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撕下“强迫”的标签
很多强迫症患者一方面为摆脱痛苦寻求治疗,一方面又深信自己好不了,在进行治疗的同时和心理医生对抗:“看,我说好不了吧.” 其实,强迫症的治疗并不难,真正让人觉得难的是患者不相信自己会好的信念,以及他们多年习以为常的负性思维及行为模式.在强迫症的治疗过程中,以下六点尤为关键:别把自己当“病人”经常听到有人说,我现在就是因为有强迫症,所以什么事情都不能做、什么事情也做不好,要不是有强迫症,我现在会怎样怎样……诸如此类,很多人一看到自己有所谓的相似症状,就给自己贴上强迫症的标签,然后拼命找一些“证据”来印证,给自己加重心理负担.
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当口服降糖药遭遇“滑铁卢”
口服降糖药失效是2型糖尿病治疗过程中经常遭遇的棘手问题,主要见于磺脲类胰岛素促泌剂,如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲.根据药物失效发生时间的早晚,分为原发性失效和继发性失效.
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骨关节炎用药多误区
骨关节炎是骨关节生理性退化的表现,走路步履蹒跚,上下楼梯时膝关节疼痛难忍,在很多老年人看来,这只是"骨质增生"而已,其实这是骨关节炎在作怪,是关节软骨受损引起的疾病.由于病情无法逆转,患者需要进行长期治疗.治疗的目的是减轻疼痛,缓解症状,阻止和延缓疾病的发展,保护关节功能,以防残废.不过,在骨关节炎的治疗过程中,很多患者容易步入误区,这需要特别引起注意.
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漏服降糖药补救有学问
生活中不可避免地总会出现各种突发事件或现象,漏服降糖药也就在所难免.在漫长的糖尿病治疗过程中,这个问题几乎是每个患者都会面临的.研究证实,漏服降糖药或减少胰岛素注射,很可能会造成血糖升高,轻者因血糖波动致脏器逐渐受损,造成慢性并发症,重者,尤其是1型糖尿病或胰岛功能极差的2型糖尿病患者,甚至会因漏服降糖药或忘记注射胰岛素,出现急性并发症,危及生命.
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打了石膏怎么护理
石膏和支具常用于治疗骨折、韧带及肌腱等损伤,以及一些手术后.目前使用的有传统的石灰制石膏,也有高分子材料的石膏和支具.固定类型通常有包裹半个肢体的石膏托和完全包裹的管形石膏.根据石膏固定的治疗过程,一般可以分为四个期:塑形期、固定早期、固定期和拆除后期.那么,石膏固定各个时期需要注意哪些问题?
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大肚子不见了
患者故事庞洁,26岁,山西临汾人,会计.20岁时,庞洁就患上了尿毒症.那是在2002年底,她因"肺结核"在外地抗结核治疗,治疗过程中出现了肾损害,肾功能减退,伴肾性贫血与高血压,用中药治疗无效后到北京某大医院接受血液透析治疗,一直是每周3次,每次4小时.
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安全有效的自身输血法
输血,是许多疾病治疗过程中离不开的一种有效方法.在第一次世界大战期间,同型输血的广泛应用,拯救了无数战士的生命,也使输血技术得到了第一次发展.
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心脏介入治疗"乱"在哪里
一位在心脏内科领域很有造诣的专家,先后两次写信给健康报记者,希望通过媒体,呼吁遏制当前在心脏介入治疗过程中的不规范行为.
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突发意外 杀机重重
人固有一死,但是,谁都不愿“意外”地离开人世,也就是不愿“白白”地死去.我从事病理工作30多年,在尸体解剖中时常遇到一次次的遗憾和惋惜,因为,那一个个的活生生的生命本不该如此“意外”地离去.早在17年前,我就曾经总结过几百例猝死的病例.猝死,又被称为急死.从广义上讲,凡外表似乎健康的人、某种非致命性疾病治疗过程中的人,因其内在病变(器质性或非嚣质性),而发生的急速、意外死亡,统称为猝死或急死.
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水蛭制剂治疗脑血管病近况
在全国第一届脑血管病学术讨论会上中心组希望通过一项关于脑血管病诊疗方案供大家在临床实践中参考,当时还没有研究脑梗塞的溶栓疗法,对于出血性和缺血性脑血管病通过了三条基本原则:一、管理血压;二、管理脑水肿;三、正确处理各种合并症.对于出血性脑血管病用不用止血药争议很大,勉强写了一句"止血药无特殊疗效,可使用止血敏或六氨基已酸".自1992年以后我国研制出了"活血止血剂"脑血康,脑血通(现在的正式名称为"五味血栓通")这种制剂既能用于脑梗塞又能用于脑出血,这种药的主要成分有虫药水蛭.我们在所有脑血管病治疗过程中除认真适当运用三项基本原则外,每个病人都使用这类"活血止血中药",清醒病人口服,昏迷病人鼻饲,脑血通口服液,每次5ml,每日2次×1个月,使我们的脑血管病预后形式有了明显好转.我们连续收容,经头颅CT证实的脑血管病共计1012例,脑梗塞864例,死亡28例(3.2%),脑出血120例,死亡9例(7.5%),蛛网膜下腔出血11例,死亡5例(45%),TIA17例,无死亡,达到了历史好水平.对于有血栓倾向而又担心出血的病人实在是一种非常容易的选择.
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糖尿病低血糖症20例临床分析
低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低（＜2．8 mmol／L ），临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征［1］。20％的糖尿病患者在使用胰岛素和口服降血糖药物治疗过程中会发生低血糖。低血糖症首先出现自主神经和交感神经兴奋的症状，持续严重的低血糖导致昏迷。低血糖昏迷是糖尿病昏迷中的常见原因，可造成永久性脑损伤，甚至死亡。如不及时发现、纠正，必将会导致患者神经系统损害甚至危及生命。本研究通过对我院2011年1月至2013年1月因糖尿病低血糖症收治入院患者的资料进行回顾性分析，总结汇报如下。
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顺铂在同步放疗治疗子宫颈鳞癌的近期疗效及不良反应分析
放疗同步顺铂治疗子宫颈鳞癌是一种常用的治疗手段，但对于治疗过程中顺铂的用药剂量和效果等，目前尚无统一的结论。本研究中，笔者回顾性分析本院2010年2月至2014年2月收治的86例子宫颈鳞癌患者的临床资料，探讨放疗同步顺铂治疗子宫颈鳞癌相关问题。
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浅谈细节在放疗摆位重复性中的影响
放射治疗是恶性肿瘤治疗的重要手段之一，与手术、化疗共同组成了恶性肿瘤的系统治疗。它不但可以实施根治性放射治疗，即在足够放射治疗剂量后肿瘤可治愈，亦可进行姑息治疗，目的是在缓解症状的基础上延长寿命，控制肿瘤，改善肿瘤患者的生活质量。据不完全统计，45％的肿瘤患者经综合治疗可获得治愈，其中放射治疗的贡献率为18％，约65％～75％的恶性肿瘤患者在治疗过程中采用放射治疗。放射治疗除治疗恶性肿瘤外，也用于治疗一些良性病变。临床上若取得佳的治疗效果，每次治疗时摆位的重复性则起着至关重要的作用。通过对肺癌呼吸门控体模照射技术、直肠癌体模照射技术摆位重复性的误差进行分析，探讨细节在摆位重复性的影响。
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外伤性环枕脱位3例并文献复习
1995年5月至2002年9月,我科共治疗外伤性环枕脱位(OAD)患者3例,占同期收治颈髓损伤患者的2.1%.本文对这3例患者的治疗过程作一介绍,并对相关文献进行复习.1 病历摘要例1:男,62岁.交通事故中受伤1.5 h送至我院急诊.体格检查:深昏迷,格拉斯哥昏迷测量表(GCS)评分3分.双侧瞳孔散大,直径5 mm,对光反射消失.呼吸浅慢,氧饱和度(SO2):0.60.颈部肿胀,气管插管困难,立即气管切开呼吸机辅助呼吸.头颅CT示广泛性脑挫裂伤,颈椎侧位片提示纵向型环枕脱位.环椎距枕骨大孔下缘约1.5 cm.给予颈部固定,脱水、激素、抗炎及神经营养药物治疗.于入院第6天死于循环衰竭.
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光子治疗仪联合银离子敷料在腹部手术切口感染中的应用观察
腹部手术切口感染是外科术后常见并发症，不但延长了患者住院时间，也增加了患者的痛苦。临床上采用的常规治疗方法，如引流、冲洗、换药、清创、缝合或抗生素的应用等，治疗过程长，伤口愈合也较缓慢。光子治疗仪是一种以光化学作用为治疗机制的光疗仪器，其发射的光子促进成纤维细胞和内皮细胞的增值，增加细胞的新陈代谢，促进细胞合成，从而加速伤口愈合［1］。同时有研究表明，湿性的伤口环境有利于生长因子和活性物质聚集在伤口表面，伤口愈合快，减少换药次数。银离子敷料为一种新型的保湿性敷料，能够保持创面湿润从而加速伤口愈合，即满足“湿性愈合理论”提倡的愈合环境［2］。目前我科采用光子治疗仪联合银离子敷料对腹部手术患者进行术后伤口治疗，取得了一定效果，现将方法介绍如下。
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卡瓦 Key 3激光治疗牙体中浅龋的效果
龋病是在以细菌为主的多因素的影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病［1］，是口腔科常见的疾病种类。临床上常见有的症状是牙齿咀嚼甜、酸食物，遇冷遇热时有不适的症状。临床多采用去尽腐质光固化复合树脂充填或嵌体进行修复，但因为在制备窝洞时牙齿会出现敏感症状，治疗过程中常常会增加患者的疼痛感。为探讨更有效的治疗方法，本文对伴有牙本质敏感的缺损区用卡瓦Key3激光脱敏的特性处理龋齿，然后用树脂修复，进而提高龋病的治疗效果。本文收集了龋病患者100例加以分析，现报告如下。
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早产儿静脉营养疗效及并发症观察
近年来静脉营养(PN)被广泛应用于早产儿治疗.本研究以体重、血总胆汁酸(TBA)、血色素、血小板、转氨酶(ALT/AST)、尿素氮、电解质、血脂等临床指标来反映早产儿静脉营养的疗效及并发症,以证实其可行性,并为防止可能的并发症,治疗过程应采取的监测措施提供参考.
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双歧三联活菌对小儿支气管肺炎继发腹泻预防作用的临床观察
肺炎是严重威胁儿童健康和生命的常见病,占住院患儿的1/2～1/4,肺炎继发腹泻是临床常见的问题,25%～52.9%的肺炎患儿在肺炎发生同时或治疗过程中或好转后,继发腹泻[1].随着微生态学在医学领域中的发展,应用微生态调节剂预防治疗肠道菌群失调被越来越广泛地应用于临床.本文对双歧三联活菌预防小儿肺炎继发腹泻的有效性进行研究,现分析如下.
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局部按摩法对血液透析肌肉痉挛患者的效果观察
肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症，发生率约20％［1］，发作时患者因肌肉剧烈疼痛难以忍受、使血液透析治疗不能顺利进行，从而影响患者透析的充分性。我科对30例血液透析患者在血液透析治疗过程中发生的肌肉痉挛，除停止超滤外，在输入0.9％氯化钠注射液、50％葡萄糖注射液的基础上进行局部按摩法，缓解患者痉挛症状，减轻患者的痛苦，收到良好的疗效。局部按摩辅助治疗，此方法无不良反应或毒副作用、操作简单、安全可靠，值得推广。现报告如下。
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原发性肾病综合征78例中药纠正激素副作用的疗效观察
原发性肾病综合征患者在激素治疗过程中,不同程度地会出现面色潮红、激动易怒、失眠、心动过速、痤疮、舌红少苔、脉细数等激素副作用,针对此问题,应用中医理论通过辨证加用中药进行调理、配合治疗,收到了良好的效果.报告如下.
