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医学殿堂中的"小人国"--北京协和医院儿科简介
提起北京协和医院,无人不知它是一所历史悠久、设施完善、专科齐全、人才济济的现代化综合性医院.70余年来,协和以"严谨、求精、务实、奉献"的传统作风和精湛的医疗技术,在国内外享有崇高的声誉.卫生部指定协和医院为解决全国疑难病症的技术指导中心之一,并加入"金卫网"工程,担任国内外远程医疗会诊任务.
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可穿戴设备——个体化医疗的未来
目前正处在可穿戴医疗设备这项新应用技术的黎明.这项技术必将给医学带来巨大的变革,特别是在个体化医疗和精准医疗领域.文章介绍了可穿戴医疗技术,概述了个体化医疗将受益领域,同时也介绍了一些个体化医疗的实施应用案例.可穿戴医疗技术对于推进医疗改革,降低整体医疗成本,提高医疗效果,提供更多优质的持续医疗服务具有非常重要的作用.
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11年孝心旅行:“环球母女组”走出生命奇迹
因为爱,“悲情”之旅变得很温暖今年36岁的刘颖是北京人,大学毕业后一直在媒体工作.2005年,60岁的妈妈被查出癌症,听完医生介绍病情后,刘颖像被打蒙了一样,呆立许久说不出一句话,只有泪水不受控制地涌出眼眶……姐姐的一句话打破了沉默:“您的意思是,我妈的病是现在医疗技术所不能治愈的?”医生说:“恐怕是这样的,而且病情还会日益恶化,除了按时吃药、复杳,你们尽可能让她开心生活吧.”
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搭建中德医疗合作桥梁全力提高我国医疗服务水平
为了进一步提高我国医务人员医疗诊治水平,充分利用国外的先进医疗技术造福患者,德国好大夫平台与《创伤与急危重病医学》编辑部、德国排名前五的弗莱堡大学综合医院共同打造中德远程会诊项目,为国内疑难病例求助中国德国医疗专家进行远程诊治。
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老年透析患者的护理
随着社会经济的发展、医疗技术的提高,老年尿毒症患者血液透析治疗预期寿命延长,但由于老年尿毒症患者全身脏器功能不同程度下降,多系统疾病并存,血液透析治疗时与非老年尿毒症患者有所不同,往往伴有严重的并发症,病情危重,生存率偏低。护理工作除疾病治疗观察外还有基础疾病及并发症、心理护理以保证老年病人血液透析治疗过程中的安全性及有效性。
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弱视患儿的居家护理
弱视是一种影响儿童视觉发育的常见疾病,在我国的发病率约为2.43%,且有上升趋势。弱视是造成儿童视力低下的常见原因,也是儿童可避免盲的研究对象。其主要危害是患儿不仅视力低下,并且缺乏立体视觉,配戴眼镜后视觉功能达不到正常水平,无法对三维空间各种物体的远近、前后、高低、深浅和凸凹的进行正确的感知,给他们以后的生活、学习及工作带来很大的影响,甚至可以导致患儿产生自卑心理。弱视的治疗效果与年龄密切相关,年龄越小效果越好,成年后治疗基本无望。儿童弱视治疗效果除了有赖于医疗技术外,还取决于患儿及其家长的健康维护知识及患儿与医护人员的配合,抓住佳矫正时机,给予有效的护理干预手段,对提高弱视患儿的治愈率有十分重要意义。
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妇科肿瘤患者的心理干预
随着平均寿命的延长及医疗技术的进步,越来越多的妇科肿瘤患者被诊断治疗。妇科恶性肿瘤是严重威胁妇女患者生命的疾病,患者常常在疾病的打击下变得抑郁、痛苦和绝望。妇科肿瘤患者的心理护理是临床治疗工作中不可分割的重要组成部分,心理护理对减轻患者的生理痛苦和思想负担都能起到积极有效的作用。
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手术室工作的职业危害及防范措施
近年来随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学物质,高科技的精密仪器及高科技的技术在临床上广泛应用,各种手术也普遍开展。携带各种传染病或病毒的病人(如艾滋病等)也在不断增多,这无形中使手术室医护人员成了职业危害的高危人群。由此可见,做好手术室医护人员的职业防护是不可忽视的。
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ICU常用评分方法及临床应用
随着科技的进步,医疗技术和水平的提高,我国的危重病治疗水平和ICU建设得到了极大的提高.什么是重症病人,怎样才能早期发现和识别重症病人是重症医学研究的重要课题之一.单纯以"轻、中、重"评价疾病严重程度的方法不能准确反映疾病的严重程度及迅速变化,即使同一患者不同医生或护士的判断结果也有很大出入,为了科学有效地进行重症临床和科研工作,必须有衡量重症患者病情严重程度的并在不同国家不同医院普遍可以接受的标准,这种标准称为重症严重程度或预后评价系统.现把ICU常用的评分方法介绍如下.
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优质护理工作在我院运用
我院委派护理人员在香港大学专业进修学院及澳门镜湖护理学院进行了为期十二天的学习,让我近距离接触到中西方文化汇粹的具有自己的特色的美丽的香港并学习了香港医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进,而且对整个香港社会有了一个全面而崭新的认知。香港九龙中联网护理总经理曹圣玉博士在退休的前一年取得了护理博士学位,彰显了香港人活到老学到老的精神。让我全方位认识了护士的继续教育与终身学习的重要性,曹博士以时政为本的护理理念向我们讲解了护理在社区的发展。护理人员角色在社区很重要,通过社区服务提高患者出院后自我照顾能力、协助他们解决生理心理社交及情绪上的问题,减低患者非计划性的再次入院。护士是提供基础医疗的主要力量,以后的护理发展中,护理人员不但在医院,护理人员将走出医院进入社区,为离院病人提供家居护理照顾。由曾受过特别训练及经验丰富的专业护士将医院提供的护理服务延续至病人家中,通过探访为病人提供适当的护理及治疗,并向病人及家属灌输预防疾病的知识为患者提供健康预防及康复护理指导,为民众提供优质全面的护理服务,推广健康、关怀社区。提高社区健康素质缓解看病难住院难情况。
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实施每日无差错签名减少差错事故的发生
护理行业是高风险高责任的服务行业,由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性,使得风险无处不在,无时不有[1]。为了尽量减少或者避免差错事故的发生,我科从2012年元月其实施每日无差错签名,经过一年多的运行,效果显著。现报道如下:
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急诊科护士素质培养的进展
急诊科是医院的窗口,是抢救危重病人的第一线,急救质量直接反映了一所医院的管理水平和医疗技术,而急诊护理工作质量更是医院综合质量的重中之重,护士素质的高低、好坏直接影响着整体护理水平和质量,进而影响患者的抢救、治疗和康复[1][2]。提高急诊科护士的综合素质是培养专科护士的重点,专科护士和临床护理专家是专科护理发展的趋势。急救工作除了加强制度建设、健全各种抢救预案和应急预案外,培养一支训练有素、技术过硬、反应迅速的急诊护理队伍对急诊科的发展起着至关重要的作用。本文旨在介绍当前急诊科护士素质培养进展、培训项目、内容与方法,为从事急诊科护士管理和培养提供参考。
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凯斯普CASP-80A型过氧化氢低温等离子体灭菌器使用体会
随着医疗技术和高科技的飞速发展,微创手术的应用,内镜及精密器械使用越来越多,很多手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌,低温灭菌技术解决了不耐热手术器械的灭菌问题,而过氧化氢等离子低温灭菌具有对器械损伤小、安全、快速、可靠的优点〔1〕,因此我院于2013年10月购置的1台凯斯普CASP-80A型过氧化氢低温等离子体灭菌器。
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柯达8900激光相机故障分析与维修
随着现代医学的发展和医疗技术的进步,我院于2010年5月引进2台柯达8900激光相机,自安装使用以来,累计打印胶片1万多张,完全取代了老式洗片机的应用,发挥了良好的作用。现将柯达8900型激光成像仪使用过程中出现的一些故障和检修方法做如下总结供同行参考。
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剖腹产率剧高不下的分析
剖腹产作为解决难产和严重并发症、降低母婴死亡率的重要手段,已被广泛应用.随着现代科技的发展和完善,医疗技术的不断成熟和提高,剖腹产已被越来越多的人接受.近年来剖腹产率直线上升达到难以控制的程度,干扰了正常分娩的过程,给产科质量带来了副作用;同时增加了术中及术后的并发症,已成为产科工作者面临的重要问题,笔者就近4年剖腹产作阶段性统计,并对1260例剖腹产的指征进行分析.
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护理管理者对实施护士分层次使用的态度及思考及对护理质量的影响
近年来,随着医疗技术的不断改革与发展,人们对于健康提出了更高的要求,间接的对护士的能力、综合素养及医院的管理方法提出了诸多要求.而护士是一线岗位的执行者,其结构配置、人员分布及专业技能水平将会直接影响日常工作效率及护理质量.分层级管理属于是一种新型的管理方法,能根据护士的学历、年资以及能力能对相应的岗位完成分层,不仅能实现人力资源的合理配置,还能充分发挥不同层级护士的主观能动性、创造性,满足患者个性化的服务需要,有助于提高护理质量,保证患者住院期间能获得更加专业、科学的护理.本文将以分层管理为起点,分析分层管理的具体实施方法,护理管理者对实施护士分层次使用态度及对护理质量的影响,提高医院整体护理质量.
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老年慢性房颤患者华法令应用的研究进展
随着人民生活水平和医疗技术的逐步提高,未来的几十年中,我国将步入老龄化社会。65岁以上的老年人群中,心房颤动将成为常见的心律失常之一。据欧美国家统计[1],年龄在40~50岁人群中房颤的患病率小于0.6%,65岁及以上的人群患病率约为7.5%,而80岁及以上者却能达6.0%~15.0%,且男性的患病率高于女性,未来的50年内房颤的患病率还会升高一倍多。我国的流行病学调查结果显示:心房颤动的患病率约为0.7%,其中年龄在50~59岁的人群中患病率约为0.6%,≥80岁的人群约为7.6%,男性略高于女性,所以,估计全国约有800万例的房颤患者[2]。
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强化技术装备和勤务结合,提高综合卫勤保障能力
一旦发生战争、严重灾害、事故或恐怖袭击,会在短时间内发生大批伤(病)员,必须在党政军统一指挥下,充分发挥综合卫勤保障的作用予以应对.综合卫勤保障能力主要由技术、装备(含药材)和勤务三部分密切结合而形成,其中技术是基础,装备是保障,勤务是指挥.强调只有依靠技术和装备,才能履行和完成勤务的任务,而技术和装备只有在勤务的组织指挥下,才能更好发挥作用.本文讨论了对这三部分的要求和任务要点.
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以大文化引领大健康 ——兼谈解放军总医院四位百岁专家文化养生
这是医学发达的时代 也是医学无奈的时代说医学发达,主要体现于医院规模日益扩增,医疗队伍日益壮大,医疗技术日益更新,诸如器官移植、基因修复、远程诊疗、生物克隆等等.说医学无奈,是因为,高血压、糖尿病、抑郁症、焦虑症等多种疾病的发病率越来越高,有的已经出现"井喷";还因为,几十年前少见的癌症如今已成为多发病常见病,而且越来越多地向青少年人群蔓延;更因为,艾滋病、非典等新生病种层出不穷,对人类健康和生命造成极大威胁.
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工具的主宰者
说文解字中,醫,是由三个字组成的:医、殳、酉。医,盛弓弩矢器也。从匚,从矢。《国语》曰:“兵不解医。”意思是:医,装弓、弩、箭只的器具。字形采用“匚、矢”会义。《国语》说:“随时备战,弓弩矢不离盛器。”可见初“医”是工具的意思。我国古代的医疗技术可追溯到石器时代,那时就已产生了用石片制成的医疗工具--砭石。据《山海经》记载:“高氏之山,其上多玉,有石可以为砭针,堪以破痈肿者也。”《素问·异法方宜论》也说:“东方之域……其病皆为痈疡,其治宜砭石。”这表明了砭石是古代用来治病的一种工具。再到后期医者行医的针具,便有镵针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针、大针九种,浅刺、按摩、按脉、刺络、排脓、扶正、治痹、去肿用途各异。孔子《论语·卫灵公》有言:工欲善其事,必先利其器。这一方面也说明了工具在行医中处于不可或缺的地位。随着社会的变化,这些医疗过程中所需要的工具也有了更现代化的称呼:医疗器材。