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别针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果
目的 探讨别针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果.方法 选取宜宾川南体育骨科医院2013年1月—2016年7月收治的尺骨鹰嘴骨折患者48例,均采用别针张力带钢丝内固定治疗,观察患者愈合情况、肘关节功能评定优良率.结果 本组48例患者均获得随访,所有患者切口均为甲级愈合,达到解剖复位,骨性愈合,均无钢丝、别针松脱、断裂,无软组织激惹.功能评定优良率为91.6%.结论 别针张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折具有手术创伤小、操作简单、固定牢靠、别针钢丝不易松脱、软组织激惹小的特点,患者能早期进行功能锻炼,后期骨折愈合和肘关节功能恢复均较好.
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喙锁间钢丝环扎治疗肩锁关节脱位
肩锁关节脱位是临床上较常见的损伤,根据Tossg的分类肩锁关节的损伤程度不同可分为单纯损伤(Ⅰ度)、半脱位(Ⅱ度)、全脱位(Ⅲ度).其中全脱位是指喙锁韧带关节囊和肩锁韧带撕裂对Tossg Ⅲ度多需手术治疗,其手术方法较多.
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早期功能锻炼在治疗股骨粗隆部骨折中的作用分析
自1992年开始我们注意指导老年性股骨粗隆部骨折术后患者进行早期功能锻炼,在功能恢复方面取得满意效果。现对1992年至1998年收治的97例老年性股骨粗隆部骨折进行随访分析。报告如下:1 临床资料1.1 一般资料和方法:本组男41例,女56例;年龄60~94岁;股骨粗隆向骨折94例,股骨粗隆下骨折3例;I型31例,II型51例,III型15例[1,2]。本组牵引治疗55例。内固定治疗42例,其中采用麦氏鹅头钉10例,加压螺纹钉25例,多根骨园针2例,Richards钉1例,普通钢板辅以钢丝,螺丝钉1例。
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自制带圈克氏针配合钢丝治疗锁骨骨折
锁骨骨折是较为常见的肩部创伤,治疗不当,常可引起肩部活动受限及肩部外形的改变.河北省万全县医院自2006年7月至2009年6月采用自制带圈克氏针配合钢丝加压固定治疗锁骨骨折35例,取得良好疗效,报告如下.
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加压钢丝克氏针内固定治疗掌骨骨折的生物力学研究及临床应用
掌骨骨折是手外科常见的损伤,治疗掌骨骨折的常用方法为克氏针交叉固定[1],但交叉克氏针固定术后需手部制动,不能早期功能锻炼.为解决上述问题,我们设计了加压钢丝克氏针内固定技术,对其进行相关的生物力学研究,并应用于临床,取得了良好效果,报道如下.
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活检钳的清洗消毒灭菌与保养
活检钳用于内镜下取活检,要求达到灭菌.由于活检钳的前端为钳瓣,有开合关节,钳身外是螺旋外套管,内有钢丝与把柄连接.其结构和材料的特殊性给清洗、消毒灭菌带来了困难.我院通过彻底手工清洗、超声波振动清洗、化学消毒剂浸泡,虽达到了良好效果,但也存在一些问题,报告如下.
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内窥镜常见故障及排除
我院为三甲综合医院拥有大量的各种内窥镜,现就纤维内窥镜常见几种故障进行讨论交流:
送水送气道的堵塞:有送水道或送气道分别堵塞和同时堵塞,有完全堵塞或不完全堵塞,多发生于U形管公共端,有堵塞时第一步建议好用粗细相当的钓鱼线一边通一边送气,然后用送水的方法排除故障,堵塞严重时可改用前端光滑的细钢丝进行上述步骤,但一定要掌握好力度,切不可伤及管壁。 -
双"8"字钢丝内固定治疗掌(指)骨骨折
我院1999年1月~2001年6月,采用双"8"字钢丝内固定治疗掌(指)骨骨折12例,共20骨,其中2例出现骨折成角畸形,1例手部内在肌功能大部分丧失,均骨性愈合,现报告如下.
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骨圆针加钢丝内固定治疗锁骨粉碎性骨折
自1996年7月~2000年7月,作者应用骨圆针加钢丝内固定治疗锁骨粉碎性骨折36例,收到满意效果,报告如下.1临床资料本组36例中男22例,女14例;年龄16~60岁,平均28.5岁,左侧15例,右侧21例;摔伤18例,打击伤4例,车祸14例,均为新鲜性骨折;开放伤5例,闭合伤31例.骨折处均位于喙锁韧带以近至胸锁关节以远5cm内,骨折块3~5块不等,受伤至手术时间6h~10d.
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外固定架与有限内固定治疗胫腓骨开放性骨折
我科于2002年2月-2008年8月期间,应用单臂多功能外固定架结合加压螺丝钉、钢丝、克氏针做有限的内固定治疗胫腓骨下1/3开放性骨折患者48例,疗效满意,现报告如下.
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手部骨折钢丝内固定治疗87例临床体会
手部骨折在生产和生活中比较多见,其传统的治疗方法多采用克氏针内固定、外固定架内固定、小钢板内固定及铝制夹板外固定.我们从1996年至今,采用钢丝内固定术治疗87例手部骨折病人,疗效满意,现报道如下.
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锁骨骨折76例临床治疗体会
锁骨骨折临床上较为常见,治疗方法很多,由于患者生活、经济及要求的提高,加之非手术疗法有使骨折再移位、畸形愈合或不愈合等并发症,锁骨骨折手术治疗逐渐被术者及患者所接受.自2000年3月-2008年3月我们采用克氏针及"8"字钢丝内固定锁骨骨折76例,获得满意疗效,报告如下.
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张力带钢丝治疗髌韧带断裂体会
目的 探讨张力带钢丝在髌韧带断裂修复中的效果.方法 回顾性分析我院过去9年间收治的13例新鲜髌韧带断裂患者张力带钢丝固定的临床治疗情况.结果 13例患者均采用手术Ⅰ期修复断裂髌韧带,术后组织愈合好,术后随访2年~3年,整体效果满意.结论 新鲜髌韧带断裂可手术Ⅰ期完成张力带钢丝固定,患者可早期进行功能锻炼.
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负压吸引器巧用于切口减张缝合
外科手术根据病情需要有时需做切口减张缝合,我科通常用14号或16号5 cm~6 cm长的橡胶导尿管和10号丝线做减张缝合,但由于橡胶导尿管管径小,丝线不易穿过,我们常用细钢丝穿引缝线,这种方法延长了手术时间,切口感染机会增加.为了避免这种弊端,我科将负压吸引器巧用于切口减张缝合,有效缩短了缝合切口时间,且效果良好.现将方法介绍如下.
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介绍一种去除器械残胶的方法
手术器械上的胶质黏附物不易清除,尤其阿力氏、针持等,给工作带来不便.我们将洗手液滴在器械上,用刷子、钢丝球轻擦洗,可一次性洗净残胶.同法可清除贮槽、启闭盒、泡镊筒等不锈钢容器表面化学指示灭菌标签残留的胶质.
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保护薇乔在骨折内固定术中的应用
目前,带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折在临床已属多见,以往对这种较为复杂的长骨干骨裂、粉碎性和斜型骨折等,常配合钢丝加以辅助内固定,这样不仅造成组织对不同金属的相容性不同问题,而且可造成骨折愈合不良并增加了骨折愈合后钢丝取出时的二次切口,给病人增加了痛苦和经济负担.为此,我科近期对13例骨干骨折的病人采用了保护薇乔代替钢丝与锁式髓内钉联合内固定的方法,取得了很好的效果,并扩展了薇乔线在手术中的应用范围.
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罕见体内多发钢丝异物1例
体内异物是急诊外伤中常见的临床征象,我院遇见1例体内多发钢丝异物影,自左胸背侧穿入,穿梭于胸背软组织、腹背软组织、腹部至左下肢穿出,在CR,CT定位下,取出钢丝,剖腹探察,结肠修补术后,安全治愈出院.病例实属罕见,现报道如下.
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钢丝捆绑固定取皮法的实验研究
严重皮肤撕脱伤或皮肤大面积潜行剥脱,伤后可致出血、感染、皮肤坏死甚至危及生命,晚期可形成慢性溃疡或瘢痕挛缩,严重影响外观和功能.常常需要一期植皮修复创面.
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四肢骨折内固定物取出体会
骨折内固定种类较多,现常用交锁髓内针、髓内针、钢板、螺丝钉、钢丝、钢针等,在临床中遇到进退两难境地,并不少见.现将笔者在临床中的所见和体会,报告如下.
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运用钢丝导条导入导尿管
随着社会的老龄化问题的出现,老年性疾病越来越多,老年前列腺增生症是几乎所有老年男性的通病,排尿困难使每个老年患者感到非常恐惧和担忧,而一旦出现尿潴留后就非得紧急处理了.沥水引导、导尿、耻骨上穿刺等,这给患者带来了极大的痛苦,这时由于前列腺增生,尿道内口狭窄,普通导尿管一般较难置入,这里介绍一种导条导入导尿法.