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高中生真实性特点研究
目的 考察不同地区和不同性别高中生在父母和朋友关系中感受到的真实性的特点.方法 采用修订的真实性量表,对广东省619名高一~高三的学生进行调查.结果 ①高中生在父母关系中的真实性低于在朋友关系中的真实性(F=82.57,P<0.01),且城市学生的差异大于农村学生(F=8.58,P<0.01);②农村学生(F=11.07)、女生(F=12.15)在父母关系中的真实性高于城市学生和男生在该关系中感受到的真实性(P<0.01).结论 高中生在朋友关系中比在父母关系中更能真实地表达自己,城市学生和农村学生、男女学生在父母关系中的真实性表达存在差异.
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国产甲型肝炎病毒总抗体检测试剂的评价
目的 比较国内常用抗甲型肝炎(甲肝)病毒总抗体(Total Antibody to Hepatitis A Virus,Anti-HAV)酶免疫测定(Enzyme Immunoassay,EIA)试剂的性能,为甲肝血清流行病学调查试剂的选择提供参考.方法 以雅培(Abbott) HAVAb2.0试剂的检测结果作为金标准,确定参比系统的总Anti-HAV含量.用A、B两种国产总Anti-HAV EIA试剂,平行检测参比系统8遍,记录CO/S值并作In(CO/S+0.1)转换,通过广义线性化估计方程(Generalized Estimating Equation,GEE)模型估计各次测试样本的阳性概率,计算比较两种试剂的可靠性指标和真实性指标:组内相关系数(Intraclass Correlation Coefficient,ICC)、变异系数(Coefficient of Variability,CV)和全部受试者工作特征(Receive Operation Characteristic,ROC)曲线下面积和部分ROC曲线下面积,以及固定特异度下的灵敏度[Sensitivity at a Particular False-Positive-Rate (1-Specificity),Se(FPR=e)],对比阐明两者之优劣.结果 A试剂的ICC和CV分别为0.9971和5.7840%,B试剂的为0.9952和6.2931%(Bootstrap法,P<0.05);A试剂的ROC曲线下面积(Area under Curve,AUC)和部分(Partial) ROC曲线(特异度为0.9~1)下面积(pAUC)分别为0.9557和0.0717,B试制的为0.9404和0.0663(Bootstrap法,P<0.05);在特异度为0.920~0.970时,间隔0.005计算的Se(FPR=e),在特异度为0.945、0.950、0.955、0.960几个观察点时,A试剂的灵敏度>B试剂(Bootstrap法,P<0.05);而在特异度为其他观察点时,对应灵敏度的差异尚无统计学意义(Bootstrap法,P>0.05).结论 A、B两种试剂均表现出良好的诊断能力,虽然某些指标的差异有统计学意义,但差异有无实际意义,值得进一步探讨.在实际应用时,可根据具体情况进行选择.
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Abbott公司HAVAb2.0和HAV-IgG试剂的评价
目的 比较Abbott公司的两种抗甲型肝炎(甲肝)病毒(HAV)抗体检测试剂的性能,为甲肝抗体检测试剂的选择提供参考.方法 用两种试剂将倍比稀释的标准品平行检测4遍后,用logistic回归拟合标准曲线,并计算两试剂的组内相关系数(Interclass correlation coefficient, ICC).选取120份甲肝抗体水平在不同浓度的参比血清用两种方法平行检测,计算灵敏度和特异度、及受试者工作特征(Receive operation characteristic, ROC)曲线下面积(Area under curve, AUC). 结果 HAV-IgG拟合标准曲线的R2值和ICC为0.9977和0.999,略高于HAVAb2.0试剂的0.9893和0.995(P>0.05).以HAV-IgG作为金标准,计算HAVAb2.0的灵敏度和特异度分别为93.15%和100%,AUC为0.994. 结论 试剂HAV-IgG与HAVAb2.0差异很小,均为良好的甲肝抗体检测试剂.
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临床检验标本分析前阶段护理质量控制
随着现代医学的飞速发展和自动化检验仪器的广泛应用,临床实验室检验在临床学科中占有越来越重要的地位,检验结果的真实性及重要性在临床诊断和治疗中日趋显现,实验室的质量管理已成为当今国际上关注的重点.国际标准化组织在2003年3月正式颁布了<医学实验室质量和能力专用要求>(ISO/IEC15189)[1-2],文件的核心内容就是加强实验室全面质量管理.
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循证医学在临床麻醉中的应用
在近代临床麻醉学实践中,由于多种麻醉方式与镇痛药物的发现,使麻醉学有了突飞猛进的发展,经验与研究堆积如山.作为一个麻醉医生,应如何面对如此庞大的资料与载体,又该如何评价其有效性与真实性并运用于临床?循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是20世纪90年代迅速发展的一门新兴学科和医学模式[1],可以在浩瀚的信息和文献海洋中筛选出对麻醉医生有用的佳证据,提高诊断、治疗能力和判断预后的水平.
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新形势下护理记录中的问题分析及干预
随着社会的进步,法制建设的不断完善,公民对法律意识有了很大提高,医疗纠纷的数量也在逐年上升,医疗护理工作面临新的问题和挑战.护理记录作为病历的重要组成部分,并以客观资料作为法律性文件,为护患双方提供法律保护及举证依据.从而提示护理记录要具有其科学性、真实性、准确性[1].
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护理文书质控与管理
护理文书质控管理是项严肃而重要的工作,各级护理人员均应高度重视,克服护理文书书写中的随意性,保证其客观性、真实性、准确性、及时性、完整性,提高护理记录的科学性和规范化程度,将护理文书缺陷降到低.
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护理文书质控与管理
护理文书质控管理是项严肃而重要的工作,各级护理人员均应高度重视,克服护理文书书写中的随意性,保证其客观性、真实性、准确性、及时性、完整性,提高护理记录的科学性和规范化程度,将护理文书缺陷降到低.
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自身抗体干扰甲状腺激素检测的实验研究
自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)患者体内常存在自身抗体,可直接针对不同的抗原,在免疫测定中与标记物产生非特异性结合,如甲状腺激素自身抗体(thyroid hormone autoantibody,THAAb),它会影响甲状腺激素测定结果的真实性,造成实验室指标与临床表现不一致,终导致误诊、误治,给临床医生和患者带来负担.
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感觉像丢了魂?——罪魁祸首可能是"化疗脑"
几年前,我因患乳腺癌接受化疗期间,逐渐地感觉像"丢了魂",这使我很害怕.其实我知道常见的那些化疗副作用--脱发、乏力、恶心、纳差、失眠等等,而且已经为承受这些做好了充分的准备.但是我没想到会忘记新名字和电话号码,甚至经过多次重复提醒过以后还是会忘记,而且在处理以往熟悉的日常工作时也不能集中精神,对看过的法律和法规节目反复回看,却仍不记得其中任何具体情节,即使有点印象,也忘了结果如何.当人家告诉我,我曾经答应做某件事而我却连什么时候和人家谈过这事都想不起来了的时候,我甚至开始怀疑自己存在的真实性.
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某报刊登宣传药品功能广告情况分析
目的 了解某报宣传药品功能广告的真实性、合法性和科学性,为加强监管提供参考.方法 对某报2011年7-9月刊登宣传药品功能广告的题目、名称、批准文号、广告文号、生产销售单位、销售电话进行统计,对照《中华人民共和国药品管理法》及《药品广告审查发布标准》有关规定,并通过百度网、国家食品药品监督管理局(SFDA)网对药名、批准文号等进行核对.结果 某报2011年7-9月共刊登宣传药品广告86条、340次,其中多刊登15次,少1次.在广告中标明药品批准文号的33个(38.4%),标明保健食品文号的11个(12.8%),标明医疗器械文号的5个(5.8%),标明卫生消毒文号的3个(3.5%),标明专利号的5个(5.8%),未进行任何标明的27个(31.4%);标明生产企业的5个(5.8%),标明销售单位的47个(54.7%),仅标明销售电话的31条(36.0%).百度网查到名称的80个(93.0%).其中标明药品批准文号的14个(17.5%),标明保健食品文号的10个(12.5%),标明医疗器械文号的6个(7.5%),标明消毒文号的3个(3.7%),未任何标明的53个(61.6%).SFDA网查到有批准文号的41个(47.7%),其中处方药26个(63.4%),非处方药12个(29.3%),医疗器械2个(2.9%),保健食品1个(2.4%);未查到的45个(52.3%).被定性为违规广告的30个(34.9%).结论 某报刊登宣传药品功能的广告存在不同程度的虚假现象,有关部门应采取措施加强监管.
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药品不良反应报告真实性的影响因素与措施探讨
目的:通过对药品不良反应报告表真实性影响因素的分析,探讨如何提高报告表的质量。方法:分析药品不良反应报告表真实性的重要性以及真实性核查的具体方法,并从行政、制度、观念等方面系统地讨论影响报告表真实性的因素,探讨相应的对策措施。结果与结论:药品不良反应报告表的真实性是报表质量的重要基础,应通过完善法制建设、建立损害补偿制度与管理制度、加强宣传培训等措施,保证报告表真实,为药品风险监测提供科学依据。
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医院会计信息真实性的研讨
医院会计信息是反映医院经济活动的综合信息,是人们运用会计理论和方法,通过会计实践获得反映医院价值运动状况的经济信息.真实、客观、可靠的会计信息能够为医院管理者进行经济决策提供有利的依据,失真的会计信息将影响医院的各项决策.笔者重点就医院经济工作中会计信息真实性及客观性等问题进行探讨,并提出解决会计信息失真的方法.
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临床中不合格的血液标本原因分析及预防措施
在临床工作中,血液标本的分析结果是临床医生准确诊断疾病,制订正确治疗方案的重要依据.而血液标本采集及送检工作的合格与否则直接影响检验结果的真实性,进而影响疾病的诊治工作,甚至可能危及病人的生命安全[1],是医疗安全的一大隐患.针对我科不合格血液标本进行原因分析,并提出预防措施.
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在实践中运用《病历书写基本规范》提高病历书写质量
2010年初,国家卫生部发布了新的<病历书写基本规范>(以下简称<规范>)[1],它对于规范病历书写行为,保证病案的真实性,增强病案的举证作用,都起到了重要的指导作用[2].依据<规范>要求,结合医院实际,我院编写了<病历书写规范>,对指导临床医师书写病历,提高病历质量,起到了较好的指导和推动作用.
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提高病历全面质量管理的体会
病历是患者在医疗机构诊治全过程的原始记录,具有真实性、时效性、唯一性[1].病历质量管理是医疗质量管理的基础,提高病历质量管理的规范化和科学化水平,是医院管理工作的重点[2].一个标准化的病历,能够反映出对诊疗护理常规及医疗核心制度的执行落实情况.在质量控制理论与实践中,全面质鼍管理的理念已经得到广泛的认同[3].北华大学附属医院针对病历全面质量管理的薄弱环节,采取多种有效措施,加强对病历全面质量管理的监管力度,促进了医院病历全面质量管理的提高.
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研究工作中实验细胞使用选择
体外培养的哺乳细胞越来越多地应用于生命科学和医学的科学研究.因为细胞是生命的基本单位,具备生命所有的遗传信息,具备生命的各种功能、特征.作为研究对象和研究工具,培养的细胞给人们带来极大的方便和实惠.近年来国家也将细胞资源的保藏作为基础性工作项目给予资助,并建立了相关的保藏机构.工作中如何选择所需要的细胞?如何获取实验所需细胞?所选用的或得到的细胞可靠性如何?如何判断?这些问题对于需要使用细胞进行研究工作的科研人员是必须首先解决的问题.根据作者多年的工作经验,介绍细胞的可能来源、背景材料的获得、真实性验证、特性鉴定等方面知识.研究工作中实验细胞应选择来源、背景清楚的细胞,要有合理的真实性验证数据,要具备细胞本身应具有的特性.研究工作应使用质量可靠的细胞.到规范的保藏机构使用已建立的细胞系.自建细胞要进行必要的鉴定.
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药品检测车在基层发展的困惑与思考
随着药品检测车的广泛使用,许多缺点与不足渐渐暴露出来,特别是药品检测车上配备的重要部件--近红外光谱仪,在仪器性能的稳定性和检测结果的真实性、准确性方面给使用人员带来了困惑,笔者结合这些问题对推进基层药品检测车的发展进行了思考.
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保健食品试验现场核查要点及常见问题解析(下)
1.2.4功效成分检测、稳定性和卫生学试验(微生物部分)功效成分检测、稳定性和卫生学试验的微生物部分涉及项目简单,仅包括几种细菌的测定.然而,由于其采用镜下观察的方法,结果只能取决于操作者的目测结果,因此很难溯源.这也是微生物部分核查的难点所在.以往的核查结果从未出现过微生物方面的问题.本次通过走访试验机构和相关专家,总结了两类可能出现的问题.见附表9.2现行试验现场核查制度中存在的问题国家食品药品监督管理局重视保健食品的现场核查,尤其是对样品现场真实性的核查.然而,纵观现行的试验现场核查方法及核查内容,更多倾向于规范性的核查,而未重点强调对真实性的要求.目前,试验现场核查的方法和内容主要体现在附表10.