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乳酸杆菌高黏附性的适宜条件研究
益生乳酸杆菌干扰致病菌浸染消化道的机理可能是乳酸杆菌能特异黏附于黏膜组织或基质并抑制致病菌的黏附和感染.乳酸杆菌黏附这些组织的能力和细菌细胞表面存在的黏附蛋白物质有关.开展这方面的研究对增强乳酸杆菌黏附消化道上皮细胞的能力,提高益生菌的作用效果具有重要意义.
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白念珠菌HDAC家族RPD3/HDA1介导组蛋白乙酰化修饰作用方式的初步研究
念珠菌是真菌感染性疾病重要的致病菌之一,念珠菌病主要包括黏膜病变、皮肤病变、系统性感染等,近年来有研究开始尝试从表观遗传学角度来探讨疾病的发病机制和治疗途径,但在医学真菌包括念珠菌方面的研究很少。组蛋白的乙酰化程度由两类酶决定,即组蛋白乙酰基转移酶( histone acetyltransferases , HAT)和组蛋白去乙酰化酶( histone deacetylases ,HDAC)。现已知编码白念珠菌 HDAC 的基因主要包括:HDA1、RPD3、HOS1、HOS2、HOS3和SIR2,主要分为3类,Ⅰ类以RPD3为代表,Ⅱ类以HDA1为代表,Ⅲ类以SIR2为代表。
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小鼠白念珠菌抗原特异性T细胞系的建立和TH1、TH2细胞因子的产生
在念珠菌感染时,TH1细胞分泌IL-12、IFN-γ,可激活或提高中性粒细胞和巨噬细胞抗念珠菌的能力,而TH2细胞分泌的IL-4和IL-10对机体的抗念珠菌有抑制作用.T细胞产生的这些细胞因子对宿主抗念珠菌有重要意义[1].动物实验证实小鼠对全身和皮肤-黏膜念珠菌感染的敏感程度与其自身的TH1和TH2细胞因子的平衡密切相关.但是,鉴于这些研究之间尚存在着很多矛盾或争议的观点,例如,在小鼠实验中发现,给已感染念珠菌的小鼠注射重组IFN-γ能提高小鼠的生存能力和巨噬细胞在体外的杀念珠菌的能力.但也有实验表明,小鼠在接受了IFN-γ后,对白念珠菌的敏感性增加.我们在细胞因子研究方面仍有大量的工作要做.
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组织原位记忆T细胞的研究进展
黏膜部位是诸多病原体入侵的门户,近些年来新发的传染病大部分都是通过黏膜部位传播,如人类免疫缺陷病毒Ⅰ型( human immunodeficiency virus,HIV-1)、流感等。面对各种外来病原体的不断入侵,免疫系统在黏膜部位也采取了多样的抵御措施[1],如分泌防御素、黏蛋白以及趋化抗原特异性免疫记忆细胞的归巢[2]。在黏膜部位诱导抗原特异性的免疫记忆是近些年来黏膜免疫的重要目标。记忆T细胞是免疫记忆的主要载体之一,其形成经历了抗原特异性克隆的增殖、收缩和记忆3个时相,只有少数细胞终成为长效记忆性T细胞。与初始T细胞相比,记忆T细胞活化阈值很低,不需要专职抗原提呈细胞的协助;其维持与效应T细胞不同,不需要抗原的持续存在[3]。根据能否产生速发性效应功能以及归巢受体的表达,可将记忆性CD8+T 细胞分为两群:中心记忆 T 细胞( central memory T cell, TCM )和效应记忆 T 细胞( effector memory T cell, TEM )。 TCM(表达CCR7和 CD62L分子),主要分布于淋巴结和脾,介导反应性记忆,再次接触抗原时迅速增殖,不直接行使效应功能;而TEM不表达归巢到淋巴结的分子CCR7和CD62L,主要存在于脾和淋巴组织以外的器官和组织[4],不断参与周身循环[5],可迁移至外周炎症组织显示速发性效应功能,增殖能力较低,介导保护性记忆。目前大部分对于记忆T细胞的理解主要是来源于对位于血液循环以及淋巴组织中的T细胞的研究。近年研究发现一种分化更为完全的记忆T细胞,因其长期存在于病原体感染过的组织部位而被命名为组织原位记忆T细胞( tissue-resident memory T cells , TRM )。 TRM不参与血液循环以及淋巴循环[4],在感染早期建立,其维持不需要外周循环中的TEM以及TCM的补充,并且为局部组织提供免疫保护。与TEM相比其在表型、功能特征以及组织分布上具有较大的异质性。实验表明这群定居在外周组织中的记忆T细胞在对抗局部感染的过程中起着重要作用,本文将就TRM的发现、定位、功能以及诱导与维持机制等方面的研究进展进行综述。
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CC趋化因子受体6在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中的作用
近年来,随着对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with polyps CRSwNP)研究的深入,与变应原因素相关的炎症反应在CRSwNP中越来越受到关注.本报道在CRSWNP患者CC趋化因子受体6(CC chemokine receptor 6,CCR6)的表达与疾病相关性的研究中,发现CRSwNP患者黏膜的CCR6表达增加,可能在疾病的发展中发挥重要作用.
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黏膜免疫佐剂与多糖结合疫苗的研究进展
机体95%以上的感染发生在黏膜或由黏膜入侵机体.目前对人类生命与健康危害极大和难以防治的重要传染病,多起源于黏膜表面.传统疫苗大多是采用肌肉或皮下注射等方式,与大多数病原的自然感染途径不同,在诱发全身免疫的同时,难以产生有效的黏膜局部免疫应答.
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人腺病毒分型及分子进化研究进展
人腺病毒(human adenovirus, HAdV)1953年首次分离自呼吸道感染的婴儿扁桃体腺[1]。腺病毒可以感染多种黏膜组织,如胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道及眼角结膜等,导致自限性的黏膜感染甚至严重的致死性感染[2-18]。腺病毒感染还和肥胖症相关[2],部分型别腺病毒可以致瘤。腺病毒载体被广泛用于遗传、癌症和感染性疾病的预防和治疗研究,目前除了常用的5型腺病毒载体外,已有多种其他血清型腺病毒载体在研发中[19]。近年来,越来越多新的HAdV型别被发现,目前HAdV已有68个基因组型别。病原体的进化是和宿主相互作用的复杂过程,病毒进化可能改变病毒的组织嗜性、传染性、产生新的疾病特征,腺病毒是DNA病毒分子进化研究的有用模型。对腺病毒进化的理解将有助于腺病毒感染暴发的预测、预防,有助于腺病毒作为基因治疗和疫苗载体应用的研究[3]。本文就HAdV的进化研究和新型腺病毒的研究作一综述。
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乳头瘤病毒重组减毒沙门菌疫苗的构建及诱导黏膜免疫的研究
乳头瘤病毒在生殖道黏膜增殖传播,与妇女生殖道黏膜检测不到HPV IgA抗体有关,因此诱导生殖道黏膜HPV特异性抗体对于防治HPV性传播性疾病具有重要的价值.
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佐剂LTN增强新型CVB3黏膜疫苗病毒性心肌炎保护效果的机制探讨
目的 对黏膜佐剂淋巴细胞趋化因子(LTN)的机制进行初步探讨.方法 共凝聚法制备chitosan-pLTN和chitosan-pVP1复合物,混合后隔周滴鼻免疫小鼠,共4次,每次每种质粒50μg.末次免疫后2周以3LD50 CVB3腹腔感染小鼠诱导病毒性心肌炎,7 d后行心肌病理学观察.同时检测脾脏、肠系膜淋巴结(MLN)和颈部淋巴结(CLN)部位T细胞免疫应答、DC比例及CD86的表达.结果 LTN共免疫明显改善了CVB3性病毒性心肌炎炎症损伤;显著促进了脾脏、CLN和MLN部位特异性T细胞增殖和分泌IFN-γ的能力,显著上调了DC比例和DC表面共刺激分子CD86的表达.结论 黏膜佐剂LTN通过促进局部DC的招募和成熟来增强全身和黏膜部位特异性T细胞免疫应答,进而增强CVB3病毒性心肌炎黏膜基因疫苗的免疫保护效果.
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肠上皮内淋巴细胞分离鉴定
肠上皮内淋巴细胞(intestine intraepithelial lymphocytes,iIEL),是机体内数量多的淋巴细胞群体之一.在黏膜免疫防御和口服免疫耐受形成等方面发挥重要的作用.本文参考国内外多种方法,选用机械和消化法分离细胞、密度梯度离心法纯化iIEL,摸索快速、高效、稳定的iIEL提取方法,并对其增殖和表型进行了初步分析.
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65株大肠埃希菌耐消毒剂基因检测结果分析
在我国季铵类消毒剂(如新洁尔灭、洁尔灭、度米芬)和双胍类消毒剂(洗必泰等)广泛用于伤口消毒及外科前皮肤、黏膜准备和外科医生手消毒.近年来,又广泛用于养殖业和日常生活.这种消毒剂的过度使用是促进细菌产生耐消毒剂的一个诱因.
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蓝光治疗新生儿黄疸的护理体会
新生儿黄疸是新生儿时期胆红素升高引起的皮肤、巩膜及黏膜等黄染的现象,均以间接胆红素升高为主,其治疗原则除对病因的治疗外,我院儿科彩用蓝光照射进行退黄.蓝光光疗因方法简便、疗效可靠,一直是新生儿高胆红素血症治疗的首选方法[1].
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妊娠合并梅毒患者的护理
梅毒的致病因子为梅毒螺旋体,主要的传播方式是通过性交经黏膜擦伤处传播.近年来,随着性传播疾病的流行,梅毒呈现蔓延的趋势,特别是妊娠期合并梅毒者逐渐增多.患早期梅毒的孕妇能迅速从母亲的胎盘传给胎儿.孕产妇软产道梅毒病患者,分娩时可以通过产道感染胎儿.为提高护理工作者对此病的认识,本文对36例妊娠合并梅毒病例的护理进行总结,现报道如下.
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巧用一次性头皮针婴幼儿气管内吸痰
气管切开术是保持危重患者呼吸道通畅的重要治疗措施,经气管套管内吸痰是每位气管切开患者必不可少的护理措施.我科曾收治多名三岁以下气管切开婴幼儿,其气管套管直径小,经气管套管内吸痰刺激反应重.但临床上常用的吸痰管直径较大,质地硬,容易造成气管内壁黏膜的破损,并且剧烈的咳嗽容易引起颅内压增高而导致病情恶化.我科采用一次性头皮针对婴幼儿患者进行气管套管内吸痰,取得满意效果,现报道如下.
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无菌棉签在会阴冲洗时的应用
传统的会阴冲洗操作中,止血钳、大棉球是必备用品.但操作过程中使用止血钳稍有不慎,易发生会阴黏膜的损伤;且用过的每一个止血钳义要经过清洁、消毒、灭菌的过程,增加了护理中的工作负担.改进后将止血钳、大棉球取消,改成一次性棉签.
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一次性含氯消毒剂脚垫在埃博拉留观中心清洁区的应用
埃博拉留观诊疗中心医务人员的皮肤或黏膜在无防护情况下接触埃博拉病毒可能导致感染,为降低感染风险,切断一切可能会导致感染的机会,切实做好医院清洁区绝对无污染,通过阻断传播途径减少暴露的机会,我们在清洁区大门入口内侧铺设一次性含氯消毒剂脚垫,让每一名进入清洁区的人员清洁、消毒鞋底,基本杜绝清洁区地面被污染的机会,现介绍如下。
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巧置小儿胃管
置胃管是小儿外科常见的基础护理操作,操作上要求患者充分的合作,才能快速有效置入胃管.但在实际工作中,由于患儿食道的解剖特点以及患儿的不合作性,易将胃管误置入气管,尤其是在胃管置入受阻时,粗暴置管易损伤食道黏膜,而且一次性置管成功率低.
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人工气道机械通气患者严重气道痉挛预防的研究进展
ICU是集中诊断和监护危重患者的重要场所,经鼻、口腔或气管行气管切开或套管置入是危重患者行气道管理,解除气道狭窄、阻塞,治疗急慢性呼吸衰竭的关键性处理手段.但因气管插管或套管植入可损伤、刺激组织,破坏了气道的温化、湿化和净化功能,气管切开破坏了气管的稳定性,一方面使气道黏膜高敏,另一方面导致周围肉芽组织增生致气道狭窄[1].
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梗阻性黄疸患者减黄术后的营养支持
黄疸是由于血液中胆红素浓度增高,致使皮肤、巩膜、黏膜及某些体液出现发黄的症状.正常血液总胆红素浓度为2~17.1 μmol/L(0.1~1.0 mg/dl),当其超过25.7 μmol/L(2.0 mg/dl)时,临床上出现显性黄疸[1].梗阻性黄疸患者的黄疸症状多需外科手术方能解决,因此也曾称作"外科黄疸"[2].黄疸可对机体造成严重危害,患者手术前选择应用减黄手术,同时采取积极有效营养支持,可改善患者肝功能和全身状况,保证之后的手术顺利进行,减少并发症的发生,提高治疗效果[3].
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1例食管癌根治与气管环切及气道重建术围手术期的护理
患者男,46岁,因吞咽困难3个月收入我科.上消化道造影示:食管上段可见一长约6 cm充盈缺损,黏膜破坏中断.气管镜示:距声门8 cm,隆突上0.5 cm,见球形新生物,大小1 cm×2 cm.食管镜示:距门齿21 cm见菜花样新生物,镜身不能通过.