中国中西医结合肾病杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology 중국중서의결합신병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会
- 影响因子: 1.06
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1009-587X
- 国内刊号: 14-1277/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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狼疮性肾炎102例眼底检查与高血压关系的临床分析
系统性红斑狼疮(SLE)常累及全身各脏器,肾脏是其常累及的器官,狼疮性肾炎(LN)的发病率约占SLE的70%,如果进行肾活检,几乎所有的SLE患者都有不同程度的肾损害[1].本文分析了收集到的共102例LN患者的眼底改变、高血压的发生以及病理类型,以探讨它们之间的关系,藉此为判断LN的预后提供依据.
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黄芪注射液对肾病综合征患者血小板活化功能的影响
肾病综合征(NS)是常见病,研究表明其血栓塞性合并症,约占8%~50%[1].而研究血小板功能变化及药物影响的报道还较少.我们检测了23例NS患者外周血血小板活化特异标志物血小板CD62P和血小板膜Fg表达水平,并观察黄芪注射液治疗对其影响,探讨它们在NS发病中的作用和意义.
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中医治疗慢性肾衰竭并高血压40例疗效观察
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾患后期出现的综合症状群,常并发高血压.目前在不能广泛开展透析及肾移植的情况下,寻找安全、有效、副作用小的药物治疗该病至关重要.笔者应用温阳泻浊汤及泡脚方治疗慢性肾衰竭并高血压40例,取得满意疗效,现报道如下.
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48例慢性肾衰竭西医非替代治疗时加服“肾衰方”疗效观察
慢性肾衰竭的基本病理改变是肾小球硬化、纤维化,随着肾功能的失代偿,会出现各种并发症.目前西医研究进展主要是α-酮酸及ACEI产品的应用,虽有一定疗效,但不尽如人意.移植手术和透析费用昂贵,难以被大多数患者接受.因此求助于中医中药的保守治疗,尽可能改善患者临床症状,延缓肾衰竭,提高生活质量尤为重要.笔者应用"肾衰方"取得了良好的疗效,兹报道如下.
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中西医结合治疗临床期糖尿病肾病疗效观察
糖尿病肾病是糖尿病慢性严重并发症之一.笔者采用中西医结合治疗2型糖尿病肾病临床期患者68例,取得了较为满意的疗效,现将结果报道如下.
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乙型肝炎病毒相关性膜性肾病与特发性膜性肾病的临床病理比较
膜性肾病是乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎的主要病理类型[1].HBV感染血症与小儿膜性肾病之间的相关性已明确.我们的一项研究显示,HBV感染血症与我国成人膜性肾病的发病也有联系[2].本文报告我院自1996年3月~2000年12月经肾活检诊断HBV相关性膜性肾病29例临床病理表现,通过与32例特发性膜性肾病做比较,研究其临床病理特点.
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CRRT治疗MODS患者73例次临床分析
多器官功能障碍综合征(MODS)是严重创伤、严重感染、外科大手术、病理产科等原发病发生后,同时或序惯地发生两个或两个以上器官系统功能障碍的临床综合征,是危重患者死亡的主要原因之一.随着血液净化技术的不断革新,连续肾脏替代治疗(CRRT)成为MODS重要而有效的防治方法.我们用CRRT装置对11例MODS患者进行了73次CRRT治疗,临床分析如下.
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血清瘦素与慢性肾衰竭患者营养状态的关系
慢性肾衰竭(Chronic Renal Failure,CRF)尿毒症期营养不良的发生率很高,不仅影响患者生活质量,还与患者的死亡率增高有关.既往认为营养不良的发生主要与尿毒症毒素有关,但透析治疗虽然能降低尿毒症毒素的浓度,往往不能理想地改善营养状况.近发现[1],瘦素(Leptin)具有抑制食欲,蛋白质摄入不足,增加能量消耗,似与营养有关.本研究旨在研究瘦素与其他营养指标的关系来探讨瘦素在慢性肾衰竭营养不良中的可能作用.
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成人肾病综合征激素治疗的中医症候证型分析
目的:探讨成人原发性肾病综合征使用激素治疗期间的中医症侯、证型特征及变化规律.方法:观察并分析220例成人原发性肾病综合症患者使用激素治疗期间的临床症候,辨证类型的变化.结果:成人原发性肾病综合征患者使用激素治疗期间,本证方面,在大剂量时,辨证属阴虚(73%)比使用激素前(12%)明显增多,属阳虚(9%)和阴阳两虚(19%)比使用激素前(58%和30%)明显减少;小剂量时,辨证属阴虚(50%),虽减少却也占1/2,属阳虚(10%)与大剂量时(9%)相近,而阴阳两虚(40%)明显增加;在维持量时,阴虚证明显减少(16%),阳虚和阴阳两虚证有所增加(26%和46%).标证方面,在大、小剂量时,属热毒(61%和35%)、湿热(49%和45%),比使用激素前(15%和13%)明显增多,在整个激素使用期间,属水湿比用药前明显减低,而血瘀、气滞均比用药前增加.结论:治疗成人原发性肾病综合征使用激素后,中医症候、证型有明显变化,其变化有一定的特点,本证的变化规律由阳虚或阴阳两虚→阴虚→阴阳两虚或阳虚转化;标证发病率由高至低为水湿、湿热、热毒→热毒、湿热、血瘀、气滞→血瘀、气滞转化,这种变化与用药剂量有关,正确辨证论治,有助于提高激素效果,减少不良反应.
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低蛋白饮食对慢性肾衰竭患者透析前临床状态的影响
目的:探讨低蛋白饮食对慢性肾衰竭(CRF)患者透析前临床状态的影响.方法:CRF患者44例.治疗(T)组:11例,实施以低蛋白饮食(0.6 g·kg-1·d-1)为主的综合治疗11~20个月直至透析;对照(C)组:23例,未经饮食限制的CRF患者.采用尿尿素氮监测患者蛋白饮食的依从性,观察T组治疗前后营养状况变化,比较T、C二组患者的透析前临床状态.结果:(1)T组患者实际蛋白摄入量为(0.64±0.10) g·kg-1·d-1;(2)T组治疗前后营养状况无明显变化;(3)与C组相比,T组患者透析前营养状况良好,且恶心、水肿和出血倾向发生较少.结论:以低蛋白饮食为主的综合治疗不引起营养状况恶化,并改善CRF患者透析前的临床状态.
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霉酚酸酯治疗弥漫增生性狼疮肾炎的临床观察
目的:评估霉酚酸酯联合强的松治疗弥漫增生性狼疮肾炎的疗效及其安全性.方法:46例患者随机分成2组,治疗组口服霉酚酸酯加强的松12个月;对照组静滴环磷酰胺加口服强的松6个月,之后给予强的松和硫唑嘌呤6个月.结果:治疗组的25个病人中的80%完全缓解,对照组中76%完全缓解,而治疗组、对照组病人部分缓解率分别为17%和14%.每组各有1个病人因副作用中断治疗,治疗过程中治疗组有20%,对照组有33%病人出现感染(P=0.29).同时观察到仅对照组病人中出现闭经(占病人中的23%)、脱发(19%)、白细胞减少(10%)及死亡(10%)等副反应.治疗组、对照组复发率分别为13%和11%.结论:对于弥漫增生性狼疮肾炎的治疗,霉酚酸酯和强的松联合治疗的方案与环磷酰胺和强的松治疗后序贯使用硫唑嘌呤的方案效果相同,而前者的副作用较少.
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158例慢性肾衰竭的中西医结合治疗
目的:探讨西医疗法加用中药肾衰方治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法:270例CRF病人随机分为治疗组和对照组.治疗组(158例)在西医治疗的基础上加用中药肾衰方,对照组(102例)单纯用西医治疗.结果:治疗组血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)较治疗前显著下降(P<0.01,P<0.05),血肌酐倒数(1/Scr)与时间(前3个月)回归分析,斜率b为正值2.6×10-4,表明能延缓CRF的进展,部分病人肾功能还有所改善.临床综合评价,总有效率为83.54%,显著优于对照组65.69%(P<0.01),3年以上的转归,终末期肾衰(ESRD)发生率18.52%,显著优于对照组的37.84%(P<0.05).结论:中药肾衰方结合西医疗法治疗CRF非透析病人优于单纯西医治疗.
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肾康灵冲剂治疗小儿频复发性肾病30例临床观察
目的:通过观察肾康灵冲剂治疗小儿FRNS的临床疗效,旨在探讨小儿FRNS的复发原因及中药治疗的作用机理.方法:观察60例小儿FRNS,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组加用中药肾康灵冲剂,观察2组病例的复发情况及血浆皮质醇水平和CD4/CD8比值的变化.结果:治疗组在3个月后血浆皮质醇水平和CD4/CD8比值逐渐回升,激素停药后则明显高于治疗前(t=11.75和9.05,P均<0.01).而对照组治疗前后无显著差异(t=0.194和2.36,P>0.05).治疗组在0.5年、1年和2年随访中的复发次数和复发率均明显低于对照组.结论:补脾益肾中药肾康灵冲剂治疗FRNS患儿可以提高机体的抗病能力,纠正已经紊乱的免疫功能状态,拮抗外源性激素对HPA轴的反馈抑制,保护肾上腺皮质功能,从而减少FRNS患儿的感染率和复发率.
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益肾灵颗粒对维持性血液透析患者的免疫功能及脂质过氧化作用的影响及疗效观察
目的:为了探讨益肾灵颗粒对维持性血液透析(MHD)患者的临床疗效及作用机理.方法:我们对38例慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者加用益肾灵颗粒治疗后,与实验对照组30例比较,观察其外周血NK细胞活性、IL-2、SOD及临床疗效.结果:实验治疗组患者外周血NK细胞活性以及IL-2和SOD含量升高明显,优于实验对照组(P<0.01),临床疗效亦明显优于实验对照组(P<0.05).结论:益肾灵颗粒具有显著改善MHD患者细胞免疫功能、对抗脂质过氧化、提高氧自由基清除率和临床疗效.
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宽叶缬草对高胆固醇血症大鼠肾脏保护作用的探讨
目的:探讨宽叶缬草在脂质肾损害中的保护作用和可能机制.方法:用含4%胆固醇和1%胆酸钠的高脂饲料饲喂大鼠建立高脂模型,观察宽叶缬草对大鼠血脂、尿蛋白和肾功能的影响,以及对肾小球系膜细胞增殖、细胞外基质增生、α-SMA表达、Ⅳ型胶原表达的影响.结果:宽叶缬草有降低总胆固醇、低密度脂蛋白和尿蛋白的作用(P<0.01),肾病理和免疫组化证实宽叶缬草在降脂和降低尿蛋白同时,能减轻肾小球系膜病变和细胞外基质产生,降低肾小球α-SMA和Ⅳ型胶原表达.结论:宽叶缬草的肾保护作用可能与降脂基础上的肾小球系膜细胞表型转化的抑制有关.
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出血热并急性肾衰竭无尿超过32天治愈2例
病例例1:刘某,男,36岁,因发热伴头痛腰痛4 d,无尿1 d,于2000年4月24日收入我院.入院前曾以"感冒"在村卫生室输注庆大霉素24万u,共3 d,入院前无明显低血压休克病史.查体:T 37℃,BP 20/14 kPa,醉酒貌,前胸见针尖样出血点,球结合膜轻度充血,重度水肿,双肺无干湿性罗音,心率92次/min,上腹压痛,肝肾区叩击痛,双下肢无浮肿.
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尿毒症合并中晚期妊娠1例
慢性肾衰竭尿毒症期合并中晚期妊娠临床少见.近,我们应用血液透析配合终止妊娠成功救治1例尿毒症期合并26周妊娠患者,现报告如下.
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应用血管紧张素转换酶抑制剂引起急性肾衰竭2例
病例例1:男性,28岁,因间断浮肿2个月入院.2个月前无诱因起病,眼睑和双下肢浮肿,未就医.1个月前症状加重,气短、腹胀、腰酸、尿少,每日尿量约800 ml,在当地诊为"肾炎",经治疗浮肿减轻,尿蛋白不消失来院.既往:阑尾炎术后9年.查体:BP 110/70 mmHg,颜面部水肿,双肺底呼吸音弱,心律规整,心率80次/min,腹软,肝脾未及,腹水征阴性.
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原发性甲减伴肾病综合征1例
病例患者,女,43岁,因纳差、全身皮肤干燥2年,眼睑、双下肢浮肿4月入院.患者于2年前无诱因出现纳差、全身皮肤干燥,伴记忆力减退、乏力,于当地医院查尿蛋白阴性,并经B超、甲状腺功能等检查(具体不详),诊断为"原发性甲状腺功能减退",给予甲状腺糖衣片40 mg,每日1次,1月后症状好转,甲状腺糖衣片减至每日20 mg,后间断不规则服药治疗,症状时轻时重.
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张琪教授对IgA肾病血尿的认识及辨治经验
张琪教授,1922年出生,河北乐亭县人,是当代著名中医学家,黑龙江省中医研究院研究员、主任医师,黑龙江中医药大学兼职教授,中国中医学会常务理事,黑龙江省中医学会副会长.从事肾病研究30余年,是黑龙江省中医肾病学科带头人,擅长于慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等的治疗.对治疗IgA肾病血尿有较好的疗效,通过随师临证三年,兹不揣浅陋,对张老治疗该病的独到认识及丰富经验,作如下探讨.
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糖尿病肾病治疗的新认识
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)已成为世界性的常见病,其发病率约3%~5%.20世纪80年代前后,我国普查其患病率为0.7%(标准化后为0.674%),>40岁者患病率为2.53%.1995年潘长玉调查报告,糖尿病和糖耐量减退患病率为3.63%和4.19%.随着生活水平提高,劳动方式及饮食条件的改善,平均寿命延长,糖尿病的发病率必然还会增高.目前,40岁以上者已达10%~15%以上.
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肝细胞生长因子与肾间质纤维化
肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)是一种具多效性的多肽细胞因子,除对成熟肝细胞有明显促生长作用外,对多种器官的不同类型细胞均有生物学作用.近年来在肾脏领域的应用颇受重视,已证实:在急性肾损伤时HGF促进肾小管修复及肾脏再生.近的研究进一步证实,对于与慢性肾脏疾病及慢性肾衰竭进展密切相关的肾间质纤维化,HGF对其发生及进展具有调节作用.
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肾脏病中医治疗特色与进展
肾脏病在中国属常见病,肾脏病的种类较多,发病年龄多为中、青年,部分患者进展为慢性肾衰竭,因而肾脏病严重地影响人民的健康和社会生产力.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 |