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少女经期注意事项
月经是女性特有的生理现象,到了月经期,由于体内丧失了部分血液,经期前后内分泌的波动影响了代谢和神经调节功能机体的低抗力下降,同时,由于阴道内有积血,其正常的酸度减低,小宫颈口又处于张开状态,减弱了阴道、宫颈作为一道抗细菌感染的天然屏障作用;子宫内膜脱落造成的创面,亦使子宫腔抗感染的能力下降.因此,月经期应该注意如下几个事项:
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抗菌金属植入材料的研究进展
传统金属植入材料(如不锈钢、钛及其合金)具有良好的生物相容性、综合力学性能和生物环境下的抗腐蚀性,已被广泛大量应用于临床.但有统计数据提示,美国每年200万例院内感染病例中大约一半与植入物有关,英国每年植入物相关感染大约花费700~1100万英镑[1-2].研究证实,植入物感染与植入材料表面细菌生物膜形成有关,而且随着细菌抗生素耐药的增多,植入物相关的感染已成为一个十分棘手的难题[3-4].研制一种既具有良好生物相容性,又具有抗细菌感染的新一代结构/功能一体化的医用金属植入材料,具有重要的临床应用价值.由于该研究涉及医学和材料学等交叉学科,本文拟从医学的角度对目前有关的文献进行综述,报道如下.
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儿童急性淋巴细胞白血病并发镰刀菌败血症
患儿男,4岁,2011年4月出现反复发热,2011年7月10日来我院初诊,实验室检查:WBC 20.7×109/L、Hb 103 g/L、PLT 44×109/L.骨髓细胞形态学、免疫学、细胞和分子遗传学(MICM分型)诊断急性淋巴细胞白血病.予诱导方案VDLP(长春新碱+柔红霉素+门冬酰胺酶+泼尼松)化疗.化疗中出现骨髓抑制,2011年7月18日实验室检查:WBC 0.6×109/L、Hb 65 g/L、PLT37×109/L,予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)促进造血功能恢复.诱导化疗第18天出现高热,体检发现右手留置针针眼处有脓点;血常规:WBC O.37×109/L、中性粒细胞0.01× 109/L、Hb 88 g/L、PLT 44×109/L;超敏C-反应蛋白(hs-CRP)36 mg/L;血培养阴性.予亚胺培南西司他丁钠联合万古霉素抗细菌感染,伊曲康唑预防真菌感染.治疗第3天出现皮肤红色斑丘疹,以四肢伸侧为主,触痛明显,1~2d后部分皮疹中心部分开始坏死,复查骨髓提示:骨髓有核细胞增生极度减低;肺CT正常;心脏及腹部彩超正常.
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2例真菌感染患者合并细菌感染的治疗体会
1 病例报告例1患者女性,80岁,因腹痛、腹胀伴呕吐、发热3 d入院.入院后诊断为急性胰腺炎,积极予以喹诺酮类抗生素抗感染,泮托拉唑制酸减少胰液分泌,奥曲肽抑制胰液分泌及补液、能量支持对症处理后,出现肺部感染,呼吸衰竭,心力衰竭,遂转ICU进一步诊治,予以气管插管,呼吸机辅助通气,转入后立即予以床边支气管镜肺泡灌洗术,细菌学检查显示:表皮葡萄球菌、热带念珠菌、鲍曼复合醋酸钙不动杆菌,不动杆菌为多重耐药菌,根据痰细菌培养结果选用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)抗细菌感染、注射用伏立康唑(威凡)抗真菌等治疗14 d后,患者呼吸衰竭及酸碱、电解质紊乱渐纠正,自主呼吸有力,先后停止使用呼吸机、拔除气管插管,撤机成功,遂转呼吸内科普通病房进一步治疗,住院61 d后病情好转出院.
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多重耐药革兰阴性杆菌感染的治疗
随着抗生素的广泛应用,细菌耐药已成为临床面对的日益严重的问题.β内酰胺类抗生素是目前临床常用的抗细菌感染的药物,其耐药问题也为普遍.细菌对β内酰胺类抗生素耐药,主要的机制是产生β内酰胺酶,其中以超广谱β内酰胺酶(ESBLs)、AmpC β内酰胺酶(AmpC酶)和金属酶为突出,导致对绝大多数的β内酰胺类抗生素耐药.本文将主要对上述三种酶及其相关致病菌的抗菌治疗进行介绍.
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利用相关主题词探讨β-内酰胺酶类的研究方向
青霉素和头孢菌素等β-内酰胺类抗生素的发现和使用为本世纪人类抵抗细菌感染作出了巨大贡献.
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耐药菌是如何传播的
抗生素是对抗细菌感染的有利武器,但使用不当,就会成为耐药菌的“帮凶”.2013年9月16日,美国疾病预防控制中心(CDC)发布了一份长达114页的新报告《抗生素耐药威胁在美国,2013》,并以此提醒公众,仅在美国,每年就至少有200万人感染耐药菌,2.3万人直接因此而死亡,更多人因为耐药菌感染的并发症而丧命.报告还提示,由于近年来几乎没有新种类出现,抗生素即将“弹尽粮绝”.
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鱼体内发现一种新抗生素
据英国<自然>杂志报道,科学家们在鱼身上发现一种新的抗生素.这种抗细菌感染和寄生虫的物质,可能导致抗感染新药的出现.
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鱼腥草注射液的不良反应
鱼腥草注射液为中药制剂,具有抗病毒、抗细菌感染、调节免疫的功能,并有增强机体抵抗力的作用.临床应用广泛,主要用于痰热、咳嗽、呼吸道感染、尿路感染、痈疖等.但随着临床应用的日趋广泛,其不良反应日渐增多,其中严重的不良反应及死亡病例均有报告.现对我省126例中药不良反应报告中有关鱼腥草注射液的不良反应情况分析如下.
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喹诺酮类抗菌药物的临床应用
喹诺酮类抗菌药物是喹酮类的衍生物,在抗细菌感染方面有卓越的疗效.目前,国内应用十分广泛.本文就喹诺酮类药物的临床应用作一综述.
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免疫细胞TLRs信号转导机制研究进展
Toll蛋白早发现在果蝇胚胎发育过程中,对背腹侧体轴细胞的形成起重要调控作用[1,2].在成虫,Toll蛋白诱导抗真菌多肽Drosomycin的合成,参与抗真菌天然免疫应答;Toll同源分子18-wheel分子则在抗细菌感染中发挥作用[3,4].
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成人炎症性肠病患者维生素D3水平变化
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是反复发作的慢性肠道炎性反应疾病.关于其发病已形成基本共识,即在一定环境因素下,由共生菌及其所产生的致炎因子作用于免疫缺陷的个体,诱发异常免疫反应而导致发病.维生素D可调节钙磷代谢已广为人知,近年又发现其有重要的抗细菌感染和免疫调节作用.维生素D缺乏可能与某些自身免疫病如系统性红斑狼疮、多发性系统性硬化病及IBD有关[1].目前,国内对IBD患者维生素D状况的研究鲜见.本研究通过检测IBD患者血浆维生素D浓度,探讨其在IBD发病中的可能作用.
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红霉素新用
红霉素(EM)系抗细菌感染的传统药物,近年来国外多项研究发现,它对许多非细菌感染性疾病有较好的效果,兹介绍如下:
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抗茵药物(续五)
1 2006年世界畅销的抗细菌感染处方药在2006年世界畅销的200种处方药排行榜中,抗细菌感染药有12个品种,销售总额103.8l亿美元,比2005年的13个品种,121.26亿美元,减少1个品种,销售额增加16.8%.