现代口腔医学杂志
Journal of Modern Stomatology 현대구강의학잡지
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北医科大学口腔医学院
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1003-7632
- 国内刊号： 13-1070/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颞下颌关节紊乱病新分类在我国临床适用情况
目的探讨马绪臣、张震康在1998年提出的分类法(以下简称新分类法)在我国临床的适用情况。方法随机抽取1995年12月～1997年12月来北京大学口腔医学院颞下颌关节病诊治中心就诊、病历及X线资料完整的病历255例,对病例资料、平片资料、造影资料及关节镜资料等进行分析,并按照新的诊断分类方法进行分类。结果以疼痛主诉就诊者共192例,占75.30%。平片资料显示159例具有骨关节病改变,造影资料证实可复性关节盘前移位25例,占27.47%;不可复性关节盘前移位25例,占27.47%;其他移位(包括关节盘内、外旋转移位等)13例,占14.29%。关节镜检查证实了关节内炎性疾患的存在。按照新的诊断分类标准,255例TMD患者中,咀嚼肌紊乱发生率为24.31%;结构紊乱发生率为24.71%;炎性疾病发生率为58.43%;骨关节病发生率为63.92%。结论将疼痛概念引入的新的诊断分类法是适用于我国临床情况的,并认为随着心理学研究的不断深入,心理诊断分类必将进入TMD领域。
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局部应用甲硝唑辅助治疗深牙周袋的疗效分析
目的比较局部应用25%甲硝唑牙科用凝胶剂(依俐周)辅助龈下刮治与单纯龈下刮治,治疗深牙周袋的疗效。方法 18例中、重度成人牙周炎患者,选择其左右侧对应牙,牙周袋探诊深度(Probing Depth,PD)≥7mm但≤10mm,且探诊出血的位点,进行随机、单盲、对照试验。0天时试验牙接受龈下刮治及依俐周局部用药,对照牙只接受龈下刮治。于基线、治疗后21天、91天时,进行PD和探诊后出血(Bleeding On Probing,BOP)及龈下菌斑涂片检查。结果依俐周局部用药部位,其PD在治疗后91天,改善了2.91mm,明显大于对照组改善值1.83mm。治疗后21天,试验组BOP由基线时的100.0%降至86.4%,而对照组BOP无明显改善。治疗后21天试验组龈下菌斑中螺旋体的百分率由基线之24.1%降至6.2%,而对照组无显著变化。结论局部应用25%甲硝唑牙科用凝胶辅助龈下刮治治疗深牙周袋,可获得较好的临床效果。
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长焦距髁突经咽侧位定位摄影架的研究
目的髁突经咽侧位X线片可以清楚显示髁突骨质的微细结构。以往本片位的摄影方法X线源与患者皮肤的距离过近,皮肤辐射计量较大。本文研究出长焦距髁突经咽侧位的摄影方法,在X线源距皮肤20cm以上前提下,所拍摄影像可满足诊断要求,并有较好的可重复性。方法在对100例成年患者定位头颅正侧位片测量分析基础上计算出适合大多数患者的佳入射角,向头侧倾斜5角和向枕侧倾斜5角。依此制作长焦距定位摄影架。并进行20例(40侧)临床病例的照片图像显示效果评定和重复性检验。将这组病例的结果与20例(40侧)短焦距摄影方法的病例进行比较。结果长焦距髁突经咽侧位片摄影效果与短焦距摄影片效果比较,甲级片率从65%提高到72.5%。重复性比较结果与短焦距摄影方法基本相同。结论将传统髁突经咽侧位改为长焦距摄影,可降低X射线对患者的照射剂量,使其达到国际放射卫生防护标准。由于使用了定位摄影架,本方法可使摄影技术难度下降,易于被初学者掌握。
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不同包埋材料对铸钛适合性的影响
目的比较不同包埋材料对铸钛适合性的影响。方法制作10个统一规格的全冠蜡型,一组用铸钛专用包埋料(T-Invest C & B)一次性包埋,另一组内层用氧化锆,外层用高温磷酸盐包埋料包埋,按要求去蜡、铸造。将制作好的全冠就位于各自代型上,环氧树脂包埋、片切,在扫描电子显微镜下观察颈缘处全冠与代型之间的距离。结果应用铸钛专用包埋料铸件的颈缘间隙为46.6μm,明显小于内层用氧化锆,外层用磷酸盐包埋时铸件的颈缘间隙(199.4μm)。结论应用铸钛专用包埋料一次性包埋铸件的适合性优于内层用氧化锆,外层用磷酸盐包埋时铸件的适合性。
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牙位对牙冠颜色影响的研究
目的从不同的部位比较前牙牙冠之间颜色的差别。方法采用CIE1976L*a*b*色度参数,应用带光纤探头的人体牙齿颜色测量系统对1944颗被测者前牙的切、中、颈部位进行测量分析。结果①牙冠颜色与牙位有关;②左右侧前牙的颜色对称;③上前牙以上中切牙明度大,尖牙明度小颜色黄且偏红,上前牙颈1/3明度相近。上切牙间切1/3、颈1/3色相彩度相同。中1/3除上中切牙与侧切牙在a*上较接近外,明度、色相均有差别; ④下切牙明度大于上切牙,上下尖牙在颈1/3明度基本接近,上下切牙间在切1/3颜色基本接近;⑤下切牙间在中1/3、切1/3处明度相近,而在颈1/3处有差别,在中1/3、颈1/3处b* 值相近,在切1/3处b*值有差别。结论左右侧前牙在颜色上对称。牙冠颜色与牙位有关。
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龈下菌斑中肽酶活性和龈沟液中天冬氨酸转氨酶水平相关性的研究
目的探讨成人牙周炎龈下菌斑中肽酶活性和龈沟液中天冬氨酸转氨酶水平的相关性。方法利用Periocheck椅旁快速检测60例成人牙周炎患者共72个位点、15例健康对照15个位点龈下菌斑中肽酶活性,同时用全自动生化分析仪检测龈沟液中天冬氨酸转氨酶水平。结果成人牙周炎位点肽酶活性、天冬氨酸转氨酶水平显著高于健康对照组,并与探诊深度、附着丧失、牙龈指数呈正相关关系,同时二者之间具有一定的相关性。结论龈下菌斑中肽酶活性和龈沟液中天冬氨酸转氨酶水平相关,反映牙周炎的严重程度,可用于牙周炎的监测。
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Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板色度学分析
目的研究分析Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板色度学。方法选用CIE1976L*a*b*颜色系统,按照JISZ8722标准,用数码相机和计算机技术,在标准光源下采集、测试、分析Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板各区域的色度值。结果 Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板颈部、中部、切端部色度值不一样,比色板色度值范围是:L*:60.7～84.3,a*:-3.0～7.0,b*:9.0～28.0。结论 Ivoclar-Vivadent Chromascop比色板颜色分布具有一定规律性。数码相机和计算机技术是牙冠色彩研究的一种新手段,值得进一步推广运用。
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β-葡聚糖/柠檬酸喷剂与OptimoistTM治疗口干的临床疗效比较
目的对比β-1,3葡聚糖/柠檬酸喷剂与O ptimoistTM喷剂对口腔粘膜干燥的临床治疗效果。方法选择53 例由于舍格伦综合征或头颈部放射治疗而导致中度或重度口腔粘膜干燥的患者,指导其使用β-1,3葡聚糖/柠檬酸和β-1,3葡聚糖以及OptimoistTM喷剂,分别记录首次用药和持续用药两周后不同时间点的口腔主观感觉指标和唾液流率,对三种不同制剂的效果进行对比分析。结果主观感觉指标和测定的唾液流率均显示,三种喷剂都能较好地缓解口干症状。患者的总体满意度和首次用药后10分钟的唾液流率,Optimoist TM喷剂优于β-1,3葡聚糖/柠檬酸喷剂及β-1,3葡聚糖喷剂。结论β-1,3葡聚糖/柠檬酸喷剂可以缓解口干,但其对唾液流率的提高和患者使用后的总体满意度均不及OptimoistTM喷剂,β-1,3葡聚糖在口干喷剂中的应用尚需进一步研究。
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变形链球菌在牙齿表面定植与婴幼儿年龄变化关系的研究
目的了解变形链球菌在婴幼儿牙面上的定植时间。方法本研究调查了变形链球菌在婴幼儿牙面上定植的时间,选取8～30个月的婴幼儿116名,并对其中11名婴儿进行了跟踪检查。结果变形链球菌可在10个月婴儿的牙面定植,12个月以内的婴儿定植率为16.67%,16～18个月幼儿为56.5%,19～24个月的为63.6%,30个月时达70.0%。在牙面有MS定植的儿童中,50.8%儿童MS的检出时间是在13～24个月。对11名婴儿跟踪调查,发现在12个月后有7名儿童牙面MS检查由阴性转成阳性,占63.6%,感染时间平均为18.71±3.58个月。结论在本研究中婴幼儿感染MS的时间较早,预防龋病的发生和MS的定植应从婴儿牙齿萌出时开始。
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缓释氟粘贴片体内防治龋齿效果的评价
目的评价缓释氟粘贴片体内防治龋齿的作用。方法受试者7例,无氟期(唾液单独作用)和有氟期(唾液与氟片共同作用)戴右侧上颌舌侧和左侧下颌颊侧装置各一,每装置有正常和4小时人工龋釉质标本各1块。有氟期氟片置于上颌中切牙前庭沟处的粘膜表面,每天一次,一次一片。实验后将正常釉质块放入37℃酸胶中48小时。观察两期人工龋表面硬度值的改变、表面沉积物的情况和实验后釉质抗酸能力的变化。结果有氟期人工龋表面硬度值增加量(上下颌分别为73.9±6.3kg/mm2和35.1±8.9kg/mm2,P<0.5)高于无氟期(上下颌分别为55.9±8.3kg/mm2和31.1±14.5kg/mm2,P>0.5),上颌硬度值增加多,P<0.5。有氟期人工龋釉质表面有小而致密的矿物盐沉积,无氟期的沉积物大而疏松。有氟期正常釉质经酸处理后脱矿程度低于无氟期。结论缓释氟粘贴片能提高唾液对早期龋的再矿化作用,增进正常釉质的抗酸能力。
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正常人口腔粘膜脱落细胞微核计数的研究
目的了解正常人口腔粘膜中染色体损伤发生的情况,探讨不同部位细胞微核数的差异。方法对90例正常口腔粘膜颊部、舌背、舌腹3个部位进行了脱落细胞微核计数的分析,并判定微核计数的影响因素。结果正常口腔粘膜颊部细胞微核数大于舌背、舌腹细胞微核数(非吸烟组P<0.05,吸烟组P<0.01)。非吸烟组细胞微核数远远低于吸烟组(P<0.001)。多元回归分析显示吸烟量和吸烟年数同微核数有着密切的关系。结论颊粘膜受到的各种理化刺激因素的作用较舌腹粘膜更直接。烟草刺激在肿瘤发生中具有重要的作用。
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腺样囊性癌中基质金属蛋白酶-2的表达与预后的关系
目的研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及肿瘤坏死因子α(TNFα)在腺样囊性癌中的表达及其与预后的关系。方法对有5年随访资料的腺样囊性癌病人的石蜡标本进行免疫组化染色检查MMP-2和TNFα的表达与肿瘤临床病理参数及预后的关系。结果 MMP-2表达与肿瘤复发密切相关(P<0.05),TNFα与各临床指标无关。结论 MMP-2与腺样囊性癌预后相关,可以作为腺样囊性癌预后的一个指标。
关键词： 腺样囊性癌 预后 MMP-2 TNFα -
天然牙—牙种植体联合桥基牙应力分布及位移研究
目的研究天然牙—种植体联合支持固定桥基牙的应力分布和位移的规律。方法采用三维有限元的方法研究天然牙—种植体受力和运动的特点。结果集中斜向力种植体大应力值是集中垂直向力的2倍,是集中斜向力下天然牙大应力值的3倍。天然牙—种植体联合支持固定桥中天然牙比种植体的位移大,种植体承担外力较大。结论天然牙—种植体联合支持固定桥是不同于传统的固定桥的修复体,颊舌向力是修复体破坏的主要因素。临床应用时应注意选用有一定强度的种植体,减轻牙合力,减小颊舌向力。
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半导体激光照射根管内壁的扫描电镜研究
目的应用波长1320nm的半导体激光照射根管内壁,观察其扫描电镜图像改变。方法取6颗新鲜离体上颌中切牙,随机分成A、B、C三组:A组常规根管预备加单模光纤连续波半导体激光照射5分钟;B组常规根管预备加连续波激光照射两次,每次5分钟,间隔30分钟;C组为常规根管预备对照组。三组牙齿标本均进行扫描电镜观察。结果 A组部分管间牙本质熔融,呈均质状结构,玷污层大部分消失,管壁散在附着少量白色结晶样物质,牙本质小管大部分封闭。B组牙本质小管全部封闭,管壁平坦,管间牙本质熔融,呈均质状结构,玷污层消失,管壁干净无碎屑。C组根管内壁覆盖了大块不规则玷污层,可见少许牙本质小管。而且,所有标本根管壁未见裂隙和碎裂现象。结论激光照射根管内壁,可使管壁表面玷污层消除,产生熔融层,有利于根管治疗。
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金属硫蛋白在颌骨骨肉瘤中的表达
目的研究金属硫蛋白(metallothionein,MT)在颌骨骨肉瘤中的表达特点及不同组织学分型的骨肉瘤组织之间,MT的表达有无差别。方法采用免疫组织化学方法研究40例颌骨骨肉瘤中MT的表达。结果 60%的病例中有肿瘤细胞呈MT阳性表达,表现为胞浆及胞核中的棕黄色颗粒;阳性细胞集中于形成骨基质较活跃的区域;三组不同组织学分型的骨肉瘤标本中,MT表达的综合评分存在统计学差别,成骨细胞型骨肉瘤MT表达强于成纤维细胞型。结论 MT可能在颌骨骨肉瘤的发生及发展过程中起一定作用,不同组织学类型中MT的表达不同,提示骨肉瘤的类型多样,在生物学行为上可能存在差别。
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Cx31.1蛋白在舌癌细胞中的表达及其对细胞通讯功能的影响
目的探讨细胞缝隙连接蛋白(connexin)Cx31.1在人舌鳞癌细胞系Tca8113中的表达及其对细胞间隙连接通讯的影响。方法应用流式细胞仪及其Lucifer Yellow划痕荧光传输技术,研究六亚甲基二乙酰胺(HMBA)作用对Tca8113细胞Cx31.1蛋白表达,以及细胞生长状态和间隙连接通讯功能的调节作用。结果 Tca8113细胞经HMBA处理后,流式细胞仪分析,Cx31.1蛋白表达阳性细胞计数率由1.7%上升至30.3%,Tca8113细胞生长明显受到抑制,推测细胞间隙连接通讯功能得到部分恢复。结论 HMBA可上调Cx31.1蛋白在Tca8113细胞中的表达,可能使细胞间隙连接通讯功能得到恢复,并实现对舌癌恶性表型的逆转作用。
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补钙剂与大鼠颌骨钙沉积的研究
目的测定国产补钙剂L-苏糖酸钙、葡糖酸钙、柠檬酸钙和碳酸钙相同给药剂量一次口服后大鼠24小时内下颌骨钙的沉积量。方法放射性45Ca标记的钙制剂示踪,通过测定下颌骨放射性强度(Bq),计算出单位重量颌骨钙的沉积量。结果成年大鼠颌骨钙沉积量与钙制剂的给入量成正比,不同钙制剂在颌骨中的沉积量不同。结论适量地服用钙制剂对颌骨钙沉积有益。
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CAD/CAM制作瓷全冠边缘适合性的评价
目的研究采用第二代计算机辅助设计及制作系统(CEREC Ⅱ)制作的瓷全冠的边缘适合性。方法在离体牙上制备标准的全瓷全冠预备体,采用CEREC Ⅱ CAD/CAM系统制作瓷全冠并就位,用工具显微镜测量瓷全冠与预备体之间的间隙。结果所有全冠均能顺利就位,平均边缘间隙在肩台为56±26μm,牙合面为64±21μm,轴面为81±31μm,其所有测量点的平均值为64±28μm。结论 CEREC Ⅱ系统制作的标准瓷全冠就位顺利,边缘适合性达到临床应用要求。
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谷胱甘肽及其酶系统与抗癌药物的相互作用
目的本研究探讨国产抗癌药平阳霉素作用培养肿瘤细胞时与胞内谷胱肽及其酶系统的关联性;改变谷胱甘肽的含量对平阳霉素药效的影响。方法采用高效能液相层析仪分析法与MTT比色试验法进行检测。结果平阳霉素可通过谷胱甘肽及其酶系统失活;改变细胞内谷胱甘肽的含量可以逆转平阳霉素的毒性作用。结论平阳霉素的毒性作用与谷胱甘肽及其酶系统有密切相关。
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正畸牙齿移动时骨形成蛋白表达变化的实验研究
目的探讨正畸牙齿移动过程中骨形成蛋白(bone morphogenetic protein BMP)的分布、表达的变化。方法采用BMP单克隆抗体免疫组化染色及计算机图像分析的方法对实验性兔正畸牙齿移动牙周组织中BMP的表达变化进行了定性、定量分析。结果正畸牙齿移动过程中,张力区牙周膜BMP表达高峰出现早于牙槽骨表面;与张力区比较,压力区BMP表达高峰出现较迟。结论 BMP参与正畸牙齿移动时的骨吸收和骨增生的骨改建过程,并发挥着重要的作用。
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正常人面部表情肌双侧面神经交叉支配神经电图研究
目的测定面神经各支对侧支配发生率及其EN0G正常值范围,探讨周围性面瘫恢复过程中对侧代偿支配问题。方法测定了30例正常人同侧及对侧刺激EN0G的潜伏时、持续时间、波幅和大积分面积,并对面神经各支对侧支配发生率、电反应强弱,同侧与对侧刺激EN0G各指标,对侧刺激各支间EN0G各指标进行比较分析。结果正常人面神经各支对侧支配发生率不同,Ⅰ支为67%,Ⅱ支为0,Ⅲ、Ⅳ支均为100%,各支间电反应强弱不同;左侧刺激右侧记录与右侧刺激左侧记录比较各项指标之间无明显差异;对侧刺激EN0G四项指标Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ支间比较,LT、DT三者无差别,S及AⅠ支均小于Ⅲ、Ⅳ支,Ⅲ、Ⅳ支之间各项指标间差异无显著性,同侧与对侧刺激EN0G各指标间比较各支潜伏时LT、DT同侧与对侧刺激间差异无显著性,S及A对侧刺激均小于同侧刺激。结论结果证明了面部表情肌面神经双侧交叉支配的存在,为周围性面瘫恢复机理研究提供了新的依据。
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静态和动态唾液总流率生理节律观察
目的测定正常青年人不同时间的静态和动态唾液总流率,了解唾液分泌规律。方法测试34例正常青年人,每个受试者均测定其一天内6a.m.,9a.m.,12a.m.,3p.m.,6p.m.,9p.m.6个时点的静态及动态混合唾液流率(简称静态唾总、动态唾总),并分析其生理分泌规律。结果①6个时点的静态唾总有高度显著性差异,动态唾总无显著性差异。②静、动态唾总有高度相关性,P<0.01。③男性静态唾总明显高于女性,而动态唾总男女之间无差异。④静态唾总变异系数为0.56,动态唾总为0.34。结论①静态唾总有明显生理节律,动态唾总则无。②静、动态唾总有显著相关性。③静态唾总有性别差异,男性高于女性,动态唾总则无性别差异。④静态唾总变异系数大,稳定性差,动态唾总变异系数小,稳定性好。
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颞颌关节区滑膜囊肿2例
病例1,女,37岁。主诉右耳屏前无痛性缓慢增大肿物一年余。在当地医院行抗菌素反复治疗无效。行CT摄片检查示:髁突、关节凹区域骨质正常,在髁突外侧有一1cm×1cm圆形软组织团块影像,与髁突紧密相连。临床检查:右耳屏前有一明显隆起肿物,约1cm×1.5cm大小,质地中等,境界清楚,与表面皮肤无粘连,皮肤外观色泽正常,肿物活动度欠佳,但可随髁突运动而活动,轻微压痛,张口度、张口型正常,口内无异常。入院全身检查无异常,在局麻下行“右髁突区肿物探查术”,术中见肿物为附着于关节囊内、表面似有一包膜的囊性肿物,破溃后有白色胶冻样物质流出,颞颌关节骨质未见异常。术后病理报告:送检“包膜”镜下显示为纤维囊壁,符合滑膜囊肿。
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下颌骨牵引成骨对周围组织的影响
骨牵引成骨(Distraction Osteogenesis DO)是指利用生物组织的张力拉力效应,对部分或完全离断但仍保留血供的骨段,施以特定频率和方向的牵引力,使骨段逐渐分开,间隙由新生骨取代,从而延长或增宽骨骼的一种新技术[1 ～6]。目前,牵引成骨技术已广泛地应用于矫治各类小下颌畸形及下颌后缩畸形,并在治疗半侧颜面发育不全、下颌骨宽度不足、修复下颌骨缺损方面显示了独特的优势,从而成为口腔颌面外科研究的热点之一。
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小儿地图舌研究进展
地图舌(Geographic tongue)又名游走性舌炎(Migratory glossi tis),是儿童常见的舌粘膜疾病。 一、流行病学 不同时期不同地区都有地图舌患病率的报道[1～8]。虽有不少报道认为地图舌无明显的性别和种族偏向,但Banoczy[9]认为女性多于男性,两者之比为 2:1;而Chosack的普查结果男性患病率显著高于女性[1];国内也有报道认为男性患者多于女性[8]。Kleinman[5]在普查中发现白人儿童的地图舌患病率是黑人及其它肤色儿童的近两倍,但统计学上无显著差异;Chosack也认为地图舌患病率与人群起源不同有关[2]。地图舌多见于儿童和年青人。Sedano[4]发现10岁以下儿童患病率显著高于10岁以上儿童。
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持续性高正加速度与颞下颌关节
现代高性能战斗机强大的加速性能产生的持续性高正加速度(+Gz )常常造成飞行员脑缺血缺氧,严重时产生意识丧失(G-LOC)和暂时性视觉丧失。有调查表明空勤人员的颞下颌关节疾病发生率较地勤人员高[1],现从几个方面分析持续性高正加速度与颞下颌关节的关系。
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11%过氧化脲凝胶脱色法治疗四环素牙
我科自1994年开始用11%过氧化脲凝胶漂白剂治疗四环素变色牙110例,效果良好,现报告如下。1.材料及病例选择:11%过氧化脲凝胶漂白剂,装入透明的可推注的塑料小管中。另备有弯针式塑料注射头,用以将漂白剂送入托盘内。110例患者中男62例,女48例,年龄18～33岁,根据四环素变色程度分为三度:Ⅰ度变色牙呈均匀乳黄或淡黄色。Ⅱ度变色牙呈均匀纯黄或浅灰。Ⅲ度变色牙呈深浅不等黄褐色、灰色、棕褐色。部分病例伴有釉质发育不全,Ⅰ度变色牙21例,Ⅱ度56例,Ⅲ度33例,漂白牙位均为上下前牙和第一双尖牙,均无牙髓病变。
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链霉素治疗三叉神经痛的临床观察
我科从1997年至今用链霉素治疗三叉神经痛,现将随访1年,有完整病史资料的136例患者总结如下。一、材料和方法 1.临床资料:病例选择标准:①所有病例都曾服用卡马西平或苯妥英钠1年以上,长者达20年,用药后镇痛效果差,副反应重。②患者有明显的前驱症状,典型的三叉神经痛表现;③排除颅内占位性病变。136例患者中有46例曾行甘油注射,12例无水乙醇注射,8例射频治疗,拔牙40例,半月神经节微血管剥离术3例。136例患者中,男58例,女78例,年龄:35岁1例,40～49岁16例,50～59岁46例,60～69岁64例,70～79岁4例,80岁以上1例,平均年龄57.5岁。分支与部位:左侧72例,右侧64例,Ⅰ支2例,Ⅱ支68例,Ⅲ支46例,Ⅱ、Ⅲ支8例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支2例。 2.治疗方法:采用华北制药厂生产硫酸链霉素1.0g/支,术前皮试(-),将1.0g链霉素与2%的利多卡因配制成2ml溶液。依据患支的多少,每个注射点为2ml溶液,每日1次,7天为1疗程,每疗程间隔2周,每次注射均作板机点与神经孔部位同时用药,神经孔部位为下颌孔、颏孔、眶下孔。对复发者再次局部注射。所有患者在应用链霉素后,均作电测听及踏步运动,未发现听力受损及运动失调,也未发现超过极量问题。
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刮治加磨削及冷冻治疗造釉细胞瘤31例
我科近13年来采用刮治加磨削再加冷冻的治疗方法治疗造釉细胞瘤31例,疗效满意。1.一般资料:本组31例,男24例,女7例,年龄14～36岁。其中1例为上颌骨造釉细胞瘤,其余30例均为下颌骨造釉细胞瘤(3例病变位于正中部,27例位于下颌角及升支部),31例中11例为单囊型,20例为多囊型,单囊型中有3例含牙,曾被误诊为含牙囊肿。囊腔直径3cm～10cm(多囊者包括骨间隔),4例已近下颌切迹,2例肿瘤突破下颌体舌侧骨板侵入软组织。本组31例均经病理证实。
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淋巴上皮病变13例临床分析
良性淋巴上皮病属自身免疫病损,现将我科1985年至1998年收治的13例淋巴上皮病患者的临床情况作一分析。一、临床资料 本组男3例,女10例,男女比例3:10。年龄18～59岁,其中8例为40～60岁的女性。出现症状到就诊时间长者10年,短2个月,其中半年以内者6例。发病部位单侧腮腺6例,双侧腮腺3例,双侧颌下腺3例,单侧颌下腺1例。有眼干或口干症状者7例,明确无眼干和口干症状者2例,无记录者4例。其中术前诊断淋巴上皮病者6例,混合瘤4例,淋巴结核、腮裂囊肿、慢性颌下腺炎各1例。
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颌面部血管畸形的临床治疗
颌面部血管畸形是临床常见的一种血管性病变,我科自1997年2 月起共治疗各类血管畸形患者64例 ,取得较为显著的疗效,现总结报告如下。 一、临床资料 男性46例,女性18例,年龄6个月～36岁。依据临床病史及体位试验检查,病变较大者则辅以数字减影血管造影鉴别诊断,血管畸形分别为低流量者48例及高流量者16例, 见附表。
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软腭后推结合带蒂颊脂垫转移修复腭裂的临床应用
1997年我科应用软腭后推术结合带蒂颊脂垫转移修复腭裂5例, 临床效果满意,报道如下。 一、材料与方法 1.一般资料:本组5例,男3例,女2例,单侧完全性唇腭裂2例,双侧完全性唇腭裂1例,不完全性腭裂1例;腭裂术后复裂1例。年龄3～12岁,平均6岁。术前各项常规实验室检查无异常。
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医学生与理工科学生牙科畏惧症调查结果的对照分析
牙科畏惧症是指患者对牙科治疗怀有不同程度的害怕和紧张心理甚至因此而逃避治疗的现象。我们选择同龄的医学生和理工科学生进行此项调查并与大学生常模对比分析,旨在分析牙科知识是否对牙科畏惧症的发生及程度具有显著的作用。
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同种异体牙移植术远期观察
我们应用同种异体保存部分活的牙髓组织的供牙986例行移植术的远期观察,报告如下。一、材料与方法 1.供牙采用拔除的移位牙、阻生牙、无功能牙以及因正畸修复需拔除的牙齿。供牙必须是健康人的牙齿,无急慢性传染病,无牙体病、牙周病、尖周病;供牙者年龄为12～22岁;保存活的牙髓和牙周膜的供牙。 2.供牙的处理:供牙拔除后用生理盐水冲洗干净,去除冠周软组织,牙颈部除石放入0.25%氯霉素液体中置-24℃的低温冰箱储存三周待用,深低温冰箱中保存的供牙不宜保存太久,否则釉质脱落,液氮中不能直接保存供牙。药液一月更换一次。
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钛支架联合髂松质骨片修复下颌骨缺损14例报告
下颌骨形态功能复杂,在颌面骨组织缺损中为多见,外伤、肿瘤手术或炎症等均可造成大范围的骨质缺损,功能修复比较困难,目前主要采用骨移植或代用品重建。我们近年来采用钛板作支架,联合自体松质骨片即刻修复下颌骨缺损14例,结果满意。
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烤瓷贴面的临床应用
我科自1997年开始应用烤瓷贴面修复技术为36例患者的74颗患牙进行修复,取得了满意的效果。一、材料和方法 1.临床资料:36例中男性8例,女性28例,年龄范围在21～43岁,共有患牙74颗。这74颗患牙均为上前牙,四环素牙18颗,氟斑牙24颗、前牙切1/3缺损15颗,前牙切角缺损10颗,前牙间小间隙7颗。患者的咬合关系基本正常,上前牙均无明显前突,前牙为非对刃牙合或反牙合。 2.材料:烤瓷贴面用日本SHOFO烤瓷贴面专用瓷粉系列。粘接用日本SHOFO烤瓷贴面专用粘接剂系统。
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固定修复印模方法的比较
印模能否准确地让模型再现口腔原有的解剖形态,不仅与印模材料和模型材料有关,也和印模的方法有直接的关系[1～2]。我们对普通印模托盘和个齿托盘所采取的印模和模型做了一个比较。
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粘接银汞合金充填治疗后牙牙合面龋齿的临床疗效评定
近年来,国内外研究结果表明,粘接银汞合金充填修复的方法, 在防止边缘微渗漏方面,优于常规银汞合金充填[1～2]。本文的研究目的就是分析粘结银汞合金充填后牙牙合面龋的临床疗效。
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手术矫正32例重唇畸形的体会
重唇是一种先天发育畸形,表现为上唇或下唇明显臃肿,严重影响美观。现将我科从1994年至1998年收治的32例重唇病例进行回顾总结,对手术方法进行探讨。一、临床资料 32例中,男性19例,女性13例;年龄13～29岁,平均21岁;28例发生在上唇双侧,其中4例亲属有类似疾病。4例发生在下唇双侧。临床主诉上唇或下唇较重,唇部表现粘膜干燥,皲裂,影响美观,无疼痛及其它不适症状。32例均采用手术治疗,其中14例采用肥厚组织切除,18例采用唇腺摘除和唇粘膜修整术,术后全部一期愈合。
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乳磨牙FC冠髓切断术125例临床分析
乳牙活髓切断术是近年治疗儿童牙病较为先进的方法。作者自19 94年5月～1998年5月采用FC活髓切断术治疗乳磨牙125颗,并行一年的追踪观察,疗效较为满意。一、材料和方法 1.一般资料:选择门诊适合做乳磨牙FC活髓切断术的患儿104例125颗牙,其中男65例74颗牙,女39例51颗牙。年龄4～8岁,牙根处于稳定期。上颌磨牙42颗,下颌磨牙83 颗。 2.治疗方法:患牙麻醉后,去腐备洞,消毒隔湿,制备洞形,揭开髓室顶,用消毒锐利刮匙切除冠髓,用无菌生理盐水棉球清洗髓腔后用无菌干棉球止血。置FC小棉球于根管口处5min 取出,将调制好的甲醛甲酚～丁香油水门汀糊剂,即FC～ZOE盖髓糊剂置于牙髓断面及髓室底,厚度为1mm～2mm,氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀双层垫底,银汞合金充填。所有患牙术前、术后摄取X线片,并嘱术后第3个月、6个月、12个月时复查,对其进行临床检查及牙片检查,观察疗效。
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口腔正畸患者乙型肝炎病毒携带情况
唾液是乙型肝炎病素(HBV)重要传播途径之一,多年来我科对就诊的初诊患者常规进行乙肝五项检查,现将结果报告给大家,希望能引起同行的重视。一、材料和方法 我科1996年7月1日～2000年5月26日初诊患者5229例。所有被检者在初诊当日由专业技术人员微量法手指采血,并及时离心分离血清待检;采用ELISA法,检测样品中HBsAg 、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc五项。
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牙周康液用于根管治疗临床观察
将牙周康胶囊制成0.5%溶液(YzHK液)冲洗根管治疗慢性根尖周炎112例取得较好的效果,现报道如下。 一、一般资料 1.0.5%YzHK液配制:采用成都倍特公司生产的牙周康胶囊和蒸馏水配制装瓶,经过高压消毒备用。 2.YzHK液(实验组)112例;男性60例,女性52例。前牙81例,后牙31例,有瘘管者108例。 H2O2、盐水(对照组)102例;男性58例,女性44例。前牙64例,后牙38例,有瘘管者96例。
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安氏Ⅱ1类矫治前后的模型分析
目的观察安氏Ⅱ1类病例矫治前后牙弓的形态变化。方法选择安氏Ⅱ1类均拔除4颗第一双尖牙病例,取矫治前后石膏模型,测量模型的牙弓宽度、长度、腭盖高度,Spee曲线变化。测得数值经统计学处理。结果①上下牙弓宽度矫治前后有显著差异(P<0. 05)。②上下牙弓长度,治疗后前段变化不明显,中段及后段的牙弓长度有高度显著性差异(P<0.001)。③上颌腭盖深度矫治后较矫治前稍有增加。④Spee曲线治疗后明显变小,有显著性差异(P<0.01)。结论方丝弓桥治技术中对支抗牙进行控制,移动牙齿时应用适当的矫治力及深覆牙合患者减小其Spee曲线是矫治成功的关键所在。
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腭裂修复术同期中耳置管治疗渗出性中耳炎
目的了解腭裂修复同期鼓膜切开中耳置管,对腭裂渗出性中耳炎及听力损失的治疗作用。方法选择在腭裂修复前作声阻抗检查鼓室图为B型,声镫骨肌反射阴性,脑干听觉诱发电位检查V波反应阈≥ 30dB的患儿76例,随机分为置管组与常规组,置管组为行腭裂修复同期中耳置管45例;常规组为单纯行腭裂修复31例。术后两周分别进行鼓室图、脑干听觉诱发电位检查,并进行统计学处理。结果置管组术前术后V波反应阈平均值,听力损失及鼓室图均有显著性(P<0.001),常规组术前术后V波反应阈平均值、听力损失及鼓室图均无显著性(P>0.05),术前置管组与常规组V波反应阈平均值,听力损失及鼓室图差异无显著性(P>0.05),术后置管组与常规组两组V波反应阈平均值,听力损失及鼓室图差异有显著性(P<0.001)。结论中耳置管可作为腭裂渗出性中耳炎及听力损失的常规治疗手段,提高患者听力,避免粘连性中耳炎发生。
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大剂量顺铂化疗导致呕吐的临床防治研究
目的设计简单合理、价廉高效的镇吐方案来防治大剂量顺铂化疗导致的呕吐。方法对152例口腔鳞状细胞癌采用顺铂为主的联合化疗,随机分成三组,分别采用灭吐灵、恩丹西酮及联合用药三种方案,观察其镇吐效果及不良反应。结果单用灭吐灵不能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐现象,有效率47.78%,且不良反应严重;单用恩丹西酮及联合用药均能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐,有效率分别为88.46%、89.83%,不良反应轻。结论联合用药均能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐,方法简便,是值得推广应用的镇吐方案。
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前臂尺侧游离皮瓣在舌再造中的应用
目的探讨用前臂尺侧游离皮瓣修复舌缺损的效果及切取皮瓣后对手功能的影响。方法对15例舌癌术后用前臂尺侧游离皮瓣即刻修复舌缺损,术后观察成功率、舌的外形、活动度及粘膜化情况,对手术前后左右手小指及无名指的两点触觉进行比较。结果 15例用前臂尺侧游离皮瓣修复舌缺损的皮瓣全部成活,舌外形、活动度及粘膜化均满意;术前和术后双手小指和无名指二点触觉及痛觉未见明显差异,而10例桡侧皮瓣的患者中有3例半年内拇指和食指有不同程度的感觉迟钝。结论前臂尺侧游离皮瓣由于位置较桡侧隐蔽,质地更细腻,切取后对拇指及食指掌侧的感觉功能无影响,该皮瓣不失为舌缺损修复再造的首选皮瓣之一。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
