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新喹诺酮抗菌药格替沙星适应证综述
格替沙星(gatifloxacin,GFLX,AM-1155)是日本杏林制药公司首先研究和开发的新的高效广谱喹诺酮类抗菌药.日本多家医院及研究机构的临床研究表明,此药物可应用于呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染以及医院多科如皮肤科、耳鼻喉科、眼科、外科、牙科及口腔外科感染等[1,2,3].
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喹诺酮类抗菌药的不良反应现状分析
目的:探讨分析喹诺酮类抗菌药应用的不良反应现状,以促进临床合理用药。方法选取2012年3月至2013年9月我院各科室上报的临床使用喹诺酮类抗菌药致不良反应报告105例作为研究对象,围绕患者的年龄、性别、引发不良反应的药物及临床症状进行回顾性统计分析与探讨。结果105例服用喹诺酮类抗菌药的患者中,男性患者少于女性,61岁到75岁的患者所占比例高;氧氟沙星所引发的不良反应在所有喹诺酮类抗菌药中占首位,其次是环丙沙星和诺氟沙星;不良反应种类中排名前三位的分别全身性损害、皮肤及其附件损害及神经/精神系统的损害。结论喹诺酮类抗菌药具有较严重的不良反应,为保障公众用药安全,应结合多方面因素加强分级管理,严格合理使用喹诺酮类抗菌药物,大程度上减少不良反应/事件的发生。
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喹诺酮类抗菌药临床应用之安全性
喹诺酮类药物是近年来发展十分迅速的抗菌药,该类药物按照骨架结构的不同,大体可分为吡啶并吡啶酮酸,嘧啶并吡啶酮酸,缯啉酸类和喹啉酸四大类.80年代以来,以喹啉酸为母核骨架的氟喹诺酮类获得了很大的发展,其主要优点有:口服吸收好,不必做过敏试验,应用方便,抗菌谱较广,组织浓度高,对肝肾功能的影响相对较小,药源丰富,由于引进品种增多及快速国产化,目前在国内临床应用已很普遍,但是随着其应用的日益广泛,对其不良反应的报道也日渐增多,某些副作用甚至可能引起严重的不良后果.
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氧氟沙星与氯霉素局部用药治疗化脓性中耳炎疗效观察
氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,对葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、克雷白菌、肠杆菌等有较好的抗菌作用[1].本文对80例急慢性中耳炎患者进行配比分组,分别给予氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液治疗,现将治疗结果报道如下.
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左氧氟沙星治疗呼吸道感染的临床疗效
左氧氟沙星(levofloxacin)为新一代喹诺酮类抗菌药,具有比氧氟沙星更强及更广谱的抗菌作用.为观察左氧氟沙星治疗呼吸道感染的临床疗效和安全性,我院于1999年1月~2001年12月采用左氧氟沙星治疗30例呼吸道感染病例,取得了较好的疗效,现将结果报道如下.
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浅谈临床药师参与管理喹诺酮类抗菌药在消化科的应用4例
消化内科是肠道感染治疗的专业科室,在胆道感染、胰腺及肝硬化等疾病治疗中都会用到喹诺酮类抗菌药,是该药使用量多的科室之一。如果仅凭经验使用喹诺酮类抗菌药,易造成该类抗菌药耐药率的升高,进而造成资源浪费。因此,临床药师有必要关注喹诺酮类药物的使用情况,关注其研究进展,在喹诺酮类抗菌药的合理使用方面发挥积极作用。现举四例谈谈笔者的体会。
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喹诺酮类抗菌药的临床应用
喹诺酮类抗菌药自20世纪60年代初研制并应用于临床以来,目前已发展到第三代.由于该类药物独特的作用机制、广谱的抗菌特点、在组织和细胞内药物浓度高以及半衰期较长、一天内服药次数较少、价格便宜等特性,为感染性疾病的治疗开辟了一个新的领域,是很有发展前途的新型广谱抗菌药,具有广阔的开发和应用前景.
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左氧氟沙星治疗下呼吸道感染临床分析
左氧氟沙星是新一代合成喹诺酮类抗菌药,通过抑制细菌 DNA复制所必需的酶-DNA促凝酶而阻止细菌DNA(包括质粒DNA )的复制从而产生强大的杀菌效力,并避免原粒介导的细菌耐药性的产生,以及其他抗生素产生耐药性.为了评价该药对下呼吸道感染的临床疗效和安全性,笔者进行了临床研究,结果报告如下.
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新型氟喹诺酮类药物在眼科中的研究进展
自1962年Lesher等发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来,在短短的几十年里,喹诺酮类药物已发展成为一大类优秀的抗菌药物,在眼科临床得到了广泛应用.作者曾对1990年以前该类药物在眼科中的临床研究和应用作了综述.本文对近年来国内外氯喹诺酮类药物在眼科中的研究状况作一简要总结.
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喹诺酮类抗菌药致QT间期延长影响因素的研究进展
喹诺酮类抗菌药因抗菌谱广、耐药率低,在感染性疾病的治疗中占据重要位置.由于其可阻断HEGR基因,阻碍心脏电压门控式钾离子通道,致患者QT间期延长,引发尖端扭转型室性心动过速,甚至导致患者死亡的严重不良反应,在一定程度上限制了该药的应用.为减少此类严重不良反应的发生,文章针对近年来关于喹诺酮类抗菌药引发QT间期延长的影响因素进行汇总分析,旨在临床药物选择上提供参考与帮助,尽量规避高危人群,保证用药安全.
关键词: 喹诺酮类抗菌药 QT间期 心脏不良反应 尖端扭转型室性心动过速 -
喹诺酮类抗菌药的研究进展
1 引言喹诺酮类抗菌药是合成抗菌药,目前广泛用于治疗尿路感染、呼吸道感染、腹腔感染等感染性疾病.据报道,喹诺酮类抗菌药的销售额仅次于β-内酰胺类抗生素,在抗菌药物的销售额中占第2位.
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静滴培氟沙星时不良反应的观察和护理
甲磺酸培氟沙星(简称培氟沙星)作为第三代喹诺酮类抗菌药具有广谱抗菌作用, 目前已广泛用于临床. 但其也有一定的不良反应. 现将近1年来我院门诊患者在静滴培氟沙星时所发生的各种不良反应及护理体会总结如下.
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1例氟罗沙星注射液静脉滴注致过敏性休克的抢救体会
氟罗沙星注射液是喹诺酮类抗菌药,其作用机制是通过抑制细菌的DNA旋转酶而起作用,因其具有抗菌谱广、耐药率低、副作用小等优点,故在临床应用较为广泛[1].
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典沙注射液与利君特舒存在配伍禁忌
典沙为甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液,为喹诺酮类抗菌药,临床用于敏感细菌引起的尿路感染及呼吸道感染等.
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左氧氟沙星治疗肺部感染疗效观察
左氧氟沙星属喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,我们用盐酸左氧氟沙星治疗肺部感染30例,现报告如下:
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氟罗沙星与头孢匹胺钠间存在配伍禁忌
氟罗沙星属喹诺酮类抗菌药,为淡黄色的澄明液体,常用于呼吸道、泌尿系统、消化系统、盆腔感染等.头孢匹胺钠为第3代头孢类抗菌药物,适用于金黄色葡萄球菌、链球菌等多种细菌引起的感染.
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左氧氟沙星致急性间质性肾炎2例报告
喹诺酮类抗菌药是20世纪60年代开发的一类全合成的药物,20世纪70年代末期氟喹诺酮类药物的发现引起了人们广泛的重视.该类药物毒副反应轻微,发生率低,是一类安全有效的治疗药物.但是,随着该类药物在临床上的广泛应用,其药物的不良反应越来越受到关注.现将左氧氟沙星致肾损害2例报告如下.
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新喹诺酮类抗菌药哌佐沙星在泪液中移行浓度的研究
在眼科临床对细菌感染性疾患治疗时,既要考虑感染灶细菌对所选抗菌药物的敏感性,还要了解细菌感染部位眼组织在用药后的药物浓度移行动态.而对活体人眼组织来说,多数眼组织不可能作为测试样本获得,只有泪液是在探讨人眼组织药物动态学研究时唯一可取的试样来源.
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加替沙星不良反应23例分析
加替沙星为第四代喹诺酮类抗菌药,抗菌谱广,除对革兰阴性菌有强大杀菌作用外,对革兰阳性菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)、支原体、衣原体及厌氧菌均具强抗菌活性.临床上常用于各种敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、前列腺炎、淋病及革兰阴性杆菌所致各种感染,骨、关节、皮肤软组织感染,与第三代喹诺酮类药物(如环丙沙星)相比,其不良反应(ADR)少而轻微,且无光毒性,但由于其在临床的广泛应用,文献报道的ADR也日趋增多.本文对近年来国内公开发表的10种医学期刊报道的加替沙星所致的ADR23例采用文献计量学方法进行统计分析,旨在为临床治疗提供警示和参考.
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乳酸环丙沙星所致不良反应36例分析
环丙沙星(又称环丙氟哌酸,ciprofloxacin)是一种合成的第三代喹诺酮类抗菌药,具有广谱、高效及抗药性小、作用迅速等优点.该药不良反应以胃肠道反应常见,随着临床应用范围的扩大,其他不良反应亦呈增多趋势.现将36例应用乳酸环丙沙星出现的不良反应综合报道如下.