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诚信——医患和谐的根基
医院是构成和谐社会的一个窗口,医患之间的和谐又是以诚信作为基础.目前我国医患关系因"天价医疗费"等事件被曝光后,从2003年"非典"时期被赞誉为"白衣天使"的和谐期下降到目前被贬为"白衣狼"的冰点.
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日本医疗卫生改革对护理服务的影响
近年来,日本经济持续低迷,国民医疗费却急速增长,其中老年医疗费快速增长是其主要原因.伴随着日本社会高龄、少子化程度的加剧,医疗高新技术的进步,国民对医疗卫生服务需求的增长,在卫生服务的提供体制、医疗服务收费标准和医疗保险制度等方面的问题和矛盾逐渐暴露出来.
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中国参加"全球患者安全倡议活动"启动仪式暨"医院感染与患者安全研讨会"概况
编者按:患者安全是全球医疗护理领域中永恒的主题,医院感染是当今世界医学界面临的一大难题.2004年,WHO世界患者安全联盟成立,在全球掀起以关注卫生保健为核心的"全球患者安全倡议活动",主题是"清洁卫生更安全".中国是一个拥有13亿人口的大国,人口占了全世界总人口的22%,2006年全国医院承担了14.71亿人次的诊疗任务和5562万住院患者的医疗护理工作,因此加强对医院感染的预防与控制工作,对保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要的意义.
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外科重症监护病房医院感染危险因素分析及护理措施
医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染.医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染.[1]外科重症监护病房(SICU)医院感染问题是导致抢救终失败的重要原因之一,也是导致医疗费进一步增加,有限医疗资源大量消耗的因素.由于医院感染原因复杂,涉及面广,经参阅近年有关文献,现从护理角度对SICU医院感染因素作一综述,并提出相关护理措施.
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高血压患者要怎么吃
高血压是糖尿病的常见并发症.卫生部提供的数据显示,我国每年用于高血压的医疗费高达366亿元.膳食与血压密切相关.膳食结构不合理、摄入高能量、高脂肪和高盐的膳食,可增加超重或肥胖、糖尿病、高压及血脂异常的发生率.
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山西太原:8类困难群众可申请医疗救助
今日,《太原市困难群众医疗救助办法》开始正式实施.今后,低保户、五保户、三无人员等城乡困难群众中的病患,他们的医疗费将按照一定标准给予补助,以缓解其因病致贫而造成的家庭生活困难.根据《办法》规定,医疗救助的困难群众包括:城乡居民低生活保障对象、城市"三无人员"、农村五保供养对象、重点优抚对象、见义勇为者、享受40%救济对象和经市、县民政部门确认的其他社会需救助对象,以及因病返贫户(因病返贫户仅享受临时医疗救助).
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异地看病怎么报销?
吴女士:我是重庆人,今年56岁,退休后一直随女儿在北京生活.如果我在北京看病,医疗费能报销吗,具体怎么报销?重庆社保局有关工作人员:像吴女士这种退休后长期在外地居住的人,可办理长期异地就医,享受报销.只要在现居住地选1~3家医保定点医疗机构,作为异地就医的定点医院,以后在这3家医院看病,就能享受报销了.
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重视老年人社区卫生服务
中国是一个人口大国,是老年人口多和老龄化速度快的国家之一.2005年全国1%人口抽样调查数据显示,我国60岁及以上的人口为14 408万人,占总人口的11.03%,预计2050年将升至28%以上.人口老龄化引起慢性病患者增多,导致医药费用不断增加.老年人的人均医疗费是非老年人的3~4倍,尚有上升趋势.这种势态如不遏制,必将对我国经济和社会发展产生深刻地影响,因此,如何应对人口老龄化的挑战是摆在卫生工作者面前的重大课题.
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脓毒症和肺炎的炎症生物标志物研究进展
细菌感染是临床常见病,在人口死亡原因中顺位居首,其诊断仍主要依赖细菌培养,敏感性和特异性均不高.在脓毒症和肺炎等常见细菌性感染中,早期恰当的经验性抗生素治疗成为降低病死率的重要策略.这就不可避免地造成抗生素应用不当和过度使用,导致医疗费增加、药物不良反应增多和耐药率上升[1].故探索非培养诊断和辅助病情严重程度及预后评估的实验室指标是非常迫切和必要的.
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盆腹腔术后粘连的发生机制及预防措施
盆腹腔术后粘连是一个棘手的问题.腹部手术后粘连发生率为50% ~ 97%[1],粘连可导致肠梗阻、不孕、慢性盆腹腔痛,还可增加再次手术的并发症发生率,使术后护理更复杂、住院时间更长[2].40%的肠梗阻病人都是因为术后粘连造成的[3],有粘连的病人需要再次住院进行第2次手术约占35%[4].在美国,每年约有40万台粘连分解手术,而因术后粘连发生的住院费及医疗费早在1994年全年就达13亿美元[5].只有更好地理解术后粘连的发生机制,才能降低术后粘连几率.本文主要阐述盆腹腔术后粘连的形成发生机制以及各种预防措施.
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应用创面负压吸引治疗急慢性创面78例
在临床工作中,我们经常会遇到各种急慢性创面的处理.传统的治疗方法有换药和手术,对于有些难愈合的创面治疗起来难度大,时间长,增加了患者的痛苦和医护人员的工作量及医疗费的支出.
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手术室医院感染的危险因素分析及控制策略
医院感染是全球的公共卫生问题,据相关文献报道[1],约有5%~10%的住院患者在住院期间会发生医院感染且这一比例呈逐年上升趋势[2],手术是治疗疾病的手段之一,挽救了无数患者的生命。但手术亦是一种侵入性操作,术中患者身体处于麻醉状态,气管插管使咽喉处于开放状态,也是肺部感染的诱因之一。手术室医院感染不仅大大增加了患者身心痛苦,还延长了患者的康复时间,增加患者的医疗费去出,严重的感染对患者生命也是严重的威胁。据统计显示[3],因手术室污染导致的医院感染占所有医院感染的30%左右,是医院感染的高发部分之一,本研究对本院2012年11~12月1065例手术患者手术室感染的危险因素进行分析,采取切实有效的防控措施,降低手术室医院感染率。
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医疗欠费的原因及对策
医疗欠费问题是困扰医院管理的难题之一,也给医院正常诊疗活动带来了一定负面影响.下面就某医院2000~2006年医疗欠费原因作一分析,并提出对策建议.
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经皮椎体成形术及后凸成形术的治疗现状与进展
一、前言骨质疏松症是1种常见病,常见于绝经后妇女和老年人,在轻微外伤、甚至无外伤的情况下都可能发生骨折,椎体为骨质疏松易发生骨折的部位.仅在美国,就有骨质疏松病人2 800余万人,每年约有50~75万名患者发生椎体骨折,每年耗费医疗费约150亿美元[1,2].在我国,据上海的抽样统计,40岁以上每10岁为1个年龄组,即40~49、50~59、60~69、70~79,以及80岁以上者,骨质疏松症的患病率分别为18.2%、25.9%、54.8%、67.5%和90.0%[3].
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临床因素与抗生素耐药的相关性
不断增长的抗生素耐药和多药耐药性使得医生治疗细菌感染越来越困难,病人也不得不为此付出额外的治疗费用,延长住院时间,给病人和家属造成负担.控制抗生素耐药和多药耐药性、提高抗生素的有效性、降低医院内交叉感染成为当务之急.本文分析总结了临床上常见的、已产生耐药性的细菌抗生素耐药情况,从宏观角度介绍了预防和改善的方法.
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全方位教育对2型糖尿病患者的长期干预效果及医疗费的评价
目的 探讨全方位糖尿病教育对2型糖尿病患者的长期干预效果及经济负担的影响.方法 对114例糖尿病患者采用自身对照法,在接受教育前及教育后3个月、6个月、12个月对患者的体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)进行评价,并对每位患者的医疗费进行统计.结果 接受糖尿病教育后以上各项指标均明显下降,患者的平均医药费下降23%左右.结论 对糖尿病患者进行全方位教育不但可以长期有效降低患者的各项代谢指标,而且还可明显降低患者的医药费支出.
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门诊患者用药依从性及干预调查
在临床医疗实践中,正确的使用药品是人们用来治愈疾患恢复健康的重要手段.要治好疾病,使药物发挥其应有的疗效,不仅取决于医师的正确诊断及合理用药,还取决于患者是否严格地执行医嘱用药.由于护士监督服药,住院患者依从性相对好些;而由于病症多样性及人员的复杂性,门诊患者的依从性相对差些.当前,患者不能遵从医嘱按时服药已是全球性的问题,而按时服药是药物疗效的保证.患者对治疗的依从性直接关系到疗效,而是否遵守医嘱按时、按量服药又是其中至关重要的环节.因此,研究门诊用药的依从性,对于提高疾病的治愈率、减少医源性疾病、降低医疗费用具有重要的意义.
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平价医院背负着中国百姓的期望
"天价医疗费事件"的浮出,使中国百姓对"看病难,看病贵"义愤填膺.人们期盼着,热切希望国家职能部门能够顺应民意,执政为民,采取切实有效的果断措施,解决这一关乎民生的"老大难"问题.
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日本新的处方笺配药报酬和处方笺主力型药局的发展
在国家面对超过40兆日元的国民总医疗费而实施的各种抑制政策当中,2016年度处方笺配药报酬改定比率对比医科的0.50%、齿科的0.61%、处方笺配药仅有0.17%的增长率.由于生活习惯病多发而导致长期处方笺发行的增多使得处方笺张数减少,药价降低以及后发医药品促进使得药品库存过多,加上药剂师等人员的雇用成本提高,其他业界的加入促使处方笺的获取竞争越发激烈.这各种各样的原因使得市场竞争加剧,所以如何在竞争中生存下来成为处方笺主体型药局经营的关键.
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DRUG IWAI的新型试验药店
倡导对生活习惯疾病的预防,日本连锁药店Drug Iwai在店里引入"唾液遗传基因检查",增设以解决肌肤问题为主旨的设施.以每年1兆日元的幅度持续增长的日本国民医疗费总额突破了32兆日元,大的原因是糖尿病、高血压、心脏病、癌症等生活习惯疾病的多发,日本的医疗系统正不断从治疗转向重视预防的变革.