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缠绕不幸家族的噩梦
“我永远忘不了手术前病人在手术台上那种眼神,太深刻了,太复杂了,极度的恐惧、强烈的求生欲望.”江苏省人民医院心血管内科陈明龙主任动容地说.陈主任说的这位患者,就是同时惠有9种室速、反复濒死的26岁的赵玉(化名).
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围手术期病人手术室安全防护措施
安全是医院永恒的主题.手术室护理安全是护理工作的重中之重,必须严格要求每一位护理人员都要有很强的风险意识,注重护理工作的每一个细节,切实把工作做细、做准、做精,确保护理服务安全,有效避免隐患发生.手术前病人安全防护措施术前访视到位:巡回护士在术前向患者介绍手术室环境,术前须知等事项时解释要耐心到位,使患者了解手术的相关知识,以减轻手术患者不必要的焦虑和紧张.
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手术病人的心理反应和心理护理
手术前病人的心理反应及心理护理焦虑和恐惧是手术前病人普遍存在的心理状态,引起这种反应的原因,主要是由于病人没有医学知识,对于手术和疾病缺乏正确认识,病人往往焦躁不安,顾虑重重,怕疼痛,怕出血,怕发生麻醉意外,担心手术是否顺利以及术后有何并发症和后遗症等.
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外科手术前病人的心理护理
手术是临床常用的外科治疗方法之一,对缓解患者伤痛和治愈病症有着不可替代的作用,但手术无论大小对患者躯体都有创伤,加之患者对手术缺乏了解,怀疑手术效果,担心术中疼痛,缺乏信心等,在手术前这一短暂而特定时期,难免出现各种不同的心理、行为变化.
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一次性医用大头棉签在阴道灌洗上药中的应用
阴道灌洗上药是妇科临床上经常采用的一种治疗手段,不仅运用于妇科常见疾病的局部治疗,也是妇科手术前一项重要的准备工作.以往在为手术前病人进行阴道灌洗上药的时候都是使用供应室消毒棉球及无菌镊子进行操作,使用棉球擦洗容易将棉球遗留到阴道内,造成安全隐患,加之无菌镊子属于金属制品,易造成阴道内黏膜组织的损伤,且准备用物程序繁琐浪费时间.
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手术室病人心理问题及护理
临床手术是外科、妇产科、五官科有关疾病的主要诊疗手段.手术的特点是对机体有一定的损伤,故常常被看作是人生中的重大挫折与不幸.当一个人听到自己手术的消息后,就会产生比较强烈的心理应激反应.主要表现为:一、手术前病人的心理
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浅谈对手术前病人进行心理护理的体会
随着医学模式的转化,人们开始认识到人不仅仅是肉体、细胞和分子,还有由于物质的肉体所产生的生理和心理活动.人的肉体和精神、生理与心理是相互联系、相互影响着的.当一个人生病时,由健康人变为病人,即会产生不同程度的心理问题,不能很快适应病人的角色.当由于疾病的性质,不得不需要进行手术治疗时,病人的心理问题将更加不能避免.如处理不当,将给手术带来诸多不便,使术中配合不好,术后高度紧张,甚至发生术后神经精神症状,影响身体恢复.所以,对于准备手术的病人,除常规的术前护理外,还应进行术前心理护理,了解他们的心理活动,对存在的顾虑加以解释,正确引导,帮助他们渡过难关.
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不同术前干预对子宫切除病人术前焦虑情绪的影响
手术作为严重的负性生活事件,使病人产生不同程度的负性情绪反应,手术室作为封闭、特殊的治疗环境,神秘而恐怖,因此,手术前病人常被焦虑和恐惧情绪所困扰,尤其接台手术病人进入手术室后,常被较长时间地置于各手术间外等待区,更易发生孤独、恐惧、不安等不良情绪反应,对病人的身心健康有一定危害;且病人进入手术间后尚需进行一系列相关的术前准备工作,明显延长了手术医生等待手术的时间,对医患双方都不利.
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人性照护对腹腔镜手术前病人睡眠的影响
腹腔镜手术前病人常因紧张、焦虑、恐惧导致手术前1 d晚上睡眠障碍.常规的术前心理护理对缓解病人术前的负性情绪可起到一定的作用,但对病人的睡眠改善作用不明显.为病人提供身体、心理、精神方面的人性照护,能减轻病人的不良心理反应,稳定情绪,获得充足的睡眠,以良好的精神面貌接受手术治疗.
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肾移植病人的康复指导
本文通过对我院1998年1月～1999年12月肾移植术279例患者进行康复指导效果回顾性分析,认为要提高肾移植术后患者的存活率和延长患者的生存时间,除了要注意手术前病人全身情况、组织配型、手术过程以及免疫抑制剂合理使用等因素外,对患者做好康复指导亦有重要意义.
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"病人公寓"现象的利与弊
近有媒体报道,为了缓解医院病床紧、住院难的状况,广东省人民医院于2007年1月正式推出全国首个专为手术前病人人住的"病人公寓".该医院的"病人公寓"床位数量达200个,病人看病流程由此形成了"术前住公寓,手术在本院,康复到平洲(省人民医院分院)"的模式.
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病人输血前和/或手术前血液传染指标检测分析
输血传播病毒的危险是输血常见的不良反应和并发症.输血可能传播的病毒主要有乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV1/2)、成人T淋巴细胞白血病病毒(HTLV-Ⅰ/Ⅱ)[1].我国为全球病毒性肝炎的高发区,近年来,艾滋病病毒感染和梅毒发病率也逐年上升.为了解目前这类疾病在输血和/或手术前病人中感染和发病情况,笔者对自1999年9月至2000年8月,在本院住院和门诊需要输血和/或需做手术的6 602例病人检测了HBV-M、抗-HCV、抗-HIV1/2和RPR,现将结果报告分析如下.
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浅谈外科病人的术前心理护理
病人心理与疾病有密切的关系，病人的心理状态对疾病转归起重要影响，本文就术前病人的心理护理作初步探讨。1 手术前病人的心理状态1.1 恐惧：手术对病人无疑是一种严重机体创伤，必须经受重大的心理压力，患者必然会产生不同程度的恐惧心理。恐惧心理反过来又能加重病情影响麻醉及手术的进行。1.2 焦虑：多数患者对自己的病情心中无数，对手术能否治好自己的病半信半疑，或者对手术是否会发生意外、术后疼痛以及经济负担等问题都会使患者产生焦虑心理。1.3 孤独不安：患者来自不同的地方、职业、家庭，有自己的生活习惯和兴趣爱好，来到这陌生的医院，受到病人之间相互干扰及医院制度约束，加上疾病的煎熬必然感到孤独不安。1.4 紧张：紧张心理多出现在决定手术日期后，紧张可引起失眠、血压升高等而影响手术进行。2 针对性心理护理 根据上述情况，护理人员首先应对病人作出心理诊断，对不同心理状态患者作针对性护理。2.1 恐惧心理护理：对有恐惧心理的患者应作医学知识宣传包括医疗技术进展；请做过类似手术且正在康复的患者向待术患者介绍自己的医疗经过，往往可减少或消除患者的恐惧情绪。2.2 焦虑的护理：对焦虑患者应适当向其介绍病情及手术的必要性，说明手术是治疗其疾病的佳方法。同时介绍医院先进设备，主刀医生有高超的技术水平，使患者对病情有所了解，对手术医生有信心，使之以良好的心态去接受手术。2.3 孤独不安的护理：孤独不安源于对环境的不适应、对工作及家庭的牵挂等。护理人员应热情接待，关心患者生活，提供各种方便，向患者介绍医院情况，介绍主管医生和同室病友等，使之消除陌生感。2.4 紧张的护理：除了做好上述心理护理外，还应耐心向病人做各方面细致的解释工作，向患者介绍手术的必要性，介绍麻醉及手术程序，使其对手术能有所了解，消除紧张心态。必要时术前晚上适当给镇静剂使其安睡。
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出血与血栓性疾病检测的质量控制初探
为了标准化出血与血栓性疾病检测及手术前病人出血倾向筛查问题,卫生部颁发了[2000]412文件,停止Duke法测出血时间及玻片法测凝血时间,用其他相关项目(如PT、APTT、T T、PLT等)联合检测代替.随着血凝分析仪的广泛使用,血凝常规也步入自动分析时代,确保检验结果的可靠性与准确性,本文初探它的质量控制,与同道共探.
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全自动血凝仪测试样品的质量保证
随着现代科学的不断发展,全自动血凝仪已广泛应用于止血与血栓诊断,开展凝血检测对临床疾病的诊断具有重要意义,除了对出血疾病的筛选与诊断外,还用于血检前状态的检查及手术前病人出血倾向筛查,所以保证实验结果准确性至关重要.
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外科手术病人术前访视的重要性
1 手术前病人的心理分析:大多数病人对手术有焦虑、紧张、恐惧不安、抑郁消极、悲观等不良心理状态,特别是在接近手术日期,病人忧虑更甚,处于这种极度紧张状态下的病人,对耐受手术是非常不利的,它会影响病人的食欲、睡眠,使健康率下降,对手术的耐受力下降.
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手术前病人的心理护理
手术对于病人来说是一种强烈的紧张刺激,他们都不同程度地感到恐惧和紧张,对于文化背景、年龄差异的不同,分别实行不同的心理护理,具体论述如下.
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术前访视减轻患者负性心理的体会
前言术前访视作为手术室整体护理的重要组成部分,是生物-心理-社会医学模式在手术室护理中的具体体现,已被广泛应用于临床[1].近年来,临床肝胆疾病病人逐年增加,而手术是治疗肝胆外科疾病的主要手段,手术前病人心理负担重,常出现孤独、多疑、恐惧等负性情绪,有研究认为,术前访视时并积极进行心理疏导,能显著缓解病人的不良心理[2],我院手术室对肝胆手术患者实施术前访视,为探讨有效的术前访视等护理干预,效果较好.现介绍如下.
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手术前病人焦虑的心理护理
随着医学模式从"生物医学模式"转换到"生物-心理-社会医学模式",护理理念也发生着巨大变化.由从前单纯针对疾病的"躯体护理"模式转换到以病人为中心的"心身护理"模式,这正成为现代外科护理的必然发展趋势.本文从手术前病人心理情绪护理的角度作一探讨.
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外科病人的心理及护理对策
外科疾病多数发病急、病程进展快，病人精神上无准备，肉体上承受着较大的痛苦。其心理反应主要有急躁、恐惧、焦虑等。此外，外科病人主要采用手术治疗的方法，所以手术前后的心理活动是外科病人较普遍的心理问题。现就对外科病人的术前后心理及护理对策进一步探讨。 1 手术病人的心理护理 1.1 手术前病人的心理 手术是一种较强的刺激，病人对手术顾虑重重、焦虑、紧张、恐惧。常表现为：坐卧不安、食欲不振，夜不能寐，心理充满着不安全感，渴望寻求医术高超的医生为自己做手术，同时期待医护人员尽心竭力挽救自己的生命。对医护人员往往产生依赖心理。此外，多数病人还担心亲属、子女能否承受这一挫折，自己患病还将会给他们增加很多负担等等。经调查发现，患者术前常有以下心理活动：对手术一是害怕，二是担心。怕的是疼痛与死亡，担心的是否会出意外，是否会致残等。不同的病人表现不同的心理反应，少年儿童怕手术引起疼痛，青壮年对手术的安全性、疗效、并发症、术后康复等问题而感不安，妇女常担心术后内分泌紊乱影响夫妻关系，老年人多为手术的风险而担忧。
