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重叠综合征系统性炎症反应与炎症因子
COPD是一种以不完全可逆气流受限为特征的疾病,呈进行性发展。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)是常见的睡眠呼吸障碍性疾病,是指各种原因导致睡眠中反复出现呼吸暂停及(或)低通气,严重时伴有打鼾、白天嗜睡等临床表现。目前针对COPD与OSAHS之间是否存在某种内在联系尚无定论,但COPD和OSAHS可存在于同一患者时,称重叠综合征。国外有资料表明重叠综合征在40岁以上成年人中的发病率为1%[1],近年来发病率及病死率呈增加趋势,越来越受到人们的关注。
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白细胞介素2与慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性进展,与肺部对香烟烟雾等有害气体和有害颗粒的异常炎症反应有关[1].COPD的发病机制目前仍无定论,近年的研究发现炎症细胞释放的多种细胞因子在疾病发展过程中扮演重要角色.白细胞介素2(interleukin-2;IL-2)与感染密切相关,在机体免疫应答的启动与炎症反应中起到放大作用[2].以下对IL-2与COPD发病的关系进行简要综述.
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尘肺并发肺结核的影像学表现
肺结核是尘肺严重而常见的并发症.尘肺易并发肺结核早在19世纪20~30年代已有定论.尘肺并发肺结核发生率高,20世纪60~80年代,我国各地报告尘肺结核并发率为7.9%~75%,平均为20%左右.
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关节内注射纤维蛋白原并不能减少膝关节置换失血量
膝关节置换术的失血问题一直备受关注,关节内注射纤维蛋白原是否能够减少膝关节置换出血,尚无定论。作者将200例膝关节置换患者随机分成2组,治疗组在松止血带前2 min关节内注射纤维蛋白原。结果发现,平均术后引流量治疗组为780 ml ±378 ml,对照组为673 ml ±301 ml,P=0029;术后第2天血红蛋白下降量治疗组为347 g/L ±153 g/L,对照组为3.84 g/L ±1.24 g/L,P=0051;两组的失血总量、输血量、视觉模拟疼痛评分和并发症差异均无统计学意义。所以作者认为,在膝关节置换术中使用纤维蛋白原并不能显著减少失血量和输血量。
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心理因素对膝关节置换术后恢复的影响
心理因素对膝关节置换术后功能恢复的影响目前尚无定论。作者进行了一项队列研究,纳入100例初次行膝关节置换术的患者,平均年龄71岁。6周时获随访97例,1年时获随访87例。患者术前完成疾病认知问卷、医院焦虑抑郁量表、恢复控制点量表和牛津大学膝关节功能评分。结果发现,术前功能评分对术后牛津大学膝关节评分和关节活动范围影响大;此外,疾病认知问卷和抑郁影响术后6周时牛津大学膝关节功能评分,焦虑和抑郁还影响术后1年的牛津大学膝关节功能评分,但不影响关节活动范围。故作者认为,心理因素对膝关节置换术后功能的恢复有重要影响,应引起临床医师的重视。
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不同剂量替米沙坦联合复方丹参滴丸治疗糖尿病肾病临床观察
糖尿病肾病(DN)治疗措施中以血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的应用为广泛,但是临床上对这两类药物的用量尚无定论.中医认为DN辩证当属于“瘀血”现象.近研究认为丹参同样具有拮抗血管紧张素、改善血液流变学、降低血液的黏稠度等作用.本研究观察不同剂量替米沙坦联合复方丹参滴丸治疗DN的临床效果.
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新生儿血糖紊乱与窒息程度的关系
新生儿血糖紊乱及恢复正常时间与窒息程度的关系尚无定论,本文对2000年11月至2003年11月147例新生儿血糖紊乱者及其血糖恢复正常的时间与新生儿窒息程度的关系进行分析,报告如下.
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解开糖的10个误会
1.吃糖引起糖尿病糖尿病的成因非常复杂,到现在还没有定论.遗传、肥胖、老化或生活形态都有可能.糖尿病是身体代谢功能出现障碍,无法正常代谢碳水化合物.是因为得了糖尿病,才需要控制饮食中的碳水化合物,而且重点是碳水化合物的总量,不是看谁提供的,糖只是碳水化合物类中的一种.2.糖是肥胖的元凶肥胖是因为吃进过多的热量没有消耗,才会长出赘肉来.多吃糖加上少运动,才是体重上升的关键.不光是糖,多吃油、肉、米饭等也会让人胖.3.小朋友吃完糖变得好动总在节日里或令人high的场合中,小朋友吃到糖,周遭气氛愉快,大人不会像平常给小孩那么多限制,小朋友兴奋,环境使然.
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谨防假消防器材"谋财害命"
上海商学院的四个女生因火灾跳楼逃生,反而葬送性命的事故引起了社会各界的广泛关注.很多人都在议论有些媒体反映失火建筑灭火器存在过期问题的报道,报道是真是假暂时还无定论.可以肯定的是,看似小小的灭火器,却能在危难时候发挥巨大作用.
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电磁辐射对人体健康的危害
随着现代科技的高速发展,一种看不见、模不着的污染源日益受到各界的关注,这就是被人们称为"稳形杀手"的电磁辐射.今天,越来越多的电子、通信设备投入使用,使得各种频率的不同能量的电磁波充斥着地球的每一个角落乃至更加广阔的宇宙空间,电磁辐射对人的影响程度与辐射强度、频率、作用时间、环境等因素有关,辐射强度越大、作用于人体的时间越长、频率越高,影响就越大.一定程度的电磁辐射对人体的伤害已成定论,是危害人类健康的大敌.
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“失败”的抗争:一个济南化工女的职业病维权还原
郭丽丽,女,2010年6月至2014年4月就职于天诺光电材料股份有限公司(以下简称“天诺光电”),2014年4月14日被查出白血病,2015年4月20日山东省职业病医院出具诊断结论:“不符合职业性肿瘤的诊断”.截至目前,以上还不能定论为“失败”,因为郭丽丽并没有放弃,她的抗争还在继续.按照《职业病防治法》等相关法律法规规定,职业病维权走的是“一级诊断、两级鉴定”的过程,历时近一年,郭丽丽刚走了一半.
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气管切开患者三种不同气道湿化方法的效果观察
气管切开是抢救急性脑卒中病人的重要措施之一,但是,由于气管切开后,丧失了呼吸道对吸入气体加温和湿化作用,对患者会造成不良刺激,因此保持气道湿化是气管切开患者护理的关键.气道湿化方法较多,究竟何种方法为有效且安全尚无定论.我们采用3种不同湿化方法,并就其对患者愈后的影响进行比较,旨在寻找一种安全有效的气管湿化方法.
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平阳霉素囊内注射治疗耳廓假性囊肿
耳廓假性囊肿的病因与发病机理尚无定论,无特效治疗方法.我科自2001年4月~2004年1月使用平阳霉素囊内注射治疗耳廓假性囊肿44例,效果满意,现报道如下.
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使用头孢菌素类药物应该先做皮试
临床在长期、大剂量使用青霉素类(Penicillins,PC)药物治疗效果欠佳后,转向选择抗菌谱广、作用显著、毒性小的头孢菌素类(Cephalosporins,CS).随着应用的广泛,引发过敏反应(包括严重的过敏性休克、死亡)的病例和纠纷逐渐增多.临床上就使用CS前是否要做皮肤敏感试验(皮试),没有统一的定论,给实际工作,尤其是基层医药工作带来困难.
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抗精神病药物引起心电图U波改变65例分析
抗精神病药物能引起多种ECG改变,国内已有多家报道,并得到临床证实.对ECG-U波改变也有报道且多与钾的代谢有关.但抗精神病药物是否能引起钾的代谢变化,目前尚无定论.我们从2005年1月至2005年9月,对800例应用氯丙嗪和氯氮平治疗过程中发现的65例(8.02%)ECG-U波改变者进行观察,现报道如下.
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接种百白破混合制剂偶合幼儿猝死分析
白破混合制剂(DPT),在实际广泛使用中,尽管异常反应发生率很低,但国内外曾有报告注射DPT后发生严重异常反应及婴幼儿猝死的病例,虽然婴幼儿猝死与疫苗接种之间的关系至今尚无定论,但是必须引起足够的重视和高度的警惕.我县在1999年11月份,因第三次接种DPT后偶合发生了一起幼儿猝死病案.实属罕见,现将情况报导如下:
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纺织噪声对女性机能影响的流行病学分析
噪声是女工占大多数的纺织企业的主要职业危害因素.噪声对听觉的损害已为世人所公认,许多学者还认为,噪声对女工的月经、妊娠过程等都有不良影响[1],但是至今仍尚无定论,因此是人们关注的问题之一.
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肌性斜颈病因及病理的历史与现状
肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩所致头部向患侧偏斜,并随患者年龄增长而逐渐引起面部及头颅畸形的一种常见病.该病以儿童为主,在婴幼儿发病率为0.4%~1.3%[1,2].若早期得不到合理治疗,随年龄增长畸形将逐渐加重,将对病人心理、工作、婚姻带来很大的影响.对该病虽已有几百年的认识,但目前对其病因及发病机理尚无定论,各家说法不一.McDaniel[3]报道引起斜颈的病因达40余种,Kiwak[4]报道有80余种.故对该病的病因及发病机理仍需进一步探讨,为临床诊断治疗该病提供确切的理论依据.
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中药材与中药饮片有关法律规定及辨析
中药材与中药饮片有关法律条款对其的管理要求不尽相同,而对具体品种有不少很难定论是中药材还是中药饮片,有的品种既是中药材,又可归于中药饮片范畴,个中原因是界定的标准不具唯一性,这就要求我们中药工作者,吃透有关法律法规的精神实质,准确地对两者加以区分,而不拘泥于彼此之间难分的纠缠中,为便于掌握两者在法律规定上的不同要求,现将有关内容归纳并加以辨析.
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纳美芬与纳洛酮治疗镇静安眠药中毒的临床效果比较
镇静安眠药中毒是导致急性昏迷的主要原因之一,治疗药物主要是盐酸纳美芬与盐酸纳洛酮,但哪种疗效更好,尚无定论。2011年1月~2013年1月,我们分别采用盐酸纳美芬与盐酸纳洛酮治疗急性镇静安眠药中毒患者60例,并比较其疗效。现报告如下。