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吉西他滨为基础的三种不同化疗方案治疗126例晚期NSCLC疗效观察
目的探讨以吉西他滨为主联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、疾病进展期(TTP)、生存期及毒副作用.方法126例经组织学或细胞学确诊的未曾治疗的晚期NSCLC,非随机接受GP/4周组(27例)、GP/3周组(65例)、GN组(34例).结果全组有效率(RR)35.7%(CR 1例,PR 45例),1年生存率35.6%(95%CI:CI.05～45.18),中位生存期(MST)10个月(95%CI:8～12),MTTP3.89个月(95%CI:3.67～7.30).GP/4周组RR 40.7%(CR 1例,RR 11例),一年生存率37.0%(95%CI:18.83～55.32),MST 8个月(95%CI:5～11),MTTP5.05个月(95%CI:3.48～8.95),中位缓解期(MRT)8.26个月(95%CI:8.13～20.32).GP/3周组RR为32.3%(PR:21例).1年生存率35.9%(95%CI:21.46～50.38),MST10个月(95%CI:8～12),MTTP 3.40个月(95%CI:2.73～4.02),MRT 1.51个月(95%CI:1.22～14.73).GN组RR38.2%(PR 13例),1年生存率31.0%(95%CI:13.10～48.96),MST 9个月(95%CI:6～12),MTT3.93个月(95%CI:2.02～8.08),MRT 2.16个月(95%CI:1.75～14.27).三组间RR、1年生存率、MS差异无显著性.MTTP GP/4周优于GP/3周组,有显著差异(P＜0.05),MRT GP/4周组优于其他两组有显著差异(P＜0.05).WHO血液学毒性,Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞下降,GP/4周组为14.29%,GP/3周组为8.38%,GN组为11.34%,3组间差异无显著性.Ⅲ/Ⅳ度贫血GP/4周组10.39%,GP/3周组1.22%,GN组3.96%.GP/4周组明显高于GP/3周组(P＜O.05),Ⅲ/Ⅳ度血小板减少GP/4周组26.32%,GP/3周组11.24%,GN组6.25%,GP/4周组明显高于其他两组(P＜0.05),非血液学毒性恶心/呕吐GN组明显优于GP/4周及GP/3周组(P＜0.05).结论GP/4周、GP/3周及GN显示相似的客观有效率,中位生存期及1年生存率,毒副作用显示GP/3周及GN较轻,为耐受性较好的治疗晚期NSCLC化疗方案.
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长春瑞滨加顺铂、吉西他滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及毒副反应对比观察
目的 评价长春瑞滨(NVB)与顺铂(DDP)及吉西他滨(GEM)与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞癌(NSCLC)的疗效及毒副作用.方法 选择62例不能手术的晚期非小细胞肺癌病人,随机分为2组,分别采用NP(NVB+DDP)方案及GP(GEM+DDP)方案治疗.结果 NP和GP组有效率分别为46.9%(15/32)vs46.7%(14/30),两者无显著差异,分析诸多因素对疗效的影响发现,初治比复治疗效好,病期早比病期晚疗效好,鳞癌比腺癌疗效好.骨髓抑制为剂量限制性毒性,NP组为100%,GP组为90.0%,非血液学毒性主要表现为恶心呕吐,NP组发生率81.3%,GP组86.7%,NP组局部静脉炎发生率为59.4%.结论 NP及GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,毒副反应可以耐受,值得在临床上推广应用.
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中药联合长春瑞滨治疗46例老年Ⅲ B/Ⅳ期非小细胞肺癌
目的 观察消积饮、华蟾素联合长春瑞滨对老年Ⅲ B/Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法 给予46例老年Ⅲ B/Ⅳ期非小细胞肺癌患者消积饮30ml/m2,po,bid×21d;华蟾素20ml/m2,静滴(iv),qd×10d;长春瑞滨30ml/m2,iv,d1,8,21天为1个周期,连续治疗4个周期.观察治疗前后瘤体变化、PS评分变化、中位生存时间、1年生存率、疾病无进展时间以及毒副作用.结果 符合纳入标准的46名患者平均给予治疗3.2个周期.该研究总有效率(CR+PR)为19.6%,稳定率(CR+PR+NC)为89.1%,中位生存期(MST)为7.5个月,1年生存率为28.3%,疾病无进展时间(TTP)为5.2个月.该方案的主要毒副作用为骨髓抑制,12例出现白细胞下降,2例Ⅲ度疲劳,4例出现肝功能损害,4例出现Ⅰ度神经毒性.结论 消积饮、华蟾素联合长春瑞滨的中西医结合治疗方案可提高患者总体生存质量,且毒副作用微弱,更适合作为老年晚期非小细胞肺癌患者的中西医结合治疗方案.
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INP和AP方案三线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察
目的 肺癌是全世界发病率及死亡率高的恶性肿瘤.非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌的85％,＞2/3患者临床确诊时已处于中晚期.近年来晚期NSCLC治疗方法进步很大,但晚期NSCLC的三线治疗尚无标准方案.本研究回顾性分析比较异环磷酰胺(ifosfamide,IFO)、长春瑞滨(vinorelbine,NVB)及顺铂(cisplatin,DDP)组合的INP方案和培美曲塞(pemetrexed,PEM)联合DDP的AP方案三线治疗不可切除的局部晚期或Ⅳ期NSCLC的近期疗效及不良反应.方法 2013-04-01-2015-04-01江门市中心医院肿瘤科共收治经一、二线治疗失败的ⅢB期或Ⅳ期NSCLC患者158例,简单随机分配至INP组78例和AP组80例.2组患者的性别、年龄、ECOG评分、分期、吸烟状况及既往治疗方面均具有良好的可比性.INP组应用IFO 1.2 g/m2,静脉滴入,d1～d2;NVB 20 mg/m2,静脉推注,d1、d8;DDP 25 mg/m2,静脉滴入,d1～d3.AP组应用PEM 500 mg/m2,静脉滴入,d1;DDP 25 mg/m2,静脉滴入,d1～d3.治疗周期为21 d,共4个周期.每2及4个周期后复查CT,按RECIST标准评价疗效.无进展生存期(progression free survival,PFS)定义为首次治疗开始之日到疾病进展或患者死亡.结果 158例患者均可评价,中位随访期13个月.INP和AP组的客观缓解率分别为12.8％(10/78)和17.5％(14/80),x2=0.671,P=0.413;疾病控制率分别为53.8％(42/78)和57.5％(46/80),x2=0.214,P=0.644.PFS分别为153和189 d,差异有统计学意义,P=0.027.不良反应可耐受.INP组和AP组的白细胞减少分别为74.4％ (58/78)和37.5％ (30/80),差异有统计学意义,P＜0.001;中性粒细胞减少分别为64.1％ (50/78)和37.5％ (30/80),差异有统计学意义,P=0.001;血小板减少分别为30.8 ％(24/78)和40.0％(32/80),P=0.225;贫血分别为59.0％(46/78)和52.5％(42/80),P=0.413;恶心呕吐分别为79.5％(62/78)和55.0％ (44/80),差异有统计学意义,P=0.001;周围神经毒性分别为64.1％ (50/78)和37.5％(30/80),差异有统计学意义,P=0.001;静脉炎分别为25.6％(20/78)和2.5％(2/80),差异有统计学意义,P＜0.001.INP组独有的不良反应尿路刺激征发生率为12.8％(10/78).血液学及非血液学毒性INP方案明显高于AP方案,P＜0.05.结论 INP组和AP组三线治疗晚期NSCLC的疗效相似;但后者的中位PFS较长,且不良反应明显减轻.患者经济奈件允许的情况下,三线化疗,尤其是肺腺癌患者,推荐AP方案.
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长春瑞滨联合洛铂或顺铂治疗晚期乳腺癌的对比分析
目的:观察洛铂联合长春瑞滨(NL方案)或顺铂联合长春瑞滨(NP方案)对蒽环及紫杉类药物治疗失败的晚期转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法:对39例确诊为蒽环类、紫杉类治疗失败的晚期转移性乳腺癌患者随机分为NL方案组或NP方案组治疗.NL方案组20例,长春瑞滨(NVB) 25 mg/m2,静脉滴入,d1,d8；洛铂(LBP) 30 mg/m2,静脉滴入,d1.NP方案组19例,NVB 25 mg/m2,静脉滴入,d1、d8；顺铂(DDP) 30 mg/m2,静脉滴入,d1～d3.21 d为1个周期,至少2个周期.结果:39例患者均可评价疗效,NL组总有效率(RR)为60％(12/20),NP组为47.4％(9/19),两组比较差异无统计学意义,P＞0.05；中位疾病进展时间(TTP) NL组为94 d,NP组为128 d,两组比较差异无统计学意义,P＞0.05.主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,NP组患者恶心、呕吐发生率明显高于NL组,P＜0.05;但白细胞减少及血小板减少发生率差异无统计学意义,P＞0.05.结论:对蒽环、紫杉类耐药的晚期乳腺癌,NL方案是一个安全、有效的化疗方案.
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rh-Apo2L联合长春瑞滨对诱导肺鳞癌细胞凋亡作用及机制的研究
目的 晚期肺鳞癌治疗方式相对有限.Ⅲ期临床试验提示,rh-Apo2L有望为其提供一种新颖、有效的治疗方法.本研究旨在观察rh-Apo2L、长春瑞滨及两药联合对人肺鳞癌细胞SK-MES-1的抑制增殖和促进凋亡作用,并探讨其机制.方法 将不同质量浓度的rh-Apo2L、长春瑞滨干预人肺鳞癌SK-MES-1细胞,采用CCK8法检测细胞增殖;Annexin Ⅴ-FITC/PI流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹法检测细胞凋亡相关蛋白DR4、DR5和Caspase-3的表达.结果 通过CCK8检测发现,rh-Apo2L对人肺鳞癌细胞SK-MES-1的体外增殖具有抑制作用,24和48 h的IC50分别为28.57和8.97 μg/mL;长春瑞滨对人肺鳞癌细胞SK-MES-1的体外增殖具有抑制作用,24和48 h的IC50分别为27.30和7.87 μg/mL.其中,1μg/mL rh-Apo2L组、1 μg/mL长春瑞滨组和两药联合组(rh-Apo2L和长春瑞滨质量浓度均为1 μg/mL)的24 h细胞增殖抑制率分别为(15.03±1.54)％、(21.88±2.75)％和(65.11±4.09)％;0.1 μg/mL rh-Apo2L组、0.5 μg/mL长春瑞滨组和两药联合组(rh-Apo2L质量浓度为0.1μg/mL,长春瑞滨为0.5 μg/mL)的48 h细胞增殖抑制率分别为(19.01±1.12)％、(19.97±1.23)％和(84.81±3.99)％;24和48 h联合组两药相互作用指数(q值)分别为1.94和2.40.细胞凋亡实验结果显示,1 μg/mL rh-Ap02L组、1μg/mL长春瑞滨组和两药联合组(rh-Ap02L和长春瑞滨质量浓度均为1 μg/mL)干预细胞24 h的凋亡率分别为(21.76±3.13)％、(37.31±2.21)％和(74.88±3.63)％;与单药组相比较,两药联合组对SK-MES-1细胞增殖的抑制作用明显增强(P＜0.001),两药联合干预24 h的凋亡指数显著升高,P＜0.001.蛋白印迹法检测结果发现,rh-Ap02L联合长春瑞滨在上调DR4(P=0.026)和DR5(P=0.001)表达方面具有交互作用,在增加Caspase-3活性片段表达亦具有交互作用,P=0.011.结论 rh-Apo2L与长春瑞滨均能协同抑制人肺鳞癌SK-MES-1细胞增殖并诱导细胞凋亡,其机制可能与上调SK-MES-1细胞表面的DR4、DR5蛋白表达和活化Caspase-3相关.
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放疗联合长春瑞滨加顺铂同步或序贯化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究
为了比较放射治疗联合长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)同步与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应,将55例Ⅲ期NSCLC患者随机分成2组,同步放化疗组(26例):放疗第1天起即同时开始化疗.序贯放化疗组(29例):入组后先予化疗2个疗程,再单独予放疗.结果:近期有效率(CR+PR)同步放化疗组为76.9%(20/26),序贯放化疗组为51.7%(15/29),P=0.045 6.1、2年生存率同步放化疗组为69.2%(18/26)、42.3%(11/26),序贯放化疗组为51.7%(15/29)、17.2%(5/29).2年生存率差异有统计学意义,P=0.041.同步放化疗组白细胞下降与放射性食管炎较序贯放化疗组严重,P＜0.05;但经治疗后,患者大多能耐受.初步研究结果提示,放射治疗联合NVB加DDP同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC的疗效优于序贯放化疗,不良反应增大但可耐受,值得进一步研究.
关键词： 癌 非小细胞肺/放射疗法 非小细胞肺/化学疗法 长春瑞滨 -
多西紫杉醇和长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较
肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势,非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的75%～8O%[1].治疗方法主要为外科手术切除,由于出现症状较晚,大部分患者就诊时已属晚期,丧失了手术的机会,仅能采用以化疗为主的综合治疗.海南医学院附属医院肿瘤外科采用多西紫杉醇与长春瑞滨联合顺铂的方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效显著,结果报道如下.
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DP方案与NP方案治疗蒽环类失败的晚期乳腺癌的临床对比观察
采用DP和NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌73例.DP方案:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂30 mg/m2,静脉滴入,d2～d4;NP方案:长春瑞滨25 mg/m2,静脉推注,d1、d5;顺铂30 mg/m2,静脉滴入,d2～d4;上述2个方案每3周为1个周期.结果为DP方案的总有效率为51.3%(19/37),中位疾病进展时间(TTP)8.5个月,中位生存时间19个月,1年生存率60.7%; NP方案的总有效率为41.6%(15/36),中位TTP 7个月,中位生存时间16个月,1年生存率56.6%.两组方案的主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应.初步研究结果提示,两组方案对于蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者均有较好疗效,不良反应可耐受,其近期疗效差异无统计学意义,P=0.407.
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紫杉醇联合顺铂及长春瑞滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床对照研究
为了探讨紫杉醇联合顺铂及长春瑞滨联合卡铂方案对老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和毒副反应,选取初治晚期NSCLC 65例,分别应用TP(紫杉醇+顺铂)、NE(长春瑞滨+卡铂)方案治疗.每例均完成2个周期化疗后评价疗效及毒副反应.结果:两组患者近期有效率TP组为41.9%(13/31),NE组为41.2%(14/34),差异无统计学意义,P＞0.05.中位生存期TP组8.1个月,NE组7.2个月,差异无统计学意义,P＞0.05.两组毒副反应均以骨髓抑制、脱发及恶心呕吐为主,TP组恶心呕吐发生率为87.1%,NE组为73.5%,白细胞减少TP组为74.9%,NE组为85.3%.两组病例均无化疗相关死亡发生.初步研究结果提示,TP、NE联合方案是治疗老年晚期NSCLC有效且耐受性较好的方案.
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吡柔比星联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌疗效观察
目的 观察吡柔比星联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应.方法 不能手术的Ⅲ、Ⅳ期晚期乳腺癌患者78例采用吡柔比星40 mg/m2,静注,d1;长春瑞滨25 mg/m2,静滴,d1,8,21 d为一个周期,2个周期后评价疗效.结果 78例患者共完成224个周期化疗,均可评价疗效,完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)45例,病情稳定(SD)15例,疾病进展(PD)9例,总有效率为69.2%,中位缓解期为6个月,中位生存期为12.6个月,1年生存率为59.4%.主要不良反应是白细胞下降、静脉炎、胃肠道反应.结论 吡柔比星联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌疗效确切,耐受良好.
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长春瑞滨和顺铂联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究
目的观察和评价长春瑞滨和顺铂联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 50例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为同步治疗组和序贯治疗组.同步治疗组累及野常规分割放射治疗:DT 60～64 Gy/30～32次/42～45 d.同步化疗:长春瑞滨25 mg/m2,d1,8,22,29;顺铂25 mg/m2,d1,2,8,9,22,23,29,30.同步放化疗后继续接受辅助化疗.序贯治疗组单纯累及野放疗同前,辅助化疗同前.结果同步治疗组和序贯治疗组的有效率分别为76.0%和36.0%;1,3年总生存率分别为64.0%、36.0%和37.5%、11.1%;1,3年无进展生存率分别为40.0%、16.0%和18.8%、0,差异均有显著性.结论长春瑞滨和顺铂联合同步常规分割放射治疗是局部晚期非小细胞肺癌较为理想的治疗模式.
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长春瑞滨联合表阿霉素或顺铂治疗晚期乳腺癌的临床比较
目的观察和评价长春瑞滨联合表阿霉素(NE方案)和长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法24例患者接受NE方案:长春瑞滨25 mg/m2,d1,8;表阿霉素35 mg/m2,d2,9.22例患者接受NP方案:长春瑞滨25 mg/m2,d1,8;顺铂30 mg/m2,d2～4.以上方案均为28 d重复,治疗至少两个周期以上进行疗效评价.结果NE组和NP组的总有效率分别为66.7%和59.1%,中位疾病进展时间分别为13.5个月和12.5个月,差异均无显著性.两种方案对软组织和淋巴结转移病灶均有相近的较高的有效率;NP方案对肺转移的有效率明显高于NE方案.两方案均有相近的较严重的骨髓毒性和脱发;NP方案Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率和Ⅰ～Ⅱ度肾功能损害发生率明显高于NE方案;NE方案Ⅰ～Ⅱ度局部静脉炎、心电图异常和肝功能损害发生率明显高于NP方案.结论NE和NP方案是治疗晚期乳腺癌较为有效的化疗方案,对不同的转移部位或器官,疗效似有一定区别,毒副作用涉及范围及程度,亦似有一定区别.
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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌疗效分析
目的 观察长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期转移性乳腺癌的疗效与不良反应.方法 32例转移性乳腺癌患者中,20例既往使用蒽环类治疗失败;6例既往使用紫杉类治疗失败;6例为一线治疗.长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂30 mg/m2,静脉滴注,第2,3,4天,21 d为一周期,2周期后评价疗效.有效者化疗4周期以上.结果 32例患者中,治疗后完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)6例,进展(PD)4例,有效率68.8%(22/32).中位疾病进展时间为9.2个月,中位生存期15.8个月.主要不良反应为胃肠道反应以及白细胞减少,其中Ⅲ～Ⅳ度分别占37.5%及43.8%.结论 长春瑞滨联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌疗效确切,不良反应可耐受.
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国产长春瑞滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效观察
20世纪90年代后,包括长春瑞滨在内的一批新药与铂类药物联合应用,使得非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后的有效率有所提高,延长了患者生存期,且提高了患者的生活质量[1].我们于2001年2月～2002年11月采用国产长春瑞滨(盖诺,连云港豪森制药有限公司生产)联合顺铂治疗中晚期NSCLC患者29例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.
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盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例临床观察
长春瑞滨为20世纪90年代出现的长春碱类抗肿瘤药,为半合成的长春花碱,属于细胞周期特异性药物,是目前治疗非小细胞肺癌(NSCLC)有效的药物之一[1].我们应用国产长春瑞滨(盖诺 NVB)联合顺铂氯化钠注射液(100 ml相当于DDP 20 mg与氯化钠900 mg)治疗晚期非小细胞肺癌患者45例,疗效满意,现报告如下.
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盐酸托烷司琼防治NP方案治疗非小细胞肺癌引起恶心呕吐的临床试验研究
目的观察盐酸托烷司琼注射液(THI)防治NP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)引起胃肠道反应的止吐作用和安全性,并与欧必亭相比较.方法应用多中心、随机、双盲、自身交叉对照试验,将110例NSCLC患者随机分为AB组和BA组,AB组:盐酸托烷司琼(第一周期)→欧必亭(第二周期),BA组:欧必亭(第一周期)→盐酸托烷司琼(第二周期).结果 109例患者可评价不良反应,100例患者可评价疗效,化疗d1～6,盐酸托烷司琼对化疗药物引起食欲不振的完全控制率分别为74.0%、55.0%、34.0%、25.0%、31.0%和56.0%;欧必亭分别为77.0%、56.0%、40.0%、26.0%、37.0%和56.0%;盐酸托烷司琼对恶心的完全控制率分别为73.0%、45.0%、28.0%、17.0%、25.0%和47.0%;欧必亭分别为70.0%、47.0%、25.0%、16.0%、25.0%和49.0%;盐酸托烷司琼对化疗药物引起呕吐的完全控制率分别为94.0%、72.0%、58.0%、51.0%、66.0%和88.0%;欧必亭分别为87.0%、75.0%、55.0%、53.0%、67.0%和80.0%(P＞0.05).两药的不良反应发生率相似,差异无显著性(P＞0.05).结论盐酸托烷司琼在控制强致吐化疗药物引起的急性呕吐、恶心及食欲不振方面与进口药欧必亭的疗效无明显差别,主要不良反应的发生率相似.
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长春瑞滨与紫杉醇联合铂类治疗老年晚期非小细胞肺癌临床对照研究
目的观察比较长春瑞滨与紫杉醇加顺铂及卡铂联合方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.方法 76例年龄≥70岁的老年晚期NSCLC患者分别应用NP(长春瑞滨+顺铂)、NC(长春瑞滨+卡铂)及TC(紫杉醇+卡铂)方案化疗.每例患者至少完成2周期后评价疗效及毒副反应.3组患者一般特征具有可比性(P＞0.05).结果 3组患者有效率分别为NP组32.4%、NC组33.3%、TC组37.5%,3组间有效率比较差异无显著性(χ2=0.177,P＞0.05).NP组中位生存期10个月,1年生存率38.7%;NC组中位生存期10.25个月,1年生存率41.7%;TC组中位生存期12.5个月,1年生存率57.7%,3组间比较差异有显著性(χ2=12.66,P=0.0018).3组主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应,NP、NC、TC组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率分别为46.4%、33.3%和58.3%(χ2=4.180,P＞0.05);NP组Ⅲ～Ⅳ度消化道反应较NC组及TC组明显,分别为14.3%、8.3%和4.2%(χ2=0.831,P＞0.05).3组病例均无化疗相关死亡发生.结论 NP、NC、TC联合方案是治疗老年晚期NSCLC有效且耐受性较好的方案.
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吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究
目的比较晚期非小细胞肺癌采用吉西他滨加顺铂与长春瑞滨加顺铂化疗的疗效、生存期和毒副作用.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,A组30例,采用吉西他滨加顺铂;B组30例,采用长春瑞滨加顺铂,进行疗效分析和毒副作用比较.结果 A组CR 3例,PR 15例,总有效率60.0%,1年生存率33.3%,中位生存期9.4个月,肿瘤进展时间2～20个月,Karnofsky平均提高15分;B组CR 1例,PR 13例,总有效率46.7%,1年生存率16.7%,中位生存期6.4个月,肿瘤进展时间3～16个月,Karnofsky平均提高10分,两组间总有效率、1年生存率差异有显著性(P<0.05).常见的毒副反应为骨髓抑制,A组为血小板减少,B组为白细胞减少.结论吉西他滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效明确,耐受性好.
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长春瑞滨与表阿霉素联合治疗晚期乳腺癌临床观察
目的评价长春瑞滨联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法长春瑞滨25 mg/m2,d1,8;表阿霉素80 mg/m2,d1,静注.结果 43例中CR 4例(9.3%),PR 21例(48.8%),SD 13例(30.2%),PD 5例(11.6%),总有效率(CR+PR)58.1%.其中既往曾用CMF方案化疗的19例患者,有效率为63.2%;曾用FAC方案化疗的24例有效率为54.2%.毒副反应主要是骨髓抑制,其次是静脉炎.结论长春瑞滨联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌有较好疗效,毒副反应可以耐受.
