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努力提高内科疾病诊疗决策水平
决策(decision making)是人们为达到一定目的在众多可以采取的方案中选择某一佳方案并实施的过程.决策有科学决策和经验决策之分.科学决策强调在科学理论和知识指导下,应用科学的方法或技术进行分析,从实现同一目标的多种行动方案中选出优方案.经验决策是指在过去同类事件经验的基础上做出决策,其主观性较强.医学决策包括宏观医学决策和微观医学决策两个体系.宏观医学决策属于卫生决策,是政府行为;而微观医学决策又称为临床决策,是指导医疗行政机构和医务人员在医疗实践中根据国内外医学新进展,提出临床诊疗决策方案,并与传统方案进行全面比较和系统评价.充分评价不同方案的风险和利益之后选定一个佳方案.临床决策属于较低层的医学决策,在很大程度上是由卫生决策来决定的.所以临床决策既是针对个体的决定,同时也是宏观决策(卫生决策)的具体体现.
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ECRI:公正的旁观者和支持者
2011年年初,美国紧急医疗研究所ECRI(Emergency Care ResearchInstitute)公布了影响巨大的<2010十大医疗科技危害>(见本刊2011年第5期),对目前广泛应用的医疗技术造成的附带危害敲响了警钟,让人们意识到与科技进步随之而来的风险.ECRI把不断追求更安全、优质、高性价比的医疗服务作为目标,运用多种应用科学对医疗卫生系统的方方面面进行研究和评估.
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临床免疫诊断研究进展
临床免疫学是一门应用科学,它几乎涉及各科临床疾患诊断,如肿瘤、变态反应疾病、自身免疫性疾病、移植排斥反应、传染病等.这些疾患,有的是属于免疫器官本身的疾患,如免疫缺陷病、免疫增殖病、淋巴瘤、胸腺瘤等,有的是与免疫直接相关性疾病,如自身免疫性疾病、变态反应性疾病等.随着各学科自身的飞快发展和周边学科新技术的出现,临床免疫学的内涵越来越广、越来越深,很难用一个评述所能包括.本文仅就近几年来发展较快的有关临床免疫感兴趣的三个专题,进行综述.
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疾病的实验诊断与分析课程的设置与评估
随着分子生物学、免疫学、生物化学与遗传学等基础学科研究的不断深入与相互渗透,检验医学的内容变得更丰富和全面,先进的检验科学技术和实验仪器被广泛应用于临床,为临床医学提供更准确的实验诊断依据.无容置疑,检验医学目前已发展成为一门高度综合性的应用科学,在临床医疗工作中发挥越来越重要的作用.
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健康教育在鼠疫防治工作中的重要作用
健康教育是一门综合性的应用科学,它是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式、达到预防控制疾病、促进健康的目的[1].
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加强实验室与临床科室之间的有效沟通
检验科常常接到临床关于检验结果不准确的抱怨和投诉,被指责质量管理不过关.实际上,许多不准确的检验结果并不是检验科检测的原因,有单位统计临床有关检验质量的意见,50%以上是与送检标本有关的.因此,必须加强实验室与临床科室的有效沟通,进行相互交流和协作,重视样本分析前、分析中、分析后的全程质量控制,确保检验结果的可靠性,提高检验结果的准确性.检验医学是一门发展非常迅速的应用科学,随着生命科学的迅猛发展,各种高新技术向临床医学广泛渗透,使得临床实验室在工作内容、方式和在临床诊疗中的地位都在发生着深刻的变化.纵观医学实验室质量管理的历史发展过程,近年来特别强调全面质量管理的理念.在这一理念中,特别强调对实验室的质量不仅仅限于检验结果本身,从管理内容来讲要包括影响分析结果的全过程.也就是说不能只考虑分析过程,还应考虑分析前和分析后的过程.分析前的过程是指从临床医师选择检测项目,提出检测申请单到将检测标本送到实验室的过程;分析后的过程是指病人标本分析后检测结果的发出到临床应用.在分析中和分析后的检验质量控制中,检验科已有了较明确的质量控制措施,并有严格的操作规程,室内质控、室间质控、仪器的自动化、试剂的商品化均有严格的质量标准.但在样本分析前还有一些检验人员无法控制的因素.由于牵涉的部门和环节较多,分析前的质量控制结果并不令人满意.所以,样本分析前的质量控制对保证检验结果的真实性有非常重要的意义.
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急诊患者健康教育的护理体会
健康教育是一门涉及到许多门学科的综合性应用科学,是以医院为基础,以病人及其家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使其了解和增加健康知识,从而达到改善、维护和促进个体健康状况,提高病人自我保健能力和医院适应能力的目的.
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烧伤病人的心理探讨及心理护理
护理心理学是医学心理的一个分支,是研究病人心理活动规律及满足病人合理需要的一门应用科学.近年来国内外医学界都已将护理心理学作为重要的治疗手段而用于临床,并取得了显著效果.
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临床护理实践教学管理模式的探讨
护理学是以医学为基础,包括自然科学、社会科学和现代管理学等在内的一门综合应用科学.临床护理实习是整个护理教学的重要部分,是护生将所学的理论知识在实践中得以强化与升华的关键时期.多年来,作者在临床护理教学管理方面进行了一些探讨,初步总结如下.
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浅议护士心理素质的培养
随着医学、护理科学的新发展,医学模式的转变,护理学已逐步形成一门综合性多学科的应用科学.护理工作在医疗工作中已是一个重要的组成部分,因此,护理工作的好坏在某种意义上说也反映了医疗水平的高低.作为一名人民护士就必须具有精湛的技术技能和高尚的心理道德素质.
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浅谈培养护士健康教育能力的体会
1通过对病人健康教育,拓宽护士专科护理理论的知识面要想做好健康教育,护士只有掌握丰富、全面的医学理论和其相关的知识,才能达到对病人健康教育的目的.健康教育以病人及其家属为对象,通过专业护士在病人整个住院过程中的一系列教育工作,使病人了解有关自己疾病的病理、生理、用药、饮食、情绪与疾病的关系,相关检查、处置的注意事项,以及康复保健知识,使病人的行为向有利于康复的方向发展.健康教育本身就其理论体系讲它是一门完整独立的应用科学,其利用的原则来自于医学、行为学、教育学、心理学、社会学、传播学、经济学、管理学、政策学及其有关的科学领域.所以在理论教学方面,首先要让护士明确健康、健康教育、健康促进等概念,了解健康测定标准,健康教育在医疗护理健康工作中的地位、作用、任务,认清护士在健康教育中扮演的角色及发挥的作用;其次,还要了解人的行为、生活方式及自然和社会环境方面影响健康的因素.结合实际工作,经常开展专题讲座,将会收到更好的教育效果.
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医院管理工作中的美学思考
美学是一门研究人对现实进行审美活动的特点和规律的科学.美学与医学有着密切的关系,医学美学是一门研究医学领域中美和审美现象的科学.把美学思想运用到现代医院的管理和医疗工作中,对建设和管理好医院具有积极的作用.1 医院领导工作方法和决策美,实现科学领导马克思主义认为,劳动的创造也就是美的创造.所以,美产生于人类能动地改造世界的实践中,是主客观交互作用的产物.人的本质表现为自由的形式反映着人的创造,成为揭示人的本质力量的感性显现.医院的领导班子成员在工作中实施领导就是劳动的创造,也是美的创造.他们学会掌握和应用科学领导方法和领导艺术,在实践中创造美,成为真正的具有马克思主义审美思想的领导干部.这对于提高领导干部自身的领导水平,提高医院的管理效率都有着重要作用.
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输液室内的健康指导
健康指导是健康教育的一个重要组成部分,是健康教育的重要手段,也是一门应用科学,它的原则来之医学、教育学、心理学、人类学和社会学等相关学科,护士要担当健康指导者,必须具备以上的知识.同时也要给接受者适当的时间和空间.输液室就是很好的选择.
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护理学实验室实行开放管理的意义与实践
护理学是一门综合性应用科学,通过护理教育,使学生掌握必要的护理知识和操作技能,在实践活动中帮助人群达到佳健康状态。通过护理教育,使学生掌握必要的护理知识和操作技能,在实践活动中帮助人群达到佳健康状态.现阶段对护理人才培养的目标是提高学生的实际操作能力和创新能力.实验室是培养应用型人才的重要场所,而开放实验室则是培养创新人才的重要举措.
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浅谈药理学教学的实效性
药理学是医学教育课程中的一门重要专业基础学科,是为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础课,药理学堪称医学与药学、基础医学与临床医学之间的桥梁学科,它涵盖的内容非常广,也是重要的医学应用科学,它包括很多分支学科,其主要任务是将药理学基本理论转化为临床用药技术.如何提高药理教学的实效性、实用性,是我们提高药理教学质量的灵魂.
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整合式教学法在外科学临床理论课教学中的建立和应用
临床理论教学阶段是医学人才培养的重要阶段,在这个阶段,学生由基础理论课学习转为临床理论课学习;教学多采用课堂教学方式,学生以学习新知识为主,为进一步的临床实习阶段打基础,是架构理论与实践的桥梁.在这个阶段,在完成教学任务的同时,使医学生真正成为自强、自立、自信的合格毕业生,建立和应用科学和优化的教学方法尤为重要.
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心电学教学中如何提高学生的实践能力
心电学是通过测量、分析体表记录的心电图形,来揭示人体心脏电生理特性,用以诊断、预测心血管疾病的重要方法.心电学是一门应用科学,具有很强的实践性.心电图诊断是通过操作来实现的,其操作包括导联的连接、心电图的测量、心电图的正确诊断,其中后者为重要,即思维中的操作性,这要求学生掌握一定的心电学理论知识,并具备正确的心电学思维的逻辑性.
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临床护理带教的几点体会
护理学是一门实践性很强的应用科学,护理临床教学是护理学的重要组成部分.随着医学模式的转变,护理模式由以疾病为中心的护理转向以促进和恢复人的健康为中心的整体护理.为适应当今社会发展的需要,在临床带教方面我们采用了与整体护理相适应的带教方法,现将我们的带教方法与体会介绍如下.
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护理工作的重要性和对护士的素质要求
护理工作是医疗工作的重要组成部分,在当今竞争日趋激烈的医疗市场中,护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低,当今护理学随着医学科学的发展,已经形成一门综合性多学科的应用科学.要求护理人员对病人体贴入微的精心护理,及时发现病情变化,采取有效措施使病人转危为安,与医生密切配合,运用护理程序加速病人康复的进程,具体如下.
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手术室感染的风险与预防
手术室是感染的高危科室之一,是患者集中手术治疗的重要场所,易引起交叉感染,手术室内部的环境,手术用品以及手术人员的工作质量将直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果.因此,预防和控制医院感染是手术室极为重要的环节,是手术质量管理工作中不可缺少的部分,对提高医疗质量,确保手术安全有着十分重要的作用.手术室护士长是科室预防感染的组织者,监督者和决策者,护士长应用科学的方法,对手术科室人员,环境及物品的重点环节实行严格管理,可有效的预防和控制医院内感染的发生.