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过敏性疾病的病因和预防
过敏性疾病又称变态反应性疾病,是指机体通过吸入、食入、注入或接触某种物质,包括抗原物质或半抗原物质后引起某一组织或器官,甚至全身性的过度反应,引起各种各样的功能障碍或组织损伤的一类疾病,如支气管哮喘、过敏性鼻炎和过敏性皮肤病等.随着工业经济的发展、生态环境的改变以及人类物质生活的日益丰富,人们接触的致敏物质越来越多,导致过敏性疾病的发病率日趋增加.引起过敏性疾病的原因纷繁复杂,包括遗传因素,过敏原,各种物理、化学因素,精神情绪等,现分述如下:
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慢性咳嗽概述
咳嗽是人体的一种重要的防御机制,当呼吸道粘膜受到过多分泌物刺激时,或者有害气体吸入,或异物不慎误入气道时,便引起咳嗽,故咳嗽是一种保护性反射.
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小儿支原体感染及其防治措施
小儿呼吸道的非特异性免疫及特异性免疫功能均较差,咳嗽反射及气道平滑肌收缩功能差,纤毛运动功能亦差,难以有效地清除吸入的尘埃及异物颗粒.婴幼儿的IgM、IgG、IgA含量低,而SIgA更低,SIgA是呼吸道黏膜抗感染的重要因素.此外,肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量及活性不足,故易患各种呼吸道感染.
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中西医结合治疗皮肤病第14讲药疹的诊断与治疗
药疹,又称药物性皮炎,是指药物通过口服、注射、皮肤黏膜用药或吸入等途径进入人体后引起的皮肤黏膜的炎症反应,中医称"药毒",或称"中药毒".本病的特点是发病前有用药史,并有一定的潜伏期,皮损形态多样,颜色鲜艳,可泛发或仅限于局部,病情轻重不一,严重者可累及多个系统,甚至危及生命.男女老幼均可发病,以禀赋不耐者为多见.
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慢性阻塞性肺疾病用药处方分析(下)——不合理用药处方分析
1 慢性阻塞性肺疾病伴气胸1.1 病历摘要 患者,男,78岁.10年前开始反复咳嗽、咳痰,每年冬春两季多见,平素咳痰多为白色泡沫状,每次发病时有黄脓痰.近3年伴有活动后气促.曾做肺功能:吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC 47%,FEV1占预计值的54%.3天前咳嗽、咳痰、气喘症状加重.听诊:两肺广泛哮鸣音,右肺呼吸音略低.动脉血气(吸空气):pH 7.27,PaCO2 88mmHg,PaO2 52mmHg.吸烟史40余年,已戒烟2年.
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慢性阻塞性肺疾病用药处方分析(上)——合理用药处方分析
1 慢性阻塞性肺疾病稳定期1.1 病历摘要患者男,68岁.20年来反复出现咳嗽、咳痰,冬春季常见,近3年伴活动后气急.近咳嗽、咳痰不明显,但活动气急.吸入异丙托溴铵,症状改善不满意.肺功能示:吸入沙丁胺醇后FEV1/FVC为43%,FEV1为预计值的46%.患者有吸烟史30年,戒烟15年.
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支气管哮喘不合理处方分析
1 慢性阻塞性肺疾病稳定期1.1 病史摘要患者女,67岁.反复咳嗽、咳痰、喘息6年,冬春季节多见.近2年活动后气促.因咳嗽咳少许白痰,活动时喘息.查体两肺可闻及少许哮鸣音.肺功能检查:吸入沙丁胺醇后FEV1为预计值的59%,吸入支气管扩张剂前后FEV1改善率5%,FEV1/FVC 51%.无吸烟史.
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镇咳药物的合理应用
咳嗽是呼吸系统中常见的症状之一,也是人体一种重要的防御机制.一方面,咳嗽能清除咽部和整个呼吸道的黏性分泌物、吸入有害物和异物,并且具有清除呼吸道刺激因子、防御感染的作用,对机体是有益的.另一方面,频繁而剧烈的咳嗽可能影响患者的呼吸、心脏、日常工作与休息,则失去其保护性意义,对机体是有害的.
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慢性阻塞性肺疾病的药物治疗进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限持续存在为特征,并呈进行性发展的疾病.COPD的发病原因主要是吸入有害颗粒和气体,常见的就是吸烟、粉尘、化学物及空气污染等因素.以上因素可引发气道慢性炎症,这一慢性炎症反应可诱发小气道病变和肺实质的破坏,这些病理学改变终将导致气体陷闭和进行性气流受限[1].迄今为止,COPD的发病机制仍不完全清楚,目前认为它是具有多基因遗传倾向的复杂疾病,主要研究认为包含以下几种机制:气道炎症反应、蛋白酶/抗蛋白酶失衡、氧化/抗氧化失衡机制[2].
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毒鼠强中毒的诊断与治疗原则
1 诊断1.1 诊断要点①鼠药接触史(摄入、吸入)或多人同时发病;②可出现短暂的口舌发麻、头昏、恶心等前驱症状;③肌束振颤、癫痫大发作等表现;④忧郁、兴奋、精神分裂等精神表现;⑤肝转氨酶、心肌酶学轻中度异常;⑥患者血、尿中检测出毒鼠强.
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外源性过敏性肺泡炎
外源性过敏性肺泡炎也称过敏性肺炎,是指易感个体反复吸入有机粉尘抗原后诱发的一种肺部炎症和免疫反应性疾病.临床表现可以是急性、亚急性或慢性.
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新生儿钡剂吸入性肺炎一例
患儿男,3月,因误吸入钡剂2月余,咳喘3 d于2004年10月18日入院.入院前即生后10 d,因呕吐在当地医院行上消化道造影.家长在患儿哭闹时给患儿口服钡剂,呛入气道,致面色青紫、呛咳,给予拍背吸痰后缓解,并针对呕吐治疗,后痊愈出院.
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新生儿一氧化碳中毒11例临床分析
一氧化碳是一种无色、无臭、无刺激性气体,含碳物质不完全燃烧可产生,吸入过量一氧化碳后可发生急性一氧化碳中毒.新生儿一氧化碳中毒基本为生活性中毒,临床上少见.我院自1985年至今共收治11例急性一氧化碳中毒患儿,报告如下.
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吸入三氯氧磷致重度吸入性损伤一例
患者男,30岁,因车祸持续吸入三氯氧磷3 h收入笔者单位.查体:患者意识清楚,烦躁不安,体温36.9 ℃,脉搏78次/min,呼吸45次/min,氧饱和度(SO2)0.75,血压133/66mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).呕吐胃内容物数次,大小便失禁.
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高压氧治疗鳀鱼毒气中毒患者的护理观察
鱼体内含有丰富的硫蛋白,腐败后产生大量的有毒气体(硫化氢和少量的氨气等),渔民在鱼舱内意外吸入而致急性中毒。抢救治疗不及时、护理不当,可出现较多并发症,甚至发生窒息死亡。为提高鳀鱼毒气中毒患者的治愈率,减少并发症,降低死亡率,提高患者的满意度,我院自2011年4月起,重视高压氧治疗鳀鱼毒气中毒患者护理,取得满意疗效,现报道如下。
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布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效观察
目的:研究布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效。方法选取2012年1月到2013年6月我院儿科就诊的急性感染性喉炎患儿130例,随机分为研究组和对照组,每组65例,研究组患儿应用布地奈德进行吸入治疗,对照组患儿应用常规方法治疗,比较两组的治疗效果和症状消失的时间。结果研究组的总有效率明显高于对照组的总有效率,两组比较具有统计学差异(P<0.05);研究组患儿声嘶、呼吸困难、咳嗽以及喉鸣的症状消失时间均明显短于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎具有较好的临床疗效,可以明显缩短症状消失的时间。
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布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效观察
目的:研究布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效。方法:选取2012年1月到2013年6月我院儿科就诊的急性感染性喉炎患儿130例,随机分为研究组和对照组,每组65例,研究组患儿应用布地奈德进行吸入治疗,对照组患儿应用常规方法治疗,比较两组的治疗效果和症状消失的时间。结果:研究组的总有效率明显高于对照组的总有效率,两组比较具有统计学差异(P<0.05);研究组患儿声嘶、呼吸困难、咳嗽以及喉鸣的症状消失时间均明显短于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎具有较好的临床疗效,可以明显缩短症状消失的时间。
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曲安缩松穴位注射治疗过敏性鼻炎65例
笔者自1992年以来采用曲安缩松(康宁克通)双侧迎香穴注射治疗过敏性鼻炎65例,取得较好的临床效果,现报告如下.1临床资料65例中,男42例,女23例;年龄小10岁,大58岁;病程短3个月,长16年,其中5年以上53例(81.5%);90%以上有经过中西药物治疗或其他治疗,疗程短1次,长3个疗程.诊断标准为反复多次的暴露和吸入外界过敏原.发病时鼻痒、连续打喷嚏、流清涕.鼻镜检查见鼻粘膜肿胀,分泌物明显增多.对相应的抗原皮肤试验常呈阳性速发型反应(反应常在10~15分钟内发生).
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泻下祛荨汤治疗慢性荨麻疹体会
慢性荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应.致病原因有药物、食物及食物添加剂、吸入物、感染、遗传性疾病、免疫性疾病等.临床表现为先有皮肤瘙痒,随即出现风团、呈鲜红或苍白色.笔者用泻下祛荨汤治疗慢性荨麻疹,每获良效,现举例如下.
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头针加体针治疗戒断综合征验案举隅
戒烟后出现的戒断综合征属中医"烟瘾"、"脱瘾"、"瘾脱证"、"脱烟"等范畴.认为"烟瘾"的形成在于"脏气"与药物的"相习"[1].认为"烟"是一种有毒物质,长期吸入可导致机体阴阳失衡,升降失常和气血逆乱[2].