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糖尿病相关检验项目综述
糖尿病是一组由于体内胰岛素绝对或相对不足以致高血糖为特征的内分泌代谢疾病，相关检验项目层出不穷，其中糖尿病抗体主要用于1型糖尿病的筛查、分型、预测β细胞功能及预测疗效；血糖、糖耐量试验(OGTT)主要用于糖尿病的诊断，反映即时血糖水平；胰岛素、C-肽及其释放试验反映胰岛功能；糖化血红蛋白反映6~8w的血糖平均水平，是血糖控制及调整治疗方案的金标准。糖尿病并发症的相关指标也应重视。
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不同年龄妊娠高血压疾病患者糖耐量试验对比分析
目的 探讨不同年龄妊娠高血压疾病患者糖耐量试验对比情况.方法 对120例妊娠高血压疾病孕妇根据不同年龄分为三组,结合正常孕妇都进行糖耐量试验.结果 年龄大孕妇的糖尿病与糖耐量受损发生率高,年龄降低,发生率就随之降低少,对照组少,表明随着年龄增长,糖尿病与糖耐量受损发生率逐渐升高.结论 妊娠高血压疾病孕妇年龄与糖代谢异常发病率之间有一定联系,特别对于高年龄孕妇,要积极加强糖耐量试验.
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山绿茶3种不同炮制品醇提物对正常小鼠糖耐量的影响
目的:探讨山绿茶3种不同炮制品醇提物对正常小鼠糖耐量的影响;方法:将昆明种小鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍组和山绿茶3种不同炮制品(传统品、清炒品、阴干品)的高、中、低剂量组,探讨山绿茶3种不同炮制品醇提物对口服葡萄糖(Glu)致瞬时高血糖小鼠及腹腔注射肾上腺素(Adr)致瞬时高血糖小鼠糖耐量的影响.结果:山绿茶3种不同炮制品的醇提物对Glu性与Adr性高血糖小鼠血糖均有抑制作用.结论:山绿茶3种不同炮制品的醇提物对Glu性、Adr性高血糖小鼠的治疗机制可能与含有的黄酮类化合物有关.
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1103名体检人群不同糖代谢状况与红细胞压积、血小板相关性分析
目的:探讨干部人群中不同糖代谢状况与血红细胞压积、血小板的相关性.方法:根据不同糖代谢状态将血糖分层为血糖正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)、IFG合并IGT、新诊断糖尿病(DM)5组,分析不同年龄、不同性别各组异常检出率,比较各组红细胞压积、血小板的变化,及其与糖代谢指标及各种病史的相关性.结果:1)男性糖代谢异常(包括IGT、DM、IFG)检出率高于女性;在各年龄组中,糖耐量减低的发生率明显高于空腹血糖受损.2)在糖耐量减低的233例中,50~59岁年龄组所占比例高.3)DM组红细胞压积较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),DM组、IFG合并IGT组血小板较NGT组明显升高,IFG合并IGT组血小板较IGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).4)多因素有序Logostic回归显示:年龄、体质指数、HCT、TG、高血压与糖代谢相关.结论:红细胞压积、血小板与糖尿病的发病密切相关.
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红芪多糖对四氧嘧啶高血糖动物模型血糖、糖耐量和肿瘤坏死因子-α水平的影响
目的 观察红芪多糖(HPS)对四氧嘧啶高血糖模型小鼠血糖、糖耐量和模型大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 分别观察红芪多糖对正常小鼠及四氧嘧啶高血糖模型小鼠的血糖和糖耐量的影响以及对糖尿病大鼠TNF-α水平的影响.结果 红芪多糖对正常小鼠血糖值没有影响,能显著降低四氧嘧啶模型小鼠血糖值及正常和四氧嘧啶模型小鼠糖耐量实验中的血糖值,并能显著降低糖尿病大鼠血清TNF-α水平.结论 红芪多糖具有显著的降低血糖及血清TNF-α的作用,其降糖机制可能与改善机体对胰岛素的敏感性有关.
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消糖优对实验性2型糖尿病大鼠血脂水平和正常小鼠糖耐量的影响
目的 研究消糖优(XTY)对实验性2型糖尿病大鼠的血脂水平和正常小鼠糖耐量的影响.方法 以65 mg/kg剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造成2型糖尿病大鼠模型,并加喂高糖高脂半合成高热量饲料,制成2型糖尿病及肥胖大鼠模型.观察XTY对STZ所致2型糖尿病及肥胖模型大鼠甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和正常小鼠糖耐量的影响.结果 XTY能明显降低STZ所致2型糖尿病及肥胖模型大鼠TG、CHO、LDL-C的含量和正常小鼠糖耐量实验中的血糖值,升高HDL-C的含量.结论 XTY对2型糖尿病及肥胖模型大鼠血脂水平及正常小鼠糖耐量有明显的改善作用.
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不同剂量氢氯噻嗪治疗糖尿病合并轻度高血压效果观察
利尿剂作为一线降压药经济实惠,深受广大医务工作者的重视,但由于它有抑制胰岛素分泌,加重胰岛素抵抗、升高空腹血糖、降低糖耐量和影响脂质代谢等副作用.对糖尿病合并高血压患者是否能使用利尿剂降压治疗一直存在较多争议,本院采用氢氯噻嗪12.5 mg/日和25 mg/日两种剂量用于糖尿病合并轻度高血压的治疗取得良好的效果,现将结果报告如下.
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治疗糖尿病药物筛选的实验研究
目的:建立二型糖尿病动物模型,验证A,B,C,D,E五个中药复方制剂降低C57 BL/6J小鼠二型糖尿病模型血糖的作用.方法:2周龄C57 BL/6 J小鼠随机分为正常饮食对照组,高脂高糖饮食组,饲养三周后,对照组注射柠檬酸(ph 4.2),第二组给予小剂量链脲佐菌素(STZ)建立二型糖尿病模型,持续喂养四周,并于第1,2,3,4周,眼眶取血测动物空腹血糖及糖耐量.动物十一周龄时从模型组中选血糖值在9 ～ 20 mmol/1之间的动物.并按体重和血糖随机分为6组,分别为0403和EF的高、低剂量组(第一批动物),0404高、低剂量组,上清液、沉淀组(第二批动物)及模型对照组,阳性对照组.灌胃给药30 d,并在第10,20,30 d测空腹血糖及糖耐量值并和给药前比较.结果:五个样品对Ⅱ型糖尿病模型小鼠的空腹血糖均无明显影响,对口服葡萄糖耐量试验中1h和2h的血糖均有降低作用.其中0403高剂量、EF高剂量在给药后10 d、20 d均能明显降低口服葡萄糖耐量试验中1h和2h的血糖(P＜0.01),0403低剂量和EF低剂量在给药后20d能明显降低口服葡萄糖耐量试验中1h的血糖(P＜0.01),对2h的血糖无影响；0404高、低剂量在给药后30 d能明显降低口服葡萄糖耐量试验中1 h(P＜0.01)和2 h(P ＜0.05)的血糖；上清液和沉淀在给药后20d、30 d均能明显降低口服葡萄糖耐量试验中1 h(P ＜0.01)和2 h(P ＜0.05)的血糖.结论:A,B,C,D,E五个药对二型糖尿病动物有一定的治疗作用.
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血清可溶性 CD40配体与白介素-6、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白在不同糖耐量人群中的变化及相关性
目的：观察不同糖耐量水平与血清可溶性CD40配体( sCD40L)以及高敏C-反应蛋白( CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化,分析其与糖代谢状态的关系及它们之间的相关性,探讨其临床意义。方法分别选取正常对照组(NC组)、糖调节异常组(IGR组)、2型糖尿组(T2DM组)、T2DM组伴血管增殖症组(T2DM+VC组)各30例,采用酶联免疫法(ELISA)检测sCD40L、IL-6、TNF-α；CRP用特定蛋白测定仪免疫散射比浊法检测。结果①糖调节异常组、T2DM组、T2DM组+血管增殖症组患者血清sCD40L、CRP、IL-6、TNF-α水平均高于NC组(P<0.05)；②与糖调节异常组相比,T2DM组+血管增殖症组sCD40L、CRP、IL-6、TNF-α水平高,T2DM组次之,各组间差异有显著性(P<0.05)；③sCD40L与CRP、IL-6、TNF-α、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数呈正相关(P<0.05)。结论 sCD40L、CRP、IL-6和TNF-α可能参与了糖尿病的发生发展。高水平sCD40L、CRP、IL-6、TNF-α与T2DM发生血管增殖的危险性增高相关。
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代谢综合征的外科手术治疗
代谢综合征( MS)指伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集，以中心性肥胖、高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、糖耐量下降或2型糖尿病(T2DM)等为主要表现的症候群。其中肥胖症和T2 DM 可能是MS 的始动和中心环节，而胰岛素抵抗是MS 各种代谢异常集结出现的共同发病机制[1]。肥胖症的代谢综合征患者经外科手术治疗后的血糖、血脂、血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征均可得到显著改善，外科手术为代谢综合征患者的治疗开辟了一条新路。
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维药小枝玫瑰提取物对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖及糖耐量的影响
目的 观察小枝玫瑰Branchlets Rosa rugosa Thunb.提取物对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖及糖耐量的影响.方法 采用四氧嘧啶造模法建立糖尿病小鼠模型,将造模成功的小鼠分为8组,分别为模型组,小枝玫瑰水提物高、中、低剂量(3.70、1.85、0.93 g/kg)组,小枝玫瑰醇提物高、中、低剂量(2.75、1.37、0.70 g/kg)组和盐酸二甲双胍(阳性药,200 mg/kg)组,另取正常小鼠为对照组,造模成功3d后开始给药,每天ig给药1次,共30d.造模后0、10、20、28d血糖试纸法测定空腹血糖;造模后30 d,进行葡萄糖耐量试验.结果 各组小枝玫瑰提取物均能降低糖尿病小鼠血糖、改善其糖耐量,且呈一定量效关系,其中以醇提物高剂量效果好,但不及阳性药盐酸二甲双胍.结论 小枝玫瑰提取物可以降低糖尿病小鼠血糖,对糖尿病小鼠糖耐量有改善作用.
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新妊娠期糖尿病诊断标准中发病现状及围产结局分析
目的 了解新妊娠期糖尿病诊断标准实施后妊娠期糖尿病(GDM)发生现状及围产结局.方法 对2012年10月-2012年12月期间在海淀区妇幼保健院分娩的孕产妇资料进行回顾性分析,统计妊娠期糖尿病(GDM)的发生率及围产结局.结果 ①妊娠期糖尿病发生率为22.92％.GDM组妊娠年龄、孕前体重和体重指数均高于血糖正常的对照组;②在孕早期和孕中期,GDM组体重增长明显高于对照组,但整个孕期体重总增长比较,GDM组低于对照组,差异有统计学意义;③基础血糖、糖耐量筛查(OGTT)结果是GDM组高于对照组,但糖化血红蛋白两组比较差异无统计学意义;④两组新生儿体重、巨大儿发生率及剖宫产率差异无统计学意义.结论 新标准诊断管理孕产妇,围产结局较为满意;孕早、中期体重增加过快可能与存在妊娠期糖尿病危险因素有关,通过在孕早期及早进行干预可能会降低GDM的发生率.
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糖化血红蛋白与糖耐量及胰岛素释放C肽的关系探讨
对空腹血糖异常而无症状26例(男10例,女16例,年龄42～72岁)进行糖化血红蛋白(GH-bAIC)、(OGTT)、以及胰岛素释放试验、C肽测定,以探讨2型糖尿病的诊断.
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三佳康乐鸡蛋降血脂降血糖作用研究
以鸡蛋为载体,利用生物富集技术,在蛋黄中富集具有保健功能的特殊物质,使鸡蛋产生良好的防病治病作用.研究结果表明,使用三佳康乐鸡蛋蛋黄(10.67g/kg)连续灌胃21天,可使高脂血症大鼠TG、TC值的异常升高显著降低,用同等剂量的普通鸡蛋蛋黄在相同的实验条件下没有降TG、TC的作用.三佳康乐鸡蛋蛋黄(10.67g/kg)连续灌胃10天,可使正常小鼠淀粉负荷后1.5、3h的血糖明显下降,对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖异常升高也有一定的降低作用,同时可使糖尿病小鼠多饮多尿多食症状得到缓解,说明用生物富集技术后的鸡蛋能够使高脂血症大鼠血脂升高得到改善,能够增加正常小鼠淀粉负荷后的糖耐量能力,降低糖尿病小鼠血糖值.
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多囊卵巢综合征患者糖耐量及胰岛素水平的意义探讨
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢和胰岛素释放的临床意义.方法:检测分析56例PCOS患者组和60例对照组的糖耐量及胰岛素水平.结果:体重指数(BMI)<25的PCOS患者空腹和口服葡萄糖后1小时、2小和3小时的血糖水平与对照组无显著性差异(P>0.05),胰岛素水平均显著高于对照(P<0.05).BMI>25的PCOS患者空腹及口服葡萄糖后1小时、2小时和3小时的血糖和胰岛素水平均显著高于对照组和BMI<25的PCOS患者(P<0.05).结论:肥胖PCOS患者更易出现糖代谢异常,肥胖可能加重糖代谢异常和胰岛素抵抗.动态检测糖耐量及胰岛素水平可指导PCOS患者的治疗.
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产妇健康教育护理对妊娠糖尿病干预的作用分析
目的：研究产妇健康教育护理对糖尿病妊娠患者干预的作用。方法选取2014年12月～2016年2月来我院住院的100例妊娠糖尿病患者，将其随机分为观察组与对照组，各50例，观察组与对照组患者分别给予常规护理方式与全程健康教育护理方式，经过对应不同护理，对两组患者的自然分娩成功率与早产发生率进行比较。结果在对应护理后，观察组患者的自然分娩成功率明显比对照组患者的高，而早产发生率明显低于对照组患者。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用产妇健康教育护理对妊娠糖尿病干预后，提高患者自然生产的成功率，使产生早产儿的机率降低，使产妇的血糖值可以维持在正常范围，值得推广与应用。
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肥胖儿童血脂、胰岛β细胞、糖耐量后2小时血糖之间的关系探讨
目的:探讨肥胖儿童糖负荷后2h血糖同胰岛β细胞的功能及血脂相关性.方法:选择肥胖儿童89例,空腹血糖均低于5.6mmol/L,依据餐后2h血糖分组,低于5.6mmol/L为A组,超过5.6mmol/L为B组,观察组肥胖儿童血脂、胰岛β细胞功能以及糖化血红蛋白情况.结果:B组儿童糖化血红蛋白、空腹血糖高于A组,空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于A组,总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白均高于A组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肥胖儿童餐后2h血糖超过5.6mmol/L已经出现了早期的胰岛β功能降低以及血脂情况异常.
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苯磺酸氨氯地平用于高血压合并糖耐量减低患者疗效观察
目的：探讨分析苯磺酸氨氯地平片在治疗高血压合并糖耐量减低上的临床疗效。方法：案例分析法和比较分析法。将186例原发性高血压合并糖耐量减低患者按治疗情况分为治疗组96例和对照组90例，治疗组口服氯地平片，对照组口服美托洛尔片，两组均无任何用以降糖的辅助药物，8周一个疗程，观察记录两组患者餐后2h 的血糖浓度及心率，治疗前后血压等指标，观察不良反应及临床疗效。结果：就总有效率而言，治疗组明显高于对照组，餐后2h 治疗组患者的血糖降低明显，两组均无明显的不良反应，还可以明显降低饭后2h 的血糖水平，是治疗高血压合并糖耐量减低的首选药物。
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健康教育对空腹血糖受损患者的效果观察
空腹血糖受损(IFG)是指空腹血糖(FPG)介于正常糖耐量与糖尿病之间的一种中间代谢状态,即FPG 6.10～7.00mmol/L,IFG是糖尿病的前期阶段[1],IFG患者属于糖尿病高危、易感人群,而健康教育是一种能降低糖尿病发病率的有效方式[2].
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高龄妊娠期妇女糖耐量检测的意义
为了解高龄期妇女血糖及糖耐量异常情况,对2016年6月~12月产前检查的52例35岁以上高龄妊娠期妇女和56例35岁以下妊娠期妇女进行前瞻性研究,现将结果报告如下.
