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反复自然流产病因分析
反复自然流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)是指连续发生3次或3次以上的自然流产.反复自然流产病因十分复杂,确切机制尚不明确,可能是多因素共同作用的结果,目前所了解的病因主要包括解剖、遗传、内分泌、感染、免疫等因素.本文总结近几年的国内外文献,对其病因进行探讨.
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Ⅱ区指屈肌腱修复后防止粘连的相关研究进展
肌腱损伤术后引起粘连,导致功能障碍是困扰手外科医师的一个难题.20世纪上半叶,大家普遍认为肌腱愈合是外源性愈合,外源性愈合机制是指肌腱的愈合需要依靠来源于肌腱周围结缔组织形成的粘连.后来的研究证实[1]:肌腱本身具有内在的愈合能力,肌腱的愈合是外源性和内源性愈合共同作用的结果.开始时是外源性愈合,内源性愈合发挥作用的时间较外源性为晚[2].内源性愈合的提出,在肌腱粘连方面的研究是一个飞跃性进步.在临床工作中,大家尝试了很多新的方法,虽然没有一个公认的好的解决办法,但对粘连的预防都有一定的作用.现就近年来与II区指屈肌腱修复术后防止粘连的方法作一综述.
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轻、重度子痫前期凝血功能的临床分析
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,其中轻、重度子痫前期是子痫前期的两个阶段,不能完全割裂开来,随着妊娠的继续轻度子痫前期有可能发展为重度子痫前期,那么其血液、凝血系统也将出现不同程度的变化.妊娠期高血压疾病的血液高凝状态已经由国内外多个临床研究所证实,是凝血与抗凝、纤溶机制、血小板的激活、血管内皮细胞的损害共同作用的结果,在正常情况下,体内促栓与抗凝处于动态平衡状态,使得血液呈流动状态,一旦这种平衡被破坏就会出现血栓性或出血性疾病.本研究收集我院2008年12月~2009年11月期间住院治疗的轻度、重度子痫前期的孕产妇共75例,就轻、重度子痫前期凝血功能进行临床分析,了解轻、重度子痫前期的凝血功能是否存在差异.
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颈动脉粥样硬化与代谢综合征的相关性分析
代谢综合征(MS)又称胰岛素抵抗综合征,是一组由遗传与环境因素共同作用下的临床症候群,是高血压、葡萄糖与胰岛素代谢异常,血脂紊乱和肥胖(尤其是腹型肥胖)等多种心血管疾病的危险因素在人体内集结的一种状态.
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胰岛素抵抗与高血压病相关进展的研究
胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是指胰岛素靶组织器官(肝脏、肌肉、脂肪组织等)对胰岛素生理反应的敏感度降低,需要较高的胰岛素分泌水平才能维持胰岛素正常生理功能,高胰岛素血症和继发的胰岛素分泌相对或绝对不足将产生一系列代谢病理生理变化.IR是由先天性遗传因素与后天环境因素共同作用的结果.按胰岛素产生正常生物学效应的全过程,可按IR发生机理分为受体前缺陷、受体缺陷、受体后缺陷三个水平.
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黏胆症的研究进展
黏胆症是一种临床少见的继发性病理学表现,早由Hadjis于1987年报道.其特征为黏液在肝内及肝外胆管内的异常分泌和蓄积.其原发病主要为胆管内产黏液性的肿瘤(mucin-producing bile duct tumors,MPBTs).黏胆症还可见于胰腺和肝脏具有分泌黏蛋白功能的良、恶性肿瘤侵袭入胆道,进而表现为黏液在胆管内沉积,单独或与原发肿瘤共同作用引起胆道梗阻[1].黏液通常呈胶冻样,富含白蛋白及电解质.
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癌性疼痛的中西医结合诊治
疼痛是晚期肿瘤患者常见症状之一. 癌症引起的疼痛可分5种:①与肿瘤直接相关的疼痛,约占78%,如肿瘤浸润、侵犯血管、神经、骨骼及邻近脏器等;②与癌症间接相关的疼痛, 约占6%,如癌旁炎症、病理性骨折、空腔脏器的穿孔、梗阻以及作为癌症非特异性表现的骨关节病的剧烈疼痛等;③与癌症治疗相关的疼痛,约占8.8%,如手术后引起的脏器组织粘连, 化疗引起的黏膜损伤,放疗引起的神经纤维变性等;④与癌症无关的疾病所致的疼痛,约占7.25%,如骨关节炎、糖尿病引起的神经性疼痛等, 严格来讲不属于癌性疼痛的范畴;⑤精神性疼痛.患者由于恐惧、焦虑, 增强了对疼痛刺激的敏感度.此因素常与其他因素共同作用, 单纯精神心理因素引起的疼痛罕见.其病机主要由于邪毒内蕴, 气滞血瘀,经络壅阻,不通则痛;亦可因津液枯涸,骨脉血肉失养而致. 癌性疼痛属中医的"痛证"范畴.
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心血管病危险因素的研究进展
心血管疾病(CVD)已成为全球死亡的首要原因.随着人们生活水平的提高及生活方式的改变,CVD的发病率逐年增加,并且呈现年轻化的趋势,给人们的健康造成极大危害的同时,也成为全社会巨大的经济负担,因此控制CVD的发病率已受到极大重视.研究表明,CVD的发病通常是多种危险因素共同作用的结果,传统的危险因素包括高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、男性、高龄及缺乏体力活动等,但有资料显示,大约15% ~ 20%的冠心病和25%的早发冠心病患者并无以上危险因素,而与一些近些年新发现的或尚未明确的危险因素有关,现就该方面的研究进展作一综述.
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整合素连接激酶和整合素β_1在大鼠不同深度烫伤创面的表达及意义
整合素连接激酶(ILK)作为一种胞内蛋白激酶,能与整合素β_1的细胞内结构域和多种细胞内骨架蛋白相互作用,并发挥其激酶活性,参与多种细胞生物学活动,包括调节细胞生长周期、细胞黏附性、细胞形状和迁移、ECM沉淀以及ECM与细胞的相互作用.ILK与器官纤维化疾病和肿瘤关系的研究较多~([1]),而它与整合素对创面愈合发挥的共同作用鲜见报道.为此笔者观察了大鼠正常皮肤和烫伤创面愈合过程中ILK与整合索β_1的表达,初步探讨两者在创面愈合中的作用.
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高压电烧伤合并内毒素血症家兔血液流变学变化及己酮可可碱的干预作用
减少体内内毒素和减轻其对机体的损害,是电烧伤研究的重要课题之一.高压电对微血管的损害是其损伤机体组织和器官的重要机制之一[1-2],对血液流变学的影响也十分明显[3],两者共同作用造成组织和器官微循环障碍.本研究制作高压电烧伤合并内毒素血症动物模型,检测其血液流变学变化,并用己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)治疗,分析PTX对高压电烧伤的疗效.
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糖尿病足的预防及护理体会
糖尿病足是糖尿病常见的并发症.糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,1999年WHO将其定义为:糖尿病患者由于合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡和(或)深部组织破坏[1].糖尿病足往往是周围神经病变、缺血、足部畸形和感染共同作用的结果.糖尿病伴有足部溃疡患者的病死率大约是无足部溃疡糖尿病患者的2倍[2,3].据报道全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在其病程中发生足部溃疡[4].我们通过加强糖尿病足的预防,采取适当措施保护足部,改善足部状况,取得良好疗效,将护理体会报告如下: