非小细胞肺癌中nueropilin-1的表达及临床意义

目的：探讨 neropilin-1（NRP-1）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及临床意义．方法：应用免疫组化SP法检测68例NSCLC及癌旁组织中 NRP1的表达，分析其表达与NSCLC临床病理参数之间的关系．结果：NSCLC组织中NRP-1阳性表达率明显高于癌旁组织（P "0．05）．NRP-1在NSCLC组织中的表达与肿瘤直径、P-TNM分期及里淋巴结转移密切相关（P"0．05）．结论：NRP-1过度表达在NSCLC发生、发展过程中起重要作用，可能与NSCLC 发生侵袭和转移密切相关．

MRI在脊柱血管瘤临床诊断中的应用价值

目的：探究MRI 在脊柱血管瘤临床诊断中的应用价值。方法：选取我院2011-01／2013-12收治的24例脊柱血管瘤患者，回顾性分析其临床资料，所有患者采用常规性的TSE序列T1WI、T2WI、T2WI／STIR进行横断面和矢状面扫描。结果：总共检查出6例胸椎受累、腰椎12例、6例颈椎，发现32个病灶，6例多发肿瘤，7例T1WI 低信号／T2WI 等信号，9例T1WI低信号／T2WI高信号，4例T1WI等信号／T2WI高信号。结论：MRI在推测脊柱血管瘤组织学类型、评价肿瘤潜在侵袭性及活动性等方面有重要的临床应用价值。

多层螺旋CT平扫及MPR重建在胃肠道穿孔诊疗中的价值

目的：探讨CT在消化道穿孔准确定性、定位诊断及指导外科治疗的价值。方法：对35例胃肠道穿孔患者行64层螺旋CT薄扫，并MPR矢状位、冠状位重建，根据游离气体、肠壁的局部缺损、局部肠壁增厚、腹腔积液等征象，判断穿孔位置，根据影像学表现指导外科治疗。结果：胃窦部19例，十二指肠球部10例，小肠3例，阑尾2例，直肠1例，CT术前对穿孔定位准确率达86％（30／35）。结论：螺旋CT平扫及MPR重建能早期定性、定位诊断胃肠道穿孔，对外科治疗具有重要意义。

高血压患者实施健康教育预防并发症的体会

目的：讨论对高血压患者实施健康教育来防止并发症的体会．方法：抽取高血压患者88例进行讨论分析，将其随机分为观察组与对照组，对观察组患者实施有效的健康教育，对照组患者应用常规的护理治疗措施，比较两组患者的遵医服药率、并发症发生率以及血压控制率．结果：经干预护理措施实施半年后对两组患者进行比较，观察组的遵医服药率、并发症发生率以及血压控制率优于对照组，差异明显（P＜0．05）．结论：对高血压患者实施干预护理能够控制患者血压率提高，减少并发症的发生．

蛛网膜下腔出血头痛的相关因数分析

目的：研究分析蛛网膜下腔出血头痛的相关因数．方法：选取2013-04／2014-01我院的96例蛛网膜下腔出血头痛患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，将其分为两组，其中观察组为52例老年SAH患者，对照组为44例非老年性SAH患者，分析蛛网膜下腔出血头痛患者出血量、颅压、脑脊液改变与头痛程度的关系．结果：观察组患者中等量出血及中等量以上出血者发生头痛程度与少量出血者、CT阴性患者比较无明显差异（P＞0．05）；对照组患者中CT阴性、少量出血者和中等量以上出血者发生头痛程度比较存在显著差异（P ＜0．01）；观察组的头痛程度比照组明显轻（P ＜0．01）．脑脊液为血色或粉红色时，对照组的头痛程度较重（P＜0．01），观察组脑脊液为新鲜出血时头痛明显（P ＜0．01），观察组头痛程度较对照组轻（P＜0．01）．结论：CSF血性变是造成蛛网膜下腔的炎性反应发生的原因之一，老年人在CSF血性变程度较轻，头痛程度也较非老年人轻．

中西药结合治疗中期引产胎盘植入的临床效果观察

目的：分析和研究中西药结合治疗中期引产胎盘植入的临床效果．方法：选取2012-10／2014-03我院收治的中期引产胎盘植入患者50例，将其按治疗方法不同分为两组，对照组25例（给予甲氨蝶呤肌肉注射联合米非司酮口服方法治疗）；研究组25例（在对照组治疗基础上辅以中药治疗）．将两组患者的治疗效果、β-HCG和手术情况、不良反应进行比较．结果：经过治疗，研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）；与治疗前对比，两组患者治疗后患者β-HCG水平明显下降，但研究组下降更显著，差异有统计学意义（P＜0．01）．结论：中西药结合治疗中期引产胎盘植入的临床效果确切，有利于促进β-HCG水平的下降，患者行手术治疗概率降低，且不良反应少、能够更好地保留产妇生育功能，值得推广．

颞颌关节骨关节病的中药治疗

目的：评价中药治疗颞颌关节骨关节病（TMJ）的疗效．方法：对32例颞颌关节骨关节病患者加服自拟的疏肝滋肾汤，三个疗程后进行疗效观察．结果：三个疗程后，疗效显著．经6个月～1年随访，中药疏肝滋肾汤治疗组，治疗总有效率94．4％，对照组总有效率72．2％，治疗组优于对照组，有显著差异（P＜0．05）．结论：中药自拟疏肝滋肾汤治疗颞颌关节骨关节病取得了良好的疗效．

腹腔镜手术在治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔中的临床应用价值

目的：探究和分析腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的效果．方法：选择我院2014-01／2014-10收治的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者50例为研究对象，随机分成对照组和实验组，各25例．对照组患者给予开腹手术治疗，实验组患者给予腹腔镜手术治疗，观察和比较两组患者的治疗情况．结果：在手术时间、肠蠕动恢复时间以及住院时间比较上，实验组比对照组短，差异明显，提示有统计学意义（P＜0．05）；在术中出血量比较上，实验组比对照组少，差异明显，提示有统计学意义（P＜0．05）；在术后并发症发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，提示有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用腹腔镜手术对急性胃十二指肠溃疡穿孔患者进行治疗，操作简便，而且创伤性小，安全性高，值得普及．

胸腹部联合伤为主的多发伤的早期诊疗体会

目的：探讨分析胸腹部联合伤为主的多发伤早期诊断和治疗的心得体会．方法：对2013-04／2014-01我院收治的96例胸腹部联合伤患者进行回顾性分析，所有患者均进行常规的诊断和治疗，分析患者的早期诊断和治疗效果．结果：入院已经死亡的患者有3例，其它93例患者均立即采取急诊手术方式治疗．手术方式如下：开胸手术、胸腔闭式引流和开腹手术．93例患者入院后均进行胸腔闭式引流，进行开胸手术的患者39例，开腹手术的患者48例，胸腹部分别手术的6例．术后发生成人呼吸窘迫综合征8例，死亡1例．本实验中治愈占比94．79％（91／96），死亡占比5．21％（5／96）．结论：胸腹部联合伤为主的多发伤病情复杂，在诊断和治疗中有非常大的难度，并且其具有严重的并发症，早期诊断、及时合理治疗是降低死亡率和并发症发生率的关键．

宫腔镜联合子宫动脉栓塞术在剖宫产切口斑痕妊娠中的应用

目的：分析宫腔镜联合子宫动脉栓塞术（UAE）在治疗剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP ）中的效果．方法：选取我院2011／2013收治的20例剖宫产切口瘢痕妊娠患者进行分析，在治疗前使用UAE联合甲氨蝶呤注入动脉，当患者血β-HCG降至1000 U／L左右，超声检查显示病灶浆膜层厚为0．2 cm以上时，行腹腔镜手术切除病灶．结果：所有患者宫腔镜手术持续时间为20～41（平均22．3±3．5）min，术中出血量为（18．2±5．7）mL，所有患者无术中转开腹，术中无并发症等情况发生，患者血β-HCG在术后降至（113．7±35．2）U／L，术后（40．2±2．5）d恢复月经．结论：利用宫腔镜联合子宫动脉栓塞术（UAE）在治疗剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）能得到满意的治疗效果，为有效的治疗方法．

小儿病毒性心肌炎心电图改变450例的诊断分析

目的：分析小儿病毒性心肌炎心电图的改变、原因及对临床诊断的意义．方法：对我院2012-08／2014-08收治的450例病毒性心肌炎患儿的心电图进行分析和总结．结果：450例患儿中415例（92．22％）心电图有不同程度的改变，其中ST改变有82例（19．76％），T波低平36例（8．67％），T波倒置41例（9．88％），Q-T间期延长21例（5．06％）；心电图阳性检出率与心肌酶谱阳性检出率比较，差异有统计学意义（P＜0．05，）．结论：小儿病毒性心肌炎多合并为心律失常，以心电图改变为基础进行诊断准确度高，在临床上有推广和应用价值．

出血性脑梗死40例的临床分析

目的：探讨出血性脑梗死的临床特征，探讨治疗方法．方法：选取我院2012／2013收治的40例出血性脑梗死患者进行分析，并探讨患者的发病原因、发病机制和发病特点，分析治疗方法．结果：出血性脑梗死的临床病因包括：心源性脑梗死、高血压、糖尿病等，患者的发病区域主要包括：颈内动脉供血区占多数，少数在基底动脉供血区．根据临床 CT表现，可分成血肿型和非血肿型，患者临床表现较为复杂多变，可进行CT检查提高诊断准确性．本研究给予积极治疗后，40例患者好转34例，占85．0％，死亡6例，占15．0％．结论：出血性脑梗死的病因主要包括：心源性脑梗死、糖尿病和高血压，常发生于脑梗死后的2～20 d，对该疾病患者应当给予CT检查，以明确诊断．

中医针灸序贯疗法治疗腰腿痛的思路与疗效分析

目的：研究应用中医针灸序贯疗法治疗腰腿痛患者的思路与临床效果．方法：选取我院100例腰腿痛患者的治疗案例进行回顾性分析，分为中药治疗组和中医针灸序贯疗法治疗组两组，分析对比两组患者的临床疗效．结果：中药治疗组的总有效率为94．12％，中医针灸序贯疗法治疗组总有效率为100％，两组总有效率相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）．中药治疗组的平均治疗时间为（7．5±1．5）d，中医针灸序贯疗法治疗组平均治疗时间为（3．0±1．5）d，两组平均治疗时间相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：中医针灸序贯疗法对腰腿痛患者的治疗效果更好，治疗时间较短，患者对治疗效果更满意．

老年结肠癌患者31例治疗时机和方式选择

目的：探讨老年结肠癌患者的临床诊疗时机，分析佳治疗方式．方法：回顾性分析我院2007-12／2010-12期间收治的31例结肠癌患者的临床病理资料，对不同治疗方式和时机疗效进行对比分析．结果：行病理根治切除术患者3年生存率为70％（14／20），显著大于切端阳性患者（P＜0．05）．经过常规治疗后进行限期手术的患者出血量、手术时间、住院时间均显著少于急诊手术患者（P＜0．05）．限期手术患者3年生存率为68．8％（11／16），急诊手术患者为33．3％（5／15），两者差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：治疗时机和治疗方式是影响手术效果的重要因素，有针对性地制定选择手术方案，延长患者生存率．

急性冠脉综合征患者窦性心率震荡与心功能的关系分析

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者窦性心率震荡（HRT）与心功能的关系．方法：选择我院83例伴有室性早搏的住院病人，其中51例确诊为急性冠脉综合征，作为观察组；32例排除急性冠脉综合征及其他器质性心脏疾病，作为对照组．另外，观察组根据射血分数，再分为心功能正常组（2 1例）和心功能不全组（30例），均记录24 h动态心电图，计算其震荡起始（TO）和震荡斜率（TS），并与心功能（LVEF）的关系进行直线相关分析．结果：对照组震荡起始（TO ）与急性冠脉综合征心功能正常组的差异无统计学意义（P＞0．05），震荡起始（TO）显著低于急性冠脉综合征心功能不全组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．01），急性冠脉综合征心功能正常组震荡起始（TO ）与心功能不全组的差异无统计学意义（P＞0．05）．对照组震荡斜率（TS）高于急性冠脉综合征心功能正常组（P＜0．05）与心功能不全组（P＜0．01），差异有统计学意义；急性冠脉综合征心功能正常组震荡斜率（TS ）高于心功能不全组，差异有统计学意义（P＜0．05）．震荡起始（TO）与左室射血分数（LVEF）无明显相关性（r ＝－0．146，P ＞0．05）；振荡斜率（TS）与左室射血分数（LVEF）呈正相关（r＝0．481，P＜0．01）．结论：非致死性心脏事件危险使ACS患者死亡及非致死性心脏事件的风险增加，HRT可能是评估ACS预后的可靠指标之一．心肌严重缺血可导致ACS患者的HRT减弱或消失，TS 对严重心肌缺血更敏感．HRT2是高危 ACS患者独立预测指标，HRT2的预测能力强于本研究中的其它风险因素．TO与TS相互独立，二者对高危ACS患者的预测价值不同，TS的预测价值更高．

《中华移植杂志（电子版）》杂志约稿函

醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血后昏迷患者的临床效果观察

目的：探讨醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血昏迷患者的临床效果．方法：选取我院2013-04／2014-04收治的158例患者进行分析，随机分成观察组和对照组，每组79例，对照组采用盐酸纳洛酮治疗，观察组在此基础上给予醒脑静治疗，观察两组格拉斯哥昏迷（GCS）评分．结果：两组治疗前GCS评分比较无显著差异（P＞0．05）；治疗后观察组患者GCS评分明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组患者清醒时间明显长于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗脑出血昏迷患者具有确切疗效，能改善患者的临床症状，值得推广应用．

无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭48例的临床效果分析

目的：探究和分析无创呼吸机在Ⅱ型呼吸衰竭临床上的治疗效果．方法：选择我院2013-11／2014-11 接收的48例Ⅱ型呼吸衰竭患者为主要研究对象，所有患者均无无创呼吸机应用禁忌．结果：治疗后，48例患者的pH、PaO2以及SaO2均明显上升，PaCO2、HR以及RR均明显下降，治疗前后数据资料比较差异明显，数据资料比较差异存在统计学意义（P＜0．01）．结论：采用无创呼吸机对Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗，疗效显著，能够有效改善患者的临床指标，值得进一步推广．

生长抑素联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎的效果评价

目的：探讨临床对重症急性胰腺炎患者实施生长抑素结合前列地尔治疗的可行性．方法：选取2010-08／2014-08到我院治疗的重症急性胰腺炎患者共52例，随机将患者均分成两组，对照组给予单纯生长抑素用药，观察组增加前列地尔治疗，评估两组的临床施治效果．结果：经治疗，观察组可取得92．3％的临床总疗效，显著高于对照组的73．1％，有统计学意义（P＜0．05）．治疗前，两组的内毒素、TNF-α和IL-6等因子水平对比相仿（P＞0．05），经治疗后均出现改善，且观察组相比对照组下降更明显（P＜0．05）．结论：对重症急性胰腺炎患者实施生长抑素结合前列地尔进行治疗，疗效更显著，对炎症因子的清除效果更佳，值得临床普及．

过敏性哮喘特异性免疫治疗的疗效分析

目的：探究和分析过敏性哮喘特异性免疫治疗的临床情况．方法：选择我院2012-01／2014-12收治的过敏性哮喘患者68例作为研究对象，随机分成对照组和实验组，各34例．对照组给予常规治疗，实验组增加特异性免疫治疗，观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异显著，P＜0．05，有统计学意义；在大峰流速值改善情况比较上，实验组优于对照组，差异显著，P＜0．05，有统计学意义．结论：对过敏性哮喘患者给予特异性免疫治疗，能够有效改善患者病情，安全性高，值得普及．

颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的应用

目的：探讨颈动脉超声诊断缺血性脑血管病的应用价值．方法：将我院2011／2012收治的100例缺血性脑血管病患者设为观察组；选取我院同期100例非缺血性脑血管病患者为对照组，对两组患者进行颈动脉超声检查．结果：观察组脑血管病组IMT（颈动脉内中膜）增厚、斑块、血栓检出率、颈动脉狭窄发生率等方面与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组脂质斑块明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：颈动脉超声可对颅外段颈动脉管壁病变进行直接显示，并能较准确地判定颈动脉狭窄程度，故必须重视颈动脉超声检查对缺血性脑血管疾病的作用．

针灸治疗神经根型颈椎病68例

目的：探讨临床对神经根型颈椎病患者实施针灸治疗的有效性．方法：将近两年到我院治疗的68例神经根型颈椎病患者纳入研究，同时随机分成两组，对照组30例给予传统推拿手法施治，观察组38例在此前提下实施中医针灸治疗，研究两组的临床施治效果．结果：观察组的临床总疗效是92．11％（35／38），要较对照组的73．33％（22／30）更高，有统计学意义（P＜0．05）．施治前，两组的中医症状评分对比相仿（P＞0．05），经施治后均出现程度不同的下降，且观察组相比对照组降低更明显，有统计学意义（P＜0．05）．结论：对神经根型颈椎病患者应用中医针灸治疗，疗效确切，可尽早解除颈痛症状，值得临床普及．

黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴抑郁和焦虑临床效果分析

目的：对黛力新联合西比灵治疗偏头痛伴抑郁和焦虑的临床效果进行探讨．方法：选取我院收治的70例偏头痛伴抑郁和焦虑的患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，各35例，对照组单用西比灵进行治疗，实验组联合黛力新以及西比灵进行治疗．对两组患者的临床疗效进行观察．结果：实验组的发作次数、持续时间、疼痛评分、HAMD分值、HAMA分值改善情况均优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用黛力新联合西比灵对偏头痛伴抑郁和焦虑患者进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用．

肠道营养干预在失代偿期肝硬化患者的应用

目的：探讨肠道营养干预对失代偿期肝硬化患者预后的影响．方法：选取2010-01／2013-01我院收治的100例失代偿期肝硬化患者，随机分成观察组和对照组，每组各50例，对照组患者进行常规内科治疗，观察组患者在常规内科治疗基础上给予肠道营养干预，比较两组患者的治疗效果．结果：观察组患者Child-pugh分级、并发症发生情况明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：对失代偿期肝硬化患者进行肠道营养干预，能有效改善患者情况，值得推广应用．

不同药物联合治疗阴道炎的临床比较研究

目的：研究不同药物联合治疗阴道炎的临床疗效．方法：以我院2012-03／2014-03收治的90例阴道炎患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组患者采取氟康唑＋甲硝唑治疗，观察组患者则行氟康唑＋替硝唑治疗，比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后阴道炎症评分及阴道健康状况评分．结果：观察组治疗总有效率97．8％，与对照组的91．1％比较无显著差异（P＞0．05）．观察组不良反应发生率6．7％，与对照组的24．4％比较差异有统计学意义（P＜0．05）．另外，观察组与对照组患者治疗后阴道炎症状评分[（0．9±0．4）vs （1．5±0．8）]分、阴道健康状况评分[（13．8±3．0）vs （10．2±2．5）]分比较差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：氟康唑＋甲硝唑、氟康唑＋替硝唑治疗阴道炎疗效类似，但后者不良反应明显少，能显著提高阴道健康程度，值得临床推广．

利普刀治疗宫颈炎144例临床疗效分析

目的：探究和分析利普刀治疗宫颈炎的临床价值．方法：选取我院2014-01／2014-10收治的宫颈炎患者144例作为研究对象，随机分成对照组和实验组，各72例．对照组给予微波治疗，实验组给予利普刀治疗．观察和比较两组患者的治疗情况．结果：在总有效率比较上，实验组高于对照组，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义；在手术时间比较上，实验组短于对照组，差异显著，P＜0．05，提示有统计学意义；在术中出血量以及阴道流液量比较上，实验组比对照组少，差异明显，P＜0．05，提示有统计学意义．结论：应用利普刀对宫颈炎患者进行治疗，操作简便，手术时间短，减少了术中出血，值得普及应用．

无张力修补手术治疗老年性复发性腹股沟疝的临床效果

目的：探究和分析无张力修补手术对老年性复发性腹股沟疝的治疗效果．方法：以我院2013-06／2014-06接收的老年性复发性腹股沟疝患者60例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各30例．对照组患者给予传统手术治疗，实验组患者给予无张力修补手术，观察和比较两组患者的治疗效果．结果：比较两组手术时间、住院时间，实验组比对照组短，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者的术中出血量比对照组少，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；比较术后并发症发生率以及复发率，实验组均比对照组少，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用无张力修补手术对老年性复发性腹股沟疝进行治疗，能够有效减少手术创伤性，改善了患者预后，值得普及．

无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭38例

目的：探讨无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭的效果．方法：将2009-06／2014-06我院收治的38例COPD重症呼吸衰竭患者纳入研究，设为观察组，以同期接受治疗的38例患者设为对照组．给予对照组常规基础性治疗，观察组增用无创正压通气治疗，对两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2和pH等几项指标进行比较，同时对比两组患者的HR、RR等各项生命体征指标的改善情况．结果：观察组各项指标均明显优于对照组，组间比较具有显著差异（P＜0．05）；两组在治疗前的HR和RR相比，差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后，观察组的HR和RR指标值明显优于治疗前及对照组，组间比较具有统计学意义（P＜0．05）．结论：为COPD重症呼吸衰竭患者实施无创呼吸机救治，对于改善患者肺功能与动脉血气，促进生命体征的恢复有确切效果，值得在临床上普及应用．

重型颅脑损伤术中急性脑膨出26例

目的：探究重型颅脑损伤术中诱使患者出现急性脑膨出的原因以及应对措施。方法：选自本院2009／2013在重型颅脑损伤手术中出现急性脑膨出的患者26例，对其临床资料行回顾性分析。结果：导致重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出的诱因主要有：术中出现迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀以及休克合并缺氧等；经抢救后患者情况如下：4例患者治愈，11例患者残废，3例患者植物人状态，8例患者死亡。结论：重型颅脑损伤患者在手术治疗过程中一旦出现迟发性颅内血肿、休克合并缺氧或者急性弥漫性脑肿胀等症状时应该高度注意，根据患者的临床症状进行针对性的抢救措施，预防措施是保障患者治疗后疗效和预后效果的重要保障。

抗炎或促炎细胞因子在新生儿坏死性小肠结肠炎发病过程中作用的临床分析

目的：观察抗炎或促炎细胞因子在新生儿坏死性小肠结肠炎发病过程中的作用，为临床提供参考数据．方法：收集40例新生儿坏死性小肠结肠炎的血清，同时采集40例正常新生儿作为对照，使用酶联免疫吸附测定（ELISA）测定血清因子白介素IL-6、肿瘤坏死因子TNF-a和抗炎因子白介素IL-4的含量．结果：观察组新生儿抗炎因子IL-6、TNF-a水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01）；观察组IL-4水平为（0．415±0．071）ng／L，对照组未见IL-4表达．结论：抗炎或促炎细胞因子在新生儿坏死性小肠结肠炎发病过程中明显升高，在治疗过程中应注意其水平变化．

二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察

目的：探讨二氧化锆修复体在口腔修复中的应用价值．方法：选取2009-02／2012-04口腔修复患者100例，将其按双盲随机方法分为参照组50例和试验组50例．参照组采用镍铬合金全瓷冠行牙齿修复；试验组采用二氧化锆全瓷冠行牙齿修复，将两组患者牙齿美学修复效果及修复时间、费用、修复体不良现象进行比较．结果：①两组患者口腔修复治疗效果比较：试验组患者牙齿修复优良率高于参照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．②两组患者修复时间、修复花费比较：两组患者修复时间、修复花费接近，差异无统计学意义（P＞0．05）．③两组患者修复体不良现象比较：参照组患者有3例（3颗牙）出现修复体折断，有3例（3颗牙）出现修复体崩瓷．试验组患者仅有1例（1颗牙）出现修复体崩瓷现象，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：二氧化锆修复体在口腔修复中的应用价值良好，且不会增加修复花费和修复时间，有利于减少修复体不良现象，值得推广．

急诊应用胺碘酮对冠心病快速心律失常的效果研究

目的：分析和探讨急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的效果．方法：选取我院2013-02／2014-02收治的80例冠心病快速心律失常患者作为研究对象，在综合治疗的基础上，均给予胺碘酮治疗，回顾性分析80例患者的临床资料，并仔细观察和详细记录胺碘酮治疗效果．结果：80例冠心病快速心律失常患者治疗总有效率为76．25％（61／80），不良反应发生率为16．25％（13／80）．结论：在治疗冠心病快速心律失常中，采用胺碘酮进行急诊治疗，能有效地提高临床治疗效果，降低不良反应发生率，安全可靠，值得临床推广与应用．

喉罩在困难气道处理中的临床应用

目的：比较喉罩和气管插管在困难气道中的临床应用．方法：将40例预测为困难气道的患者随机分为喉罩组和对照组，每组20例，喉罩组采用喉罩置管全麻，对照组采用气管导管插管全麻，观察两组效果．结果：喉罩组首次置管成功率明显高于对照组（P＜0．05）；喉罩组置管操作时间低于对照组（P＜0．05）；喉罩组在操作时和苏醒时心率和血压波动明显降低（P＜0．05）；术中血流动力学、血氧饱和度及呼气末二氧化碳分压结果表明两组无差异；喉罩组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）．结论：喉罩通气是解决困难气道患者手术麻醉的有效方法之一，值得临床推广．

针灸治疗消化性溃疡68例

目的：探究针灸治疗消化性溃疡的应用价值．方法：136例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组，每组各68例，对照组实施西医常规治疗，观察组在对照组的基础上联合针灸治疗，2周后观察两组患者的临床治疗效果．结果：观察组临床有效率为98．5％，对照组临床有效率为83．8％，两者存在显著差异性（P＜0．05），具有统计学意义．结论：消化性溃疡患者实施针灸治疗可明显提高其临床有效率，有利于促进患者的康复，改善患者生活质量．

超声引导下手术与常规手术对妇科计划生育的影响研究

目的：探讨超声引导在妇科计划生育手术中的临床应用价值及其对患者的预后影响．方法：选取122例计划生育手术患者为研究对象，根据其入院顺序分成观察组（n＝62）和对照组（n＝60）两组．对照组采用常规人流手术及节育环置入术，观察组则在超声引导下完成上述术式．对比两组患者术后并发症发生情况，记录其术程、术中出血量等手术指标差异．结果：①两组患者在术程对比上无明显差异，但观察组总出血量低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；②观察组术后相关并发症发生率为17．7％，明显低于对照组的31．7％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：超声引导下完成妇科计划生育手术，能有效缩短治疗时间、减少术中出血量、降低相关并发症发生风险，值得临床推广．

中西医结合治疗儿童注意缺陷多功能障碍34例分析

目的：探讨中西医结合治疗儿童注意缺陷多功能障碍的临床疗效．方法：从我院2012-06／2014-06收治的儿童注意缺陷多功能障碍患者中随机性抽取68例作为研究对象，并将研究对象随机分为研究组和对照组，每组各34例．研究组给予西医治疗，对照组在西医治疗的基础上加以中药保神汤加味治疗．结果：两组治疗总有效率均为100％（P＜0．05）；研究组不良反应率、Conners量表评分以及学习成绩提高上均优于对照组，组间数据差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：中西医联合治疗儿童注意缺陷多功能障碍疗效显著，是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广和应用．

急诊危重患者抢救过程中实施护理安全管理的效果观察

目的：对急诊危重患者抢救过程中影响护理质量的因素进行调查研究，并对比实施安全管理前后的情况，以供临床工作参考．方法：我院急诊科对护理管理中存在的问题进行调查，并自2013-01起在护理管理中加强安全管理，将加强安全管理前后一年的护理质量进行比较，分别作为A组和B组．结果：经过干预，B组暴力事件、投诉事件发生率明显低于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）．B组满意度、护理质量明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：影响急诊危重患者抢救护理管理质量的因素众多，应该加强对问题的调查，并采取整改措施，加强安全管理，提高急诊科护理管理效果．

刺血疗法治疗偏头痛72例的效果观察

目的：探究对偏头痛患者采用中药联合针灸治疗的疗效．方法：以2013-01／2014-02本院收治的72例偏头痛患者为研究对象，随机将患者分成两组，对照组36例，临床期间给予中药口服和针灸治疗，试验组36例，在对照组治疗的基础上加用刺血疗法治疗，比较两组患者的治疗效果．结果：试验组患者治疗有效率明显高于对照组，组间比较差异明显（P＜0．05）．结论：刺血疗法治疗偏头痛的疗效明显，颇具临床应用价值．

临床输血不良反应76例分析与对策

目的：对临床发生输血不良反应的资料进行回顾性分析，探讨发生不良反应的原因及对策．方法：对我院2011-01／2013-11发生输血不良反应的病例进行回顾性分析．结果：15234例输血患者中，有76例发生输血不良反应，输血不良反应的总发生率为0．50％，不良反应主要是过敏反应和发热反应．结论：加强输血反应的监测，科学合理的用血及应用输血新技术，能够有效降低输血不良反应的发生．

高龄心脏病患者行非心脏手术的麻醉处理

目的：探讨70岁以上高龄心脏病患者行非心脏手术麻醉处理的特殊性．方法：回顾性分析我院近5年来收治的72例非心脏手术的高龄心脏病患者的临床资料，总结麻醉方式、生命体征及术后并发症等．结果：研究从患者实际情况出发，选择相应的手术麻醉措施．所有患者均完成手术，术后出现血液循环不稳定患者10例，需呼吸支持患者6例，神经功能障碍患者2例，无患者因麻醉死亡，术后死亡3例，1例为急诊患者，2例为择期手术患者．死亡率分别为9．09％和3．27％．结论：对于高龄心脏病患者的非心脏手术，一定要做好术前准备，了解患者的心脏状况，选择合适的麻醉方法，加强麻醉管理和维持心肌氧供需平衡，从而降低手术麻醉风险，保障老年患者的手术安全．

小儿病毒性脑炎并消化道出血的临床疗效分析

目的：探讨小儿病毒性脑炎并消化道出血的临床疗效．方法：对2012-03／2014-03来我院接受治疗的83例小儿病毒性脑炎并消化道出血患者采用降温、抗病毒等常规治疗，少数患儿采用大剂量丙种球蛋白或激素的治疗情况进行回顾分析．结果：83例并发消化道出血的脑炎患儿出现消化道出血的时间均在病程10 d以内，其中75例（90％）发生于病程5 d内，8例（10％）发生于病程5～10 d．其中中度脑炎患儿共计26例（31．3％），重度脑炎患儿50例（60．2％），轻度7例（8．4％）．结论：采用大剂量丙种球蛋白或激素治疗可导致患者消化道出血，及早预防可使其预后效果改善，临床效果良好．

腹腔镜微创治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性分析

目的：研究应用腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤患者临床治疗效果，并且分析其安全性．方法：对我院120例子宫肌瘤患者的治疗案例进行回顾性分析，分为常规开腹手术治疗组和腹腔镜微创治疗组．结果：常规开腹手术组手术时间为（76．5±10．5）min，与腹腔镜微创治疗组手术时间相比，差异无统计学意义；常规开腹手术组术中出血量为（110．0±11．5）mL，住院时间为（11．0±0．5）d与腹腔镜微创治疗组术中出血量及住院时间相比，差异具有统计学意义；常规开腹手术组患者并发症发生率为25％，腹腔镜微创治疗组患者并发症发生率2．5％，差异具有统计学意义．结论：应用腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤患者的术中出血量较少，术后恢复较好，住院时间较短，术后并发症的发生率较低．

横突间植骨融合内固定与椎间植骨融合内固定治疗腰椎滑脱症的效果

目的：比较椎间植骨融合内固定与横突间植骨融合内固定治疗腰椎滑脱症的临床疗效．方法：将80例腰椎滑脱症患者随机分为椎间植骨融合内固定治疗组（A组）和横突间植骨融合内固定治疗组（B组），两组分别为32例和48例，比较两组患者手术时间、出血量及手术并发症、术后植骨融合率、植骨效果等指标．结果：两组在手术时间、术中出血量、并发症等方面比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；术后随访，两组在融合率、复位率等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）．结论：横突间植骨是I度退变性滑脱的有效植骨融合方法，对I度以上退变性滑脱和真性滑脱椎间植骨融合术是首选疗法．

131 I治疗甲亢早期的中医辨证施治干预

目的：分析131 I治疗甲亢早期的中医辩证施治情况，以提高治疗有效率，改善患者生活质量．方法：将我院内分泌科2011-02／2014-04收治的128例甲亢患者随机分为观察组和对照组，每组各64例，对照组患者实施131 I 治疗，观察组患者实施131 I治疗的同时，在中医理论的指导下口服中药治疗，观察两组患者的临床治疗效果及症状改善情况．结果：观察组患者临床治疗有效率（96．9％）明显高于对照组（82．8％），具有统计学意义．结论：对实施131 I治疗的甲亢患者进一步实施中医辩证治疗，可有效提高患者的临床有效率，改善临床症状及患者的生活质量．

螺钉联合后路抗滑钢板固定治疗股骨髁冠状面骨折的临床效果研究

目的：探究和分析螺钉联合后路抗滑钢板固定治疗股骨髁冠状面骨折的临床效果．方法：选取我院2014-01／2014-10收治的股骨踝状面骨折患者50例作为研究对象，所有患者均给予螺钉联合后路抗滑钢板固定进行治疗，观察和分析患者的治疗情况．结果：随访结果显示，50例患者均愈合，平均愈合时间为（17．3±3．4）周．患者无血管神经感染等并发症，不存在内固定松动以及不愈合的情况．膝关节功能显示，术后优良率比术前优良率高，差异显著，P＜0．05，提示有统计学意义．结论：对股骨髁冠状面骨折患者给予螺钉联合后路抗滑钢板固定治疗，能够有效改善患者的关节功能，可实现早期不负重活动，疗效理想．

阿奇霉素联合热毒宁治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的：了解小儿支原体肺炎患儿应用阿奇霉素联合热毒宁进行治疗的临床疗效及安全性．方法：随机抽取本院近年来收治的支原体肺炎患儿100例，根据治疗方案将其分为对照组与观察组，对照组患儿在常规治疗基础上联合阿奇霉素，观察组患儿在对照组治疗基础上联合热毒宁，每组均有患儿50例．对比两组患儿临床治疗效果和不良反应事件发生率．结果：观察组患儿临床治疗总有效率为96．0％，明显优于对照组患儿治疗总有效率82．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患儿不良反应发生率为4．0％，相对于对照组患儿不良反应率6．0％，差异无统计学意义（P ＞0．05）．结论：对小儿支原体肺炎患儿应用阿奇霉素联合热毒宁方案治疗不但能够取得令人满意的临床治疗效果，而且不会增加患儿不良反应事件发生率，具有安全高效的优点，值得临床普及推广．

正中神经电刺激对高血压性脑出血昏迷患者的影响

目的：探讨在高血压性脑出血昏迷患者中实施正中神经电刺激治疗的可行性．方法：选取2010-10／2014-05我院收治的高血压性脑出血昏迷患者共36例，按随机数表法等分成两组，实施常规促醒康复治疗者纳入对照组，增加正中神经电刺激治疗者纳入观察组，研究两组的治疗效果．结果：两组治疗前的血肿体积、GCS分值对比相仿（P＞0．05），治疗后均出现改善，且观察组改善更显著（P＜0．05）．观察组的ICU治疗时间是（8．6±2．0）d，显著短于对照组（10．7±2．1）d，有统计学意义（P＜0．05）．结论：给予高血压性脑出血昏迷患者实施正中神经电刺激有良好的促醒效果，可缩短ICU治疗时间，适合临床普及应用．

托烷司琼加穴位按压预防妇科腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的：探讨托烷司琼加穴位按压对预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果．方法：本研究选择接受妇科腹腔镜手术的患者，按照随机数表法分为两组，两组患者分别施以静脉注射托烷司琼和静脉注射托烷司琼加穴位按压两种干预方法，观察并验证两种干预方法临床疗效的差异．采用不同方法干预后，分析两组患者发生PONV的时间、程度以及术后患者的血压、心率、呼吸、氧饱和度等临床观察指标的前后变化，探讨治疗PONV的佳方案．结果：两组患者恶心呕吐发生率分别为40．6％和25．0％，各组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：托烷司琼加穴位按压可有效地降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生率．

血清胱抑素C在慢性肾脏疾病患者中的临床研究

目的：研究血清胱抑素C在慢性肾脏疾病患者中的临床应用价值．方法：随机选取107例慢性肾脏疾病患者病例资料作为研究组，另选同期30例健康人群作为对照组，分别检测血清胱抑素C（Cys C）．结果：研究组中各种慢性肾脏疾病病例CysC平均值为（2．06±1．08）mg／L，远高于对照组（0．85±0．20）mg／L，比较分析差异具有统计学意义（P ＜0．05）．结论：血清Cys C是评估肾小球滤过功能的敏感指标，对慢性肾脏疾病早期肾功能损害的诊断及治疗均具有临床应用价值，并且对慢性肾脏疾病的治疗及转归起到监控作用．

B超在妇科疾病普查中的应用评价

目的：对B超在妇科疾病普查中的应用价值进行探讨．方法：选取来我院妇科普查的302例妇女作为研究对象，对所有妇女实施B超检查，总结和分析B超在妇科疾病普查中的临床应用价值．结果：经B超检查显示，共检出阳性病例84例，疾病检出率为27．8％，疾病类型包括子宫肌瘤、附件区肿块、宫颈纳囊、宫内节育环异常、子宫-腹壁粘连以及子宫腺肌症．结论：采用B超对妇科疾病进行诊断，能够尽早发现疾病，及时进行治疗，值得普及和应用．

中西医联合治疗方法应用于肺结核患者的效果观察及临床意义

目的：探讨中西医联合治疗方法应用于肺结核患者的效果与价值．方法：选取2012-05／2014-05来我院治疗的肺结核患者共68例，随机将其等分成两组，对照组实施常规西药治疗，观察组增服我院自拟百合固金汤治疗，研究两组的治疗结局．结果：治疗后，观察组取得94．12％的临床总疗效，要显著性高于对照组（76．47％），差异有统计学意义（P ＜0．05）．两组治疗期间均有不适症状出现，但观察组的发生率相比对照组更低（P＜0．05）．结论：采取中西医联合疗法对肺结核患者进行施治，疗效更显著，安全性更佳，值得临床加强普及．

根管治疗牙髓病变63例的临床效果分析

目的：对根管治疗牙髓病变的临床效果进行探讨．方法：选取我院收治的63例牙髓病变患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组．对照组实施多次法根管治疗术，实验组实施一次法根管治疗术，对两组患者的临床疗效进行观察和比较．结果：治疗1周后，实验组的总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；治疗3个月后，两组总有效率无统计学意义（P＞0．05）．结论：采用一次法根管治疗术对牙髓病变进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用．

妇产科下腹部术后脂肪液化的因素分析及治疗

目的：分析妇产科下腹部术后脂肪液化的因素及治疗．方法：选取本院妇产科2013-07／2014-06收治的120例行妇产科下腹部术后切口脂肪液化患者作为研究对象，随机方法分组．对照组患者给予常规抗菌药物，研究组患者给予对症治疗．对比两组切口愈合率和愈合时间．结果：研究组患者愈合率明显高于对照组，愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）．结论：妇产科下腹部术后脂肪液化的因素包括患者肥胖、手术刺激、术中操作不规范、抗生素使用不当等，给予对症治疗效果良好，有利于提高愈合率，缩短愈合时间，值得推广．

葛根素注射液治疗冠心病心绞痛48例

目的：探究和分析葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果．方法：选择我院2014-01／2014-08收治的冠心病心绞痛患者96例，随机分成对照组和实验组，各48例．对照组给予常规西医治疗，实验组增加葛根素注射液治疗．观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在治疗总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，存在统计学意义（P＜0．05）；在心率以及血压改善情况比较上，实验组优于对照组，差异明显，存在统计学意义（P＜0．05）．结论：采用葛根素注射液对冠心病心绞痛患者进行治疗，效果理想，能够有效改善患者病情症状，改善血压以及心率，值得普及和应用．

ICU中心静脉导管相关性感染病原学及临床特征分析

目的：分析ICU中心静脉导管相关性感染病原学及临床特征．方法：从2013-03／2014-03我院ICU中心静脉导管相关性感染患者中随机性抽取50例作为研究组，另抽取50例未发生中心静脉导管相关性感染患者作为对照组，对两组患者的菌群分布、细菌耐药性、中心静脉导管相关性感染影响因素进行分析和比较．结果：研究组50例患者中分离出56株病原菌，研究组住院时间、导管留置时间、白蛋白水平、Glas-gow评分等指标与对照组比较，均有明显差异（P＜0．05），并且这些因素也是中心静脉导管相关性感染的独立危险因素．结论：对于住院时间长、导管留置时间长、Glasgow评分低以及APACHEⅡ评分高的患者，应该注意发生中心静脉导管相关性感染，并针对存在的危险因素进行预防．

儿童呼吸道感染与肺炎支原体的关系

目的：分析儿童呼吸道感染与肺炎支原体的关系，为儿童呼吸道感染的治疗提供依据．方法：对我院2010-01／2013-09收治的432例呼吸道感染患儿进行肺炎支原体特异性抗体检测，分析患儿的临床特征．结果：在432例患儿中，共检出 MP DNA、MP IgM阳性68例，总检出率为15．74％（68／432）．其中包括上呼吸道感染4例，肺炎36例，急性支气管炎28例．在阳性患儿中，男38例，检出率为17．92％（38／212），女30例，检出率为13．64％（30／220）．男患儿检出率略高于女患儿．从年龄分布来看，9～13岁儿童检出率高，显著高于其他年龄组，而其他组间检出率差异无统计学意义（P＞0．05）．结论：呼吸道感染患儿以发热咳嗽为主，肺炎支原体在9～13儿童检出率较高，在临床实践中应根据患儿临床特点实施针对性的干预措施，以提高治疗效果．

老年卒中后抑郁治疗干预的临床研究

目的：探究老年卒中患者抑郁发作治疗方案和临床效果．方法：随机选取本院2011／2013收治的卒中患者80例，并将其分为对照组与观察组，每组各有患者40例．对照组患者单纯接受卒中治疗，观察组患者在对照组治疗基础上联合抑郁症治疗．分别在治疗后2周、4周及12周对两组患者应用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行检测．结果：观察组和对照组患者治疗后2周时NIHSS评分对比无统计学意义；4周和12周时观察组患者评分明显优于对照组患者，对比具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后各个时间段观察组患者HAMD评分相对于对照组患者均有优越性，对比存在统计学意义（P ＜0．05）．结论：老年卒中患者抑郁症程度对卒中临床治疗会产生影响，因此对于卒中伴发抑郁症患者在对其原发病进行积极治疗时，也需要注意对抑郁症的治疗缓解，这样能够更好地保障患者脑卒中临床治疗效果以及生活质量，值得临床重视．

腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床分析

目的：探究肝胆管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜治疗方案的临床效果．方法：随机抽取本院近年来收治肝胆管结石患者80例，根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组，对照组患者接受传统开腹手术治疗，观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜手术治疗，两组均有患者40例．对比两组患者临床治疗效果及术后并发症发生概率．结果：观察组患者各项手术指标诸如切口大小、术后下地活动时间、术中出血量及住院时间等相对于对照组患者有显著优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者术后并发症发生概率相对于对照组有优越性，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：对肝胆管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗，相对于传统开腹手术，对患者造成损伤程度更轻，缩短患者术后康复所需时间，缓解其心理、生理和经济等方面压力，对保障患者身体健康和生活质量有重要意义，值得临床普及推广．

重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗体会

目的：对重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析以及治疗进行探讨．方法：选取我院ICU科收治的70例重症脑出血患者为研究对象，将合并院内肺部感染的患者设为实验组，未合并院内肺部感染的患者设为对照组．对两组患者均实施相应治疗，并分析肺部感染的主要原因．结果：实验组的平均年龄明显高于对照组，其平均ICU住院时间、平均呼吸机使用时间、气管切开插管率以及既往吸烟史均明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）．结论：重症脑出血患者容易出现肺部感染，在临床上需要加强对肺部感染原因的分析，加强控制干预，减少肺部感染的发生率．

骨刺药酒治疗骨质增生症192例疗效观察

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　　骨质增生症是一种常见病，多发于中老年人，直接影响着人们的健康、工作和生活等。它属于中医的“痹证”、“骨痹”的范畴，目前尚无理想的治疗方法。我们汲取前辈的经验，依据中医的理论，选用《普济方》中“虎骨酒”方和《和剂局方》中“骨碎补丸”方的有关药物加减组成“骨刺药酒”处方［1］，该方具有补肾填精、活血化瘀、通经活络、散瘀止痛的作用。我科于201111 ／201310 将“骨刺药酒”应用于临床的192例骨质增生症患者，效果满意，现将治疗经验总结如下。

莫沙比利联合小剂量地西泮治疗功能性消化不良患者临床疗效和安全性分析

目的：分析莫沙比利联合小剂量地西泮治疗功能性消化不良患者临床疗效和安全性．方法：应用随机数字表法将我院消化内科2010-09／2012-09治疗的160例功能性消化不良患者分为对照组和试验组，各80例，对照组患者给予口服莫沙必利治疗，试验组患者加用小剂量地西泮治疗，比较两组患者临床和不良反应发生情况．结果：试验组患者临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（97．50％ vs 90．00％， P＝0．008）．在药物不良反应方面，两组患者差异无统计学意义（7．50％ vs 12．50％，χ2＝1．111，P＝0．292）．结论：莫沙比利联合小剂量地西泮治疗功能性消化不良患者临床疗效确切，优于单用莫沙必利治疗者，具有安全、高效和不良反应少等特点，值得进一步推广．

头孢类抗菌素药物的新进展和临床应用

目的：通过对头孢类抗菌药物的应用进行临床分析，对河南省漯河市第五人民医院头孢类抗菌素药物的临床应用情况进行探讨．方法：选取河南省漯河市第五人民医院门诊部2013-01／2014-08注射头袍硫脒和头孢三嗪的1220名患者作为研究对象，使用计算机对他们进行统计学分析．结果：通过注射方式应用的头袍硫脒药物的使用率约为76．28％，预防性应用药物约为60．12％，治疗性应用药物约为0．61％，经4～15 d的治疗后，可以明显看出研究组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：注射式头袍硫脒药物的临床有效率明显优于头孢三嗪药物．

系统化健康指导对脑出血患者治疗依从性的影响

目的：分析系统化健康指导对脑出血患者治疗依从性的影响．方法：抽样调查我院80例脑出血患者，按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各40例．对照组患者应用常规护理，观察组患者在常规护理基础上，加行系统化健康指导；对比两组依从性及满意度．结果：健康指导后，对照组依从性得分为（6．74±1．32）分，明显低于观察组（8．91±1．53）分（P＜0．01）；观察组护理满意度97．50％，明显高于对照组85．00％（P＜0．05）．结论：应用系统化健康指导可有效提高脑出血患者治疗依从性及满意度，值得临床推广应用．

中药联合针灸治疗腰椎骨质增生腰疼急性加重96例临床效果分析

目的：探究和分析中药联合针灸治疗腰椎骨质增生腰疼急性加重的临床效果．方法：选择我院2012-04／2014-12接收的腰椎骨质增生腰疼急性加重患者192例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各96例．对照组给予针灸治疗，实验组联合中药以及针灸进行治疗．观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显（P＜0．05），提示有统计学意义；在VAS分值改善比较上，实验组优于对照组，差异明显（P＜0．05），提示有统计学意义．结论：联合中药和针灸对腰椎骨质增生腰疼急性加重患者进行治疗，能够有效减轻患者的疼痛症状，改善患者的预后，值得普及．

口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者60例临床应用效果评价

目的：研究应用口腔正畸结合修复治疗在错牙合伴牙列缺损患者治疗中的临床治疗效果，并对其临床治疗效果进行评价．方法：选取在我院就诊的120例错牙合伴牙列缺损患者治疗资料进行分析，将其分为口腔正畸结合修复治疗组（60例）和口腔正畸或修复治疗组（60例）两组，对比分析两组临床治疗效果．结果：口腔正畸结合修复治疗组成功率为100％，口腔正畸或修复治疗组的成功率为83．33％，差异具有统计学意义；口腔正畸结合修复治疗组1～5年内成功率为93．33％，口腔正畸或修复治疗组1～5年内的成功率为50．00％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；口腔正畸结合修复治疗组满意度为96．67％，口腔正畸或修复治疗组的满意度为83．33％，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：口腔正畸结合修复治疗在错牙合伴牙列缺损患者治疗中的临床治疗效果更好，成功率较高，不易复发，长期效果更显著，患者对治疗效果更满意．

中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床分析

目的：探究和分析中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床效果．方法：选择我院2014-01／2014-10收治的慢性荨麻疹患者60例为主要对象，随机分成对照组和实验组，各30例．对照组给予西医治疗，实验组给予中西医结合治疗．观察和比较两组患者的治疗效果．结果：在总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，提示有统计学意义（P＜0．05）；在不良反应发生率比较上，实验组比对照组低，差异明显，提示有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用中西医结合对慢性荨麻疹进行治疗，能够有效提高治疗效果，降低不良反应，值得普及．

观察牙周-牙髓联合病患牙的联合治疗效果

目的：评价机械性疗法、药物消毒及抗感染治疗、手术治疗等治疗方法联合应用对牙周-牙髓联合病患者患牙的治疗效果，以帮助牙科医生在临床上选择合适的治疗方法对患者进行治疗．方法：选取我院在口腔科就诊并已确诊为牙周-牙髓联合病的患者96例，随机分为两组，治疗1个月．第1组50例，治疗策略：针对不同患者的个体差异，选择性的进行相关治疗．对牙髓炎症的治疗具体为：牙髓内高压时进行根管治疗（彻底引流以缓解病人症状），牙龈刮治术．牙周炎症的治疗：选择合适的牙周手术以清除病变的牙周组织（有利于清除感染病灶）．药物治疗：局部用药，用过氧化氢溶液进行牙周清洗，再应用敏感的抗生素进行治疗．第2组46例，采用常规刮治术．用表格记录两组的治疗效果，并应用统计学方法对两组的治疗效果进行比较，评价联合疗法对牙周-牙髓联合病患牙的疗效．结果：通过χ2检验，得出P＜0．05，两组疗效具有统计学差异，联合治疗优于单纯的局部药物治疗．结论：机械性疗法、药物消毒及抗感染治疗、手术治疗等治疗方法联合应用对牙周-牙髓联合病患者具有良好的疗效，可推荐应用于临床上对该病患者的治疗．

视觉训练治疗青少年近视及初发期老视疗效观察

目的：探究视觉训练治疗青少年近视及初发期老视的临床疗效．方法：选取我院眼科中心在2011-06／2013-12收治的110例青少年近视及62例初发期老视患者，将青少年近视眼随机分为观察组1和对照组1，将初发期老视眼患者随机分为观察组2和对照组2．分别进行针对性检查之后，观察组患者采用红色视力表远距离视觉训练加短小遮盖的方法，对照组采用近距离视觉训练加短小遮盖的方法．随访17个月后分析对比近视眼视力改善情况、老视眼平均裸眼远视力以及观察组与对照组的临床疗效．结果：治疗后观察组轻度、中度及高度近视眼分别有27眼、67眼、9眼；对照组则分别为22眼、68眼、15眼；两组轻度近视和高度近视比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）．治疗后不同时间段老视眼平均裸眼远视力比较均明显高于治疗前，差异具有统计学意义（P ＜0．05）．治疗后观察组总有效率为83．09％，无效率为16．91％；对照组总有效率为83．82％，无效率为16．18％；两组有效率与无效率比较，差异均不具有统计学意义（P＞0．05）．结论：视觉训练治疗青少年近视及初发期老视的临床疗效较好，其中红色视力表远距离视觉训练加短小遮盖可显著改善青少年近视和初发期老视眼患者的视力，具有较高临床应用价值．

浅析糖尿病性心脏病的中医治疗

近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们对身体健康问题越来越重视，然而各种千奇百怪的病症却慢慢地扰乱了人们健康的生活，其中以心脏病为突出，因此对心脏病的治疗成了眼下受人们关注的医疗问题。有着“中药治本”美称的中医术更是成为了人们首选的治疗方法，对于心脏病的治疗来说，中医治疗更有利于患者的治愈，尤其是对于糖尿病性心脏病来说，传统的中医治疗更不失为一种好方法。

HIF-1α和凋亡抑制蛋白Livin在喉磷癌中的表达和意义

喉癌是耳鼻喉科头颈部常见的恶性肿瘤，其中尤以鳞状细胞癌为多见．HIF-1α及凋亡蛋白Livin在喉鳞癌中均呈较高阳性表达．本文主要就HIF-1α和凋亡蛋白Livin在喉鳞癌中的表达，包括与喉鳞癌的发生机制、发展、侵袭和转移的相关性、诊断标志物及治疗方面的进展做了系统的综述．

血清促甲状腺素水平与甲状腺癌关系的研究进展

甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤，近年来其发病率及诊断率不断提高，其中绝大部分为分化型甲状腺癌。引起甲状腺癌发病的因素较多，研究发现促甲状腺激素与甲状腺癌的发病密切相关。本文围绕促甲状腺激素与甲状腺癌的发生、发展、预后、实验及临床研究等方面对二者进行了系统的综述。

延续护理在乳腺癌术后带管出院患者中的应用

目的：探讨延续护理在乳腺癌术后带管出院患者中的应用，为临床提供帮助和指导．方法：随机抽样法选择2013-01／2013-07在第二军医大学长海医院行乳腺癌改良根治术后带管出院的20例患者为对照组，同法选择2013-10／2014-06在第二军医大学长海医院行乳腺癌改良根治术后带管出院的22例患者为观察组，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上实施出院后延续护理计划，评价并比较两组患者的并发症发生情况及拔管时间．结果：观察组患者并发症的发生率明显低于对照组，拔管时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）．结论：延续护理可以减少行乳腺癌改良根治术后带管出院患者相关并发症的发生，缩短患者的拔管时间，有利于促进患者早日康复．

舒适护理服务在上消化道急救患者中的使用

目的：分析研究舒适护理模式在上消化道急救患者中的使用．方法：选取在我院接受治疗的90例上消化道出血患者，将其随机分成两组．对照组患者实施普通护理，实验组患者采用舒适护理，对比两组患者的各项临床指标．结果：对照组患者的住院天数和平均止血时间都长于实验组；实验组护理工作满意程度高于对照组，对比发现有明显差异，有统计学意义（P＜0．05）．结论：舒适护理可以有效改善上消化道出血的临床疗效，降低治疗费用，提高护理质量，在临床上应该普遍应用．

微创取精术的围手术期护理

0引言
　　在不孕不育中大约有20％是男方因素，而无精子症是男性不育的因素之一，也是严重的一种，使这类患者无法孕育自己的孩子。随着人类辅助生殖技术卵胞浆内单精子注射（ICSI）的迅速发展，经外科附睾及睾丸切开取精术能得到形态正常的活动精子，利用卵胞浆内单精子注射（ICSI ）技术能提高受精率［1－3］。但外科切开取精术创伤较大，时间较长，并发症较多，为减轻病人的痛苦，我院生殖中心采用经皮睾丸穿刺微创取精术。其优点为：操作简单，手术时间短，创伤小，并发症少，并可多次重复取精，为无精子症患者带来了福音［4］。在很多患者缺乏相关知识的情况下，围手术期护理，临床效果良好。

综合护理在老年肺结核患者中的使用研究

目的：研究综合护理在老年肺结核患者中的使用效果．方法：选取在我院接受治疗的88例老年肺结核患者，随机分为对照组和实验组，对照组患者给予普通护理措施，实验组患者则接受综合护理干预措施．结果：对照组患者住院天数和治疗费用都显著高于实验组（P＜0．05），实验组患者生活质量高于对照组，对照组患者的服药依从性和满意度明显低于实验组（P＜0．01）．结论：老年肺结核患者接受综合护理干预措施可显著提高患者的服药依从性，缩短患者的住院天数，减少患者的住院费用，提升患者的满意度，提高患者的生命质量，值得在临床上普遍应用．

孕产期母婴健康教育对其产褥期保健护理能力的影响效果

目的：研究孕产期母婴健康教育对其产褥期保健护理能力的影响．方法：选取我科收治的120例孕妇进行分析研究，随机分为两组，对照组孕妇实施常规孕期保健护理措施，观察组孕妇实施有效的孕期保健健康教育护理干预措施，对两组产妇的分娩方式和新生儿的出生质量进行比较．结果：观察组孕妇在实施有效的孕期保健健康教育护理措施后自然分娩情况和新生儿出生质量明显优于对照组，具有显著差异（P＜0．05）．结论：对孕产期母婴实施有效的保健健康教育护理干预措施能明显改善分娩情况，提高新生儿的出生质量．

《国外医学医学地理分册》征稿启事

《实用医学杂志》2015年征订启事

功能与分子医学影像学（电子版）征订启事

《转化医学电子杂志》征订启事

静脉药物配置中心不合理处方分析与防范

目的：分析我院静脉药物配置中心不合理医嘱情况及防范措施。方法：针对我院静脉配置中心2013-10／2013-12临床药师在医嘱审核工作中发现的不合理医嘱进行归纳分析。结果：审核不合理用药医嘱406例，主要为溶媒选择不当、载体量选择不当、配伍禁忌、用法用量不当。结论：静脉药物配置中心从药师培训、医生交流、病区沟通三方面入手采取防范措施，规避不合理处方，提供良好的药学服务，促进临床合理用药。

规范中药房的操作程序对中药房调剂质量的影响

中药调剂一直是医院中药房的重要工作内容，主要是向医院门诊与药房供应药品，工作量比较大，劳动强度也比较高。而中药房调剂的质量会直接对医疗质量造成影响，因此必须对中药房的操作程序进行可行的规范。本文主要探讨中药房操作程序的规范对调剂质量的影响，并提出有效的规范策略。

呼吸道感染患者抗菌药物用药分析

目的：调查抗菌药物在呼吸道感染患者中的临床用药情况．方法：选取2014-01／2014-06我院呼吸内科收治的呼吸道感染患者共970例，共计970张处方，并通过查阅药品说明书、临床资料等方式，对其抗菌药物应用种类、不合理用药以及联合用药情况等进行综合性回顾与分析．结果：本次970张处方中，共有882张为抗菌药物处方，应用率为90．9％．从抗菌药物应用种类来看，以头孢菌素类多，占51．8％，其次是青霉素类和大环内酯类，分别占24．5％和14．7％．从联合用药情况来看，882张抗菌药物处方多为单用药物，占70．4％，且无三联以上用药处方．从不合理用药情况来看，共有68张（7．7％）处方用药不合理，主要问题集中在用药途径欠合理、用药剂量不当和疗程不合理等方面．结论：我院呼吸内科对呼吸道感染患者的抗菌药物应用仍不是特别合理，需要予以充分重视，并通过人员培训、药物联用等方式来规范用药．

中药沉香的品种鉴定及鉴别分析

目的：探讨中药沉香的鉴别及鉴定方法．方法：对进口沉香、国产沉香及伪品沉香进行薄层色谱鉴别、紫外光谱鉴别及性状鉴别，对比实验数据，总结沉香鉴定及鉴别要点．结果：应用薄层色谱鉴别发现，进口沉香出现四个桃红色的斑点，颜色不稳定呈变化性；国产沉香出现枚红色斑点，颜色经久不褪；伪劣沉香，无斑点显现．此外，在200～300 nm范围内测定进口沉香、国产沉香及伪品沉香吸收光度发现，正品沉香大吸收峰值为（225±2）nm．结论：采用薄层色谱鉴别及紫外光谱鉴别沉香品种，具有操作简单、临床疗效好、应用性强等优点，值得临床推广应用．

常温下不同时间对血常规参数测定结果的影响

目的：探讨EDTA-K2抗凝静脉血在常温下不同时间对血常规参数检测结果的影响．方法：运用pentra MS CRP全自动血细胞分析仪测定30份在常温条件下储存的不同时间的标本，分别于10 min、8 h、24 h、48 h、72 h测定，以10 min测定结果为对照组观察血常规参数检测结果的变化．结果：血常规标本常温保存72 h内白细胞、红细胞、血红蛋白、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度比较稳定，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）．红细胞体积、红细胞压积、血小板随着时间的延长呈升高趋势，差异有统计学意义（P ＜0．05）．结论：血常规标本在常温下保存时间延长要考虑到某些参数的变化，以便为临床提供更为可信的数据．

疾病编码对医疗质量的影响

为了保障临床路径工作的顺利实施，疾病编码工作者应正确分析其影响因素，避免疾病主要诊断选择不当、临床诊断信息不完整、对编码库的过分依赖以及较大的工作任务。应不断加强工作人员临床知识的学习，提高专业水平，掌握疾病编码分类的原则，正确填写患者的病案资料，及时与临床医生进行沟通交流，在必要情况下对诊断名称进行相对性的修改，重新选择正确的主要疾病诊断。正确的疾病编码需要临床医师与病案编码工作人员共同努力，实施规范性的管理，提高疾病编码的准确率，提高临床医疗质量。

辽宁地区代谢病患病率的普查和癌症患者中的氨基酸代谢紊乱的研究

目的：通过采用串联质谱技术对3363例辽宁地区成人患者进行代谢病检测，分析其代谢病的发病率和癌症患者中氨基酸代谢紊乱情况．方法：利用串联质谱技术，对辽宁地区的3363例患者进行氨基酸、酰基肉碱及其相对应比值的检测，对代谢病患病率、各种疾病发生代谢病的概率和癌症患者中代谢病指标和预后进行分析．结果：采用串联质谱分析法测定3363例成人患者的氨基酸和肉碱水平，确诊遗传代谢病病例1033，其中男性612例、女性421例．阳性率是30．7％．其概率远远高于新生儿的发病率．肿瘤科室、消化科室和神经科室的患者阳性发病率较高，均高于30％．另外针对486例肿瘤患者中的299例乳腺癌患者进行分析，发现乳腺癌与谷氨酸代谢密切相关，谷氨酸代谢指标异常且降低．274例肺癌患者中组氨酸代谢较异常且降低．串联质谱方法对成人的代谢病检测对于患者早期筛查和诊断以及预后有重要的应用意义．结论：谷氨酸可作为乳腺癌患者早期诊断的一个特异性指标，同样肺癌中组氨酸的表现为低于正常下限，这个指标可以应用于肺癌的早期诊断中．这两个指标对于个体化治疗和预后也有很重要的应用价值．

多媒体教学系统提升外科手术学基础实践教学质量的研究

目的：为了进一步研究和探讨多媒体教学系统在提升外科手术学基础实践教学质量中的实际效果，从而为相关的临床实践教学研究提供指导和帮助．方法：本文选取我校200名2010级临床专业的本科学生为研究对象，针对相关资料进行了比较研究．结果：①两组学员实施不同课堂教学方法后，在手术整体流程掌握情况和手术操作重点环节掌握情况两个方面的考试得分水平上组间比较，传统教学组学员的得分水平显著地低于多媒体教学组学员的得分水平，且组间比较，均P＜0．05；②总满意率组间比较，多媒体教学组学员的水平显著地高于传统教学组学员的水平，且P＜0．05，差异具有统计学意义．结论：采用多媒体教学系统可以有效的提升外科手术学基础实践教学质量，同时对于改善课堂教学满意度也具有重要的意义．

基于TBL的PBL教学方法在神经外科教学的应用与评价

目的：探讨基于TBL的PBL教学方法在神经外科教学中的应用效果．方法：选取2013-04／2014-04于我院神经外科实习的22名本科学生作为研究对象，分为两组．对照组采用传统带教方法，观察组采用PBL联合TBL教学法，比较两组合格率、优秀率、满分率、理论知识以及操作实践平均分．结果：观察组理论知识、操作实践平均分均显著高于对照组，比较有统计学意义（P＜0．05）．观察组合格率、优秀率、满分率分别为100．0％、90．9％、18．2％，均显著高于对照组，比较有统计学意义（P＜0．05）．结论：基于TBL的PBL教学法在神经外科教学应用中可激发学习兴趣、培养合作精神与探索精神，促进学生实践能力、综合分析能力的提升，综合素质的增强，实现了其为临床储备人才的重要职责，值得推广应用．