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胰腺癌的转化医学研究进展
胰腺癌在所有消化系统肿瘤中预后差,其死亡率接近于发病率[1],相对于消化系统其他实体瘤,过去的10年中在胰腺癌新的分子和临床标志物研究和新型药物的研制方面显然滞后,缺乏有助于早期诊断的分子标志物和临床手段.加之治疗方法有限,明显影响了胰腺癌的预后.本文将简要综述有关胰腺癌近期的转化医学研究进展,包括分子和临床标志物研究和靶向治疗,特别是2011年美国临床肿瘤学会(ASCO)胃肠道癌症研讨会会议上提交的相关临床前研究进展.
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果蔬吃不够也会致命
果蔬吃不够也会致命?!近年来的国内外研究发现,多吃果蔬能有效预防抑郁、早产、脑卒中、冠心病、胃肠癌,保护听力、提升脑力、提高精子质量、降低早亡风险.世界卫生组织指出,果蔬摄入过少是十大高危死亡因素之一,在全球范围内,估计造成约19%的胃肠道癌症,31%的缺血性心脏病和11%的中风.相反,摄入足量果蔬能有效预防癌症、心血管病等非传染性疾病,每年可能拯救多达170万人的生命.
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同时性胃结直肠多重癌诊治分析
作者于1999年1月至2011年3月共收治22例同时性胃结直肠多重癌,均经病理检查证实,现报道如下.临床资料1.一般资料:本组共22例,其中男15例,女7例,年龄50 ~84岁,平均(66±11)岁;全部为二重癌.主诉恶心、呕吐3例,吞咽困难感1例,上腹饱胀、隐痛11例,便血伴大便习惯改变2例.上腹压痛不适7例,肛门指检触及直肠肿块2例,13例伴有不同程度贫血.病程3d~3年.7例一级亲属有胃肠道癌症家族史.术前确诊7例,术中确诊13例,术后确诊2例.
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胃肠癌中以端粒酶为靶点的治疗研究
在我国,消化道恶性肿瘤中胃肠癌发病率高,而且进展期所占的比率较高,目前的以手术治疗为主的综合治疗疗效仍没有达到令人满意的程度.能否在这些癌症中找到一个有效的分子治疗靶点,是丰富胃肠道癌症治疗方法和终应用于临床提高综合治疗疗效的关键.
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我国营养学家挑战世界难题
第二军医大学附属上海长海医院营养科主任蔡东联教授近期收到喜讯,他的"添加二十碳五烯酸(EPA)的肠内营养对胃肠道癌症术后患者的作用"的研究课题获得了2005年度欧洲肠外与肠内营养学会--纽迪希亚研究基金资助.
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粗粮荞麦养人
北京医科大学附属医院内科主任、国外医学杂志主编、美国医学会会员、健康保健专家齐国力,在中南海的有关保健讲话很吸引人,通俗易懂.其中说到,国际会议上说谷类第一是老玉米,第二是荞麦,第三是白薯、红薯、山药、土豆.还说:"荞麦是三降--降血压、降血脂、降血糖……吃荞麦的人不得胃肠道癌症、直肠癌、结肠癌."
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原发性胃肠道淋巴瘤氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/CT显像诊断
胃及肠道是结外淋巴瘤常见的发病部位之一,其中以胃淋巴瘤为常见,临床症状和常规影像学表现常难与胃肠道其他病变鉴别。以往传统影像学[CT、磁共振成像(MRI)]对胃肠道癌症和胃肠道淋巴瘤(PGL)的研究较多,氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描(PET)/CT对该病变报道较少,本研究回顾性分析43例原发性胃肠道淋巴瘤患者的18F-FDG PET/CT显像,旨在总结18F-FDG PET/CT显像特点,以期提高原发性胃肠道淋巴瘤的诊断与鉴别诊断准确率。
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胃肠道癌症淋巴清扫术后乳糜腹的生长抑素治疗
目的 探讨生长抑素治疗胃肠道癌症淋巴清扫术后乳糜腹的疗效.方法 11例经腹水常规检查确诊为乳糜腹的胃肠道癌症淋巴清扫术后的患者,随机分为两组,实验组给予低脂饮食及奥曲肽治疗,对比组给予全胃肠道外营养治疗,观察两组的腹腔引流物形状及引流量.结果 生长抑素治疗组和全胃肠外营养治疗组乳糜液减少至每天50ml以下的时间分别为4.68±1.63天和16.28±2.63天;治疗后拨除引流管时间分别为6.23±2.12天和19.36±2.56天,两组间有统计学差异(P<0.01).结论 不行胃肠道外营养支持的生长抑素治疗能快速减少胃肠道癌症术后乳糜腹的量,并有望成为标准的治疗方法.
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OLF方案治疗晚期胃癌疗效观察
不能手术切除的晚期胃癌的治疗是当前恶性肿瘤临床治疗的难点之一,全身化疗可改善晚期胃癌病人的生活质量,延长生存期.但是至今还没有公认的规范标准化疗方案,奥沙利铂是新一代铂类制剂,目前被广泛用于治疗胃肠道癌症.我院2001年1月~2004年12月,应用OLF方案治疗晚期胃癌24例,现将治疗观察结果报告如下.
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奶、蛋、素食疗法减缓胃肠道癌症发展
奶、蛋、素食常被推荐用于治疗胃肠道癌症.据信,该疗法能够减缓疾病的发展.一些病案报道已证实该功效,但尚无队列研究与临床试验.奶、蛋、素食疗法用于胃肠道癌症的研究数量亦不足.
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胃肠道癌症患者希望水平与生活质量的相关性
目的 分析胃肠道癌症患者的希望水平、生活质量及两者的相关性,以寻求提高胃肠道癌症患者生活质量的有效措施.方法 采用生活质量测定量表QLQ-C30、Herth希望因子量表,对171例住院胃肠道癌症患者的生活质量和希望水平进行测量,并分析其生活质量与希望水平的相关性.结果 胃肠道癌症患者的生活质量得分为(55.45±21.60)分,希望水平得分为(33.77±3.53)分;希望水平与生活质量间存在正相关性(r=0.359,P<0.05);影响胃肠道癌症患者生活质量的主要因素有希望水平、肿瘤分期和年龄.结论 胃肠道癌症患者的希望水平是影响其生活质量的重要因素之一,故提高胃肠道癌症患者的希望水平对改善其生活质量有正向促进作用.
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胃肠道肿瘤患者血浆组织因子的含量和mRNA的表达
目的探讨血浆中组织因子(Tissue factor,TF)的检测对胃肠道肿瘤患者的临床意义。方法采用ELISA法测定32例胃癌、45例结直肠癌患者和30例正常人血浆中TF,并应用逆转录-聚合酶链反应(PT-PCR)检测这些患者和正常人外周血单核细胞中的mRNA。结果两组消化道肿瘤患者血浆中的TF均远远高于正常组,与病理分级并无相关性;采用RT-PCR法在大部分肿瘤患者单核细胞中可检测到TFmRNA,但在正常组中均不能检测到。结论肿瘤患者血浆中TF升高可能是由于单核细胞合成增加所致,检测TF在血浆中的水平和其mRNA的表达将有助于研究肿瘤发生发展的机制。
关键词: 组织因子 胃肠道癌症 逆转录-聚合酶链反应 -
NSAIDs化学预防胃肠道癌症研究的新进展
NSAIDs尤其是阿司匹林,越来越广泛地应用于内科疾病的防治.近年来,良好的迹象表明阿司匹林和其他NSAIDs在胃肠道癌症的化学预防中具有潜在的能力.本文综述胃肠道癌症NSAIDs化学预防研究中的一些新进展.
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胃肠道癌症病人营养状况对生活质量的影响
目的:评价胃肠道癌症病人营养状况,探讨营养状况对病人生活质量的影响.方法:采用营养风险筛查工具及癌症病人生活质量测定表评价152例胃肠道癌症病人的营养状况和生活质量,对有或无营养风险者的生活质量进行比较.结果:①有73例(48.0%)病人存在营养风险.②整体生活质量总得分较低,为(52.80±17.05)分,远低于欧洲癌症治疗组织提供的参考值(P<0.01).其中社会功能得分低,病人出现疲乏症状多,且普遍存在因疾病所致的经济压力.③有营养风险病人的整体生活质量、躯体功能、角色功能、认知功能得分低于无营养风险的病人(P<0.01);且前者更易出现疲乏和食欲减退的症状(P<0.01).结论:胃肠道癌症病人整体生活质量较差,有营养风险者的生活质量更差.
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激光诱导荧光光谱技术在胃肠道癌症诊断的研究
激光光谱以其极高的光谱和时间分辨率、灵敏度以及无损、安全、实时等优点而成为医学光子学的主要研究领域,其中,利用激光诱导荧光(LIF)诊断组织肿瘤的研究更是备受关注.
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可疑遗传性大肠癌综合征家族中遗传综合征的识别
近年来已经发现了许多具有大肠癌倾向的遗传综合征.虽然总的来说这些综合征的患病人数可能不足大肠癌患者的5%,但是临床上对这些患者的识别可以使其得到好的诊疗方案,且有助于判定患者及其亲属患第二处癌-胃肠道和非胃肠道癌症的风险性.家族性癌易感综合征(familial cancer predisposition syndrome)的诊断将有利于对癌症的早期识别和预防.