培美曲塞治疗肺腺癌的应用分析

培美曲塞作为一种抗肿瘤药能够多靶点阻断叶酸代谢途径,从而有效地控制肿瘤生长.培美曲塞可以用于一线化疗、既往化疗进展后的患者及新辅助化疗,不良反应小,疗效好.本文从多角度全面综述了培美曲塞的临床应用价值及影响预后的因素.

基于星点设计-效应面法优化化学药物复方制剂HPLC分析方法

对药品进行质量控制是保证药品安全有效的基础和前提,而HPLC定量分析方法研究是药品质量控制分析的主要内容.星点设计-效应面法使用方便,优化HPLC分析方法预测性良好.本文探讨了星点设计-效应面法优化化学药物复方制剂HPLC分析方法的研究思路与应用,为进一步研究化学药物复方制剂精准HPLC分析方法提供参考.

HPLC-MS法测定药品含量的不确定度评定

不确定度评定是评价测定结果准确有效与否的量化指标,本研究介绍了HPLC-MS法测定药品含量的不确定来源、不确定评定程序以及HPLC-MS法测定药品含量的不确定度应用进展,为HPLC-MS法在药品定量过程中进行不确定度的测定评估提供参考,从而保证测定结果的准确可靠.

两性霉素B脱氧胆酸盐制剂(AmB-D)输注毒性发生机制和防治

两性霉素B脱氧胆酸盐制剂(AmB-D)较两性霉素B新型脂质体制剂价格便宜,循证医学证据多,疗效可靠,故其在临床实际使用中较两性霉素B新型脂质体制剂多,但AmB-D的输注毒性是限制其在临床广泛使用的原因之一.本文通过查阅国内外文献对AmB-D输注毒性的表现、发生时间、发生机制、防治方法和时机进行总结,以便为临床合理使用两性霉素B提供参考.

脑钠肽对糖尿病血管病变预测及诊断的研究进展

脑钠肽主要由心室肌分泌,对心血管系统的稳态调节有重要作用.脑钠肽在心脏衰竭、心瓣膜病、房颤、肺动脉高压、左心室肥厚等疾病中升高,可作为大部分心脏疾病的标志物.越来越多的研究发现脑钠肽在糖尿病患者血管病变中具有预测及诊断价值,所以临床工作中,对脑钠肽的监测在糖尿病血管病变的诊断及治疗中有重要的意义.

肝癌微环境及其药物干预研究进展

肝癌(HCC)是一种较常见且恶性程度较高的消化系统恶性肿瘤.在HCC的发生、发展过程中,除了HCC细胞本身外,HCC微环境发挥着至关重要的作用.HCC微环境是HCC在其发生过程中所处的内环境,它由细胞成分和非细胞成分共同构成.细胞成分主要包括肝星状细胞、肿瘤相关成纤维细胞、肿瘤相关巨噬细胞、肿瘤相关免疫细胞、调节T细胞和肿瘤相关内皮细胞等;非细胞成分主要包括细胞外基质、胞外基质蛋白、酶类、炎症因子和细胞因子及其受体等.这些成分在HCC细胞的形成、增殖、侵袭、迁移、黏附等过程中均发挥着重要的调控作用.近年来,将HCC微环境作为潜在作用靶点已成为研究HCC癌前状态和肝细胞癌药物治疗的新方向和热点领域.目前,干预HCC微环境的药物主要包括抗纤维化、抗肿瘤血管生成和免疫调节药物等.

谷维素在糖尿病神经病变中的应用研究进展

糖尿病神经病变是糖尿病常见、复杂的慢性并发症之一,是造成糖尿病患者反复住院的主要原因.对糖尿病周围神经病变的治疗除积极控制血糖外,临床采用多种治疗方法改善患者的四肢感觉异常,缓解足部疼痛等.谷维素主要用于治疗植物神经功能失调,临床上也用于治疗糖尿病周围神经病变.本文对糖尿病神经病变的发病机制进行综述,并探讨谷维素在糖尿病神经病变中的应用前景,为糖尿病神经病变的临床治疗提供方向.

成功救治乌头碱中毒致心律失常的分析

目的:探讨乌头碱中毒的临床特征、心律失常的特点及救治方法.方法:回顾性分析2015-02/2016-04西安航天总医院急诊科收治的6例急性乌头碱中毒患者的临床资料.结果:患者均出现心律失常且类型多,每例可出现不同类型的心律失常,共发生心律失常32例次.以室性心律失常(56.250%)及快速性心律失常(43.750%)多见.4例行床旁血液灌流联合血液透析治疗;1例放置起搏器;1例常规抗心律失常,输液治疗,均全部治愈出院.结论:尽快清除体内毒物,及时开放中心静脉通路,及早血液净化,积极有效控制各类心律失常等综合治疗是提高乌头碱中毒抢救成功率的关键.

血府逐瘀胶囊对心肌缺血模型大鼠心肌SIRT1-FoxO-自噬通路基因表达的影响

目的:探讨血府逐瘀胶囊对心肌缺血模型大鼠心肌SIRT1-FoxO-自噬通路基因表达的影响.方法:将60只大鼠随机分成假手术组(无菌蒸馏水10 mL·kg-1灌胃)、模型组(无菌蒸馏水10 mL·kg-1灌胃)、血府逐瘀大剂量组(0.04 g·kg-1)、血府逐瘀中剂量组(0.02 g·kg-1)、血府逐瘀小剂量组(0.01 g·kg-1)、L-NAME组(2 mg/只腹腔注射).采用荧光定量PCR技术检测各组心肌组织SIRT1、FoxO1、FoxO3、FoxO4基因表达情况.结果:与假手术组相比,模型组、血府逐瘀小剂量组、L-NAME组缺血心肌细胞SIRT1表达水平明显降低(P<0.05);而与模型组、L-NAME组相比,血府逐瘀大、中、小剂量组缺血心肌细胞SIRT1表达水平明显升高(P<0.05).与假手术组相比,模型组、L-NAME组缺血心肌细胞FoxO1、FoxO3、FoxO4表达水平明显升高(P<0.05);血府逐瘀小剂量组缺血心肌细胞FoxO1、FoxO4表达水平明显升高(P<0.05);血府逐瘀大剂量组缺血心肌细胞Fox3表达水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,血府逐瘀大、中剂量组缺血心肌细胞FoxO1、FoxO3、FoxO4表达水平明显降低(P<0.05);血府逐瘀小剂量组缺血心肌细胞FoxO3表达水平明显降低(P<0.05).与L-NAME组相比,血府逐瘀大、中剂量组缺血心肌细胞FoxO1、FoxO3、FoxO4表达水平明显降低(P<0.05);血府逐瘀小剂量组缺血心肌细胞FoxO1、FoxO3表达水平明显降低(P<0.05).结论:血府逐瘀胶囊对冠脉结扎致大鼠心肌缺血有保护作用,其作用可能是通过促进SIRT1基因表达,抑制FoxO1、FoxO3、FoxO4基因表达而发挥作用.

丹栀逍遥散对肝郁血热型子宫内膜异位患者ER、PR、C-erbB-2表达的影响

目的:探讨丹栀逍遥散治疗肝郁血热型子宫内膜异位患者,对其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及与C-erbB-2基因表达的相关性研究.方法:选取2015-02/2016-09陕西省中医医院收治的63例子宫内膜异位患者作为研究对象,根据中医辨证诊断归属为肝郁血热型,将其随机分为对照组(n=31)和观察组(n=32),对照组患者采取常规西医达那唑胶囊治疗,观察组患者则在对照组常规西医治疗的基础上加用丹栀逍遥散进行治疗,两组患者均以治疗4个月为观察期.观察两组患者以免疫组化法检测子宫组织中ER、PR、C-erbB-2基因的表达.结果:经过4个月的治疗,观察组患者的ER、PR阳性表达率为87.50%、81.25%、均高于对照组的77.42%、70.97%;而观察组的C-erbB-2阳性表达率(43.75%)则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的ER、PR、C-erbB-2阳性表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);其中观察组患者①ER的阳性表达与患者年龄≤40、月经量少、疾病Ⅰ期有关;②PR阳性表达与月经量少、异位囊肿包块有关;③C-erbB-2阳性表达与月经量少、疾病Ⅲ~Ⅳ期、异位囊肿包块有关.结论:丹栀逍遥散治疗肝郁血热型子宫内膜异位患者,能够影响ER、PR及C-erbB-2的表达变化,对治疗起到积极的临床指导作用.

磷脂酶D1在乳腺癌细胞中的表达及雷公藤甲素的干预作用

目的:探讨磷脂酶D1(PLD1)在不同乳腺癌细胞中的表达情况以及雷公藤甲素(TP)对人乳腺癌细胞PLD1表达的影响.方法:体外培养人乳腺癌细胞MCF7、MDA-MB-231和小鼠乳腺癌细胞4T1,以人乳腺上皮细胞MCF10A为对照,采用半定量RT-PCR测定PLD1 mRNA表达水平,Western blot法测定PLD1蛋白表达水平,并分别测定不同浓度TP对PLD1及细胞周期素D1(cyclin D1)mRNA和蛋白的表达水平的影响.结果:半定量RT-PCR和Western blot分析均显示,PLD1 mRNA和蛋白在乳腺癌细胞MCF7、MDA-MB-231和4T1中的表达显著高于乳腺上皮细胞MCF10A,其中MDA-MB-231细胞PLD1蛋白表达水平约为MCF10A细胞的20倍.TP抑制人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖的同时下调PLD1和cyclin D1表达水平,并且呈一定浓度依赖性.结论:相比乳腺正常上皮细胞,PLD1 mRNA和蛋白在乳腺癌细胞中表达增高,TP抑制乳腺癌细胞增殖的作用机制与其抑制PLD1的表达有关.

钴-银纳米微粒的制备及抑菌活性的初步探索

目的:制备钴-银纳米微粒,并初步探讨钴-银纳米微粒对细菌的抑制效果.方法:利用水热合成法制备出不同银含量的钴-银纳米微粒.运用扫描电子显微镜表征钴-银复合纳米材料,并评价其对常见细菌的杀灭效果.结果:钴-银复合微粒粒径约为10μm,银含量不同的钴-银复合纳米材料均显示出抑菌作用,尤其银含量高的钴-银复合纳米材料抗菌效果较好.钴-银复合纳米材料可以通过磁场力将其回收,钴-银纳米复合材料回收率为98%,回收的钴-银纳米复合材料仍有抑菌作用,并可以重复使用又可以减少对环境的污染.结论:制备的钴-银纳米微粒具有较好的抑菌活性和较高的回收率,回收得到的材料依旧有很好的抗菌效果.

脊髓ERK活化在瑞芬太尼引起的大鼠痛觉过敏中的作用

目的:探讨大鼠脊髓ERK活化在瑞芬太尼引起痛觉过敏中的作用.方法:选择雄性SD大鼠32只,随机分为4组.对照组(n=8,C组):鞘内注射PBS液20μL,30 min后,静脉注入生理盐水1.5 mL·h-1,持续4 h;瑞芬太尼加PBS液组(n=8,R+P组):鞘内注射PBS液30 min后,泵入瑞芬太尼;瑞芬太尼加二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)组(n=8,R+D组):鞘内注射DMSO 10μL,静脉泵注瑞芬太尼;瑞芬太尼加U1026组(n=8,R+U组):鞘内注射U102610μL、PBS液10μL冲管30 min后,泵入瑞芬太尼.瑞芬太尼注射速度1μg·min-1·kg-1,注射4 h.分别于术前(T0)、鞘内给药前(Tc)、停药后0.5 h、1 h、2 h及24 h(分别为T1~T4)不同时点测定右足的机械性痛觉阈值.雄性SD大鼠16只,按上述分组方法随机分为4组,每组4只.每组在停药2h后,取脊髓,应用免疫组化方法观察脊髓p-ERK阳性细胞数目.结果:R+P组、R+D组、R+U组在停药后0.5 h、1 h和2 h机械性痛阈值较术前及C组基础痛阈值显著降低(P<0.001),停药后1 h痛阈值降至低(P<0.001),术后24 h恢复至基础水平.R+P组、R+D组及R+U组组间痛阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05).大鼠脊髓p-ERK阳性细胞数四组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:大鼠持续输注瑞芬太尼4 h后痛觉敏感性增加,与脊髓ERK活化可能无关.

高剂量他汀对急性心肌梗死患者血小板功能的影响分析

目的:探讨高剂量他汀对急性心肌梗死患者血小板功能的影响.方法:选取广西壮族自治区柳州市融水苗族自治县人民医院2014-11/2015-11收治的114例急性心肌梗死患者作为研究对象,以随机法将其分为对照组(n=57)及观察组(n=57),其中给予对照组常规剂量阿托伐他汀进行治疗,给予观察组高剂量阿托伐他汀进行治疗.比较两组术前术后平均血小板体积、大血小板比例、血小板活化指标、糖蛋白受体复合物水平等.结果:治疗前,两组患者,血小板各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的平均血小板体积、大血小板比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血小板活化指标、糖蛋白受体复合物水平改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者术后6个月的LVEF、LVEDV、LVESV、LVMI水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对急性心肌梗死患者提供高剂量他汀药物可有效降低血小板的活化程度,值得在临床治疗中大力推广.

急性胆源性胰腺炎患者的药学监护(附1例报告)

目的:探讨老年急性胆源性胰腺炎患者的治疗方案及药学监护重点.方法:选取1例急性胆源性胰腺炎病例,结合急性胰腺炎的治疗原则和治疗方案,分析药物治疗方案的合理性,制订个体化的药学监护计划并实施全程药学监护.结果:临床药师能够及时发现患者药物治疗问题,进而优化治疗方案,为患者提供安全、合理、有效、经济的药物治疗.结论:临床药师通过参与药物治疗方案的制定并提供全程药学监护,可以优化患者的药物治疗方案,提高合理用药水平.

吡格列酮对糖尿病大鼠视网膜早期病变的影响及其机制研究

目的:探讨吡格列酮对早期糖尿病大鼠视网膜丝氨酸/苏氨酸激酶(Akt)的表达及微血管病变的影响.方法:雄性SD大鼠共58只,取18只作为非糖尿病模型组,其余采用链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠糖尿病模型,去除未成模及死亡的大鼠4只,将糖尿病模型组大鼠随机分为糖尿病组(n=18)及治疗组(n=18).治疗组在建模后第3天开始给予吡格列酮灌胃(10 mg/kg,隔日一次),非糖尿病模型组和糖尿病模型组大鼠则在同时间给予等量的生理盐水灌胃,所有大鼠每周监测血糖及体质量.给药后4周、8周末进行大鼠视网膜铺片观察、免疫组织化学法检测p-Akt(Ser473)、p-Akt(Thr308)及总Akt蛋白的阳性单位及分布.结果:免疫组织化学结果显示,相比非糖尿病组,糖尿病组视网膜中的Akt、p-Akt(Ser473)及p-Akt(Thr308)表达降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组Akt、p-Akt(Ser473)及p-Akt(Thr308)阳性反应表达较糖尿病组增加,差异有统计学意义(P<0.05).ADP酶染色法显示:4周时各组间视网膜血管无明显变化,均未见明显周边部毛细血管扭结、迂曲或形成血管闭塞及血管袢现象;8周时,糖尿病组和治疗组均可看见视网膜周边部毛细血管有扭结、迂曲,但治疗组该现象较对照组减轻.结论:吡格列酮能明显激活实验性糖尿病大鼠Akt蛋白及其磷酸化位点,从而缓解糖尿病大鼠的视网膜早期病变.

上海市第八人民医院2016年丹红注射液使用情况调查分析

目的:分析上海市第八人民医院2016年全年使用丹红注射液的总体情况.方法:调查2016年上海市第八人民医院住院患者使用丹红注射液的病例及其诊断报告,计算各科室的使用率,分析用药的合理性.结果:根据调查统计得知,上海市第八人民医院骨科使用丹红注射液的病例数和用药量远远超过其他科室,全院使用丹红注射液的合理比例约占55.8%,存在用法用量不合理、适应症不合理,以及溶媒和配伍不合理等问题.结论:上海市第八人民医院各科室丹红注射液使用情况差异较大,用药合理性有待进一步规范.

散寒止痛、活血化瘀自拟方联合中成药治疗心绞痛疗效观察

目的:探讨在常规西医治疗的基础上给予自拟中药方联合通心络胶囊治疗心绞痛的疗效.方法:选取内蒙古自治区人民医院2013-01/2014-12收治的94例心绞痛患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组(n=51)和对照组(n=43).对照组给予西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加自拟中药方联合通心络胶囊,比较两组的临床疗效.结果:观察组总有效率为90.2%,显著高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心绞痛发作次数和发作持续时间均少于治疗前,且观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后BP、HR、心功能指标均优于治疗前,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在西医治疗的基础上结合自拟中药方联合通心络胶囊治疗心绞痛临床效果较为显著.

《转化医学电子杂志》征稿启事

阳极化纳米管钛加载庆大霉素抑制细菌生长及促进成骨细胞的活性研究

目的:研究阳极化纳米管钛加载庆大霉素能否抑制细菌生长,促进成骨细胞的活性.方法:阳极氧化法获得阳极化纳米管钛(ANTTi).共沉淀法在ANTTi表面加载庆大霉素(ANTTi-G),测定庆大霉素的释放曲线.琼脂平板抑菌实验检测ANTTi-G的抑菌能力.通过检测成骨细胞在材料表面的黏附、总蛋白含量、增殖、ALP活性及钙结节来监测ANTTi-G对成骨细胞活性的影响.结果:共沉淀法加载的抗生素随着时间的延长逐渐释放.ANTTi-G及Ti-G抑菌效果明显强于ANTTi及Ti组.第7天时,ANTTi-G及ANTTi组成骨细胞的黏附、增殖、总蛋白含量、ALP活性明显高于Ti及Ti-G组(P<0.05).第14天时,ANTTi-G及ANTTi组成骨细胞的黏附、总蛋白含量、ALP活性明显高于Ti及Ti-G组(P<0.05).结论:与传统的Ti或者ANTTi相比,ANTTi-G有更好的抑菌效果.同样,与Ti或Ti-G相比,ANTTi-G与成骨细胞的的生物相容性更好.关节置换中,ANTTi-G可以作为一种潜在的预防局部感染的新材料应用于临床.

黄秋葵对糖尿病小鼠的降血糖作用

目的:探究黄秋葵水提液对糖尿病小鼠的治疗作用及作用机制.方法:用四氧嘧啶进行糖尿病小鼠造模;用黄秋葵水提物对糖尿病小鼠进行灌胃,考察糖尿病小鼠的血糖变化.利用分子对接方法,考察黄秋葵所含成分对α-葡萄糖苷酶的抑制作用.结果:黄秋葵水提液能够降低糖尿病小鼠的血糖(P≤0.01),并呈一定剂量依赖性.黄秋葵中所含甾醇类成分可与α-葡萄糖苷酶稳定结合,其中有5个化合物与α-葡萄糖苷酶结合自由能在-9.9 kcal/mol以下.结论:黄秋葵水提液能够有效降低糖尿病小鼠的血糖,其作用机制可能是其中所含的甾醇类成分抑制α-葡萄糖苷酶的活性.

中医药干预神经病理性疼痛的作用机制研究进展

神经病理性疼痛是一种发病机制复杂的难治性疾病,目前主要的治疗手段是药物干预.由于西药存在镇痛作用有限、副作用明显、价格昂贵等局限性,越来越多的神经病理性疼痛患者试图寻求中医药手段缓解症状,改善病情和提高生命、生活质量.中医注重在整体观和辨证论治思想的指导下用药,对患者进行整体调理.中药具有多成分、多靶点、多途径发挥作用的特点,在治疗神经病理性疼痛方面具有独特的优势.本综述通过分别在中国知网和Pubmed数据库检索近年来中医药治疗神经病理性疼痛的文献报道,总结中医药治疗神经病理性疼痛的理论基础,汇总中药单体(包括植物药、动物药和矿物药)、中药复方和中医非药物手段治疗神经病理性疼痛的作用机制,为神经病理性疼痛的临床安全、合理用药及新药研发提供参考依据.

黄连素治疗阿尔兹海默病的研究进展

黄连素,又称小檗碱,是从毛茛科黄连属植物黄连等根茎中提取的一种天然的异喹啉类生物碱,广泛应用于胃肠道感染、糖尿病和便秘等的治疗.此外,已经有众多证据表明黄连素对阿尔兹海默病(AD)的发病过程有显著的抑制作用.因此,小檗碱可能会成为一种改善甚至治愈阿尔兹海默病的新手段.本研究将讨论黄连素在AD进程中的药理学机制,包括抑制Aβ形成,延缓氧化应激和神经炎症,减弱Tau毒性和降低酶的活性等几个方面.

磷脂复合物技术在药物研究中的应用

药物磷脂复合物是指在一定反应条件下,药物分子与磷脂分子之间通过电荷的迁移作用而形成的络合物或复合物.药物磷脂复合物制备方法简单易行,既能改善药物的亲水性,又能改善药物亲脂性,同时增加了药物稳定性,延缓了体内作用时间,提高了生物利用度,减少了不良反应.近年来,随着磷脂复合物技术的不断应用,磷脂复合物已经成为一种极具潜力的新型给药系统.本文对磷脂复合物的形成、鉴别、功能以及在给药系统方面的构建的研究进展进行综述.