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采用废弃的指浅屈肌腱交叉腱及掌长肌腱重建指屈肌腱腱鞘第2环状滑车效果分析
指屈肌腱腱鞘包含5个环状滑车和4个交叉滑车,约束指屈肌腱紧贴指骨掌面及指间关节屈伸运动轴滑动,确保手指关节能充分屈曲.其中第2环状滑车(简称A2滑车)的作用突出1,我们于2008年1月至2010年12月采用废弃的指浅屈肌腱交叉腱重建A2滑车8例(9指),以及掌长肌腱缠绕法重建A2滑车9例(11指),观察两种手术方法的疗效,报告如下.
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舞蹈动作中关节运动的解剖学识读
舞蹈是人类表达感情、抒发情怀的一种独有方式,被称为人类的肢体语言一点都不为过,她所表达的爱与恨、情与仇、善与恶、美与丑,无不是人类精神世界的宣泄.用解剖学的观点和方法科学地解读这些肢体语言,有利于舞蹈动作的教学与训练,更有利于舞蹈艺术向科学殿堂的迈进,尤其是在大力提倡"科技兴舞"[1~3]的今天更显得有意义.用解剖学"局部与整体相统一"的基本观点和化整为零、"分而视之"的研究方法来观察舞蹈动作,可以发现,纷繁复杂的舞蹈动作,无论是"写实"的还是"写意"的,实际上是人体各环节绕关节的运动轴进行的转动.
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关节近侧环节运动的描述
关节近头端的近侧环节的运动也围绕运动轴进行.关节面的形状决定了关节的运动轴[1],环节绕运动轴的转动界定在人体的基本面内[2].由于运动时,上一个关节的旋转将改变下一个关节的解剖学方位,所以,在描述近侧环节的运动时,还应有人体解剖学标准姿势作为参照系.
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格林-巴利综合征
格林-巴利综合征(GBS)又称为急性脱髓鞘性神经根神经炎,是小儿较常见的以神经病变为主、免疫介导的、迟发性超敏反应性自身免疫性疾病。临床根据发病机制和电生理检查结果将GBS分为急性感染性脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)、急性运动轴性神经炎(AMAN)、急性感觉运动轴性神经炎(AMAN)及Miller-Fisher综合征。
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儿童骨折治疗新进展
儿童骨折后愈合能力、生长再塑型潜力非常强.年龄小,骨折靠近干骺端,残余的成角畸形与关节运动轴方向一致,塑型能力强.同成人相比,小儿骨折需要切开复位内固定者只占很小的比例,多见于累及关节面和骺板的损伤.儿童骨折后延迟愈合、不愈合者大多与切开复住手术指征的把握及内固定选择不当有关,为医源性并发症.
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双侧肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折一例报告
患者,男,32岁,犯人,于双前臂外伤后肩部疼痛、肿胀、功能障碍2小时后入院.查双前臂前侧近肘关节处皮肤青紫、肿胀,无畸形,未触及骨折端,前臂旋转功能良好.双侧肩关节方肩畸形,肩关节盂空虚,肱骨头弹性固定,肩关节各运动轴均障碍,Dugas征阳性,皮肤血运、感觉正常,桡动脉搏动有力.双侧前臂正侧位和双肩关节正位示双侧肩关节脱位合并肱骨大结节骨折,分离移位(见图1、2).
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指屈肌腱滑车重建术
指屈肌腱腱鞘内含5个环状滑车,4个交叉滑车,约束指屈肌腱紧贴指骨掌面及指间关节屈伸运动轴滑动,确保手指关节能充分屈曲.其中,第2环状滑车(简称A2)作用突出,其次是第4环状滑车(简称A4).滑车损伤可致指屈肌腱远离指骨、绷起呈"弓弦"状[1],手指屈伸运动功能障碍,指间关节屈曲挛缩,需要修复与重建[2].
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肢体关节功能丧失的计算方法探讨
2002年12月1日实施的<道路交通事故受伤人员伤残评定>国家标准中提出了"权重指数"这一新概念,在伤残评定中具有重要意义.但该标准没有给定计算肢体关节功能的具体方法(包括操作规程、计算原则),使得不同的检测人对同一损伤可能得出不同的结果.因此,客观认识肢体各关节在肢体功能中的作用、正确确定各关节功能丧失的程度对道路交通事故受伤人员伤残评定尤为重要.