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嵌体冠修复龈牙合径短183牙
根管治疗后,牙体脆性增大,为了防止牙折,常采用铸造全冠保护患牙.临床上经常见到龈牙合径过短,固位困难,又不接受牙冠延长术的患者.我诊所近年来对113例龈牙合径在2~3 mm的磨牙进行修复,经过3~5年的观察,取得了较为理想的效果.
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牙36干髓术后近中根吸收1例
患者男,26岁,军人.诉牙36咬物不适,牙痛难忍已3 d,该牙在5年前因急性牙髓炎在某诊所施行干髓术,口腔检查:36()面玻璃离子水门订充填,叩痛(++),冷热痛(+),电活力试验(+),牙不松动,牙龈正常,X线片显示患牙远中根已不见,原牙根部位均已为牙槽骨.近中根则硬板清晰,尖周无异常.即予拔除,近中根牙槽未见任何异常.
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深切怀念我国著名的口腔医学史和考古专家周大成教授
周大成教授,又名周宗岐,是首都医科大学口腔医学院教授、北京市口腔医院主任医师,我国口腔医学界知名的口腔医学专家.汉族,中国共产党党员.1910年12月出生于山东省寿光县,1928年至1933年在奉天大森齿科医院学习齿科,1933年8月在沈阳开设齿科诊所,1934年3月至1936年3月在日本东京齿科医学专校学习,毕业后回沈阳从事齿科医疗.1937年入前满州大学为齿科专修研究生,1946年4月获得日本医学博士学位.
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神经节胶质瘤1例
患者男,30岁。发热、咽痛、头痛2 d,曾在某诊所按“急性上呼吸道感染”输液治疗,患者没有癫痫病史。CT 检查发现颅内占位性病变,随后行 MR 平扫及增强检查。查体:T 38.5°C,神志清楚,言语流利,自主体位。眼球无震颤。咽反射正常。伸舌居中。巴彬斯基征(-)、轮替反射(-)、闭目难立征(-)、布氏征(-)、克氏征(-)。
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睾丸原发恶性纤维组织细胞瘤1例
患者 男,20岁。于2月前无明显诱因开始出现左侧阴囊坠痛不适,呈持续性隐痛,在当地诊所就诊,给予静点抗生素约1周,疼痛消失,但左侧睾丸仍有肿大。3 d 前肿痛较前加重并伴发热,在外院就诊,给予抗感染补液治疗,效果不佳,仍感左侧阴囊肿痛难忍,肿大较前加重,急到本院就诊。查体,左侧睾丸及附睾明显肿大、质硬,大小约10 cm×10 cm,触压痛明显,皮温高,肿块延长至左侧腹股沟,可见左精索明显增粗,托举试验阴性。
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急性有机磷中毒误诊1例
患女,3岁,因"恶心、呕吐3 h,意识不清0.5 h"急诊人院.患儿于入院前3 h无明显诱因出现恶心,非喷射状呕吐胃内容物3次,无特殊气味,无发热、无咳嗽、喉鸣及声音嘶哑,在当地诊所按急性胃炎给予抗炎、保护胃黏膜、补液等治疗2 h无效.
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布洛芬致全身剥脱性皮炎1例
患女,14岁.因患牙疼到本村诊所就诊,经医生推荐购芬必得胶囊(布洛芬缓释胶囊,中美天津史克制药有限公司生产,批号00090742),口服,300mg,bid(此期间未服其他药物).于第二天患者自颈部以下呈现瘙痒,继而出现全身剥脱性皮炎.遂停用芬必得胶囊,iv 10%葡萄糖酸钙10ml(加入5%葡萄糖20ml中),bid,未见好转而住院治疗,经iv 10%葡萄糖酸钙10ml静脉滴注氢化可的松20mg,维生素C 2.0g(加入10%葡萄糖500ml中),qd,同时口服息斯敏片9mg,qd,经7日治疗好转后出院.
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食管癌误诊为贲门失弛缓症1例
患男,42岁.因进行性吞咽困难6月入院.患者入院前6个月无明显诱因出现进行性吞咽困难,开始进粗糙性食物明显,并伴有胸骨后隐痛不适,自觉返酸、嗳气,无胸闷、憋气,无心悸、大汗,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无呕血、黑便,在当地诊所给予抗炎解痉药物治疗效果不明显.上消化道造影:钡流通过食管下段缓慢,下段食管变窄,呈鸟嘴样改变,考虑贲门失弛缓症.胃镜检查:距门齿40cm处食管狭窄,粘膜光滑,未见溃疡、糜烂及明显新生物.
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猫抓病误诊1例报告
患男,21岁, 农民,因"发热5d"就诊.5d前无明原因开始出现发热, 测体温为38.8℃,持续性发热、寒战、头痛、关节疼痛、盗汗、皮疹等症状.当地诊所诊断为"急性上呼吸道感染",给予静点"头孢唑啉钠"及"病毒唑"治疗4d无效来我院.
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儿童群体性癔病5例报告
例1 女,14岁,以腹痛、呕吐4h伴抽搐1次于1999年11月27日入院.入院前4h突然腹痛,恶心,呕吐1次,非喷射状,为胃内容物,即在当地诊所肌注"爱茂尔"1支、口服"胃复安"2片,腹痛无缓解,呕吐未止,且伴随抽搐1次,发作时四肢强直,持续约10min.无发热、口吐白沫及二便失禁,无青紫.
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婴儿糖尿病酮症酸中毒1例误诊分析
患儿,男,11个月.因发热,烦躁半天,哭闹1h于2001年3月10日收住.病后精神萎靡,曾在当地诊所肌注复方氨基比林2ml无好转而收住我科.平时吃奶差,无多饮多尿等症状.
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破伤风抗毒素致迟发性过敏性休克2例
例1患女,19岁.1996年10月某日上午10时左右,因玻璃划破左手指,而在某诊所诊治,给予换药及做破伤风抗毒素皮试,阴性后分次肌注破伤风抗毒素1 500U.
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发热、头痛、呕吐、二便失禁
1 病历摘要患男,2岁4个月.以发热、头痛、大小便失禁之代诉于1998年12月11日入院.50d前,患儿无任何诱因骤然高热,体温波动于38.5~40℃之间,伴寒战,无抽搐、咳嗽、流涕及恶心、呕吐.本地诊所以上呼吸道感染治疗10d,具体用药不详.疗效不佳.
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臭虫体液致角膜炎并虹睫炎1例
由于昆虫引起的过敏性反应病例,文献中早有报道,甚至可引起死亡.蜂类所引起的眼部病变,国内外均有过报道,但蝽类引起的眼部疾病未见报道,现将1例报告如下. 患男,18岁.4h前,在捉臭虫时,不慎将臭虫体液溅人左眼,即感左眼刺痛、流泪、视物不清、睁眼困难.当地诊所给予生理盐水冲洗、滴眼药水(具体不详)等治疗,效果不佳,且出现左眼肿胀、异物感,遂来我院就诊.
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注射阿奇霉素、炎琥宁致黄疸、胰腺炎一例报道
1 病史与临床患者,男,宋某,五十五岁,因咽痛、周身酸痛一周,全身黄染、发热两天于2010年7月22号来我院就诊,门诊号为:20100070900.该患于一周前因咽痛、周身酸痛无力,在家附近诊所被确诊为"上呼吸道感染"并静点"阿奇霉素"(0.5g日一次静点),炎琥宁(0.4g日一次静点)三天.咽痛、周身酸痛未见明显好转,遂停止输液,在家发热时偶服 对乙酰氨基酚片(一日之内服0.3g两次),未见好转,两天后仍发热、周身酸痛加重、面部及周身重度黄染,尿色加深如豆油状,门诊以"黄疸待查"收入院,该患平素身体健康,不吸烟,偶尔喝酒,十至二十天喝一至两次,每次约50克,无传染病接触史,无输血史.过敏史不详,病程中无恶心,呕吐、厌油及腹泻.饮食尚可,睡眠欠佳.
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糖皮质激素治疗急性重型肝炎1例
1病例报道
患者,男,38岁,已婚,洗车工。主因"恶心、呕吐,尿黄4d"于2011年11月9日收住鄂尔多斯市第二人民医院。既往体健,无乙肝病毒密切接触史,无乙肝家族聚集现象,无肝功能异常病史,无酗酒史。患者于4d前受凉后出现食欲欠佳,食量为正常饭量的1/3左右,进食后出现频繁的恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物质,非喷射性呕吐,无发热、寒战、腹痛、腹泻、头晕、头痛等,急就诊于当地诊所给予抗生素治疗(具体药物及剂量不详),患者症状未有缓解,故前往鄂尔多斯广厦医院,诊断为"黄疸型肝炎?"。为求进一步诊治故来我院,门诊以"病毒性肝炎乙型"收住我科。 -
卵巢内胚窦瘤1例报道
1病历摘要患者18岁,来自牧区,未婚,中学生,因发现腹部肿物1个月伴憋气、上腹痛,于2007年7月17日入院.患者1个月前发现腹部有包块,如孕5个月大小,在就诊时因家庭经济困难,未行手术,在个体蒙医诊所服用蒙药治疗后,腹部肿物生长迅速,致憋气,心悸,不能平卧,故入院.
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一例大范围夹层动脉瘤的误诊分析
1临床资料患者男性,41岁,因无明显诱因的发作性右下胸部剧烈疼痛7d而就诊.疼痛位于右下季肋部,呈间歇性发作,1~2次/d,每次持续10min~1h不等,呈剧烈的刀割样痛.疼痛发作时伴有呼吸困难、头痛、头晕,自诉有频死感.可自行缓解,缓解后无任何不适.曾在发作时在当地诊所就诊,予以止痛、抗炎治疗效果不佳,仍频繁发作而来我院就诊.
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鱼钩刺伤面部形成窦道1例
1 临床资料患儿,男,4岁,右颞部鱼钩刺伤9d.患儿9d前在围观他人钓鱼时,不慎被甩出的鱼钩刺伤右颞部.在当地诊所给予清创、缝合,换药,口服抗生素(药物不详),7d拆线.2d后患儿母亲见伤处鼓一小包,挤压有少许脓液流出,随到我院就诊.查体:一般情况好,心肺(-).
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儿童溃疡性消化道穿孔一例
1 病例患者男,2001年5月出生.该患者于就诊三天前无明显诱因出现上腹部隐痛、不适,无恶心呕吐,无腹胀,无发热,经当地诊所给予口服胃药及止痛药治疗(具体药名及剂量不详),腹痛略缓解;后腹痛突然加重3小时急诊入院.入院体温(T)38.3℃,呼吸(R)22次/min.体检:全腹压痛(+),腹肌紧张(+),反跳痛(+),肠鸣音弱.