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类风湿关节炎贵在坚持规范治疗
不能坚持规范治疗的原因求医心切 类风湿关节炎可出现关节变形,甚至瘫痪在床,生活不能自理.因此,患者总希望治疗马上见效,少受痛苦煎熬.有的患者在一家医院治疗几周,疗效欠佳,就立马换到另一家医院就诊,部分经济条件好的患者甚至转诊于北京、上海、广州等医疗条件较好的大医院.如果新接诊的医师对患者说:“你原来吃的药很好,只是还没起效,回去坚持服用原来的抗风湿药吧.”患者肯定不会满意.于是,大部分医师会为患者更换新的改善病情抗风湿药.这类患者虽然看起来是在坚持治疗,但反复换药使得疗效大打折扣.
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慢阻肺患者要动起来
运动能促进健康,增进体质,增强病人的抵抗力,减少感染和过敏的机会.体育锻炼还可增强心肺功能,增加心肺系统的代偿能力.发生慢性支气管炎后,体育锻炼可改善呼吸功能,减轻气道阻力,有效地改善病情.
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如何做家庭氧疗
我国大部分地区冬季十分寒冷,空气干燥,气温变化大,加之取暖等原因,是慢性哮喘和慢阻肺病病情加重的高发季节.对于有慢性缺氧的患者,适当的家庭氧疗对于改善病情、提高患者的生活质量至关重要.家庭氧疗的方法常用于吸氧的方法有鼻塞吸氧法、鼻导管吸氧法、面罩吸氧法、经气管导管给氧法、贮氧导管氧疗法和按需脉冲阀氧疗法其可适合家庭氧疗的是鼻塞、鼻导管和面罩吸氧法.
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社区干预,为慢病护理定"谱"
近些年来,由于膳食结构不合理,运动量减少,使得慢性病的发病率不断攀升,并很有可能成为未来医疗保险支出中大的组成部分.对患有这类疾病的病人来说,单纯依靠吃药来改善病情,显然是不够的,然而对待糖尿病人如何合理饮食、加强运动这样的问题,医生通常只能讲"管住嘴、迈动腿"这样的大道理,病人每天的能量摄入应该是多少?运动强度应该有多大?并没有一个定量的、个性化的指导标准.
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高脂血症致急性胰腺炎临床分析
近年来,由高脂血症(hyperlipemia,HL)诱发导致的急性胰腺炎(AP)发病率有逐年增高趋势,在急性胰腺炎的病因中,高脂血症约占1.3%~3.8%,而12%~38%的急性胰腺炎患者伴有甘油三酯(TG)升高[1],是仅次于胆源性、酒精性之后急性胰腺炎常见的病因.我们在治疗中发现并迅速去除引起高脂血症的原发性和继发因素,降低TG,可明显改善病情,现报告如下.
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重型颅脑损伤大骨瓣开颅治疗体会
重型颅脑损伤病人不仅原发伤重,而且继发伤(如颅内血肿、脑水肿)使病情进一步加重;行之有效的手术方式对改善病情、缩短病程、挽救生命起关键作用.而常规的开颅方式和骨瓣对暴露病灶、充分减压难以满足要求,临床效果不理想.我科自1999-07~2002-07采用大骨瓣开颅治疗19例重型颅脑损伤,效果满意,现报告如下:
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老人居家锻炼法
美国家庭医生网站新载文,总结出一套适合老人的居家锻炼方法.老人锻炼安全吗?对大多数65岁以上人群而言,锻炼都是安全的.即使是患有心脏病、高血压、糖尿痛和关节炎的老年人也能安全锻炼,而且锻炼有助于改善病情.
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中药灌肠治疗慢性肾功能不全的护理
慢性肾功能不全(Chronic Renal Failure,CRF)是一种常见病,目前血液净化治疗和肾移植显著延长了一些病人的生命。但因设备和费用等条件限制,尚不能全面普及,使大多数CRF病人不能接受上述治疗,而靠非血液透析疗法来改善病情,延长生命。利用肠道排泄“毒素”便是CRF非血液透析治疗的重要途径。我科对1996~1999年间住院的CRF患者78例实行中药灌肠,取得了满意效果。现将护理体会介绍如下:1 临床资料 78例病人均系住院患者,其中男35例,女43例;年龄30~60岁,平均年龄45岁;平均住院时间为20 d。原发病为肾小球疾病41例,慢性肾盂肾炎28例,多囊肾9例,主要症状为浮肿、腰酸、乏力、蛋白尿、少尿、贫血〔血红蛋白为(64±3.2)g/L〕,多伴有高血压〔收缩压为(22.1±4.7)kPa〕,舒张压为〔(13.2±4.7)kPa〕。所有78例均符合1992年全国肾病会议制定的CRF诊断标准。
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云克联合来氟米特治疗类风湿关节炎30例报告
类风湿关节炎( RA )是由多种炎症细胞参与发病,以关节滑膜侵蚀性炎症为主要病理特征,以对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、侵蚀性、全身性自身免疫性疾病。患者病情进展迅速,致残率高,及时、规范的临床干预是治疗的关键[1]。我们应用云克和改善病情的抗风湿药( DMARDs)联合治疗RA,观察其临床疗效及安全性。
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骨关节炎改善病情药物国外研究进展
骨关节炎是一种常见的骨关节疾病,主要表现为关节疼痛和不同程度的功能障碍.目前对骨关节炎治疗仍侧重于缓解症状,保存或改善关节功能.虽然治疗骨关节炎的方法较多,但仍不能改变其发病进程.因而许多学者试图研究、探索改变骨关节炎疾病进程的药物或改善关节结构的药物,以更有利于骨关节炎的治疗.
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SSRIs抗抑郁药加重帕金森氏病1例
病例患者,男,64岁,文化程度大学,已婚.于1999年10月18日因患帕金森氏病伴内感不适,常诉胸腹部疼痛,过度关心自己身体健康,情绪焦虑、抑郁,不思饮食,活动困难,卧床不起而入院.患者心电图、胸片、肝功、肾功等检查均正常,门诊诊断:抑郁性神经症;入院诊断:帕金森氏病所致精神障碍.门诊曾用帕罗西汀或氟西汀或万拉法新、泰必利或黛安神、安坦治疗,患者不但没改善病情,反而全身肌僵硬加重,坐不稳,活动更为困难.入院后改用美多巴0.25g tid、协良行0.05mg tid、维生素E100 mg tid、艾司唑仑4mg tid 治疗,病情逐渐好转,并于1999年11月25日治愈出院.
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复方夏天无+甲氨喋呤:中西医结合治疗类风湿关节炎的首选配伍
类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节侵蚀性病变为主要表现的系统性疾病.目前RA正规药物治疗主要包括一线非甾体抗炎药、二线改善病情药物、肾上腺糖皮质激素、生物制剂及中成药制剂等五大类(徐卫国,徐昌海,2006).而中成药制剂以其副作用小、安全性高且可以减少细胞毒药物的应用而被广泛作为辅助治疗用药.
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滑膜切除联合药物治疗难治性类风湿关节炎临床观察
难治性类风湿关节炎是指经正规足疗程(两种或两种以上改善病情抗风湿药治疗半年以上)病情仍不能缓解或反复发作,出现进行性关节破坏的类风湿关节炎.2004年,我们采用关节镜滑膜切除术配合抗风湿药物治疗该类患者5例,并追踪观察近2年.现报告分析如下.
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纳络酮与低分子量肝素联合治疗肺心病急性加重期的疗效观察
肺心病急性加重期患者由于心肺功能差,治疗较为困难,病死率高,单用低分子量肝素虽能改善病情,但疗效尚不满意,我们用纳络酮联合低分子量肝素治疗取得较好疗效,现报告如下.
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抗风湿病药的副作用
抗风湿病药主要分以下四大类:(1)非激素抗炎药(包括扶他林、芬必得等);(2)改善病情药物或称慢作用药(包括瑞得、D-青霉胺、柳氮磺吡啶、羟基氯喹、雷公藤等);而慢作用药其特点是服药后2~4个月才起效.
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风湿病的夏季食疗
风湿病的饮食治疗是指通过调整、控制患者饮食以求减轻、改善病情,防止或减少复发的一种治疗方法.一般可分为补充疗法和排除疗法.
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拔罐治疗仪在毒蛇咬伤早期的应用与疗效
目的 介绍应用拔罐疗法在蛇毒咬伤肿胀的治疗效果.方法 清洗蛇伤口后作"-"、"+"切开,利用拔罐负压抽吸原理将局部毒素吸出.结果 43例蛇伤患者中,治愈41例,死亡2例为并发急性肾功能衰竭5天后转来我院救治的患者.结论 拔罐疗法吸出毒素能减少毒素吸收、迅速消肿、改善病情、效果确切、操作简便、费用低廉,值得在临床上广泛应用.
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凝血酶与法莫替丁联合治疗脑出血并发上消化道出血疗效观察
上消化道出血是高血压性脑出血常见的严重并发症之一,据报道约占脑出血病人的19%左右,死亡率很高,若抢救不及时,常危及生命,早期有效治疗消化道出血对改善病情有重要意义.我院自1998年6月至2002年6月用凝血酶与法莫替丁联合治疗脑出血并发上消化道出血28例疗效显著,报道如下.
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免疫抑制剂与儿童风湿性疾病
近年来,随着对儿童风湿病认识的逐渐加深,免疫抑制剂在儿童风湿病中的应用成为研究进展快的领域之一.这类药物属于改善病情抗风湿药(disease modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs),不少应用于成人风湿病的制剂如来氟米特、吗替麦考酚酯(骁悉)、环孢素等已先后应用于儿童,并为幼年特发性关节炎、儿童系统性红斑狼疮、幼年皮肌炎等风湿性疾病提供了新的治疗手段.本文就近年来常见免疫抑制剂(因篇幅所限,本文不涉及激素及生物类DMARDs)在儿童风湿性疾病中的临床应用进行讨论.
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自发性脑出血并发消化道出血68例临床分析
消化道出血是自发性脑出血患者常见的并发症之一,是病情凶险、预后不良的一种征兆,早期预防消化道出血或在出血后积极进行治疗,对改善病情有重要意义.笔者对68例自发性脑出血并发上消化道出血患者治疗分析如下.