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内科护理人员安全用药的监护与管理措施
药物应用的安全性与患者的生命息息相关,它是患者治疗的重要手段.我院为区级综合性医院,内科各系统疾病同在一个大内科治疗.因此,内科住院患者病情复杂,用药也复杂.所以,安全用药的监护与管理显得非常重要,同时也直接关系到医疗护理质量问题[1].安全用药关系到医生、护士、药师.药物的应用由医生负责,而护理人员是给药的直接执行者,护士必须了解药理学的相关知识,掌握正确的给药方法和技术,正确评估患者用药后的疗效和反应,指导患者合理用药,防止和减少不良反应,确保临床用药安全、有效翻.护士参与了用药的全过程,能够为临床医生提供患者用药的效果,还可给临床药师提供第一手资料,促使他们更好地指导与监督临床用药,为患者安全用药提供了有效的监护与管理途径.现报道如下.
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浅谈基层医院的药学服务
药学服务(pharmaceutical care, PC)的概念是世界卫生组织(WHO)和国际药学联合会在20世纪80年代提出的,是指药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务(包括药物选择、药物应用知识和信息),以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1].
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我院门诊高血压患者用药情况分析
目的:了解门诊高血压患者的药物使用情况。方法查阅2013年1月-6月我院门诊高血压患者治疗药物处方1500张,统计分析抗高血压药的使用情况及临床医师对高血压病的治疗方案是否合理。结果钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、利尿剂等几类为常用降压药物,单种药物治疗占40.80%,联合2种以上药物治疗占59.20%。左旋氨氯地平、依那普利、氯沙坦在同类药物中使用率高。结论我院医师对门诊高血压患者的治疗基本合理,但高血压治疗水平与药物合理联合应用还有待于提高,应用长效抗高血压药及合理联合使用降压药物是当今高血压治疗的主要发展方向。
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浅谈临床药师在临床医学中的作用
临床药师是以患者为研究对象,以患者利益为中心,研究药物应用的规律,旨在运用客观规律的科学指标和方法提高临床用药水平的学科.临床药师在临床药学中有着举足轻重的作用,其职责非常重要,不但要积极参与查房和对危重患者进行随访,还要结合患者的实际病情及自身条件制订合理的给药方案,使患者尽快恢复健康.
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几种主要莨菪烷类生物碱防治急性脑缺血再灌注损伤的研究进展
缺血性脑卒中又称脑梗死,具有发病率高、致残率高、病死率高等特点[1,2]。药物治疗是其主要的治疗方式之一,但目前已有的药物应用受限,加之缺血性脑卒中发病机制复杂,故而需要继续发现更多具有预防和治疗作用的药物。
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喹诺酮类药物应用及不良反应探讨
喹诺酮类药物是一类具有4-喹诺酮共同基本母核的人工合成药.其作用机制是选择性抑制细胞DNA螺旋酶,阻碍DNA复制,导致细菌DNA不能正常合成与修复而起到杀菌作用.
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妊娠痫证的辨证施护
在严重妊娠高血压综合征征象的基础上进而有抽搐发生或伴有昏迷,则称为子痫[1] . 辨证分型有阴虚肝旺型子痫和痰火上扰型子痫.子痫病是产科危重病之一,死亡率占产妇四 大死亡原因之一,减少死亡率,除正确用药外,护理也是至关重要的环节.因此,细心的观 察、精心的护理、准确的药物应用、适时的终止妊娠是妊娠痫证护理的关键环节.
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急诊冠状动脉介入治疗术中的用药护理
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的主要死亡原因,如能得到及时有效的治疗,可大幅度降低死亡率并提高生存质量.急诊冠状动脉介入治疗(PCI)是AMI病人开通相关梗死血管,恢复冠状动脉血流,提高生存率,改善预后的有效的方法[1].术中的药物应用是保证手术安全的重要保障,现就急诊PCI术中的用药护理介绍如下.1临床资料1.1一般资料 我院2008年1月-2010年12月收治的114例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人,其中男93例,女21例;年龄38岁~83岁;直接进行PCI,其诊断及治疗符合2010年制定的急性STEMI的诊断及治疗指南[2].
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头孢匹胺钠与硫酸依替米星存在配伍禁忌
临床上抗感染药物应用非常普遍.我院胸外科术后病人,常将头孢匹胺钠与硫酸依替米星联合应用,但在日常工作中,发现两者存在配伍禁忌.如将两者序贯使用,出现混浊絮状物,影响药物疗效.为使正确使用上述两种药物,做了以下试验,将结果报道如下.
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微球制剂的研究进展
随着药物研究开发工作的大力开展,药剂研究领域中的缓释制剂、控释制剂以及靶向制剂是近年来研究的热点,涌现出了大量的新剂型:纳米囊、纳米粒、脂质体、微球(MS)、凝胶、微乳等微粒分散体系,它们在药物应用中发挥出了极大的优势.其中微球制剂因性质稳定、制作方法成熟、工艺简单,可以大批量生产,作为一种比较常见的制剂,被广泛应用于药物的研发领域.
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脑出血急性期活血化瘀药物应用的研究现状与展望
检索知网及万方数据库近10年脑出血急性期活血化瘀药物应用的临床、动物实验相关文献,归纳总结活血化瘀药物对脑出血的作用机制、疗效、时间窗及安全性.活血化瘀药具有抑制凝血酶,保护脑神经;改善脑血流灌注,促进神经功能恢复;改善脑血流灌注,促进神经功能恢复;抗细胞凋亡,保护脑组织;修复损伤,促进血管新生的作用.活血化瘀药物治疗时间窗,多认为在24 h~48h内是安全的;病例选择应视血肿大小及机体状况,辨证施治.
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黄连素治疗糖尿病的研究进展
黄连素又称盐酸小檗碱,临床常作为清热解毒、抗肠道细菌感染类药物应用.近年来陆续发现其还有抗心律失常、改善充血性心力衰竭、降血糖、降血脂、抗血小板等药理作用,从而被广泛地应用于心律失常、心力衰竭、糖尿病、高脂血症等的治疗.本文就其治疗糖尿病方面的研究进展综述如下.
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慢性肾衰竭的中草药防治研究
慢性肾衰竭(CRF)是由原发或继发的慢性肾脏疾患所致肾功能损害而出现的一种临床综合征,是严重危害人类健康的常见病.中医古籍未见对CRF的系统论述,尚难找到完全对应的病名,但从其临床表现的特征及发生发展的过程来看,当属肾劳、肾风、关格、水肿、癃闭、溺毒等范畴.清@何廉臣“溺毒人血,血毒人脑”的论述,尤为同仁乐道.中医病机为正虚邪实.正虚包括阴阳、脏腑、气血的虚损,邪实有外邪、水湿、湿热、风动、瘀血等变化.根据CRF的中医病机,或扶正、或祛邪、或攻补兼施为其治疗原则.通过辨证施治,或固定方药加减,或单味药物应用,或采用灌肠、药浴、穴贴等方法.近年经广大医务工作者不懈努力,通过对中草药前瞻性临床研究和动物实验,探讨作用机理,佐证了中医药的确切疗效.
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儿童白血病抗肿瘤药物的应用分析
白血病是目前儿童常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着儿童的生命健康.据报道,我国15岁以下小儿每年患白血病的发病数约为15 000例左右,90%为急性白血病,其中急性淋巴细胞白血病约占2/3.急性非淋巴细胞白血病约占1/3[1],化疗药物的应用使恶性肿瘤患者的生活质量得到了明显的提高,延缓或减少了死亡.本文通过分析我院2007年1月至12月小儿白血病住院患者抗肿瘤药物应用情况,为临床合理用药提供参考.
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我院近5年抗感染药物使用动态分析
抗感染药物在我国目前医疗用药中有着极其重要的作用,是临床应用广泛的药物之一,为了解医院抗感染药物的应用情况及趋势,为临床合理用药和科学管理提供重要的参考依据,本文对本院1999-2003年抗感染药物应用情况进行了调查分析.
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新疆农六师辖区基层医疗机构头孢菌素类抗菌药物应用分析
头孢菌素类抗菌药物具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少等优点,在临床上被广泛应用.为了解农六师基层医疗机构头孢菌素类抗菌药物的应用情况及趋势,监测其合理性,特对农六师13家一级医疗机构2007-2009年头孢菌素类药物应用情况进行分析和总结,供临床参考.
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1995年1999年和2004年我院抗微生物药物应用分析
抗微生物药是临床治疗各种感染必不可少的药物,在药品应用中所占比例较高,一般达到30%以上,是临床上易滥用的一类药品.为了解近10年来抗微生物药物的应用情况,笔者对我院1995年、1999年和2004年抗微生物药物应用情况进行分析,以反映我院10年来抗微生物药物情况及发展趋势.
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我院临床药师在胸外科骨科的工作与体会
以合理用药为核心内容的临床药学服务是医院药学发展和实践的重要组成部分.临床药师的主要职责是深入临床了解药物应用情况、参与查房和会诊等[1].现将笔者在胸外、骨科进行药学服务实践的实践和体会报告如下.
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构建基层医院药学服务全程整体化质量控制模式
药学服务是临床药学的重要内容,是基层医院医疗工作的重点,药学服务并非一个单纯的服务项目,而是内涵丰富、专业化程度很高的服务体系.药学人员利用药学专业知识和工具,通过向社会公众提供直接的、负责任的、与药物应用相关的各类服务(包括药物选择、药物应用知识和信息),使病人得到安全、有效、经济、合法的治疗药物,达到身心全面康复的目的,实现人类生活质量的改善和提高.药学服务的对象涉及面广,但其服务中心是患者,是一种以患者为中心的主动服务.注重关心或关怀,要求药学人员在药物治疗过程中,关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素.医院药学服务的质量水平直接关系到人民健康、生命安全和医院的整体水平与发展.
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知识竞赛搭建基础药理学与药物应用桥梁
药理学是一门基础与临床、医学与药学、新药发现与新药开发的桥梁学科.基础药理学教学一般学时少、内容多、讲授仅限于基础知识.药理学知识竞赛为医学/药学本科生提供了一个将药理学基础知识与药物临床使用相联系的平台,以期巩固药理学基础知识,引导学生将所学知识灵活应用,试图将药理学基础知识为临床使用搭桥,为临床药物应用奠定基础.