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骶管阻滞麻醉用于新生儿手术60例体会
我院1992年4月～1997年12月,应用骶管阻滞麻醉于新生儿手术60例,现报告如下.临床资料对象:全组60例,男50例,女10例,日龄4h～28天,体重2.8～4.5kg.先天性无肛10例,脐疝6例,腹裂4例,肥厚性幽门狭窄18例,肠梗阻22例.均采用单次骶管阻滞,并辅助基础氯胺酮和安定,本组手术时间为30分～2小时30分,平均1小时20分.
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脊柱手术中加用蛛网膜下腔阻滞麻醉
近年来我院积极开展腰段脊柱手术,多选择蛛网膜下腔阻滞麻醉或硬脊膜外阻滞麻醉,全麻应用较少.
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N2O吸入麻醉在96例人工流产术中的应用
目前,应用于人工流产术中镇痛的药物和方法有多种.我院妇科门诊自2001年以来开展对初孕妇人工流产术中镇痛,先与一定量N2O(笑气)吸入,再于宫旁注射利多卡因区域阻滞麻醉,取得了满意的效果.现报道如下.
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尼尔雌醇与利多卡因合用在35例绝经后宫内取环效果观察
我院自1998年10月至2000年10月,对来院要求取环的35例绝经后妇女在取器前1月内予以口服尼尔雌醇,术中同时给予宫颈利多卡因阻滞麻醉,取得了满意效果,报告如下.
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颈浅丛复合肌间沟神经阻滞用于锁骨手术的对比观察
对锁骨骨折内固定手术,我院骨科原多行单纯颈浅丛阻滞麻醉,现采用颈浅丛复合肌间沟神经阻滞与并原法比较效果较好,现报道如下.
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硬膜外腔阻滞下腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症
我院自1994～2003年11月采用硬膜外腔阻滞下并配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症,疗效较好,现报道如下.
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利多卡因宫颈旁阻滞麻醉经阴道穿刺取卵术的护理
总结1430例利多卡因宫颈旁阻滞麻醉经阴道穿刺取卵术的护理.认为护理重点为术前对患者加强心理护理,做好充分准备;术中观察麻醉效果及不良反应;术后加强卫生指导.
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一次性宫腔组织吸引管联合利多卡因用于人工流产术效果观察
人工流产术是意外妊娠有效的补救措施之一,但流产术中扩张宫颈和负压引起的疼痛较明显,尤其是首孕妇女,扩张宫颈比较困难,易引起人工流产综合征,给受术者带来很大心理压力,严重影响受术者身心健康.本站采用一次性宫腔组织吸引管联合利多卡因宫旁阻滞麻醉用于人工流产术,收到较好的效果.现对2008年6月1日至2009年6月1日采用一次性宫腔组织吸引管联合利多卡因宫旁阻滞麻醉作人工流产术200例作一总结分析.报告如下.
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右美托咪定复合骶麻在直肠瓣挂线结扎术中的应用
直肠有效内径狭窄是形成直肠出口梗阻性便秘的主要原因，治疗方法主要有胸膝位直肠瓣缝扎术、直肠瓣悬吊术，由于这二种方法术中要保持膝胸位，需患者保持清醒才能维持手术体位。骶管阻滞麻醉是当前直肠瓣手术常用的麻醉方法，但单纯骶麻部分病例可能出现麻醉不完全。右旋美托咪啶比可乐定特异性更强的α2受体激动剂。本文旨在探讨右旋美托咪啶用于复合骶管阻滞麻醉提高骶管麻醉质量的可行性和安全性。
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两种局麻药联合用于臂丛神经(腋路)阻滞的临床观察
对于前臂及手手术可选择臂丛神经(腋路)阻滞麻醉,临床用丁臂丛神经(腋路)阻滞麻醉常规用1%利多卡因,常出现阻滞不全、桡侧效果不佳,需要添加辅助药,或者联合肌间沟阻滞甚至于改全麻[1].作者于2005年3月至2007年5月,用碳酸利多卡因与布比卡因联合用于臂丛神经(腋路)阻滞麻醉,取得了满意效果,现报道如下.
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丙泊酚与利多卡因在无痛人工流产中的应用
近年来无痛术在人工流产中的应用日益增多,可使患者在术中无痛感觉,体现现代人文关怀,而且使手术更具安全.我院妇产科于 1999年 10月以来开展应用丙泊酚静脉麻醉、利多卡因宫颈旁阻滞麻醉两种方法进行无痛人工流产效果研究并与对照组进行比较.现将结果报道如下.
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异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉的观察
异丙酚是一种速效、短效静脉全麻药,已广泛应用于全麻诱导和静脉复合麻醉.我们将异丙酚用于辅助小儿骶管阻滞麻醉,并与氯胺酮-安定相比较,观察入睡时间、清醒时间、不良反应及其对循环呼吸功能影响程度等情况.
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改进三点阻滞麻醉在腮腺手术中的应用
腮腺手术是目前较常见一类外科手术.由于腮腺所在部位的特殊性,给麻醉带来了一定的难度.本院自2002年6月至2004年8月期间,应用三叉神经下颌支阻滞加面神经阻滞加颈4浅丛神经阻滞的改进三点阻滞麻醉应用于腮腺手术,取得了比较好的效果,现总结报道如下.
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氯胺酮复合骶管阻滞麻醉在小儿外科中的应用
氯胺酮已广泛应用于小儿麻醉,但术中常因儿茶酚胺释放增加,会引起交感神经兴奋和中枢神经系统的不良反应,如幻觉、恶梦和苏醒期精神症状等表现,在一定程度上限制了该药在临床上的应用范围[1].现将氯胺酮复合骶管阻滞和氯胺酮复合静脉全麻在小儿外科手术中的应用观察,比较其各自的特点,现报道如下.
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阿替卡因肾上腺素与利多卡因在口腔治疗中镇痛效果的比较
无痛治疗是现代治疗口腔科重点研究的方向之一,局麻药原来广泛使用2%利多卡因注射液局部浸润和阻滞麻醉,麻醉效果欠佳,患者恐惧而延误了佳治疗时间,阿替卡因肾上腺素注射液是一个新型酰胺类口腔专用局麻药,药理特点是麻醉起效时间快,持续时间长,麻醉力强,在体内容易降解,毒性作用小.包装是卡集式,抗高压型,完全适应口腔解剖特点,是口腔局部麻醉专用注射器,配套使用一次性消毒针头细小,可减少注射点粘膜的疼痛.
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咪达唑仑复合芬太尼用于区域阻滞麻醉的镇静遗忘作用
术中病人紧张恐惧可造成心率加快,血压升高等交感神经兴奋症状.为安全有效的辅助镇静和预防术中知晓.本次研究就咪达唑仑复合芬太尼用于局部区域阻滞麻醉,观察术中镇静、遗忘作用和安全性.现报道如下.
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仿真模型在口腔颌面部阻滞麻醉见习教学中的应用研究
目的:评价仿真模型在口腔颌面部阻滞麻醉见习教学中的应用效果.方法:64名学生随机分为仿真模型组和传统教学组,分别采用仿真模型教学和传统模式教学,课后对学生进行考查和问卷调查.结果:仿真模型组学生的成绩明显优于传统教学组(P＜0.005).大多数学生认为仿真模型能够增强他们的学习积极性,巩固理论知识,提高操作技能.结论:仿真模型在口腔颌面部阻滞麻醉见习教学中的应用能够提高教学质量,是一种值得推广的教学工具.
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219例晚期血吸虫病脾切除手术的麻醉体会
采用合理的麻醉方法是手术成功的重要因素,近十年来,笔者以硬膜外间隙阻滞麻醉(以下简称硬膜外阻滞)为主为219例晚期血吸虫病(以下简称晚血)患者施行了脾切除手术麻醉,效果满意.对该手术麻醉方法选择及麻醉管理体会如下.
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脊神经后支阻滞麻醉在腰椎后路手术的应用
目的 探讨脊神经后支阻滞麻醉在腰椎手术中的可行性和适应性，为腰椎后路手术提供安全可靠的麻醉方法。方法 根据腰脊神经后支的局部解剖特点，术前通过腰椎X线片测量或X线透视定位，确定腰椎横突根部体表投影点，采用经皮穿刺阻滞相关的脊神经后支而麻醉腰后部，观察术中麻醉效果和麻醉作用时间，比较腰椎不同类型手术的麻醉差异。结果 196例腰椎后路手术在脊神经后支阻滞麻醉下均能顺利完成，一次给药成功率87.24%。手术时间平均104分钟；麻药用量平均48ml。术中后均无麻醉并发症发生。结论 脊神经后支阻滞麻醉在腰椎中后柱的后路手术中较其它麻醉优越，具有操作简便，麻药用量少，麻醉效果确切和减低脊髓、脊神经根损伤机率等优点。涉及两个椎体以上和椎体滑脱Ⅱ°以上的椎体复位手术，应避免采用脊神经后支阻滞麻醉。
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内镜鼻窦手术蝶腭神经节阻滞麻醉致动眼神经麻痹1例
1临床资料患者,女,56岁,因右鼻塞、脓涕1年余,加重3个月,行上颌窦穿刺术,有较多脓液,于2003年7月28日入院,入院查体:一般情况好,心肺及神经系统检查无异常;专科情况:鼻道有少量脓性分泌物,右侧中鼻道狭小,有息肉.鼻窦CT显示:右侧鼻道软组织阴影阻塞,右侧上颌窦充满低密度影,诊断:右慢性鼻窦炎Ⅱ型1期(1997海口会议标准)[1].
