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左旋多巴对帕金森病患者血浆维生素B12浓度及神经传导速度影响
目的 研究应用左旋多巴治疗对帕金森病(Parkinson diease,PD)患者体内维生素B12浓度及神经传导速度的影响.方法 随机选择初次诊断帕金森病患者60例,随机分成3组,每组20例.其中对照组口服安坦,2 mg/次,3次/d.治疗组1服用左旋多巴,0.25 g/次,3次/d.治疗组2服用左旋多巴,0.25 g/次,3次/d,同时服用甲钴胺,500μg/次,2次/d.分别于用药前、治疗12个月后测定维生素B12浓度,并行神经肌电图检查.结果 治疗组1治疗后血浆维生素B12浓度及周围神经传导速度低于对照组和治疗组2(P<0.05),而治疗组2血浆维生素B12浓度及周围神经传导速度与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 左旋多巴可降低血浆维生素B12浓度、减慢周围神经传导速度,同时服用甲钴胺可有效改善血浆维生素B12浓度及周围神经传导速度,减轻左旋多巴对周围神经的影响.
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二甲双胍致血浆维生素B12及其相关代谢物水平改变与糖尿病周围神经病变的关系
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征,其患病率随着人们生活水平的提高、生活方式的改变和人口老龄化而迅速增高.糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见慢性并发症之一,比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高,症状出现早.二甲双胍是治疗糖尿病的基础与一线用药,长期使用可造成血浆维生素(VitB12)水平下降,而VitB12为神经系统结构和功能完整所必需.
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大剂量维生素C辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效观察
目的:观察大剂量维生素C(Vit.C)对急性胰腺炎的辅助治疗作用.方法:将84例胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组应用Vit.C 10 g稀释于5%葡萄糖500mL中静脉滴注,1次/×5d;对照组应用Vit.C 1g稀释于5%葡萄糖500mL中静脉滴注,1次/×5 d.观察两组患者临床症状和体征、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞的变化、住院天数、并发症、死亡率,治疗前后血浆维生素C(P-VC),细胞因子SIL-2R、TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平的变化.结果:治疗组病例体温恢复快,呕吐症状消失早,血淀粉酶、尿淀粉酶和白细胞恢复正常时间短,治愈率高,并发症发生率低,住院时间明显缩短;治疗后5 d的血清SIL-2R、TNF-α、IL-6、IL-8明显低于对照组,而两组病例血清CRP无显著差异.结论:大剂量维生素C对急性胰腺炎有一定的辅助治疗作用.
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糖尿病友的重要一课:营养治疗篇
营养与糖尿病"关系亲密"研究显示,糖尿病患者的营养状况令人担忧.与正常人相比,三大营养素产热比不合理,如脂肪摄入过高,导致高血压、血脂紊乱等心血管并发症的危险因素增高;多种维生素和微量元素缺乏,而这些维生素和微量元素的缺乏与糖尿病及其并发症的发生、发展关系密切,如血浆维生素C水平越低,糖尿病发病风险则越高;因此,糖尿病患者的营养治疗就显得尤为重要.
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聪明饮食让餐桌也充满阳光
缺乏维生素D比肥胖更易引起代谢紊乱维生素D和糖尿病的关系总是引起人们的密切关注.研究发现血浆维生素D水平较低会增加罹患糖尿病的风险,在糖尿病患者和糖尿病前期患者体内维生素D水平相比非糖尿病患者的含量要低,而且排除了体重等危险因素之后,维生素D缺乏仍然是增加糖尿病风险的危险因素.研究者还指出:相比我们平常提到的“肥胖”这个糖尿病危险因素来说,维生素D缺乏对糖代谢的干扰更大,如果肥胖者同时存在维生素D缺乏,出现糖代谢紊乱及其他代谢问题的概率更高.
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1型糖尿病的维生素D水平、微血管并发症和死亡率
目前,维生素D缺乏在全球十分普遍.近,已证实低水平维生素D与一般人群和2型糖尿病患者全因死亡率和心血管死亡率发生风险增加有关.但是,尚无证据显示维生素D缺乏与1型糖尿病患者之间是否具有相关性.血浆维生素D水平(25-羟维生素D3[25 (OH) D3)个体存在很大差异,主要归因于日光照射时间、皮肤颜色和存在的危险因素,如糖尿病或其他并发症.
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维生素A慢性中毒一例
1 临床资料患儿,男,8个月.患儿近一个月来白天嬉戏如常,晚上常常烦躁不安,双手到处抓搔,需大人为其挠痒才能人睡,并经常在睡眠中哭醒,搔抓周身,不能安静入睡.曾到数家医院就诊,应用抗炎抗过敏等药物治疗,效果不佳.查体:小儿发育正常,毛发稍稀、微黄、干脆易脱.皮肤光滑无疹、稍干燥,余未见异常体征.追问病史未受惊吓,洗浴用品亦无不当,衣着宽松、干爽.饮食以母乳为主,兼食少量菜泥、肉末、稀粥等.自3个月起每日给予鱼肝油1~2匙,小儿钙片3粒,胡萝卜一只做成小粒煮水作为饮料,每日至少4次.小儿很少有消化不良表现.从病史及小儿日常饮食综合考虑为维生素A慢性中毒,建议家长到上级医院进一步做血浆维生素A测定,并同时嘱家长停止给患儿用鱼肝油、胡萝卜汁、钙片,少食肉类、油类,多进素食.一周后,小儿晚间睡眠正常,但皮肤瘙痒仍需大人帮他抓挠.三周后患儿恢复正常.
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在青年1型糖尿病并有微量白蛋白尿的患者中血浆维生素C水平较低
近来有人发现患糖尿病肾病的人中由于其抗坏血酸的排出增加因而其血浆中水平下降,推测因维生素C下降所致的机体抗氧化防护能力下降可引起这部分人群的心血管病的致残致死率增加,以下为一组相关研究.患者为一组青年1型糖尿病人,年龄为(17±7)岁, 糖尿病程为(8±6) a,平均糖化血红蛋白(HbA1c)为6.7%±1.5%.测量一些反应细胞抗氧自由基能力的生物学参数,如血浆维生素C、E,红细胞谷胱甘肽过氧化物酶等,对那些 HbA1c及脂类相对异常及有亚临床并发症(视网膜病、神经病变和肾病)者进行了资料研究. 结果,血糖控制差和高血脂的患者其血浆维生素E增高;有亚临床肾病的患者血浆维生素C浓度较低[(45.4±5.7)对(62.4±5.7) μmol/L].有肾病者显示其红细胞谷胱甘肽过氧化物酶活性下降.血浆维生素C水平及红细胞谷胱甘肽还原酶的活性与患者的年龄及病程呈负性相关.本研究认为维生素E的高转运能力可以解释在高脂血症者观察到的高维生素E水平的原因.有亚临床肾病者的低维生素C水平可能是由于肾脏对其清除率增加所致.谷胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽还原酶活性和维生素C水平的下降证明在年轻1型糖尿病人中氧化应激的存在.
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能抗动脉硬化的维生素E
维生素E缺乏的表现
维生素E缺乏主要影响脊索的后柱、第三和第四脑神经核、周围神经的大髓鞘轴突管、脑干的细长核和楔形叶,以及肌肉和视网膜(视网膜色素上皮组织对维生素E营养状况特别敏感),会造成神经系统功能异常和循环系统损害;维生素E缺乏还会导致红血球被破坏、肌肉变性、贫血症、生殖机能障碍、不育(动物实验表明,动物维生素E缺乏可引起不孕症),受精卵发育不良、胎盘出血乃至胎儿死亡;肌肉营养不良、肌肉损害、易衰老,红血球寿命缩短易衰老;幼儿(特别是早产儿和极低出生体重婴儿)可发生低血浆维生素E水平,且多有肠道维生素E吸收障碍缺乏,可导致兴奋性亢进,浮肿,贫血。 -
青岛市城乡居民血浆维生素A、E水平分析
维生素A(VA)、维生系E(VE)是人体内重要的脂溶性维生素,前者有维持正常视觉、促进生长发育、抑癌、维持正常免疫功能等功能,后者有抗氧化、抗衰老等作用.为了解青岛市居民血浆脂溶性维生素水平,本文对2002年青岛市首次居民营养与健康状况调查的1 981名3岁以上居民资料进行分析.现将结果报告如下.
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缺血性卒中病人抗氧化指标的变化及其与早期预后的关系
动物实验证实缺血性脑卒中与氧化应激有关。脑缺血或再灌注时,体内自由基生成增加,同时抗氧化物质水平下降,但此方面临床资料较少。本实验旨在研究缺血性卒中病人血浆抗氧化指标的变化及其与早期预后的关系。 对象与方法 发病24h内经CT确诊为缺血性脑卒中的38例病人作为研究对象,入院时及入院后第6、24h及第3、5、7d取血测定血浆维生素C、A、E、尿酸浓度及血浆中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)活性,以及红细胞中SOD活性。血中维生素水平采用层析法测定,抗氧化酶活性采用分光光度法测定。病情严重程度及变化采用神经功能评分进行评价。取年龄和性别相匹配的37例健康人作为对照组。 结果与讨论 入院时脑梗死病人血中抗氧化剂水平及抗氧化酶活性显著低于健康对照组,且血浆VitC、VitA、尿酸浓度和血浆SOD活性与对照组相比差异非常显著(P<0.001)。说明脑梗死病人存在氧化应激。发病后抗氧化剂水平逐渐升高,但血浆VitC水平和SOD活性持续低于对照,而VitE水平和红细胞SOD活性则高于对照,1周后病情恶化者血VitC水平和红细胞中SOD活性显著低于病情稳定好转者,而VitA和尿酸水平则高于病情好转者。入院时VitA水平与病人预后呈负相关(P<0.02),其余指标与预后无明显相关性。因此,脑梗死病人发病后血VitA水平低,VitC水平和红细胞SOD活性持续降低,若VitA的水平明显升高则预后不良。本实验首次研究了脑梗死病人1周内抗氧化剂水平及抗氧化酶活性的变化,为缺血性脑卒中的发病机制及治疗提供了新的思路。(荣丽华 荣爱华摘 王慎田校)
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成人炎症性肠病患者维生素D3水平变化
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是反复发作的慢性肠道炎性反应疾病.关于其发病已形成基本共识,即在一定环境因素下,由共生菌及其所产生的致炎因子作用于免疫缺陷的个体,诱发异常免疫反应而导致发病.维生素D可调节钙磷代谢已广为人知,近年又发现其有重要的抗细菌感染和免疫调节作用.维生素D缺乏可能与某些自身免疫病如系统性红斑狼疮、多发性系统性硬化病及IBD有关[1].目前,国内对IBD患者维生素D状况的研究鲜见.本研究通过检测IBD患者血浆维生素D浓度,探讨其在IBD发病中的可能作用.
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血浆维生素C水平偏低与男性卒中危险增高有关
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153 血浆维生素C可降低高血压与卒中危险的相关性
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颅内出血或头部外伤患者血浆维生素C水平降低及其与脑损害的关系
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维生素D与肺癌
肺癌已成为全球发病率、死亡率高的恶性肿瘤之一。全球每年约有138万人死于肺癌,占肿瘤相关死亡总数的18.2%[1]。我国近期的死亡调查和肿瘤登记资料亦显示肺癌已成为大多数城市肿瘤的主要死因[2]。肺癌细胞增殖的复杂过程及其机制尚未完全阐明。近年来,越来越多的实验证据证实维生素D对人类健康的影响不仅仅局限于对钙、磷代谢的调节。早在1980年,Garland CF和他的同事第一次提出了维生素D是结肠癌的保护性因子[3]。部分临床前实验证实了维生素D与肺癌细胞的增殖、分化及凋亡相关[4-9]。基于人群的研究也表明,低水平的血浆维生素D可能会增加肺癌患者发病及死亡的风险[10-12]。本文将维生素D与肺癌关系的研究进展做一综述。