首页 > 文献资料
-
苓桂术甘汤加生姜治疗耳聋
1 临床资料董××男,40岁,大庆市石油管理局油建工人,已婚.1997年8月28日初诊.主诉:二十天前上班工作,气候炎热,因为焊接管道出汗较多,口渴不已,乃饮冷水,中午回家后自觉头晕头重,耳鸣鼻塞,逐渐加重,至当晚八点多双侧耳聋如塞,与家人议事亦靠手势.次日到我院求诊,经西医抗炎治疗三日,无效,乃改服中药三仁汤加苍术、藿香、石昌蒲、苍耳子之类,连服十天,也无好转.患者焦急,遂到我院五官科检查,意见为:"双耳鼓膜完好,耳内无异物",诊断为"神经性耳聋".服西药十余天仍无显好转.后由朋友介绍邀余往诊.
-
耳外伤性鼓膜穿孔门诊修复治疗护理方法及体会
成人耳鼓膜外伤性穿孔在门诊比较常见.患者多以耳外伤后听力下降就诊,如果得不到及时有效的治疗,穿孔未愈合者一是容易通过逆行感染形成中耳炎,二是病人听力明显下降影响病人生活质量.我科自1995年以来采取鼓膜修补辅助修复治疗护理方法,效果显著.
-
维吾尔族儿童支原体(MP)肺炎重症2例
病历资料例1:患者,男,3岁,维吾尔族.发热、咳嗽,于第3天在诊所以感冒就诊治疗,无效,并出现高热不退伴剧烈刺激性干咳于第12天入院,期间体温38～41℃,咳嗽,无痰,有少量黏液.体检:体温39℃,平均心率156次/分,热型不规则,呼吸急促,胸痛.有鼻塞、流涕,咽中度充血,耳鼓膜有充血.可闻及肺部湿啰音,呼吸音弱.精神差,但神志清楚.
-
成人流行性腮腺炎致双耳感音神经性聋1例
患者男,35岁,因右耳听力差、双耳鸣20天入院.患者20天前两侧腮腺区肿胀、疼痛,12小时后右耳听力下降,伴双耳鸣,持续性蝉鸣音,右耳重,无眩晕,无恶心呕吐.经静点青霉素,肌注抗腮腺炎病毒注射液,腮腺区肿痛逐渐减轻.但听力无好转.入院检查:患者神志清,心肺无异常,双侧颌下淋巴结肿大,轻压痛,两侧腮腺区无红肿,无压痛.双耳鼓膜正常.
-
乙状窦憩室致搏动性耳鸣手术治疗一例
患者男,46岁,因右耳搏动性耳鸣5个月于2009年9月11日入院.患者发病以来无自觉听力下降、头痛、眩晕.无头部外伤或手术史.查体见双耳鼓膜完整,标志清楚,光泽度佳.双耳纯音测听示听力正常(图1),声导抗示鼓室A型曲线,镫骨肌反射引出.颞骨CT扫描示右侧乳突后方乙状窦扩大,并向前外侧膨出至乳突骨皮质表面(图2).增强后扩大的乙状窦内容物与颈静脉呈等密度强化.
-
鼻咽部错构瘤一例
患者,女,29岁.以咽痛2 d来诊,经检查以鼻咽部肿物于2009年5月6日收入院.发病以来无鼻塞,无血涕,无耳闷及听力下降,无咽部异物感及呼吸困难.查体:双耳鼓膜标志清楚,Weber试验居中;鼻外观无畸形,双下鼻甲不大,鼻中隔居中,中鼻道未见新生物;双腭弓无充血,扁桃体Ⅱ度大无充血,咽后壁可见淋巴滤泡,无充血;鼻咽镜检查左侧鼻咽部可见一灰白色光滑肿物约2.0 cm ×2.0 cm;鼻内镜检查鼻咽左侧可见灰白色肿物,表面附有白色膜样物,易吸出,似有蒂,可随吞咽活动,触之不易出血.
-
头颅外伤致对侧脑脊液耳漏误诊为分泌性中耳炎一例
患者男性,35岁,因"外伤后右鼓膜穿孔3个月"入院.诉3个月前被他人用木棒击打头部,出现右耳道内出血伴听力下降及"嗡嗡"样耳鸣.当地医院诊断为"右耳外伤性鼓膜穿孔",给予抗感染等治疗,因鼓膜愈合不佳,要求手术修补收入院.既往左耳堵闷感10年余,未诊治.这次外伤后左耳堵闷症状似较以前略有加重,但不突出.体检：全身一般状况好,右耳鼓膜紧张部后方不规则三角形穿孔,鼓室内干净.左耳鼓膜完整,色泽发暗,标志不清,松弛部膨隆(图1).电测听：双耳传导性耳聋,双耳气骨导间距约在15dB.声导抗检查：右外耳道无法密闭加压,考虑穿孔；左耳"B"型曲线.
-
波氏球吹张法行咽鼓管吹张致鼓膜穿孔1例的经验与教训
1 病历摘要患者女,36岁,因自感左耳听力减退、耳鸣、耳闷3个月,在外院应用糖皮质激素、鼻减充剂及黏膜促排药等治疗后症状无改善,于2014年6月15日来我院就诊.专科检查示:左耳鼓膜菲薄,光锥变短,鼓膜内陷,无明显鼓室积液征.双侧鼻腔黏膜轻度充血,鼻咽部光滑,咽鼓管咽口正常.纯音测听示:左耳骨导听阈15dB,气导40dB.
-
小孩耳屎多是病态吗
耳屎在医学上称之为耵聍,又称耳垢,是外耳道皮下组织内的耵聍腺分泌的黏糊状物质,它可维持耳道润滑,保持一定的湿度.耵聍在外耳道内,能和外耳道生长的耳毛一起黏附和阻挡尘土、局部皮肤代谢产生的脱落细胞、飞虫等异物,起着保护外耳道和耳鼓膜的作用.正常外耳道内均有一薄层浅黄色的耵聍附着.一般情况下,只要小孩耳朵不痛、不痒,听力好,耵聍不必人工清除.在说话、吃东西或打喷嚏时,随着下颌的活动,耳道内的片状耵聍便会慢慢松动脱落,而不知不觉地被排出.
-
苯扎溴铵棉片贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的护理观察
成人耳鼓膜外伤性穿孔在门诊比较常见,病人多以耳外伤听力下降就诊,如果得不到及时有效的治疗,穿孔未愈合者容易通过逆行感染形成中耳炎,二是病人听力明显下降影响病人生活质量.2001年9月-2006年4月,我科应用首创的苯扎溴铵棉片贴补法[1]门诊治疗护理外伤性鼓膜穿孔60例,并与保守治疗护理的25例进行对比观察.现报告如下.
-
非损伤性疗法治疗分泌性中耳炎
1 资料与方法本文共50例,双耳发病26例共52耳,单耳发病24例(耳),年龄7～14岁,男28例,女22例,病程3 d～1年,大部分病例主诉患耳阻塞感伴听力下降,局部检查见患耳鼓膜呈暗红色,光锥缩短,部分病例可见液平.
-
儿童流行性腮腺炎致双耳感音神经性耳聋1例
患儿男,10岁,因双耳听力差、耳鸣10天入院.患儿10d前两侧腮腺区肿胀疼痛,12h后双耳听力下降,伴高调、持续性耳鸣,同时伴有眩晕、恶心呕吐.经静点病毒唑0.3g,1次/d,治疗10d后,腮腺区肿痛逐渐减轻,但听力及眩晕症状无好转.入院检查:患者神志清,心肺无异常,双侧颌下淋巴结肿大,无压痛,双侧腮腺区无红肿及压痛,双耳鼓膜正常.纯音测听:双耳4KHz、6KHz、8KHz听阈分别为50dB、60dB及65dB,其他频率上听力正常,气骨导曲线无分离,诊断为流行性腮腺炎并双耳感音神经性耳聋.给予静滴低分子右旋糖苷250ml、辅酶A100u、三磷酸腺苷60mg、Vc2.5g、654-25mg 1次/d;高压氧治疗10次;而后复查纯音测听,听力无改变.
-
针刺治疗神经性耳聋2例
例1.男性,45岁,于2002年4月就诊.耳聋、耳鸣2个月,近日加剧.曾做脑部CT正常,五官科检查耳鼓膜完整,诊为神经性突发性耳聋.
-
中耳手术——鼓室成形术[耳显微外科2007版(二十三)
1 概述 人耳鼓膜有效振动面积约为其全部面积的2/3.它和镫骨底面积比为24.3∶1,近年验算约为36.5∶1,听骨链杠杆比为1.2∶1.鼓膜曲率使声作用在锤骨柄上的力大于鼓膜上的力,其比为2∶1,所以中耳对声音具有变压器功能,力的转换比为87.6(36.5 ×1.2 ×2.0).Békésy测量尸体人耳的变压器比值,在低频时为20 dB,随频率升高逐渐上升,至2 kHz可达26 dB.中耳传声的实际机制要复杂得多,其主要作用是完成外界空气低阻抗与内耳高阻抗间的匹配.襞.
-
中耳气压伤相关因素分析及处理对策
中耳气压伤是常见的高压氧治疗并发症,常发生在加压过程中[1],主要是由于环境压力改变引起鼓室内外压强不平衡所致,临床表现为中耳鼓膜的损伤.中耳气压伤的发生不仅与咽鼓管的解剖生理及功能障碍密切相关,还与其他诸多因素相关.我科对300例患者分组进行了首次加压前后鼓膜观察,现报告如下.
-
膝状神经节综合征并发病毒性脑炎1例
1病案摘要患者男,41岁,因右耳疼痛5天、右外耳疱疹伴听力减退4天、口角左偏伴言语紊乱1天入院.患者于入院前5天在凌晨3:00时受凉后5小时左右出现右耳疼痛,呈持续性剧烈,伴有头昏、恶心,无呕吐,自服去痛片2片,症状无缓解;次日,右外耳道出现疱疹,并伴右听力下降;至入院前1天晨起时发现口角左偏,右面部麻木,右眼睑不能完全闭合,并出现言语紊乱、较平时明显增多,且有自虐行为.入院后查体:生命体征正常,精神亢奋,言语紊乱,但计数正常,浅表淋巴结未触及肿大,右耳廓及外耳道有半透明疱疹,呈簇状分布,耳廓红肿,耳鼓膜正常,右侧听力下降,右额纹消失,右眼睑闭合无力、不能完全闭合,右鼻唇沟变浅,口角左偏,伸舌右偏,右面部浅感觉减退,颈项无抵抗,心肺听诊无异常,腹部无压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分,肌力正常,双侧膝反射亢进,右侧巴彬斯基征阳性,余病理征未引出.
-
有些小事会引起中耳炎
趁着放寒假,读中学的晓伟跟父亲去了海南.玩得很尽兴,坐飞机、游泳,可是旅途劳累加上没及时添衣服着了凉,他感冒了,发热,嗓子、耳朵有点痛,想想感冒是小事,冲了点板蓝根喝喝,又吃了点抗感冒药片,没想到不仅没好转,体温反而更高了,耳朵痛得更厉害,到医院门诊时,检查发现鼓膜已经穿孔,诊断为:卡他性中耳炎,病因即与疲劳、着凉引发感冒有关,乘飞机、潜水引起耳鼓膜内外压力变化也有相关性.
-
"耳垢"——小儿耳道的润滑剂
耳屎在医学上称之为耵聍,又称耳垢,是外耳道皮下组织内的耵聍腺分泌的黏糊状物质,它可维持耳道润滑,保持一定的湿度.耵聍在外耳道内和外耳道生长的耳毛能粘附和阻挡尘土、局部皮肤代谢产生的脱落细胞、飞虫等异物,起着保护外耳道和耳鼓膜的作用.正常外耳道内均有一薄层浅黄色的耵聍附着.一般情况下,只要小孩耳朵不痛不痒,听力良好,不必人工清除耵聍.在说话、吃东西或打喷嚏时,随着下颌的活动,耳道内的片状耵聍便会慢慢松动脱落而不知
-
鼓膜双孔穿刺冲洗注药和鼓膜切开置管治疗儿童分泌性中耳炎疗效比较
1994年7月至2000年7月我们共收治儿童分泌性中耳炎80例(142耳),分别行患耳鼓膜双孔穿刺冲洗注药和鼓膜切开置管进行治疗.现将结果报告如下.
-
爆炸致鼓膜损伤65例分析
1998年某日，我院辖区内某单位会议室发生爆炸现场65人均不同程度发生鼓膜损伤、听力下降、耳鸣、眩晕等，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料：会议室面积96m2(12×8m)，高约3．5m。爆炸物为约8kg的硝胺炸药，炸点位于会议室一端中部，参加会议69人。1.2 伤情记录：4人当场死亡(鼓膜未检)。65例入院检查：双耳鼓膜均有不同程度损伤，21例合并其它部位重伤，其中63例112耳鼓膜穿孔(86．2％)，全部位于紧张部；15例18耳鼓膜内陷充血(13．8％)。电测听示：重度聋(听力减退60dB以上)48耳(37％)，以混合性聋为多，并伴有明显的眩晕及耳鸣；中度聋(听力减退30～60dB)71耳(55％)，以传导性聋为多，亦多伴有眩晕及耳鸣；轻度聋(听力减退30dB以内)儿耳(8％)，全部为传导性聋，伴有短时的眩晕及耳鸣。
