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布地奈德溶液雾化在重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用
目的观察布地奈德溶液雾化治疗对伴有严重气流受限的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的影响.方法 60例1秒钟用力呼气量(FEV1)《1 L/min的重度COPD急性加重期住院患者随机均分为3组:布地奈德组给予布地奈德雾化液雾化吸入2 mg/次,每8小时1次;泼尼松组给予口服泼尼松片10 mg/次,每日3次;空白对照组不使用任何糖皮质激素.观察3组患者治疗后呼吸困难评分、肺功能和动脉血气变化.结果治疗后24 h,布地奈德组、泼尼松组和空白对照组的呼吸困难评分别下降(1.8±0.7)、(2.0±0.8)和(1.3±0.7)分,FEV1分别上升(0.13±0.09)、(0.14±0.08)和(0.08±0.05) L,二氧化碳分压(PaCO2)分别下降(4.1±2.8)、(3.9±2.9)和(2.1±2.6) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),氧分压(PaO2)分别升高(5.2±4.5)、(7.0±4.3)和(4.1±4.7) mm Hg; 治疗后72 h,呼吸困难评分分别下降(2.5±1.1)、(2.6±1.1)和(1.7±1.2)分,FEV1分别上升(0.20±0.11)、(0.18±0.10)和(0.12±0.09) L,PaCO2分别下降(7.1±3.4)、(7.5±3.6)和(3.9±4.0) mm Hg,PaO2分别升高(6.1±4.2)、(8.3±4.7)和(5.2±4.5) mm Hg;治疗后第7天,呼吸困难评分分别下降(2.8±1.1)、(3.0±1.2)和(2.3±1.4)分,FEV1分别上升(0.24±0.12)、(0.25±0.13)和(0.20±0.11) L,PaCO2分别下降(8.0±3.1)、(8.5±4.0)和(6.2±4.1) mm Hg,PaO2分别上升(7.2±4.3)、(9.1±4.5)和(7.0±4.4) mm Hg.治疗后24 h和72 h,布地奈德组、泼尼松组与空白对照组的差异有显著性(P《0.05).布地奈德组的不良反应少于泼尼松组,与空白对照组相仿.结论布地奈德组的疗效明显优于空白对照组,但与泼尼松组的差异无显著性.布地奈德溶液雾化治疗是COPD急性加重期糖皮质激素治疗的有效选择.
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环丙沙星雾化治疗慢性咽炎78例
慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,药物治疗效果不满意,故寻求较为理想的药物疗法一直是耳鼻咽喉科医生颇为关注的问题之一。1999年3月~2000年5月,我院门诊应用环丙沙星等药物雾化治疗慢性咽炎78例,收到满意的疗效,报告如下:……
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超声雾化治疗新生儿胎粪吸入综合征22例疗效观察
胎粪吸入综合征是新生儿常见的死亡原因之一,除了做好预防工作外,其支持和对症治疗对改善患儿气道梗阻、呼吸窘迫有一定的疗效。我们采用超声雾化治疗新生儿胎粪吸入综合征22例,取得满意效果,现报告如下: 1 临床资料 1.1 病例选择 选择1997年10月至2000年10月间在我科收治的43例新生儿胎粪吸入综合征,全部病例均符合以下诊断标准:(1)有宫内窘迫或产时窘迫史,羊水被胎……
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优质护理干预对小儿哮喘雾化治疗依从性
目的 观察优质护理干预对小儿哮喘雾化治疗依从性及肺功能的影响.方法 将本院收治的哮喘患儿50例随机分为观察组及对照组,每组各25例.所有患儿均行同规格雾化方式治疗,对照组实施传统方式护理,观察组实施优质护理干预措施,观察对比2组小儿哮喘患者的症状消失时间、血氧饱和度、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气峰流速(PEFR)]以及用药依从性情况.结果 观察组患儿咳嗽、哮喘等症状消失显著短于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理干预前, 2组FEV1、FVC、PEFR检测指标水平差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后, 2组小儿哮喘患者的FEV1、FVC以及PEFR指标水平均有显著改善,且观察组患者肺功能改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿哮喘雾化治疗实施优质护理干预能够明显缓解哮喘、咳嗽症状,缩短治疗和住院时间,提升患儿治疗依从性,改善肺功能指标水平,应用效果显著,值得进一步应用推广.
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全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响研究
支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病之一,据WHO统计,哮喘的发病率在全球呈上升的趋势,近10年内儿童哮喘患病率平均上升了64.8%,一般城市儿童的发病率高于农村[1].支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[2],患者常出现反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,患者多在清晨或夜间发作,多数患者可自行缓解或经治疗缓解[3],现将全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果及依从性的影响观察报道如下.
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布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床研究
支气管哮喘是一种慢性炎性疾病,易反复发作.支气管哮喘发病原因多,环境、遗传、过敏原、剧烈运动及情绪变化等都可能引发[1-2].支气管哮喘急性发作主要体现为突如其来的胸闷、哮鸣音、咳嗽等临床症状,病情严重[3-4].本研究探讨雾化吸入布地奈德联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘急性发作的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2015年1月-2016年9月接诊的76例支气管哮喘急性发作患者,随机均分成2组,对照组患者给予基础治疗,观察组患者给予基础治疗加雾化吸入布地奈德和异丙托溴铵.
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胃镜检查致环杓关节脱臼一例
患者男,52岁,主因上腹部疼痛1个月接受胃镜检查,常规用利多卡因胶浆口服咽部表面麻醉,应用富士能450型胃镜进行检查,插镜及检查过程顺利,出镜后患者声音嘶哑,喉部有不适感,经局部雾化治疗3天后仍声音嘶哑,胃镜下观察发现左侧声带松弛,闭合差,左杓状软骨活动受限,高于右侧(图1).经耳鼻喉科医师会诊考虑环杓关节脱臼,先后进行2次纤维喉镜下拨动复位及1次间接喉镜下拨动复位,于脱臼后3周声音嘶哑症状消失,随诊半年病情无反复.
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产妇腰麻后持续声音嘶哑一例
患者,女,41岁,身高155 cm,体重72.5 kg,.因“停经39+5周、B超发现胎盘功能Ⅲ级2d”入院,G8 P1,29+6周OGTT试验阳性.查体:双下肢水肿.尿蛋白(+),血清白蛋白:34.6 g/L.入院诊断:妊娠期糖尿病,高龄产妇,蛋白尿,羊水过少,胎儿窘迫.入室时BP 137/86 mm Hg、HR 110次/分.右侧卧位L2~3椎间隙穿刺,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因(0.75%布比卡因十生理盐水稀释)1.8ml.摆左侧倾斜15~20°卧位,BP 76/42 mm Hg,HR 68次/分.立即给予麻黄碱、升高头位、加快输液、吸氧,之后患者呼吸、循环皆平稳.针刺法测定感觉平面为T2水平,患者意识清楚,自诉头晕、耳鸣、手麻,呼吸急促,听觉下降,患者声音低沉、沙哑,距离给予腰麻药3~5 min,手术顺利.术后第1天患者仍声音嘶哑,经会诊考虑声带水肿、声带麻痹.患者经地塞米松雾化治疗2d,声音嘶哑有所好转,于术后第3天出院.电话随访术后第6天声嘶明显好转,第10天恢复正常.
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氧气驱动爱全乐雾吸治疗毛细支气管炎40例疗效观察
目的:观察氧气驱动爱全乐雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效.方法:在综合治疗基础上,应用0.025%爱全乐雾化吸入液0.5ml加生理盐水3ml经氧气驱动雾化吸入治疗3~7天,并与对照组比较.结果:治疗组总有效率97.5%,住院天数(6.15±1.87)天.对照组总有效率72.2%,住院天数(8.58±2.16)天,P<0.0l.结论:应用氧气驱动爱全乐雾吸治疗毛细支气管炎,疗效显著,未见副作用发生.
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门诊雾化治疗亚急性、慢性咳嗽126例分析
目的 探讨呼吸科门诊常见的亚急性、慢性咳嗽的治疗方法.方法 对门诊126例以急性、亚急性咳嗽为主诉,胸片正常,常规抗感染治疗无效的患者进行雾化治疗,并对临床疗效、副作用进行观察.结果 联合雾化吸入布地奈德混悬液及溴化异丙托品溶液,118例(94%)患者咳嗽明显缓解;仅7例(5%)患者有轻度不良反应.结论 联合雾化吸入布地奈德混悬液及溴化异丙托品溶液治疗亚急性、慢性咳嗽疗效明显,且副作用小、花费少,可作为门诊的经验性治疗.
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防治宝宝咳嗽全攻略
小儿咳嗽给家长带来无尽的烦恼,不但影响孩子和父母的休息,有的孩子咳嗽把吃进的饭菜都吐了出来,爸爸妈妈的心让孩子的咳声揪得紧紧的.药疗、食疗、理疗、雾化治疗,偏方用了一个又一个,可哪一个也不灵验,久治不愈的小儿咳嗽仍然困扰着爸爸妈妈.父母们关心的,需要解决的是如何止咳.
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巧治哮喘的“核麻蜜”
魏女士的女儿婷婷今年2岁了,去年冬天感冒咳嗽后引发了哮喘.今年天气一冷就又开始气短,稍一动就气喘,轻的时候吃药、雾化治疗,重的时候就要住院,今年冬天已经住了3次院了.后来,一个热心的老人给魏女士说了"核麻蜜"的秘方,魏女士便给婷婷试了试,结果连服几天后,婷婷的哮喘竟然真的治愈了."核麻蜜",具体做法如下:取250g核桃仁、100g黑芝麻过水洗净后,放入锅中微火翻炒.将炒好的核桃仁捣碎,然后与炒好的芝麻放在一起搅拌均匀.
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维生素A雾化治疗干眼的临床观察
干眼是指由于泪液的质和量的异常或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表损害从而导致眼部不适症状的一类疾病,可由多种原因引起,其症状通常表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒感、视物模糊、眼红、角膜接触镜不耐受等.任何年龄都可以发生干眼, 美国65~84岁的人群中有14.6%即 430万人患干眼,我国发病率可能更高[1].作者采用维生素A雾化治疗干眼46例,并与常规点用人工泪液作比较,结果报告如下.
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布地奈德联合沐舒坦及沙丁胺醇雾化吸入治疗类百日咳综合征的临床观察
目的 探讨布地奈德、沐舒坦、沙丁胺醇雾化吸入治疗类百日咳综合征的临床效果、效率和安全性.方法 选取类百日咳综合征患儿62例,随机分为A、B组,各31例.A组给予抗感染和对症治疗,B组在此基础上予以布地奈德、沐舒坦、沙丁胺醇雾化吸入治疗.比较两组痉挛性咳嗽天数、症状缓解所需时间、肺部哕音消失时间、住院时间,临床疗效及其治疗过程中的不良反应.结果 所有患儿治疗后病情均有所改善,B组患儿痉挛性咳嗽天数、症状缓解所需时间、肺部哕音消失时间、住院时间均少于A组(均P< 0.05).A、B组痊愈率分别为24.14%、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无治疗无效患儿.A、B组各有1例轻微不良反应,均症状轻微,未影响继续治疗,未见其他不良反应.结论 布地奈德复合沐舒坦及沙丁胺醇雾化吸入治疗类百日咳综合征具有较好的临床疗效,迅速控制了痉挛性咳嗽的发作,促进了病变恢复,缩短了住院时间,且具有较高的安全性,优于单纯抗感染及对症治疗的效果.
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布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效
糖皮质激素吸入治疗在哮喘治疗中已取得明显疗效.慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)时气道炎症有类似哮喘的改变,本文为观察布地奈德氧驱雾化治疗AECOPD的临床效果,将42例AECOPD患者随机分为观察组(22例)、对照组(20例),全部病例均给抗感染、气管扩张剂等治疗,观察组另给布地奈德氧驱雾化吸入治疗,治疗前及治疗72h后两组肺功能第1秒用力呼气容量(FEV1),动脉血气分析指标包括PaO2、PCO2进行比较,现报道如下.
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小儿哮喘雾化治疗中全程护理干预的综合效果研究
目的:探究小儿哮喘雾化治疗中应用全程护理干预的疗效.方法:从我院2016年1月到2017年12月选取100例通过哮喘雾化治疗的患儿,将患儿随机分成实验组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理.实验组采用全程护理干预.观察两组患儿的护理效果.结果:实验组患者的护理有效率为96%,明显高于对照组的72% (P<0.05),实验组的咳嗽消失时间、咳憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、血氧饱和度优于对照组(P<0.05),实验组的护理满意率明显高于对照组(P<0.05),数据差异有统计学意义.结论:小儿哮喘雾化治疗中应用全程护理干预,能够有效提高治疗效果,改善临床症状,促进患儿的恢复.
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异丙托溴铵雾化吸入治疗重型颅脑损伤合并创伤性湿肺疗效观察
目的:分析并探讨异丙托溴铵雾化吸入治疗重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的临床效果。方法选取来我院接受治疗的重型颅脑损伤合并创伤性湿肺患者50例,随机分为观察组与对照组,每组25例。两组患者均给予常规的支持治疗,在此基础上,观察组给予异丙托溴铵联合雾化治疗,对照组仅给予雾化吸入治疗。观察两组患者治疗前后血气分析指标和机械通气时间,计算氧和指数。结果观察组治疗后氧和指数为(354.76±31.71)mmHg,机械通气时间为(219.54±35.63)h。对照组治疗后氧和指数为(314.76±30.68)mmHg,机械通气时间为(254.29±36.74)h。观察组治疗后氧和指数明显高于对照组,且机械通气时间短于对照组。经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项血气指标均有明显改善,观察组PaO2指标与对照组相比,改善更加明显。经统计学检验,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论异丙托溴铵联合雾化治疗重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的临床效果显著。
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两药联合雾化吸入治疗AECOPD临床疗效观察
目的 观察复方异丙托溴胺溶液联合布地奈德混悬液雾化治疗AECOPD的疗效.方法 将70例AECOPD患者随机分为治疗组(n=35例)和对照组(n=35例).治疗组在常规治疗基础上加用复方异丙托溴胺溶液2.5 ml(含异丙托溴胺0.5 mg沙丁胺醇3.0 mg)联合布地奈德混悬液2 ml(含布地奈德1 mg)进行高流量氧气驱动雾化吸入(即射流式雾化吸入); 对照组为常规治疗方案.对两组治疗前后FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比及临床症状改善情况进行比较.结果 治疗组患者在治疗期肺功能有明显改善,随着使用时间延长,肺功能改善持续提高.对照组患者治疗初期临床症状、肺功能有所改善,随着使用时间延长,肺功能改善不明显.结论 复方异丙托溴胺溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD疗效肯定.
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喘乐宁联合普米克令舒雾化治疗儿童支原体肺炎的疗效观察
目的 观察喘乐宁联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的疗效.方法 将120例患者随机分为二组,对照组采用常规对症治疗,观察组在常规处理的基础上给予喘乐宁联合普米克令舒雾化吸入,治疗后观察两组患儿在体温消退,咳嗽缓解,肺部啰音吸收及住院天数的比较.结果 雾化吸入喘乐宁联合普米克令舒的患儿,在体温消退,咳嗽好转,肺部啰音吸收及住院天数优于对照组,两者差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论 喘乐宁联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童支原体肺炎中疗效肯定,安全及副作用极少,值得临床推广.
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普米克令舒、万托林联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎31例疗效观察
目的 探讨普米克令舒、万托林治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效.方法 将我院住院62例小儿喘息性肺炎采用随机双盲对照试验,分为两组,在常规治疗基础上,观察组患儿加用普米克令舒、万托林雾化吸入治疗,对治疗后症状、体征消失时间以及治愈率进行比较.结果 观察组治愈率、咳嗽消失、缓解喘憋及缩短肺部啰音时间均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组治愈率为90.32%,对照组治愈率为70.96%.结论 氧气驱动普米克令舒(布地奈德)混悬液及万托林溶液雾化治疗在小儿喘息性肺炎的治疗中疗效确切,值得临床推广应用.