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脑肿瘤:从形态分类到分子分类
自1926年Bailey和Cushing提出基于组织发生概念的系统的胶质瘤组织形态分类以来,脑肿瘤分类几经更迭,至近的WHO分类(2000年)[1],其基本构架仍以组织形态学为主.长期实践证明,脑肿瘤的组织病理学分类和分级十分有效,不要求特殊技术条件,多数具有较好的重复性,是临床病理工作的重要支柱.但是,亦有一部分脑肿瘤类型或分级的形态学诊断标准不易确立,或难以避免主观因素影响[2].从治疗学角度看,一些脑肿瘤虽然组织形态相似而对治疗反应不一.因此,人们希望分子水平的检测可以有助于更为客观地进行脑肿瘤分类和分级.日益发展的针对特定基因改变的靶向治疗,亦需要更准确地了解脑肿瘤分子改变,或从分子变化的角度进行分子分类,以便于决定治疗方案和估计预后[2].
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UF-100型尿沉渣全自动检测仪评价
UF-100型尿沉渣全自动检测仪(日本东亚医用电子公司Sysmex产品,简称UF-100)是对尿沉渣直接作荧光色素等染色后,利用流式细胞仪原理,以激光散射强度,散射波幅度及荧光强度和荧光波幅度技术,识别和计数尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌、结晶体、精子及酵母菌等.并对红细胞作形态分类(分为均一型、非均一型及混合型三种),有助于判别血尿出血部位,并提供渗透压参数[1].该仪器由北京解放军总医院临床检验科、北京协和医院检验科、上海瑞金医院检验科、上海东方医院检验科、上海市临床检验中心质控室分别评价,经汇总统计分析,对仪器性能作出了如下综合评价.
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寰椎“椎弓根”三维CT重建测量及分型的临床意义
目的:研究通过三维CT重建测量正常状态下寰椎“椎弓根”形态及其相关解剖学数据,对其进行分类并探讨其临床意义.方法:选取150例正常成人志愿者,年龄18~52岁(平均32.3岁),排除相关上颈椎疾患,尤其局部骨性增生明显者.对其寰枢椎进行螺旋CT扫描,在CT 三维多平面重建下,取经枢椎下关节突中点矢状线延长线与寰椎椎动脉沟底部下2mm处后弓的交点为A点,同时建立通过椎动脉沟底部下2mm处的寰椎横切面图,取寰椎后弓移行为侧块处椎动脉孔内壁与椎管外壁连线的中点为B点,AB连线的延长线与寰椎前弓的交点为C点,AC连线即为寰椎椎弓根钉道.取经AC连线建立寰椎椎弓根通道的矢状面切图.测量寰椎双侧椎弓根各主要解剖参数:寰椎椎弓根的上倾角,椎动脉沟底椎弓根厚度(H1),寰椎椎弓根大厚度;根据H1数值的大小分型,探讨各分型与椎弓根钉选择的相符性.结果:钉道椎动脉沟底处骨质厚度为4.10±1.17mm.根据H1数值的大小,以直径4.00mm和3.50mm的螺钉为参照,分为四型:正常型:H1>4.00mm(92例,61.3%);相对狭窄型:3.50<H1≤4.00mm(33例,22%);狭窄型:3.00<H1≤3.50mm(15例,10%);无椎弓根型:H1≤3.00mm( 10例,6.7%).正常寰椎椎弓高度4.10±1.17mm,上倾角8.24°±1.31°.左右两侧比较无差异(P>0.05).正常型和相对狭窄型建议采用“椎弓根”螺钉技术.狭窄型和无椎弓根型者采用侧块螺钉技术.结论:三维CT重建能够准确提供寰椎椎弓根的解剖学形态、解剖学参数,根据寰椎椎动脉沟处骨质的高度进行分类,可以较好的指导寰椎后路“椎弓根”及侧块螺钉固定技术的选择及螺钉直径的选择.
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至关重要的润肤品
在清洁和爽肤之后,我们需要补充一定的油脂并结合其他一些保湿成分来维持肌肤的正常状态,这个时候我们就需要润肤的步骤.润肤是护肤中为基础也是为重要的一个步骤,在药妆里润肤产品也是他们的明星主打.形态分类提到润肤,人们立刻就想到洗脸以后涂抹乳液或者保湿霜.但是润肤产品的形态远不止这两类.从形态上润肤产品大体可以分成两类,胶状啫喱体系和水油乳化体系.
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喉癌相关研究
1.喉癌生物学特性与预后研究:在全喉标本连续切片的基础上结合临床随访,以生存率为目标对肿瘤形态,分化程度,生长方式,淋巴细胞浸润程度,颈淋巴结转移及手术方式等进行了多元回归分析和扫描电镜观察.其中微观形态的肿瘤表面形态分类,周边生长方式分型,周边淋巴细胞浸润分度等均有创新性.电镜观察的肿瘤周边淋巴细胞触手现象为判定淋巴细胞免疫活性奠定了微观形态学基础.
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UF-100i尿沉渣全自动检测仪EC偏低的故障维修
UF-100i型尿沉渣全自动检测仪是对尿沉渣直接做荧光色素等染色后,利用流式细胞仪原理,以激光散射强度、散射波幅度及荧光强度和荧光波幅度技术,识别和计数尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌、结晶体、精子及酵母菌等.并对红细胞做形态分类(分为均一型、非均一型及混合型3种),有助于判别血尿出血部位,并提供渗透压参数.
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跳蚤的人工养殖方法
1跳蚤人工养殖概况1.1养殖目的蚤与人类具有十分密切的关系,我们生活的环境中(居室内、外、农田、山林)只要有宿主动物存在的地方,都有寄生和繁殖跳蚤的可能,蚤类不仅骚扰人、畜的正常生活,而且是腺鼠疫、鼠源性斑疹伤寒等重要流行病的传播媒介.建立室内人工养殖技术,可为研究蚤类生理、生态习性,形态分类、与人的传病关系、传病机理以及在蚤类防治研究中灭蚤、驱蚤药物的室内生物效果测定等提供大量的生理龄期基本一致的试验昆虫.
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MA方案治疗急性非淋巴细胞白血病临床观察
我们采用米托蒽醌(MTZ)及阿糖胞苷(Ara-c)联合用药治疗急性非淋巴细胞白血病(ANLL)25例,报告如下.1资料和方法1.1病例选择所有病例均经临床、血象、骨髓细胞形态分类、细胞组化染色,部分经免疫单抗分型确诊.男18例,女7例.年龄18~54岁,中位年龄38岁.
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数量分类在闽产水龙骨科瓦韦属、石韦属鉴别上的应用
用数量分类的方法从产于福建的13种瓦韦属、石韦属药用蕨类值物中选取48项有分类价值的特征,通过数据处理,进行聚类分析,为正确识别、应用它们提供新途径.
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浅谈如何上好血细胞形态分类实验课
临床检验学是一门实验学科,具有很强的实践性和直观性,血液涂片的显微镜检查是血液细胞学的基本方法,在临床中应用广泛,尤其是对各种血液病的诊断,占有重要的地位,血片制作和染色不佳,则常使细胞鉴别发生困难,甚至导致错误结论,因此,必须认真掌握要点,在学习中需要通过观察各细胞形态来验证理论,加深了解及帮助记忆.
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尿沉渣定量分析系统红细胞测定结果的比较
UF-100型自动流式尿有形成分自动分析仪(简称:UF-100)是日本Sysmex公司近年推出的一套尿沉渣定量分析系统.它利用流式细胞原理,以激光散射强度、散射波幅度及荧光强度和荧光波幅技术识别和计数尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌、结晶体、精子及酵母菌等,并对红细胞作形态分类(分为:正常细胞型、小细胞型、不可区分型)以助判明血尿出血部位.仪器根据测出电导率提供渗透值参考数,它和尿液干化学分析仪组合成一个完整的尿液分析系统.DiasysR/S2003尿沉渣定量分析工作站(美国Diasys公司产)根据动力装置产生吸力的原理,自动将尿沉渣从试管移至显微镜下特制的定量计数池内,计数完毕自动将废液再吸回试管,并能提供尚清晰度的影像.为了解两种仪器的技术性能和临床应用价值,参照血液分析仪评价的有关规定对其进行了评价.
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应用血常规中的RDW和MCV对贫血进行分类和早期诊断
贫血是一种症状,凡在单位体积的血液中红细胞、血红蛋白(Hb)或血细胞比容低于正常数值称为贫血.其基本原因是红细胞的增生与消耗失去平衡,即增生不足,或消耗过多,或两种情况同时存在.贫血的分类按照贫血产生的机制分红细胞生成减少(如恶性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血)、失血性贫血和溶血性贫血.按细胞形态分类:大细胞性贫血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血和小细胞低色素贫血.
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骨的柔度(长细比)与长骨的本质特征
各类人体解剖学著作和教材中,有关骨的形态分类都包含"长骨”这一类型,或长骨,或管状骨,或长管状骨[1~4].但是我们认为教科书上所谓"其长度较大”的说法并未揭示此类骨的实质.在人体解剖学、人类工程学和运动人体科学中,都将骨视为人体运动的杠杆,因而本文从材料力学的视角,将教科书中所定义的长骨看成杆件来进行研究,力图以此阐明长骨的本质特征.当确定了这样的研究视角之后,很自然地将人体解剖学中的"长骨”与材料力学中的"细长杆件”联系并对应起来.在材料力学中,要确定某杆件是否"细长杆”,需要确定其柔度(亦称长细比).长细比是杆件的重要力学参数,它是判断其是否属于细长杆的依据.如果设杆件的长细比为λ,临界值为λ1,当λ≥λ1时,杆件即为细长杆.以材料力学的观点,细长杆存在失稳问题,非细长杆则不存在失稳.对于非细长杆件,当其承受负荷时,只有当杆件的应力超过本身的临界应力时,杆件才会断裂;而对于细长杆件,即或未达临界应力,仅仅失稳就可导致杆件断裂.如果将骨看成杆件,同样存在类似问题,因而研究骨的长细比,无论对于人体运动,还是对于医学而言,都具有较大的意义.
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保健食品稳定性试验期间微生物指标变化的观察
保健食品的稳定性资料是通过稳定性试验结果来反映的 ,而食品卫生微生物学检验是稳定性试验重要的组成部分。保健食品多以非传统形态 (如胶囊型、片剂型、口服液等 )出现 ,其消毒工艺和消毒方法选择的多样性 ,使产品质量存在较大的问题。本文统计分析了广西 1997~ 2000年 28家企业 28种保健食品的 336份检样的微生物指标菌变化情况 ,现将分析结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 材料来源来自广西 28家企业 28种保健食品 (不包括含乙醇和茶叶类产品 )。其形态分类为胶囊形、片剂形、粉剂形、膏状形和口服液等。1.2 “ 0试验”将稳定性试验前的检测称为“ 0试验”。1.3 稳定性试验将定型包装产品置于温度为 37~ 40℃ ,相对湿度为 75%的温室中存放 1个月、 2个月、 3个月,按反映产品内在质量的项目进行检测 ,每批产品每次检测 3个批号的样品。微生物检测项目包括菌落总数、大肠菌群、霉菌、酵母菌和致病菌,按《食品卫生微生物学检验 GB4789.1.2.3.4.5.10.11.15-94》进行检测 ,以《保健食品通用标准 GB16740-1997》作出评价。
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人类第三磨牙的形态观察
第三磨牙的形态变异很大,长期以来,对于它的形态变化研究很少,特别是在其形态分类上未见有过报道,为此,我们进行了这方面的收集与分析工作.
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某地区贫血患儿分类情况的探讨
本文通过平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)等红细胞参数进行红细胞形态分类,综合判定贫血患儿类型,及时对症治疗,缓解贫血[1].1 资料与方法1.1 一般资料本院门诊2010年9~12月的6个月至12岁就诊的贫血患儿625例.
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病例教学在高职高专血液学检验教学改革中的应用
血液学检验的难点是细胞形态学部分,检验内容是多方面的,对于血液常规而言,主要是指外周血细胞涂片的形态分类;而对于血液病的诊断,骨髓细胞形态学检查更为重要。由于骨髓正常细胞形态多样,而且不同疾病可以出现多种多样的细胞形态变化,短时间内不易掌握,而实验课的学时安排相对有限,在教与学的过程中会遇到许多困难[1]。经调查,高职高专学生认为血液学检验内容抽象、难以理解,学习难度大。为了使血液学检验授课内容易于理解,激发学生的学习兴趣,笔者对高职高专血液学检验的教学进行了改革,在教学过程中引入紧密结合临床且对临床的诊断和治疗起指导作用的病例讨论的教学方法,收到一定成效。现报道如下。
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骨连结教学探索
骨连结是运动系统的重要内容,如果教师教学或引导得当能减轻学生负担,消除学生对解剖学的畏惧心理,有利于以后的解剖学学习.骨连结的教学以下方面值得注意:第一、教学中应采用理论与实验相结合以实验为主的学习方法.第二、骨连结总论:采取理论课教学,除介绍骨连结的概念、形态分类和关节的结构以外,应特别强调关节的形态分类及各类关节的运动形式,从而使学生在以后的学习中能够根据关节类型推断关节的运动形式而不是去死记关节的运动,达到事半功倍的效果.第三、骨连结各论采取实验课教学.对于直接连结主要是认识其结构特点及临床意义,如:椎间盘,间接连结的学习应从基本结构、辅助结构、关节的运动以及相关的临床意义等方面进行.要从关节面的形态判断关节的类型推断关节的运动.对关节囊的学习要特别注意其附着特点、薄弱部位及囊内结构及其临床意义.如:肩关节囊的下壁薄弱故肱骨头易向前下方脱位;髋关节囊仅包绕股骨颈内侧2/3,所以股骨颈骨折分囊内骨折与囊外骨折.要认识辅助结构其形态特点及机能意义.第四、教学过程中应多采用归纳总结、对比记忆等方法帮助学生记忆.例如: 椎骨的连结可归纳为:三长三短椎间盘,骨性关节不要忘,上、下肢骨连结可进行对比记忆等.总之,教学有法,而无定法,教学中应结合教学内容的特点,重视教学方法研究,强化教学内容处理,以期达到好的教学效果.
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寰椎椎弓根形态分类与椎弓根螺钉植钉方法研究
目的 探讨寰椎椎弓根形态分类及椎弓根螺钉固定的植钉方法.方法 寰椎椎弓根形态分类研究:取成人干燥寰椎标本48个,行CT三维重建,建立经过椎动脉沟底部下2mm处横切面和椎弓根中外1/3矢状面的切面图;以螺钉直径3.50 mm,半径1.75 mm为标准,根据通过椎弓根中外1/3矢状面的椎动脉沟底部骨质厚度,将寰椎椎弓根解剖形态分为3型:普通型40个(83%),轻度变异型6个(13%),重度变异型2个(4%).以通过寰椎椎弓根中外1/3矢状面与通过椎动脉沟底部下方约2 mm处横断面的交线为进钉通道,以进钉通道在后弓后方骨皮质上的投影点为进钉点,采用电子游标卡尺在干燥寰椎骨标本上测量以下指标;进钉点与侧块后缘的距离(L1),进钉处寰椎椎弓根高度(L2),进钉点至侧块下关节面的垂直距离(L3),进钉处侧块高度(L4),进钉处侧块宽度(L5),进钉处寰椎椎弓根宽度(L6),钉道处椎动脉沟底椎弓根厚度(H1).寰椎椎弓根螺钉植钉方法的研究:取12个新鲜成人冷冻寰椎标本,左右侧钉道处椎动脉沟底部骨质厚度分别打磨为:1.5mm和2.5mm,1.5mm和4.0mm,2.5mm和4.0mm,每种厚度4个标本;以通过寰椎椎弓根的中外1/3矢状面与通过椎动脉沟底部下约2 mm处横断面的交线为进钉通道植钉.结果 左侧LI(5.79±1.24)mm,L2(4.55±1.29)mm,L3(5.12 ±1.06)mm,L4(12.43 ±1.01)mm,L5(12.66±1.37)mm,L6(7.86±0.77)mm,H1(4.11±1.25)mm;右侧L1(5.81±1.26)mm,L2(4.49 ±1.22)mm,L3(5.15 ±1.05)mm,L4(12.49±0.98)mm,L5(12.65±1.38)mm,L6(7.84 ±0.78)mm,H1(4.13±1.29)mm;两侧比较差异均无统计学意义(P>0.05).模拟植钉后所有标本无螺钉向上突破椎动脉沟底骨质.结论 对于寰椎后弓高度偏小的患者,可部分经寰椎后弓或跨越寰椎后弓实现寰椎的椎弓根螺钉固定,进钉位置应以术前三维CT重建和术中探查结合考虑.
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红景天属药用植物的形态分类比较研究
目的 鉴定14种红景天属药用植物叶的形态、性状特征.方法 应用植物来源、性状鉴定方法.结果 川西高原产红景天属14种药用植物叶的鉴别特征明显.结论 可为红景天属药用植物质量标准的制定、种质鉴别和开发利用奠定基础.