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三维时间飞跃法MR血管成像及三维增强MR血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值

高平;周佩洋;李光;刘焦枝;徐峰

摘要: 目的 探讨三维时间飞跃法MR血管成像(3D TOF MRA)和三维增强MR血管成像(3D CE-MRA)对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 对87例同时行3D TOF MRA、3D CE-MRA及DSA检查的疑似颅内动脉瘤患者进行回顾性分析.所有MRA图像由4名医师分成2组在工作站上进行读片.第1组由2名高年资影像医师分别独立阅读3D TOF法重建的大密度投影(MIP)图像和原始数据图像(source像),第2组由2名高年资影像医师独立阅读3D CE-MRA重建图像.以DSA诊断结果作为标准,比较3D TOF MRA和3D CE-MRA诊断颅内动脉瘤的正确率.结果 3D TOF MRA提示的87例动脉瘤疑似病例中,3D CE-MRA否认4例,后行DSA共检出84枚(81例)动脉瘤.3D TOF MRA总体诊断正确率为93.10%;3D CE-MRA总体诊断正确率为97.59%.第2组诊断有效性较高.结论 3D TOF MRA作为一种快速、无创的影像检查方法,能够有效发现颅内动脉瘤,结合分析原始数据图像可减少部分假象对诊断的影响;3D CE-MRA可更清晰显示病灶细节,进一步提高诊断准确性,且较DSA有操作简单、风险小,对比剂安全、用量少、价格便宜等优势.

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