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颞下颌关节上腔注射透明质酸钠治疗骨关节病的动物实验研究
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)是口腔颌面部常见的疾病之一,其中骨关节病(osteoarthritis,OA)是TMD分型中较为严重的一种类型,备受国内外学者的重视.患者常有迁延不愈的颞下颌关节紊乱表现,妨碍咀嚼和正常的下颌功能,严重者影响患者的生活质量.应用关节腔内注射药物的方法缓解症状是近年来常用的治疗手段之一,因此,探讨以药物进行关节上腔内注射治疗骨关节病一直是学者们致力研究的重要课题.本研究首先建立兔颞下颌关节骨关节病的动物模型,然后于关节上腔注射透明质酸钠观察对骨关节病的治疗效果.
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CCS-Ⅱ治疗中注射药物的护理体会
CCS-Ⅱ(中国第二次心肌梗死治疗研究)是中美协作的大型心肌梗死研究的临床实验.注射药物(倍他乐克或安慰剂)是其重要的组成部分,护理人员如何配合医生正确使用药物,是治疗能否成功的关键,我院心内科参与完成CCS-Ⅱ治疗21例.现将治疗中使用注射药物的护理体会总结如下:
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持续胃肠减压在急性有机磷农药中毒抢救中的作用(附71例分析)
有机磷农药中毒基层医院常见,常规抢救方法是先洗胃,并同时给予注射药物、输液等,洗胃后拔除或者保留胃管,以备再次洗胃或通过胃管注入药物,常常一次洗胃并不能彻底清除胃内毒物,再次洗胃增加患者的痛苦和医护人员的工作量,浪费人力物力,还易引起患者方面的误解,发生医疗纠纷.为此,我们在抢救此类患者时,采取洗胃完毕后保留胃管接持续胃肠减压器的方法,效果良好.现将我院 1998~2001年收治的急性有机磷农药中毒(AOPP)患者71例,报道如下.
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中老年腰腿疼痛的骶管注药治疗
我院自2006年1月-2008年12月,应用骶管内注射药物的方法 ,治疗中老年性腰腿疼痛疾病168例,取得了满意的效果.
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亚甲蓝注射液肛周封闭治疗肛裂
1 一般资料本组男36例,女111例,年龄16岁~57岁,病程2个月~3年.病灶位于后正中113例,前后正中34例.2 治疗方法操作方法:取截石位,常规消毒;选取亚甲蓝注射液2 ml,2%利多卡因针5 ml,0.75%布比卡因针5 ml进行配制,用7号腰椎穿刺针,从肛裂的外侧进针,深4 cm,边注药边退针,同样的方法向肛裂的两侧注射药物6~8 ml,然后同样方法在对侧进行;后用食指扩肛.
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静脉注射药物时空气进入头皮针内的处理方法
在采用静脉通道治疗的过程中,经常需要通过静脉注射给药,分离输液器前部头皮针接注射器静脉推注各种药液是常采用的方法.在操作过程中经常有少量气体进入头皮针内,如何克服这一缺点,笔者在临床工作中积累了两条经验,现介绍如下:
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穿琥宁与盐酸头孢吡肟存在配伍禁忌
随着新药的不断研制及应用于临床,原来的静脉注射药物禁忌表已经不能满足新药配伍的查询要求.在临床工作中,我们发现注射用穿琥宁与注射用头孢吡肟存在配伍禁忌.
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介绍一种输液病人安瓿针剂静脉注射方法
临床护理工作中,特别是内科、儿科,静脉注射药物比较多,传统给药方法是从头皮针接头处推入或从墨菲氏滴管处入壶,易出现污染.有时用力大小不一,推注速度不一,易造成病人疼痛,药物对静脉刺激、损伤,并易外渗,而且耗费材料.鉴于以上情况,我们对传统静脉注射方法给予改良,现将方法介绍如下.
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晕针反应病人的心理特点及心理护理
在临床工作中,病人因注射药物而致的晕针反应时有发生.资料显示,晕针反应病人普遍存在不良的情绪及心理.因此,在临床工作中积极运用心理知识,掌握病人的心理活动,正确引导和控制病人的行为,实施心理护理,是减少或预防病人发生晕针反应的重要措施之一.现对我院50例晕针反应病人心理特点进行分析,并提出相应的心理护理措施.
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注射用奥美拉唑与维生素B6针存在配伍禁忌
"306种注射剂临床配伍应用检索表"是护理工作中配制静脉注射药物的主要参考依据,此配伍表上查到奥美拉唑与维生素B6无配伍禁忌,但我们在工作中发现同时抽取这两种药物时,注射器内出现白色浑浊.现报告如下.
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一次性输液器的改进
一次性输液器给临床带来了很大的方便,但随着医学及药学事业的不断发展变化,普通输液器已经不能满足临床的需要.如软包装液体的应用,急救病人时需多管输液,临时静脉注射药物等,就存在进气管漏液,病人需要保留多路液体,痛苦又不好护理,静脉注射时容易进入气体及污染等.通过临床观察研究,对一次性输液器稍进行改进,解决了临床用药中的几个关键问题.现介绍如下.
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一次性输液器穿刺器保护帽的妙用
一次性输液器穿刺器的保护帽通常在输液器被使用的同时就失去了其作用而被废弃.将一次性输液器穿刺器的保护帽用于阻断引流管,如造瘘管、膀胱冲洗、留置胃管、导尿管等各种引流管的夹闭;输液过程中需静脉注射药物时夹闭输液管,收到了较好的效果.现介绍如下.
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粉剂注射药物瞬间溶解法
临床常用的药物有溶剂、粉剂、结晶等多种剂型.粉剂药物需用无菌生理盐水或注射用水(药物专用容媒)将粉剂溶解,待充分溶解后吸取药液.
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注射用夫西地酸钠与盐酸氨溴索葡萄糖注射液存在配伍禁忌
随着新药的不断研制及运用于临床,原来的静脉注射药物禁忌表已经不能满足于新药配伍查询要求.临床工作中发现注射用夫西地酸钠与盐酸氨溴索葡萄糖注射液存在配伍禁忌.注射用夫西地酸钠适用各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎,反复感染的囊性纤维化、肺炎等革兰氏阳性细菌有强大的抗菌作用.盐酸氨溴索葡萄糖注射液适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性发作、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗.
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介绍一种大剂量粉剂注射药物的快速溶解法
临床工作中,大剂量粉剂注射药物的常规溶解时间一般需2 min左右,冬季受温度的影响,溶解时间更长,这直接影响集体静脉输注的速度,甚至可能导致纠纷的发生.据笔者多年的临床经验,摸索出一种新的方法,可提高大剂量粉剂注射药物的溶解速度,经临床实践,效果良好.现介绍如下.
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对中心静脉导管胸腔置管病人实施规范化管理的效果观察
晚期恶性肿瘤病人常合并恶性胸水,导致呼吸和循环功能不全,严重影响病人生活质量及生存时间.中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液并向腔内注射药物是治疗的重要措施[1].但因其为侵入性操作,恶性胸腔积液难以控制,胸腔置管时间较长,若护理不当可引发各种并发症,影响病人治疗的顺利进行.为此,我科采取了规范化管理,从而减少了并发症,现报道如下.
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可来福接头在危重病人静脉治疗中的应用
静脉注射用药是抢救危重病人的主要治疗手段之一,临床抢救过程中发现静脉注射的操作步骤繁琐,浪费时间且常出现血液反流或输入液体外溢等不良现象.近年来,随着输液技术的不断发展,无针密闭输液接头(可来福)在临床治疗中广泛应用.我科在抢救危重病人时尝试应用可来福接头静脉注射药物,收到良好效果.现介绍如下.
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局部封闭致皮肤发绀1例
1 病例介绍病人,女,34岁,2月前右手外伤,桡侧肿痛,外用麝香舒活精后肿胀消退,但疼痛未缓解.查体:右侧"虎口"偏食指侧明显压痛,食指屈伸功能差,"八字"试验阳性,右掌指关节无异常,血沉、抗"O"、类风湿因子均正常.故确诊为食指骨间背侧筋膜损伤,采用醋酸泼尼松龙0.05 g加利多卡因0.02 g局部注射:局部皮肤常规消毒,从压痛点垂直进针,注射药物约0.5mL,针头退出皮下,换方向注射,抽无回血即拔针.注射点用碘酒棉球压迫止血,无出血倾向,约3 min病人右手发白,拇指、食指、中指明显,未做处理.1 d后复诊,右手拇指、食指、中指出现大小不等淤点、淤斑,食指呈片状紫色,手指末端发凉,掌、指关节肿胀,屈伸、握力差.
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输液器针头保护套的妙用
作者将一次性输液器针头保护套用于输液过程中需静脉注射药物时夹闭输液管用,效果较好.
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废弃碘伏罐巧制肾上腺素抢救盒
临床工作中注射盘内都需备0.1%盐酸肾上腺素1支,2 mL或5 mL注射器1付,砂轮1支,以备在注射药物时发生过敏性休克时急用.但在院区护理质量检查中,发现临床执行中存在着3大缺陷:注射盘内单单存放肾上腺素,或将物品裸露在外,每次注射前都要查看物品是否齐全;将肾上腺素(要求避光保存)存放在透明的塑料试管中;存放肾上腺素的试管太大,在使用注射盘过程中,易碰撞破损.鉴此,我科室利用废弃的碘伏罐制作成抢救盒,应用效果好,并在全院中推广.现介绍如下: