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吉非替尼对小鼠睾丸癌Ⅰ-10细胞生长抑制及诱导凋亡作用
目的:观察吉非替尼对体外培养的小鼠睾丸癌细胞(Ⅰ-10)生长抑制及诱导凋亡作用. 方法:将不同浓度(0、1.25、2.5、5、10、20、40 μmol/L)吉非替尼作用于对数生长期的睾丸癌Ⅰ-10细胞.MTT法检测吉非替尼对Ⅰ-10细胞生长的抑制作用;Annexin V/PI双染法观察吉非替尼作用后Ⅰ-10细胞的早期凋亡;Hoechst 33258荧光染色法观察吉非替尼作用后Ⅰ-10细胞晚期凋亡;Western印迹法检测吉非替尼作用后凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、caspase 3/9的变化. 结果:10、20 μmol/L的吉非替尼对Ⅰ-10细胞增殖有明显抑制作用,与对照组相比差异有显著性(P<0.05),40 μmol/L的吉非替尼作用下,Ⅰ-10细胞的生存率为(32.4±2.8)%,与对照组相比差异显著(P<0.01);40μmol/L吉非替尼组Ⅰ-10细胞的早期和晚期凋亡率分别为(26.7±4.2)%和(59.33±10.2)%,与对照组相比差异显著(P<0.05、P<0.01);吉非替尼(10、20、40 μmol/L)作用后,与对照组相比,促凋亡蛋白Bax表达分别增加了(41.9±7.1)%、(60.1±9.8)%、(69.0±11.3)%(P均<0.05)而抑凋亡蛋白Bcl-2表达分别减少了(50.3±8.9)%、(63.9±6.9)%、(88.7±13.9)%(P<0.05);剪切的caspase3表达分别增加(69.0±6.9)%、(71.5±8.1)%、(110.9±14.2)% (P <0.05);剪切的caspase9表达分别增加了(51.8±4.9)%、(54.7±6.7)%、(43.8±11.8)%(P均<0.05). 结论:吉非替尼可以增加Ⅰ-10细胞的细胞毒性并诱导细胞凋亡,其机制与线粒体凋亡信号通路有关.
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2008年欧洲泌尿外科学会睾丸癌诊治指南编译整理
编者按:经欧洲泌尿外科学会授权,由福建医科大学省立临床医学院、福建省立医院泌尿外科副主任医师李涛等组织学者、专家翻译审定2008年欧洲泌尿外科学会睾丸癌诊治指南.该指南包括睾丸癌的概况、病理分类、诊断、分期、治疗与随访6个部分.本指南的翻译出版,不仅有助于我国男科学人员准确及时地诊断处理睾丸癌,对我国睾丸癌指南的编写与应用也有一定的借鉴作用.本刊特在本期全文刊发,以飨广大读者.本指南中文翻译经欧洲泌尿外科学会授权许可,其不对译文的准确性负责.
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转移性睾丸癌1例
病案摘要患者男,72岁.因无明显诱因下发现右侧胸痛,于2001年9月入院.查胸部CT示:右肺下叶团块影,右侧第2前肋间软组织影,行右侧第2肋间软组织穿刺,经病理学检查诊断为鳞癌细胞.于9月27日行MVP方案化疗一次,12月4日行NP方案化疗一次,患者于12月下旬出现右侧睾丸肿大伴疼痛,查体右侧睾丸较左侧睾丸稍大且质硬、压痛.
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自由基--毁你男儿本色
在过去半个多世纪里,男性精液质量明显降低,精子数减少,不育人数不断增加,50岁以下男性睾丸癌的发病率以每年2%~4%的速度增长.
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睾丸精原细胞瘤骨髓转移--附1例报告
骨髓转移瘤发生率报告在10%至47%之间,多种恶性肿瘤均可能转移至骨髓.其原发病为肺癌、胃癌、乳腺癌、神经母细胞瘤、肝癌、肾癌、脑癌、睾丸癌等.我院曾遇到一例睾丸精原细胞癌(SGCT)骨髓转移.现报告如下:
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顺铂类抗肿瘤药物的研究进展
1969年美国科学家罗森伯格首次发现“顺铂”有很好的抗癌活性,并于1971年首次在临床试验中验证了顺铂对人体的某些癌细胞具有较强的抑制作用.1978年该药上市,多年临床实践证实该药为一广谱抗肿瘤药,对卵巢癌、前列腺癌、肺癌、头颈部癌等都具有较好的疗效 ,目前已被公认为治疗睾丸癌、卵巢癌的一线药物.但该药在低剂量下毒副作用也较严重, 特别是对肾脏的损害.此外顺铂的耐受性也给临床治疗带来许多困难.为了寻找毒性较小的铂类抗癌药,全世界已合成了二千多种顺铂类金属配合物,但却只有少数进入临床试验阶段,因为其中的大部分与顺铂比无优越性.目前已经上市或临床试验中证明有希望的顺铂类药物如下:
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苦参注射液与5-Fu联合治疗癌性胸水67例
1997年3月~2006年12月,我院使用苦参注射液与5-Fu联合治疗癌性胸水67例,取得满意效果.现报告如下.临床资料:67例癌性胸水中,男42例,女25例,年龄33~68岁.其中肺癌51例,乳腺癌6例,食管癌3例,原发灶不明3例,卵巢癌、睾丸癌各2例.上述病例均有胸水细胞学检查确诊,CT及B超检查均测有胸水存在.
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高危型HPV感染与泌尿系统肿瘤关系的研究进展
人类乳头瘤病毒(HPV)存在众多亚型,根据其导致肿瘤发生危险性分为高危型和低危型.多项研究表明,HPV感染尤其是高危型HPV感染,与前列腺癌、膀胱癌、阴茎癌、睾丸癌等泌尿系统肿瘤的发生有关.但是由于不同文献纳入的研究对象在性开放程度、种族基因易感性、样本量、实验研究方法等方面均具有差异,因此关于高危型HPV感染与上述泌尿系统肿瘤关系的结论尚存在一定争议.HPV基因组早期开放读码框架(E)包括E1~E7,其中E6、E7是重要的转化蛋白,其与癌基因、抑癌基因的共同作用可能是导致肿瘤发生的机制之一.
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骑自行车久了会患睾丸癌吗
继七冠王阿姆斯特朗被查出患有睾丸癌后,意大利车王伊万巴索也因为患睾丸癌上退出环法自行车赛,无缘卫冕三连冠.据BBC新闻报道,37岁的老将巴索在第五赛段经历了一次小摔车,他左边的睾丸轻微受伤,并且一直持续疼痛,经过医院诊断为睾丸癌后,他决定返回意大利接受治疗.
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隐睾治疗后的远期效果评价
隐睾是男童泌尿生殖系统常见的先天性畸形之一,可以是一种孤立的疾病,也可能合并其他先天性畸形,是引起睾丸癌和男性不育的危险因素.睾丸下降固定术是主要治疗手段,虽然目前隐睾患儿早期接受手术愈来愈普遍,但成年后仍有部分不育.现就隐睾术后远期阴囊外观、生育能力及评价方法和睾丸癌变等相关问题做一综述.
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不育男性易患睾丸癌
睾丸癌是15-35岁男性常得的一种癌症,总发病率并不高,通常可以治愈,特别是在早期阶段.但据美国近25年来的调查显示,该病罹患率大大增加,而且与这年龄段男性不育比倒的增加十分相似.
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单侧隐睾与对侧睾丸癌相关性的系统评价
目的:系统评价单侧隐睾与对侧已降睾丸癌变的相关性,为临床研究及实践提供参考.方法:计算机检索PubMed、Ernbase、WanFang Data、CNKI和CBM数据库,检索年限为1980年至今,收集所有单侧隐睾与对侧睾丸癌相关性的队列研究及病历对照研究的文献,由3名质量控制员按照设定的纳入标准和排除标准检测相关的参考文献,进行质量评价和资料提取,应用RevMan5.2版软件进行数据的Meta分析处理.结果:共检索出文献1 630篇,符合要求12篇,排除7篇,其中符合要求的5篇纳入此Meta分析.结果共涉及5个病例对照研究,男性隐睾症111例,86例(77%)为同侧和25例(23%)为对侧.合并的相对危险度在同侧和对侧睾丸癌中分别为[SMD=3.04,95% CI(1.88,4.91),P<0.01]和[SMD=0.80,95% CI(0.49,1.30),P=0.36].结论:单侧隐睾导致睾丸癌的风险在双侧睾丸中均会增加,但同侧风险高于对侧.因为受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚有待进一步开展更多大样本、多中心、高质量的队列研究加以验证.
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临床Ⅰ期睾丸非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤的治疗进展
睾丸肿瘤是青年男性常见的恶性肿瘤之一,近几十年来,其全球发病率有逐渐增加的趋势.对于临床Ⅰ期睾丸非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤(NSGCTs),目前有三种治疗方式:①密切监视,发现复发立即化疗;②腹膜后淋巴结清扫术(RPLND);③对高危患者给予辅助化疗.由于每种治疗方式都有很高的治愈率,故从治愈率讨论哪种治疗方式更好意义不大,而观察近期和远期的副反应、患者的可接受性和生活质量则更有意义.为此,本文就近年来NSGCTs的临床治疗进展作一综述.
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一期睾丸癌的治疗
在近5年中,一期睾丸癌的治疗已经发生了巨大变化.这篇文章着重讨论了临床一期非精原和精原生殖细胞肿瘤的诊断和治疗上的变化.
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TIP方案一线治疗晚期中高危睾丸生殖细胞肿瘤的回顾性分析
目的 回顾性分析紫杉醇、异环磷酰胺联合顺铂(TIP)方案作为一线治疗晚期中高危睾丸生殖细胞肿瘤的疗效和安全性.方法 选取晚期中高危男性睾丸生殖细胞肿瘤患者,一线给予TIP方案进行治疗,评估该方案的客观有效率、2年的无进展生存率(PFS)和总生存率(OS).结果 共20例患者纳入本研究,平均用药周期为4.25周期,6例患者获得完全缓解(30%),7例患者获得部分缓解(35%),客观有效率65%.中位随访时间25月,3例患者因肿瘤进展死亡.2年的PFS率为72.9%,OS率为89.1%.血液学毒性为常见的不良反应(95%),其中3~4级中性粒细胞减少的发生率为30%.结论 TIP方案一线治疗晚期中高危睾丸生殖细胞肿瘤较既往报道提高了患者的PFS率和OS率,不良反应可控,确立为一线方案仍需大样本临床研究.
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顺铂的耳毒性与自由基的作用机制
顺铂作为一种化疗药早在20世纪70年代便应用于肿瘤的临床治疗,它对许多部位的软组织肿瘤如睾丸癌、卵巢癌、肺癌和头颈部鳞癌都有较好的疗效,但它可引起耳毒性、肾毒性和神经毒性损伤.
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性保健品治疗ED是误区
在各地开展的“假冒药品”专项整治行动中,执法人员发现,成人用品店针对勃起功能障碍(ED)的性保健品非常畅销.而这些性保健品主要成分居然是面粉中掺杂了少量的激素.长期服用此类保健品,会进一步引发ED、早泄等常见疾病;同时会造成性功能失调;严重者会导致睾丸癌等疾病.
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注射用奈达铂致过敏反应1例的报告
奈达铂名为顺式-乙醇酸-二氨合铂,是日本盐野义制药公司开发的新一代铂类注射制剂.适用头颈部癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食道癌、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌、子宫颈癌.其剂量限制毒性与卡铂(carboplatin)相似,主要为骨髓抑制所致血小板减少[1],使用奈达铂而导致的严重过敏反应国外Ⅱ期临床试验报道约0.1%~5%[2],国内则少有报道.2012年5月1日,本文1例确诊左肺鳞癌T4N2M1,IV患者使用该药后出现过敏反应,经积极治疗及护理,患者病情得到缓解,现报告如下.
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临床Ⅰ期睾丸精原细胞瘤综合治疗10年经验总结
背景与目的:临床Ⅰ期睾丸精原细胞瘤占精原细胞瘤的70%~80%,近几十年治疗方案已发生了很大的变化.本文旨在分析Ⅰ期睾丸精原细胞瘤不同治疗方法与预后的关系.方法:回顾分析自1999年至2008年近十年间在中山大学肿瘤防治中心治疗的所有临床Ⅰ期精原细胞瘤患者的临床资料.根据睾丸癌根治术后治疗方式不同分为3组,化疗组30例,放疗组8例,观察组20例.Kaplan-Meier法计算5年总生存率和无疾病生存率,并比较三种治疗方法与肿瘤预后的关系.结果:临床Ⅰ期精原细胞瘤共58例,其中Ⅰ例失访,57例患者获得随访,中位随访时间为50个月(8~115个月).化疗组患者均生存,无肿瘤复发;放疗组随访无死亡,有1例复发;观察组患者均生存,有4例出现腹膜后转移.统计分析显示化疗组疗效优于观察组(P=0.005),而放疗组与观察组差异无统计学意义(P=0.364).结论:全身化疗是Ⅰ期精原细胞瘤根治性睾丸切除术后安全有效的治疗方案.
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肿瘤攻防战——肿瘤细胞多药耐药性产生机制及逆转的研究进展
在肿瘤的治疗手段中,化疗一直占据着不可替代的地位.联合化疗虽然对少数恶性肿瘤(如睾丸癌和儿童急性白血病)有明显的治疗效果,但对大多数恶性肿瘤却收效甚微,这其中一个很重要的原因就是肿瘤细胞对化疗药物产生了耐药性.