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医院临床工程师在医疗设备安全保障体系中的定位与作用
当前医疗机构的医学装备数量快速上升,为医疗服务提供的全面支持和安全保障已凸现.该文借鉴三级医疗服务体系 中,由社区的"全科医生"来充当整个健康服务体系的分诊和成本控制的"守门人"角色的机制,提出了在由医院临床 工程师、厂家工程师和第三方工程技术力量共同组成的医学装备保障管理体系中,也应由医疗机构中的临床工程师来担 当医学装备维修管理的"守门人"的职责,进行装备保障质量和成本控制的把关.临床工程师应当担当"全科工程师" 的角色,更多关注在役医学装备的安全与健康.该文对全科工程师的职责和转型发展进行了探讨,呼吁加强"全科工程 师" 队伍的建设.
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扎根社区甘当健康“守门人”--平凉社区卫生服务中心及朱磊医生介绍
上海杨浦区平凉社区卫生服务中心(简称中心)位于杨浦区西南部,是平凉街道辖区内的一所一级甲等综合性医院,服务面积2.8 km2,主要承担平凉街道10万余常住人口的“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导”六位一体功能。中心建筑总面积4944 m2,现有卫生技术人员140人,其中副高职称3人,中级职称65人。
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勤耕社区三十载甘做健康守门人--嘉兴路街道社区卫生服务中心及姚保富医生介绍
嘉兴路街道社区卫生服务中心(简称中心)位于虹口区东侧,临近和平公园,创建于20世纪50年代末,由联合诊所转制而来,1996年7月原虹镇地段医院与原嘉兴地段医院撤并为嘉兴地段医院,2009年12月原新港路街道社区卫生服务中心与嘉兴路街道社区卫生服务中心撤并为嘉兴路街道社区卫生服务中心。中心为一级甲等医院,目前设1个中心、2个分中心、3个服务站,服务辖区面积约3 km2,服务人数超过12万。中心以中医药服务为特色,以“关爱生命,守护健康”为服务宗旨,以“服务到家,惠及社区”为服务理念,由28支家庭医生责任制工作团队为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育与计划生育等“六位一体”的家庭医生制服务。近年来,中心先后获得上海市文明单位、上海市孝亲敬老模范单位、上海市爱国卫生先进单位、上海市青年文明号、平安单位、虹口区拥军优属模范单位等荣誉称号。
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借助信息手段完善服务体制探索健康管理提高服务水平——闵行区古美社区卫生服务中心介绍
古美社区卫生服务中心是一个以信息化为支撑,具有现代医院管理理念、创新管理机制的新型标准化社区卫生服务中心.中心始终坚持以创建数字化社区为工作目标,运用信息化手段,以居民电子健康档案为核心,从智能医疗、智能管理、流程改造三个方面着手,通过 " 健康卡"、" 绩效卡" 实现全程管理,真正承担起居民健康"守门人"的职责.
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全科医生的选择:个人收入的减少与老年病人大处方
全科医生(GPs)的收益动机是卫生经济类文献中经常讨论的话题.当前研究的重点是开处普通可报销药品和成瘾性药物是否会增加全科医生间的竞争,从而带来给老年人开大处方的问题.该研究数据包含挪威处方数据库内已注册全科医生开处的处方药登记数据.在选择研究方法时,考虑到患者往往倾向于能满足他们需求的全科医生,因此其名单被认为具有内因性.研究结果表明,全科医生所面对的竞争越大,他们越会开更多的处方给病人,这就意味着全科医生的处方行为与其作为基层守门人的角色可能存在冲突,更糟糕的是,会给病人带来健康威胁.
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医院社区党建共建工作实践启示
南通市妇幼保健院作为一家兼具"小综合"功能的市直专科医院,多年来主动转变社区卫生服务模式,不断提高服务水平,坚持主动服务、上门服务,逐步承担起周边居民健康"守门人"的职责.
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社区“守门人”制度在我国的可行性探讨
文章对社区“守门人”制度的任务及要求进行阐述,就当前该制度在我国全面推行的可行性进行分析,并分别从政策、机制、人员及认可度等方面提出建立符合中国国情的社区“守门人”制度的有关对策及建议.
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城市二级医院能否承担起健康"守门人"的角色——澳大利亚"守门人"制度的启迪
让城镇居民"大病进医院,小病在社区",是中国城市医疗改革的目标之一.为此,中国对城市医疗资源和医疗服务体系进行了战略调整,即把原来城市由一、二、三级医院各自为政的分块割据,变为医院和社区两层结构,希望通过社区卫生服务中心承担"守门人"的角色,做到卫生资源合理配置.
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社区卫生服务定价研究
社区卫生服务是面向社区所有居民的,开展医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的,具有社会公益性质的卫生服务,是实现"人人享有卫生保健"的一种理想方式.社区卫生服务的性质决定了社区卫生服务机构的任务是提供基本的、人人都能得到、体现社会平等权利、人民群众和政府都能负担得起的公共卫生和基本医疗服务.为此,国家必须制定合理的社区卫生服务价格,完善社区卫生服务的筹资机制,以充分发挥社区卫生服务机构作为公共卫生服务主力军和医疗服务"守门人"的作用.
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村(社区)卫生服务站建设和运行的探索思考
村(社区)卫生服务站是医疗卫生服务体系的网底,为城乡居民提供优质、高效、便捷、价廉的医疗卫生服务,是居民健康的"守门人",也是落实国家医改"基层首诊、分级诊疗、双向转诊"的重要基石.浙江省义乌市采取公建民营模式,面向社会机构公开招标,以购买服务的方式,探索走出一条充满活力、成本可承受的村(社区)卫生服务站建设和运行之路.
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上海浦江镇社区卫生服务及家庭医生服务需求调查
中共上海市委、上海市人民政府关于贯彻<中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>的实施意见指出:要进一步强化社区卫生服务机构在公共卫生和基本医疗服务中的"网底"作用[1].进一步健全以全科团队为基础的社区卫生服务模式,建立家庭医生制度[2];加强对社区居民的健康管理,逐步实施家庭医生首诊、定点医疗和转诊制度,使家庭医生逐步成为居民健康的守门人.
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从某三甲医院门诊病人问卷调查看社区卫生服务的现状及发展方向
自1997年中共中央、国务院提出:"改革卫生服务体系,积极发展社区卫生服务"以来,通过十年的努力,我国社区卫生服务事业有了较大发展,但仍然存在许多不完善的地方,社区全科医生"守门人"的角色一直未能得到充分体现,造成这种现象的原因是多方面的,通过对安徽省立医院500例门诊病人选择到大医院就医原因进行问卷调查,并进行了统计分析,现报道如下.
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创新服务模式完善服务功能做社区居民健康的"守门人"
济南市槐荫区段北社区卫生服务中心现有16名医护人员,为辖区内8个居委会的2.7万人提供预防保健和基本医疗服务.中心成立以来,努力创新服务模式,不断完善服务功能,以方便、及时、周到、亲切、便宜、有效的人性化服务,成为居民健康的"守门人".
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社区医疗质量管理与控制
随着医疗保健事业的蓬勃发展,社区卫生服务这种新的服务方式也逐步发展壮大起来,社区卫生服务人员为广大社区居民提供的是第一级接触的医疗服务,充当的是社区居民"健康守门人"的作用.服务的质量特别是全科医疗质量,与居民的健康和生命息息相关,是社区卫生服务工作的核心.近年来,我院在社区医疗服务工作中,勇于开拓,敢于创新,取得了较好的工作业绩,现将我院如何管理社区医疗质量的体会进行简单的分析.
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护士在预防患者自杀中的守门人角色探析
阐述护士在预防患者自杀中的守门人角色主要表现为:教育者、识别者、评估者、计划者、照顾者、沟通者、保护者、转介者和研究者9种角色,提出护士应充分发挥自杀守门人角色的作用,防止或减少患者自杀行为的发生.
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增强"社区120"意识,普及提高急救水平
随着城市医疗机构改革,社区卫生服务工作逐步覆盖各个城区,社区的医务工作者成为了辖区居民健康的守门人,担负着医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导等大量服务工作.急救是社区卫生服务的基本内容之一,也是现今急待加强的项目之一.以下是一则病例:
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城市社区卫生服务机构人力资源开发制度策略分析
人力资源的开发必须建立在有效的制度之上,否则,人力开发的投入将是低效或无效的,建立人力资源开发制度框架的战略目标是建设有中国特色的社区卫生人力资源开发制度,总体目标是改变目前的人力资源供应、教育、培训、激励机制,彻底改变目前社区卫生人力素质、能力不高的局面。社区卫生人力建设制度的关键是从教育和培训的角度进行人员能力的开发,承担卫生服务“守门人”的作用。本文拟从建立积极有效的社区卫生人力资源的角度,分析人力资源开发制度策略框架。
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医学期刊编辑的必备能力
能力,是以知识为基础转化而来的、为了达到一定的目的而使知识和智力综合外化的体现.知识经济的浪潮已经席卷全球,知识作为一种无形资产已为人们所普遍接受,知识创造财富成为人们的共识,人们对知识信息的渴求达到了前所未有的程度,信息的传播和获取已成为社会生产和人民生活各方面的重要需求.期刊是知识信息的重要产出渠道,科技期刊作为直接和系统地传播科技知识和创新成果的载体,在知识经济和知识创新体系中扮演着重要角色.医学科技期刊又是科技期刊的重要组成部分,是医学科技知识和创新成果的重要载体,而医学期刊编辑是医学科技期刊的主体,它作为科技信息的传播者和科学的"守门人"[1],其职能就是使信息以优化的方式传向群众,即传播的对象和目的地;在人类的精神产品活动中发挥着作者和读者不可替代的作用.因此,面对日新月异的知识创新和飞速发展的现代化传播手段,医学期刊编辑必须具备如下能力.
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重庆市居民对社区卫生服务的认知程度及态度评价分析
社区卫生服务是一种社区定向的卫生服务,以满足社区居民的基本卫生服务需求为目的[1],担任着社区居民“健康守门人”的角色。社区卫生服务开展以来,得到了国家一系列的政策支持。同时,社区卫生服务以基层居民为服务对象,具有广大的消费群体与市场潜力。总体而言,社区卫生服务有着广阔的发展前景。但经历10多年的发展,社区卫生服务却陷入尴尬的信任困境[2],并没有真正起到为大医院分流患者的作用,甚至社区卫生服务中心本身陷入了经营困难的局面。
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社区卫生工作"四定服务"模式对慢病管理的探讨
慢性病防治工作已成为社区卫生服务工作的重要内容,作为社区居民医疗保健和卫生服务的守门人,社区卫生服务中心(站)应不断地调整服务意识,创新服务模式[1],提高慢性病管理的业务水平和防控效果.重庆市北碚区天生街道卫生服务中心通过对社区居民问卷调查、健康档案建立和开展社区慢性病管理工作体会总结,结合社区实际情况,从2008年6月起开始实施"四定服务"模式[2]对慢性病进行管理,取得一定效果.