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胎儿肺发育不良2例尸检报道
先天性肺发育不良是新生儿胚胎发育障碍所致的肺部疾病,严重的双肺发育不良常于生后不久即死亡,为围产儿死亡的原因之一.随着产前诊断技术的不断发展,肺发育不良的产前诊断逐渐得到重视.本文报道2例由于胸腔占位性病变导致胎儿肺发育不良的尸检资料,希望有助于今后临床胎儿肺发育不良的产前诊断.临床资料 病例1:孕妇,32岁,孕3产0.主因停经32w,血糖升高2个月,血钾低20 d,发现胎儿胸腔积液20 d入院.孕妇规律产检,唐氏筛查低危,孕23 w糖筛异常,诊为妊娠期糖耐量受损.
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先天性肺发育不全伴心脏转位一例
患者女性,20岁,因胸痛、气短1个月于2001年2月22日入院.患者入院前1个月无诱因出现胸痛、气短,活动后加重,伴上腹不适、纳差、乏力.无发热、咳嗽、咯血、盗汗.查体:一般情况较好,体格稍瘦小,发育正常,气管右移,胸廓无畸形,右侧语颤减弱,左肺叩诊清音,右肺浊音,肺肝相对浊音界位于右锁骨中线第4肋间,左肺下界位于肩胛线第11 肋间,右肺下界叩不出.
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4例先天性肺发育不全的外科治疗
近10年来我们共收治4例先天性肺发育不全病人,现报道如下:临床资料本组4例中男3例,女1例;年龄8~38岁,平均19岁;病史0.5~6年.临床症状均表现为咳嗽、咳痰,寒冷季节发作频.
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先天性肺发育不全的X线及GT诊断及鉴别诊断
目的:探讨先天性肺发育不全的CT诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析先天性肺发育不全2例并复习文献,2例均经支气管纤镜证实,且表现较为典型,分析其X线及CT表现.结果:提出先天性肺发育不全的X线及CT诊断及鉴别诊断.结论:通过分析先天性肺发育不全X线及CT表现多数病例可以确诊.
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先天性肺发育不全、肺化脓症、慢性脓胸、毁损肺1例报告
1病历摘要男,56岁.反复咳喘、咳脓痰、发热30余年.曾在当地医院诊断为左肺化脓症、慢性脓胸,反复抗炎治疗无缓解故来我院.
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先天性肺发育不全2例
先天性肺发育不全是一种少见的肺先天性发育畸形,易误诊.本院1993~2002年共确诊2例,现报道如下.
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3例肺发育不全的外科治疗
先天性肺发育不全临床少见.本病多以误诊误治,内科治疗效果不佳,经手术明确诊断.我院于2000~2005年共收治3例,手术治愈.
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成人先天性左肺发育不全1例
成人先天性肺发育不全是一种较少见的肺先天性发育畸形[1],无明显性别差异,病因尚不明确,本科收治1例左肺发育不全患者,现报告如下.临床资料患者,男性,58岁,因"反复皮肤瘀斑近2月"入院,入院前在外院行骨髓穿刺诊断为:特发性血小板减少性紫癜,予治疗后出现肺部感染,入院后查体:37.3℃,脉搏90次/min,左侧胸廓塌陷,右侧肺部叩诊呈过清音,右肺可闻及湿啰音,心界左移,心脏听诊可闻及杂音,查心脏超声示:二尖瓣后叶脱垂伴返流,三尖瓣返流,左室舒张功能减退,胸部CT(图1)提示:左肺部密度增高,体积缩小,充气不良,伴多发性囊状影,左侧支气管见扩张,右侧肺透亮度增高,右上肺膨胀过中线,患侧胸廓塌陷,纵隔、心脏明显左移,左侧膈肌抬高,左侧胸膜增厚.
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先天性左肺发育不全误诊为自发气胸1例
先天性肺发育不全临床少见且诊断困难,多需手术证实.我院误诊"左侧自发气胸"患者一例,经手术明确为"先天性左肺发育不全"患者,男,30岁,间断气短病史20年,以"左侧自发气胸"收住我院胸外科.行胸腔闭式引流无效,行手术时见左肺上叶为一30×50 cm巨大大疱取代,左肺舌叶及下叶为一3×10 cm柱状组织(图2)且肺实质质韧,通体粉红无碳沫沉积.术后该患症状缓解,带胸引管出院.
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成人先天性肺发育不全10例报告
成人先天性肺发育不全是一种少见的先天性肺血管支气管发育畸形,病因不明.1996年1月~2006年7月,本院共收治该病患者10例.现报告如下.
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先天性肺发育不全的诊断和鉴别诊断
目的:探讨先天性肺发育不全的诊断和鉴别诊断.方法:本文作者收集8例先天性肺发育不全病例,其中7例为经手术证实病例,1例为典型病例,并分析其X线、CT及部分病例之支气管造影表现.结果:提出先天性肺发育不全诊断及鉴别诊断要点.结论:根据先天性肺发育不全的X线及CT检查表现,本病多数病例可以确诊.
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先天性左肺发育不全一例
病例资料患者,女,30岁,感胸闷不适.胸部正位片:左侧胸廓容积缩小,左下肺呈片状致密影,内缘与心影重叠,心影边缘模糊,右肺代偿性肺气肿,右肺门不大.双侧主支气管通畅,纵隔明显左移.右侧膈面光整、肋膈角锐利;左侧膈面模糊、肋膈角显示不清(图1).诊断:左下肺不张或先天性肺发育不全.CT平扫示左肺容积明显较小,无正常肺组织,仅见少量"囊"状病变;右肺容积增大,上叶、中叶部分疝入左侧胸腔上部,前联合位于左侧腋后线处,右肺中叶内侧段见片状模糊病灶,但无实质性肿块,右下肺动脉增粗.双侧主气道通畅,无胸膜肥厚及积液(图2、3).诊断:左肺先天性发育不全、右肺中叶节段性肺炎.
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先天性肺不发育伴复杂性心脏病1例
先天性肺发育不全是一种少见的先天性肺、肺血管、气管的发育畸形[1].随着现代医学影像技术和胸外科手术的发展,本病报道率逐年增加.我院近诊断1例肺不发育患儿,同时伴复杂性心脏病等多种发育畸形,现报道如下.
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先天性肺发育不全行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术1例报告
目的先天性肺发育不全是一种罕见的肺发育异常疾病,全球发病率为五百万分之一,临床上多数患者在出生后因呼吸功能不全而夭折,成人患者罕见.我院于2011年5月收治1例先天性左肺发育不全合并胆囊管结石患者,行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,取得了与常规腹腔镜胆囊切除术同样满意的临床效果.
关键词: 先天性肺发育不全 胆囊管结石 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 -
先天性肺部疾患及继发感染的抗生素选择
先天性肺部疾患属于少见肺部疾病,主要包括先天性肺隔离症、先天性大叶性肺气肿、先天性肺发育不全、先天性肺囊肿、先天性囊性腺瘤样畸形等.这些先天性疾患是肺在不同的发育时期所形成的畸形[1].此类疾病多以呼吸道感染的形式就诊,容易误诊、漏诊;而不恰当地使用抗生素又会使感染难以控制,使患儿失去手术的机会.本文主要针对此类疾病的发病机制、继发感染常见致病菌及抗生素的选择来作一综述.
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先天性肺发育不全1例误诊分析
患儿男,年龄61 d。点头式呼吸59 d,咳嗽、气促7 d,面色青灰1 d,于2000年9月9日入院。患儿为第1胎足月顺产,出生1分钟Apgar评分10分,体重3.35 kg。2 d后开始呈点头式呼吸、喘鸣、不咳,吃奶睡眠好,曾2次在外院得到“正常儿”结论;7天前始咳嗽、气促、低热,到本院门诊就诊,未摄片,诊断支气管肺炎,带抗生素回家治疗。入院当天咳嗽、气促加剧,点头式呼吸幅度加大,面色青灰,母孕13~15周感冒,未服药治疗,查体:T 37.4℃,P 128次/min,R 56次/min,体重4.5 kg。面色青灰、烦躁、呼吸困难,气管“居中”,胸廓对称无畸形,无肋间隙变窄,两肺闻及喘鸣音及细湿罗音。心界“正常”,心音响亮无杂音。胸片报告:右肺中外带可见散在斑片状影、边界模糊、沿肺纹理分布,余肺野纹理增粗,心膈未见异常。血气分析:pH 7.344,PaCO2 60.8
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先天性肺发育不全1例报告
先天性肺发育不全临床少见,笔者诊治1例,现报告如下.
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新生儿先天性肺发育不全1例尸检病理分析
先天性肺发育不全是一种少见的肺先天性发育畸形,是新生儿死亡的重要原因[1].该病的临床表现极易与其他肺部疾病相混淆.我们对1例先天性肺发育不全死亡的新生儿做尸检病理分析,报告如下.
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del(4)(p15)/der(4)嵌合体一例
患儿女,第1胎.因"低出生体重1小时"入院.孕37+1周,臀位.宫内发育迟缓,胎盘功能减退,剖腹产出生.入院时查体:体重1.67 kg,心率108次/分,呼吸40次/分.前额突出,下颌短小.入院诊断为"足月小样儿"、"先天性肺发育不全"、"染色体病"等.入院1周后死于呼吸衰竭.父母非近亲结婚.
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英立畅储雾器吸入必可酮气雾剂治疗婴幼儿哮喘疗效观察
1 临床资料1.1 病例选择:符合婴儿哮喘诊断标准[1]哮喘患儿57例.随机分两组,治疗组37例,男21例,女16例,年龄12月至3岁,平均1.8岁,其中轻度13例,中度15例,重度9例;对照组20例,男12例,女8例,年龄13月至3岁,平均2.1岁.两组年龄、身高、体重、发作程度均无明显差异.1.2 剔除标准:年龄<1岁,或>3岁.患儿及家属依从性差.除外先天性肺发育不全,结核、气管异物等引起的喘息.