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注射卡介菌多糖核酸致腹股沟浅表淋巴结炎1例
患者男,38岁.因全身皮肤出现风团伴瘙痒2月,双侧腹股沟区结节伴疼痛8天就诊.
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药物配合脱敏治疗蟑螂致慢性荨麻疹1例
1 病例资料患者,男,45岁,夜间反复红斑,风团,时有伴呼吸困难5年,在卫生院反复抗过敏治疗,用药期间缓解,停药后反复,我科给予过敏原皮内试验结果蟑螂阳性(红斑5cm×7cm,风团2cm×2.5cm).
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复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗慢性荨麻疹疗效观察
慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病.由于风团反复发作,迁延不愈,给患者带来极大的痛苦.为寻找有效的治疗方法,笔者于2008年1月~2008年12月对104例慢性荨麻疹患者采用复方甘草酸苷联合盐酸非索菲那定治疗,取得了较好的疗效,现将结果报告如下:
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物理性荨麻疹的范围及诊治
荨麻疹是一种常见的皮肤病,由于其病因和发病机制十分复杂,致使传统的临床分类较为繁琐,有按病程分类的;有按皮疹形态分类的;有按病因分类的;有按发病机制分类的,不便于临床诊断和指导治疗。比较科学和实用的分类是按荨麻疹的病谱将荨麻疹的发生归为三种类型即:①有风团,但无血管性水肿;②有血管性水肿,但无风团;③既有风团又有血管性水肿。因此Grattan认为荨麻疹可以分为以下六类:①寻常性荨麻疹;②物理性荨麻疹;③无风团血管性水肿;④荨麻疹性血管炎;⑤接触性荨麻疹;⑥荨麻疹综合征。
荨麻疹是一种常见的皮肤病,由于其病因和发病机制十分复杂,致使传统的临床分类较为繁琐,有按病程分类的;有按皮疹形态分类的;有按病因分类的;有按发病机制分类的,不便于临床诊断和指导治疗。比较科学和实用的分类是按荨麻疹的病谱将荨麻疹的发生归为三种类型即:①有风团,但无血管性水肿;②有血管性水肿,但无风团;③既有风团又有血管性水肿。因此Grattan认为荨麻疹可以分为以下六类:①寻常性荨麻疹;②物理性荨麻疹;③无风团血管性水肿;④荨麻疹性血管炎;⑤接触性荨麻疹;⑥荨麻疹综合征。 -
慢性荨麻疹症状掩盖麻风诊断1例
病例资料患者女,51岁,工人.2003年7月6日因躯干,四肢,颜面红班,风团伴瘙痒半年就诊于我科.患者自诉半年前无明显诱因于胸腹部发生红斑,风团,色鲜红和淡红,瘙痒.风团此起彼伏,反复发作,渐增大增多累及背、四肢面部.
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异丙嗪致过敏反应1例
患者男,12岁,南昌铁路第一中学学生.因荨麻疹全身风团皮肤瘙痒,予异丙嗪针15mg肌注以抗过敏治疗,药液注射至约2/3(10mg)时,感头晕、恶心、口渴、面色发白,四肢发冷,迅速拔出针头,平卧休息.
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荨麻疹的中医药治疗
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应,尤其是有过敏体质或有过敏性鼻炎的人容易得.主要是由于对花草、尘螨、皮毛过敏引起的,皮肤表面大片的红色风团,瘙痒,偶有疼痛.有15%~20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹.
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谈谈肿瘤患者的饮食忌口问题
在门诊中经常遇到患者及家属询问饮食忌口的问题,就此谈谈自己的看法,供参考.一、为什么要忌口1、中医看病为什么要忌口,就是因为古代的中医们发现,有些患者发病与吃某种食物有关,比如有的人吃了鱼虾或者海鲜,马上身上就起风团,搔痒,或者诱发哮喘发作.用今天的医学来看,我们知道这是食物过敏,只发生在那些高敏体质的人,但古人不知道过敏之说,只是发现某些食物对能诱发或者加重疾病的发生,所以,为了避免加重病情,就强调患者不要吃这些食物.特别是对那些不容易治好的疾病,就更加强调,这就是鱼虾海鲜是发物的由来.那么这些食物,就是在现在,对那些高敏体质的病人来说,仍然是需要禁忌的.
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特异性脱敏治疗慢性荨麻疹患儿的效果观察
慢性荨麻疹是常见的儿童变态反应性疾病之一,临床表现为发作性局限性风团,并伴有剧烈瘙痒.其病程迁延、反复发作,给临床治疗带来了一定的困难.为探索更好的治疗方法,对新乡医学院第三附属医院变态反应室变应原检测阳性的40例慢性荨麻疹患儿,进行了特异性脱敏和对照治疗的效果观察,报告如下.
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红花逍遥片治疗气滞血瘀型瘾疹临床分析
荨麻疹就是我们俗称的风疹块,它是皮肤黏膜常见的一种变态反应性疾病,很多种因素都会致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,从而造成局部水肿性的损害,表现在皮肤上就是一个个淡红色的风团,它是由不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。荨麻疹的病因比较复杂,尤其是慢性荨麻疹,仅有10%~20%的患者能够明确病因,可以归总为:内源性与外源性。内源性因素指遗传性疾病,内分泌疾病,自身免疫性疾病,肿瘤及神经精神因素,外源性因素指药物,食物,环境中吸入性接触物质,物理、生物感染因素,临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。中医学一般认为慢性荨麻疹系体内风邪炽盛,风善行面数变,发之于表,故成“风团”,风团者,游走不定之团块也。急性荨麻疹的发病机理比较简单,主要为风邪内袭,风善行,发于皮肤,是为“风团”,中医称为“瘾疹”。而慢性荨麻疹的主要发病机理为风邪炽盛,风善行而数变,易阻滞气机,导致气机运行不畅,气滞则血瘀,血瘀则脏腑功能失调,终致机体正气受损、阴气耗散,无力驱逐内袭之风,使风邪留恋不去,终致“风团”迁延不愈,既西医所讲慢性荨麻疹。目前发现西医西药治疗荨麻疹极容易复发,尤其是气滞血瘀型荨麻疹,西医药物治疗能够带来一定的效果,但也带来的很多副作用,如抗组胺药物可以控制大多数病人症状,迅速抑制风团的产生,但也存在着各种副作用,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。
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荨麻疹及其亚型的诊断和治疗进展
荨麻疹是以突然出现的风团、瘙痒和/或血管性水肿为特征的皮肤疾患[1-2].据估计,12%~22%的人一生中都经历过这类症状[2],其中约25%的患者可能发展为慢性荨麻疹[3].未经治疗的荨麻疹直接或间接地影响患者的健康指数,降低患者的生活质量[1-4].荨麻疹对患者造成的不良影响使得及时诊断和治疗十分重要.
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寒冷性荨麻疹的研究进展
寒冷性荨麻疹(Cold urticaria CU)是荨麻疹的一型,其临床表现主要是暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团.皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位,也可泛发,可累及口腔粘膜,甚至表现为头痛,寒战,腹泻以及心动过速等.冬季接触寒冷物体的机会多,故本病较易见到.通常本病可以自行缓解[1].
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伴反复球结膜溢血的变应性皮肤血管炎1例
1临床资料患者男,75岁.全身出现红斑,伴瘙痒半月,眼结膜溢血1d.半月前患者腹部、双下肢无明显诱因出现小红点,瘙痒,有时出现直径>5 0cm的大片红斑、风团.口服“依巴斯汀、曲克芦丁、消风止痒颗粒”,外用“丁酸氢化可的松、炉甘石洗剂”,红斑、风团可消退,红点及瘙痒无明显减轻.白发病以来,曾2次出现眼结膜溢血,伴眼部轻微疼痛,且每次出现该症状时患者的皮疹处于红斑、丘疹和风团泛发期.自用“左氧氟沙星滴眼液”后可好转,1d前患者再次出现眼结膜溢血,同时全身泛发红斑,瘙痒.
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眼睑皮肤松弛1例
1临床资料患者女,14岁.双上眼睑反复水肿4年,双眼睑下垂、皮肤萎缩2年余.4年前,无明显诱因患者双上眼睑出现间断性水肿,晨起时较重,当天晚上即可自行消退,反复出现,近2年双上眼睑出现持续性松弛、下垂,皮肤萎缩,多皱褶,血管清晰可见,弹力增大,视野范围减小,颜色淡红.偶有痒感,无疼痛及其他不适.曾被诊断为"血管神经性水肿"、"荨麻疹"、"皮肌炎".病程中,全身未见风团,无呼吸困难、胃肠道不适的发生.无全身肌力减弱及肌肉疼痛,无发热及关节疼痛.
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儿童感染性急性荨麻疹68例分析
1 临床资料68例均来自本院住院患者,男31例,女37例.年龄8个月~4岁21例(30.9%),5~9岁32例(47.1%),10~14岁15例(22.1%).病程1.5~20天,平均5天.所有病例均有近期反复发生全身皮肤红斑、风团史,并经1~2种抗组胺药物及糖皮质激素内用治疗后病情仍反复发作,但否认发病前20天内有内服药物史,否认发病前1周内曾进食海鲜等食物,所有病例血白细胞总数均超过正常值范围.
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咪唑斯汀少见不良反应2例
1 临床资料 例1 女,65岁 .全身反复出现风团1周,诊断为荨麻疹,予咪唑斯汀10mg/d治疗.服药6h后出现四肢麻木、疼痛、活动障碍,伴心慌胸闷,未见红斑、风团,半小时后至急诊科,生命体征平稳,血、尿、生化检查正常.因主观症状明显,给安定10mg肌注,并留院观察,1h后症状明显缓解,次日上午症状消失,仅有轻度乏力.既往体健,无特殊病史,无药敏史.本次除服用咪唑斯汀外,近1个月内未服用任何药物,考虑可能由咪唑斯汀引起该症状,建议停用.3天后复诊,症状完全消退,无不适.
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幼儿色素性荨麻疹1例
1 临床资料 患儿男,6个月.全身反复起红斑、风团伴瘙痒3月余.其母诉患儿出生后3个月时背部有蚕豆大红斑,约3~4天后自行消退,但原皮损处遗留有同样大褐色斑.继之患儿头部、颈部、躯干、四肢及手足部先后出现大小不等的鲜红斑,摩擦后出现风团,少数为水疱, 约4天均可消退,并遗留棕褐色斑,无明显大疱和丘疹,搔抓或摩擦后出现条索状抓痕、风团和片状红斑,可自行消退.
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荨麻疹性血管炎1例
1 临床资料 患者男,60岁.全身出现红斑、风团2月.2月前无明显诱因全身出现浮肿性红斑、风团,皮疹一至数日内消退,痒,不痛,有烧灼感.曾按"荨麻疹"、"多形红斑"治疗,服用多种抗组胺药物,效果不佳.发病以来,一般情况好,偶有发热,伴关节痛多年.家族中无类似病史.体检:全身浅表淋巴结未触及,系统检查无异常.皮肤科情况:双下肢可见多数浮肿性红斑、风团,未见坏死,个别处可见紫癜样损害,暗红色、淡褐色斑片及萎缩性瘢痕(图1).实验室检查:血常规正常,尿蛋白(+),血清补体C3降低至0.34 g/L(0.85~1.93 g/L),血沉检查未见异常.皮损组织病理示:(右下肢)真皮浅中层血管周围灶性淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润,可见核尘,个别管壁红染(图2).诊断:血管炎;荨麻疹性血管炎.
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色素性荨麻疹1例
1临床资料患儿女,2岁8个月.因全身褐斑,伴瘙痒及红斑、风团2年半就诊.患儿3个月时无明显诱因胸背部开始出现淡褐色斑片,偶感瘙痒.2年来斑片渐累及面部、四肢,颜色逐渐加深,哭闹或情绪激动时在褐斑上出现红斑、风团,短期内可自行消退,但斑片不退.曾至多家诊所、医院诊治,均未见明显好转,为求进一步诊治,遂至本科就诊.患儿发病以来无发热、呕吐、晕厥.平素精神、饮食尚好.否认家族遗传病史,无手术、外伤、药敏史.父母非近亲结婚,顺产、第2胎,其兄无类似疾病.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:面部、躯干、四肢可见散在或密集的圆形斑片,暗褐色呈绿豆至钱币大小,边界清楚,疹间可见正常皮肤,上覆薄层糠样脱屑,腰腹部斑片上可见数片不规则红色风团(图1,2),皮肤划痕征(+).实验室检查:血WBC15.4×109/L,N 0.60,L 0.3,E 0.088×109/L,Ca2+ 2.11 mol/L,Fe2+ 7.26 μmol/L.肝功ALT 69 U/L AST 73U/L,HBSAg(-).右手腕皮肤活检:符合荨麻疹表现(因条件所限未能进一步做Giemsa甲苯胺蓝染色).肝肾B超未见异常.诊断:色素性荨麻疹.
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黄柏胶囊治疗孕妇慢性荨麻疹31例疗效观察
1临床资料入选标准:①皮肤风团、瘙痒反复发作6周以上,消退后不留痕迹;②治疗前1月内未用过长效糖皮质激素或免疫抑制剂,前1周内未用过内服药;③经尿HCG检测和B超检查,证实为受孕妇女.共入选59例,平均年龄26.5岁(23~39岁);平均病程10.8月(1.5月~6年),其中受孕前已患病18例,受孕后患病41例;平均孕期26.6周(4~37周).