中国医科大学学报杂志
Journal of China Medical University 중국의과대학학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 中国医科大学
- 影响因子： 1.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0258-4646
- 国内刊号： 21-1227/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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TRIM24在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义
目的：检测转录调节因子1α（TRIM24）在膀胱尿路上皮癌中的表达及其与临床病理因素间的关系。方法应用免疫组化方法检测膀胱尿路上皮癌中TRIM24的蛋白表达情况。结果 TRIM24在41.7%（30/72）的膀胱尿路上皮癌中阳性表达，且其过表达与肿瘤T分期（P=0.029）和分化（P=0.043）相关。结论 TRIM24在膀胱尿路上皮癌中过表达，且其过表达与肿瘤分期、分化相关，可能成为治疗人类膀胱尿路上皮癌的候选靶基因。
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双相障碍抑郁相患者静息态脑功能磁共振局部一致性的研究
目的：对处于抑郁相的双相障碍患者静息态脑功能的异常变化进行研究，探求双相障碍患者抑郁相的病理生理机制。方法利用静息态功能磁共振局部一致性（ReHo）方法，比较24例处于抑郁相的双相障碍患者和28例健康对照的大脑静息态功能磁共振数据。结果处于抑郁相的双相障碍患者双侧额上回、双侧额中回、双侧内侧前额叶、双侧补充运动区、左侧中央旁小叶及左侧中央前回的ReHo值高于健康对照组，且差异有统计学意义（P<0.001）。结论处于抑郁相的双相障碍患者双侧额上回、双侧额中回、双侧内侧前额叶、双侧补充运动区、左侧中央旁小叶及左侧中央前回的脑功能存在异常，这些脑区的异常功能可能与双相障碍抑郁相的病理生理机制有关。
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Wnt/β-catenin信号通路中Wnt基因对肾癌细胞的生物学影响
目的：探讨Wnt基因对肾透明细胞癌Caki?2细胞的生物学影响。方法细胞分3组：Caki?2组（空白对照）、shRNA+Wnt+Caki?2组（慢病毒沉默Caki?2细胞中的Wnt基因）、空载体组（实验对照），CCK?8法观察不同时间各组细胞的增殖情况；透射电镜观察沉默Wnt基因对Caki?2细胞凋亡的影响；Transwell小室方法检测各组细胞侵袭能力的变化；实时PCR观察Wnt/β?catenin信号通路中下游基因的变化和凋亡相关基因的变化。结果 shRNA+Wnt+Caki?2组出现了细胞增殖抑制，其增殖能力与其他2组相比差异有统计学意义（P<0.05）。shRNA+Wnt+Caki?2组表现出明显的细胞凋亡变化，出现凋亡小体。侵袭实验显示，shRNA+Wnt+Caki?2组迁出的细胞数明显低于其他2组（P<0.05）；shRNA+Wnt+Caki?2组中Wnt mRNA、β?catenin mRNA和Bcl?2 mRNA的表达水平均低于其他2组（P<0.05）。结论慢病毒沉默Wnt基因，影响了肾透明细胞癌Caki?2细胞的增殖，促进了细胞的凋亡，抑制了Caki?2细胞的侵袭。
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特丁基对苯二酚抑制中波紫外线诱发HaCaT细胞氧化损伤
目的：观察特丁基对苯二酚（tBHQ）对中波紫外线紫外线B（UVB）诱发人永生化角质形成细胞HaCaT氧化损伤的影响，并探讨其作用机制。方法将HaCaT细胞随机分为4组：正常对照组（G1组）、单纯紫外线辐射组（G2组）、25μmol/L tBHQ预处理+紫外线辐射组（G3组）、50μmol/L tBHQ预处理+紫外线辐射组（G4组）。二氯二氢荧光素－乙酰乙酸酯荧光探针法检测细胞活性氧自由基含量；四甲基偶氮唑蓝法检测细胞增殖活性；Western blot检测细胞内及细胞核内核因子E2相关因子2（Nrf2）蛋白表达；应用实时定量PCR检测过氧化氢酶（CAT）和硫氧还蛋白（SRX）的mRNA表达。结果与G1组相比，G2组HaCaT细胞内活性氧自由基含量升高，细胞存活率下降；G3、G4组细胞分别经25和50μmol/L tBHQ预处理后能明显抑制UVB诱发HaCaT细胞氧化损伤，并存在剂量依赖性。与G2组相比，G3、G4组细胞内及细胞核内的Nrf2蛋白水平显著增加，且细胞内CAT和SRX mRNA表达均明显高于G2组。结论 UVB可诱发HaCaT细胞发生氧化损伤；tBHQ可通过增加HaCaT细胞内Nrf2的蛋白表达，并促进其核转位，从而激活Nrf2－抗氧化酶（CAT和SRX）通路，消除活性氧自由基而抑制USB诱发的氧化损伤。
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钙激活氯通道密度调节Anoctamin 1电流作用的研究
目的：研究钙激活氯通道（CaCCs）密度对CaCCs蛋白—Anoctamin 1（Ano1）电流特性的调节作用，探讨高表达Ano1促进肿瘤发生的机制。方法瞬时转染Ano1质粒到HEK293细胞，高密度CaCCs通过表达Ano124 h获得，低密度CaCCs通过表达Ano16 h获得。膜片钳方法检测钙离子激活的Ano1的全细胞电流。激活电流曲线以指数曲线拟合。结果 Ano1质粒表达6 h的电流密度显著低于表达24 h的电流密度（P<0.05）。在低CaCCs密度时，Ano1的激活电流曲线适于用单指数拟合，τslow为（292.71±38.11）ms。在高CaCCs密度时，Ano1的激活电流曲线适于用两指数拟合，τfast为（47.78±4.58）ms；τslow为（385.74±71.44）ms。高CaCCs密度下的Ano1电流比低CaCCs密度下的Ano1电流多了一个快速激活成分（τfast），而高CaCCs密度与低CaCCs密度比较Ano1的τslow差异没有统计学意义（P>0.05）。结论 CaCCs的密度可调节Ano1激活的动力学变化；高表达Ano1可促进CaCCs的激活。
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急性创伤性颅脑损伤患者围手术期血糖变化与颅脑损伤严重程度的相关性
目的：探讨急性创伤性颅脑损伤患者围手术期血糖变化与颅脑损伤程度的相关性。方法回顾性分析2012年7月至2015年6月于中国医科大学附属第一医院神经外科住院治疗的125例满足研究标准的急性单发性创伤性颅脑损伤患者的临床资料，根据患者入院时的格拉斯哥昏迷评分（GCS）分组：对照组（GCS 15分）、轻型组（GCS 13~14分）、中型组（GCS 9~12分）、重型组（GCS 6~8分）和特重型组（GCS 3~5分），入院后即开始进行血糖控制（包括缓解应激因素和应用胰岛素），分别统计患者入院后的每日血糖，然后计算各组在不同时间段内的血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数，分析患者血糖变异度和高血糖的持续时间与患者颅脑损伤严重程度的关系。结果同一时间段特重型组和重型组的血糖均数、血糖标准差及血糖变异系数均明显高于对照组（P<0.05）；同一组中，在入院时、入院48 h和入院3~7 d不同的时间段间，患者的血糖均数、血糖标准差和血糖变异系数均有统计学差异（P<0.05）；特重型组和重型组患者高血糖平均持续时间和意识障碍平均持续时间与对照组相比均有统计学差异（P<0.05）。秩相关分析表明，血糖整体水平、血糖波动度以及高血糖平均持续时间与患者颅脑损伤严重程度呈正相关（r>1）。结论急性单发性创伤性颅脑损伤患者血糖变化水平可以作为重型颅脑损伤病情严重程度的评价指标。
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PP242对人晶状体上皮细胞凋亡相关蛋白Bcl-2表达的影响
目的：探讨PP242对人晶状体上皮细胞凋亡相关蛋白Bcl?2表达的影响。方法采用不同浓度PP242处理培养传代的永生系人晶状体上皮细胞系SRA01/04。采用MTT法检测处理24、48 h后的细胞生长抑制率，采用实时定量RT?PCR和免疫印迹法检测不同浓度PP242处理48 h后Bcl?2 mRNA和蛋白表达水平的变化情况。结果100、250、500、750、1000、1500 nmol/L PP242对人晶状体上皮细胞SRA01/04作用24、48 h后，细胞生长抑制率24 h组分别为7.55%、9.43%、16.98%、22.64%、26.42%、30.19%，48 h组分别为11.11%、23.81%、36.51%、42.86%、49.21%、63.49%，与对照组（0 nmol/L）比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。免疫印迹法检测结果显示：在相同作用时间内，随着PP242药物浓度的增加，Bcl?2蛋白的表达水平逐步下降，与对照组（0 nmol/L）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。实时定量RT?PCR检测结果显示：在相同作用时间内，随着PP242药物浓度的增加，Bcl?2 mRNA表达水平亦逐步下降；mRNA相对表达量分别为0.723±0.039，0.517±0.028，0.353±0.052，0.167±0.046，与对照组（0 nmol/L）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PP242能够抑制体外培养的人晶状体上皮细胞的生长，呈浓度和时间依赖性。人晶状体上皮细胞中存在Bcl?2的表达，PP242可下调其表达。
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右美托咪定复合舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛的效果观察
目的：观察右美托咪定复合舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者术后静脉自控镇痛的临床效果。方法选择拟全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者60例，ASA分级Ⅰ~Ⅱ级，随机分为舒芬太尼（S）组和右美托咪定复合舒芬太尼（DS）组，每组30例。S组给予舒芬太尼2μg·kg-1和盐酸雷莫司琼0.3 mg，DS组给予舒芬太尼2μg·kg-1、右美托咪定200μg和盐酸雷莫司琼0.3 mg，以上2组药物均溶于生理盐水100 mL，负荷剂量4 mL，背景输注2 mL·h-1，自控剂量0.5 mL·h-1，锁定时间15 min。记录术后2、4、6、12和24 h视觉模拟评分法（VAS）评分，拉姆齐镇静规模（RSS）评分，舒芬太尼累计消耗量，术后24 h内患者恶心、呕吐和寒战的发生情况及患者对术后镇痛效果的满意度。结果术后6 h内，DS组VAS评分明显低于S组（P<0.05）；术后2 h内，DS组RSS评分明显优于S组（P<0.05）；术后6 h内DS组舒芬太尼累计消耗量明显低于S组（P<0.05）；S组术后恶心、呕吐、寒战等不良反应的发生率明显高于DS组（P<0.05）。结论与单纯应用舒芬太尼相比，右美托咪定复合舒芬太尼用于术后镇痛效果更好，可减少舒芬太尼用量及相关的不良反应，提高患者术后镇痛的舒适度和满意度。
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人乳头瘤病毒16型甲基化水平与子宫颈病变程度关系的研究
目的：定量检测位于人乳头瘤病毒16（HPV16）L1基因3′端和LCR基因18个CpG甲基化水平，了解HPV 16甲基化与子宫颈病变的关系。方法选取本院就诊HPV16阳性正常/低度病变、高度病变、子宫颈癌标本各10例患者，采用重硫酸盐?焦磷酸测序方法分析HPVl6甲基化与子宫颈病变的关系。结果 Ll基因3′端的位点7089在正常/低度病变标本的甲基化率高，其次是子宫颈癌，高度病变标本的甲基化率低，3组比较差异有统计学意义（P=0.006）；3组在位点7134中甲基化率差异有统计学意义（P=0.01），与正常/低度病变标本比较，子宫颈癌及高度病变甲基化率差异均具有统计学意义（P分别为0.038、0.017）。结论HPVl6 L1基因3′端甲基化位点7089、7134的甲基化水平与子宫颈病变程度存在相关性，HPVl6型DNA甲基化检测可用于临床上子宫颈病变筛查。
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高压氧诱导神经病理性疼痛大鼠自噬的作用
目的：探讨高压氧能否诱导自噬产生抗神经病理性疼痛作用，从一个全新的角度验证高压氧镇痛的有效性。方法选取60只雄性SD大鼠，随机均分为4组：对照组（C组）、假手术组（S组）、坐骨神经慢性缩窄组（CCI组）和高压氧组（HBO组）。在大鼠术后7 d取脊髓标本，采用Western blot方法检测微管相关轻链蛋白1轻链3Ⅱ（LC3Ⅱ）及泛素结合蛋白P62表达，在电镜下观察各组大鼠脊髓线粒体自噬的变化情况。结果 Western blot显示CCI组、HBO组大鼠脊髓中LC3Ⅱ及P62含量较C组、S组增加（P<0.05），而C组与S组之间比较无统计学差异（P>0.05）。HBO组LC3Ⅱ表达较CCI组增加（P<0.05），而CCI组P62表达比HBO组显著增加（P<0.05）。电镜下，与C组、S组比较，CCI组、HBO组脊髓小胶质细胞的自噬明显增高（P<0.05），且C组与S组差异无统计学意义（P>0.05）。结论高压氧能诱导自噬，从而产生抗神经病理性疼痛作用。
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肌张力障碍门诊患者的临床特点分析
目的：认识运动障碍疾病及其特点，以提高诊治水平。方法分析我院肌张力障碍及肉毒毒素治疗门诊登记的运动障碍患者的临床资料。结果不自主运动的病例明显多于原发性肌张力障碍，原发性偏侧面肌痉挛病例占绝对优势（163例，61.05%）。66例原发性肌张力障碍中排在前3位的是眼睑痉挛（19例）、痉挛性斜颈（18例）、Meige综合征（12例）。常见的原发性偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、痉挛性斜颈及Meige综合征中，性别分布差异无统计学意义，不同治疗方法差异有统计学意义（P<0.05），平均就诊年龄和平均发病年龄差异有统计学意义（P<0.05）。在163例原发性偏侧面肌痉挛患者中，平均发病年龄为（44.22±12.22）岁，男女比为1∶2.4；在不同病情程度的患者中，平均发病年龄和病程差异有统计学意义（P<0.05）。结论我院门诊常见的运动障碍疾病为原发性偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、痉挛性斜颈及Meige综合征。其中原发性偏侧面肌痉挛占绝对优势，女性多于男性，发病年龄和（或）病程与病情程度呈正比。
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经膈脚后间隙穿刺损毁内脏神经治疗胰腺癌疼痛的临床疗效分析
目的：探讨CT引导下经膈脚后间隙穿刺毁损内脏神经治疗胰腺癌疼痛患者的疗效及安全性。方法收集2013年10月至2014年12月于中国医科大学附属第一医院疼痛科就诊的58例胰腺癌痛患者，按病情基本接近结合患者及家属的意愿原则将患者分为2组，内脏神经毁损组（A组，32例）、非毁损组（B组，26例）。A组行膈脚后间隙（内脏神经）穿刺，注入无水乙醇15 mL；B组应用奥施康定配合吗啡即释片止痛治疗。分别在A组术前（T0）、B组为入组当日，术后1 d（T1）、15 d（T15）、30 d （T30）、60 d（T60）观察2组患者疼痛缓解、阿片类药物用量、生活质量、睡眠质量、不良反应及并发症。结果 A组患者无穿刺失败，术后疼痛视觉模拟评分（VAS）评分较T0明显降低（P<0.01）。2组VAS、生活质量评分（Karnofsky评分）、睡眠质量评分（PSQI评分）在T1、T15、T30、T60均有统计学差异（P<0.05），A组明显优于B组。B组阿片类药物应用量与A组比较明显增多（P<0.01）。A组术后出现不良反应为体位性低血压（6例）、肋间神经痛（2例）、腹泻（2例）；B组的不良反应为恶心（20例）、便秘（11例）、头晕（8例）。结论 CT引导下经膈脚后间隙内脏神经毁损治疗胰腺癌疼痛疗效确切，安全性高，并发症少。
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胸膜孤立性纤维瘤的特别分组方法
将42例胸膜孤立性纤维瘤（SFTP）分为5组，按照分组对42例SFTP进行临床分析，探讨与脏壁层胸膜不同解剖关系的SFTP的临床特点。SFTP多起源于脏层胸膜，随着瘤体增长，可与壁层胸膜形成无血供的粘连，然后逐渐与其形成新的血供，生长过程中可能发生恶变，导致预后不佳。
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角色扮演法在儿童口腔健康教育中的应用
选取2014年1月至2014年6月在我院预防科就诊的4~7岁儿童40例，随机均分成研究组（20例）和对照组（20例）。分组前告知所有患儿家长并签署知情同意书。研究组在护理人员口腔健康宣教后，让儿童扮演医生进行口腔检查和口腔卫生宣教；对照组采用常规健康教育模式。患儿在治疗前刷牙后进行牙菌斑指数测定，半年后复诊再行测定。自制调查表，对患儿家属进行满意度调查。结果显示，半年后复诊发现研究组患儿牙菌斑指数明显低于对照组（P<0.05）；与对照组比较，研究组患儿家长满意度提高（P<0.05）。因此认为，角色扮演法进行健康教育能显著改善儿童不良口腔卫生情况，使患儿掌握正确的刷牙方法，缓解儿童治疗时的恐惧心理。
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后颅窝血管母细胞瘤的影像学和治疗特点：59例临床分析
回顾性分析59例血管母细胞瘤患者的临床资料，其中囊性血管母细胞瘤41例，实性血管母细胞瘤18例，比较二者的影像学表现、手术方法以及预后。囊性与实性血管母细胞瘤有各自的影像学以及手术治疗特点，实性血管母细胞瘤手术难度更大，手术疗效差，手术风险极高。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 |
