肿瘤研究与临床杂志
Cancer Research and Clinic 종류구여림상
- 主管单位： 山西肿瘤防治通讯
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5355/R
- 国内刊号： 贾力涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中医药联合辅助化疗治疗早期非小细胞肺癌的随机双盲对照临床研究
目的 探讨中医药联合辅助化疗的综合治疗方案对完全性手术切除非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 采用前瞻性随机双盲对照研究,人组100例患者,将其随机分为中医药联合辅助化疗组(试验组)和单纯辅助化疗组(对照组).在化疗期间前者同时服用中药颗粒制剂,后者服用安慰剂.化疗方案采用NC方案:长春瑞滨25 mg/m2第1、8天;卡铂[AUC=5 mg/(ml·min)],第1天.采用重复测量法比较两组在治疗前、第4个周期化疗后或末次化疗后第3周的生命质量评分和中医症状评分,用Kaplan-Meier法计算无病生存(DFS)期,绘制生存曲线.结果 对照组的中位DFS为23.98个月,试验组中位DFS为36.00个月,两组差异有统计学意义(P=0.047).分层分析显示,Ⅰ～Ⅱ期患者中,试验组患者的DFS(35.32个月)较对照组(28.82个月)延长(P=0.037).在ⅢA期患者中,两组DFS差异无统计学意义(P=0.555).试验组治疗后中医症状量表评分下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P=0.022).Cox多因素分析显示肿瘤分期是DFS的主要影响因素(P=0.000).患者躯体功能、角色功能、情绪功能、总健康状况在治疗后都较治疗前有明显改善(P＜0.05).症状相关项目中,疲乏、疼痛、失眠随术后时间的延长及辅助治疗的实施而逐渐好转,但两组生命质量差异均无统计学意义(P＞0.05).试验组8例患者出现Ⅲ～Ⅳ度不良反应,发生率低于对照组(14例),差异有统计学意义(P=0.045).结论 中西医联合治疗能延长完全性手术切除NSCLC患者的DFS,降低复发率,减轻化疗引起的不良反应,改善临床症状和中医症状.
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扩散加权成像在子宫颈鳞状细胞癌同步放化疗效果评价与预测中的应用
目的 探讨扩散加权成像(DWI)在子宫颈鳞状细胞癌(鳞癌)患者行同步放化疗后疗效评价与预测中的应用价值.方法 对26例子宫颈鳞癌行同步放化疗治疗的患者于治疗前、治疗结束后1个月行常规磁共振成像(MRI)和DWI扫描,依据实体瘤疗效评价标准(RECIST)对放化疗后肿瘤缓解情况进行分组,比较不同组间治疗前和治疗结束后1个月时的表观扩散系数(ADC)值差异并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果 26例子宫颈鳞癌放化疗结束后1个月时测得的平均ADC值为(1.542±0.189)×10-3 mm2/s,较治疗前的(0.898±0.096)×10-3 mm2/s升高,差异有统计学意义(P＜0.05).同步放化疗结束后1个月时,17例达完全缓解(CR),9例达部分缓解(PR).CR、PR组在同步放化疗前平均ADC值分别为(0.864±0.067)×10-3 mm2/s和(0.960±0.115)×10-3 mm2/s,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,以ADC值0.927×10-3 mm2/s作为阈值判断肿瘤缓解情况,敏感度为66.7％,特异度为76.5％,曲线下面积为0.752(P＜0.05).CR、PR组患者在治疗结束后1个月,肿瘤病灶不同程度缩小,ADC值较治疗前升高程度不一,平均ADC值分别为(1.603±0.183)×10-3 mm2/s和(1.427±0.146)×10-3 mm2/s,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,以ADC值1.444×10-3 mm2/s作为阈值诊断肿瘤残留情况,敏感度为76.5％,特异度为55.6％,曲线下面积为0.765(P＜ 0.05).结论 DWI能够对同步放化疗后肿瘤缓解情况作出准确评估,监测放化疗疗效.治疗前ADC值对子宫颈鳞癌放化疗近期疗效有一定的预测价值.
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晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因状态与酪氨酸激酶抑制剂一线治疗效果的关系
目的 分析不同表皮生长因子受体(EGFR)突变状态与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的关系.方法 收集徐州市肿瘤医院2008年1月至2013年12月经组织病理学证实的门诊及住院EGFR(外显子19、21)突变的ⅢB或Ⅳ期NSCLC患者72例,分析EGFR突变状态与一线EGFR-TKI疗效、无进展生存(PFS)间的关系.结果 72例患者均进行过EGFR基因检测,其中EGFR外显子19缺失37例,EGFR外显子21突变35例.72例患者均可评价疗效,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)44例,稳定(SD)11例,进展(PD)15例,客观缓解率(ORR) 63.9％(46/72),疾病控制率(DCR) 79.2％(57/72);其中,外显子19缺失患者CR1例,PR 27例,SD 5例,PD 4例,ORR 75.7％(28/37),DCR 89.2％(33/37);EGFR外显子21突变患者CR 1例,PR 17例,SD 6例,PD 11例,ORR 51.4％(18/35),DCR 68.6％(24/35);两种不同EGFR突变状态患者ORR及DCR差异均有统计学意义(P=0.032,P=0.031).EGFR外显子19缺失的患者中位PFS为12.0个月,EGFR外显子21突变的患者为9.5个月(P=0.030).Cox多因素分析显示性别、病理类型、吸烟为影响PFS的主要因素.两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EGFR突变状态是一线EGFR-TKI治疗晚期NSCLC患者PFS和ORR的预测因素.
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flavopiridol对前列腺癌细胞LNCaP增殖、侵袭及凋亡的影响
目的 研究细胞周期素依赖性蛋白激酶抑制剂flavopiridol对人前列腺癌细胞LNCaP增殖、侵袭及凋亡的影响,探讨其在前列腺癌治疗中的潜在价值.方法 四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度flavopiridol对LNCaP细胞增殖的影响,Transwell小室实验观察细胞体外侵袭能力的改变,流式细胞术检测flavopiridol对细胞凋亡的影响.结果 flavopiridol对LNCaP细胞增殖抑制作用呈浓度和时间依赖性,并减弱LNCaP细胞的侵袭能力(P＜0.05).10 ng/Lflavopiridol作用48 h后,细胞凋亡率为(7.5±0.9)％,较对照组的(5.3±0.5)％显著升高(P＜0.05).结论 flavopiridol能抑制前列腺癌细胞LNCaP增殖,降低其侵袭能力,并诱导其凋亡,具有一定的临床应用前景.
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小鼠早期放射性肺损伤组织中单核细胞趋化蛋白1的表达及其意义
目的 研究小鼠早期放射性肺损伤过程中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的表达及其意义.方法 将40只C57BL/6小鼠按数字表法随机分为假照射组(10只)、照射组(30只),对照射组小鼠进行一次性大剂量(15Gy)胸部照射,分别于第1、10、30天处死照射组小鼠各10只,并收集标本.运用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术检测MCP-1 mRNA表达水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测支气管肺泡灌洗液中MCP-1、白细胞介素6(IL-6)含量.苏木精-伊红(HE)染色后光学显微镜下观察肺组织病理形态变化.结果 光学显微镜下发现照射组照射后第10天肺组织出现炎性表现,第30天加重.免疫组织化学检测显示,照射后肺组织MCP-1蛋白表达增强.对照组、照射后第1、10、30天组的MCP-1 mRNA相对表达水平分别为7.63±0.77、6.81±0.75、5.75±0.73、4.61±0.75,照射后第1天组与对照组间、照射后第10天组与照射后第1天组间、照射后第30天组与照射后第10天组间MCP-1 mRNA相对表达量差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).ELISA结果显示,照射组MCP-1、IL-6含量均较对照组明显升高(P＜0.05).结论 小鼠接受胸部照射后MCP-1表达异常,MCP-1可能参与了早期放射性肺损伤过程.
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达沙替尼抑制前列腺癌细胞雄激素受体磷酸化机制研究
目的 探讨酪氨酸激酶抑制剂达沙替尼抑制前列腺癌细胞雄激素受体(AR)磷酸化的机制.方法 以HEK-293T及COS7细胞株为研究对象,野生型AR(WT-AR)载体及其突变载体AR Y267F、AR Y534F分别与Ack1或Src载体共转染细胞,Western blot方法检测AR磷酸化位点.以LNCaP细胞株为研究对象,在无雄激素条件下,用表皮生长因子(EGF)或内皮样生长因子家族成员heregulin处理后,Western blot法检测AR磷酸化状态,再加入达沙替尼或用siRNA转染法沉默Ack1或Src基因后,Western blot法观察AR磷酸化变化;反转录-实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测不同处理的LNCaP细胞前列腺特异抗原(PSA.)以及人激肽释放酶2(hK2) mRNA的表达.结果 转染载体后,HEK-293T细胞中Ack1激酶介导AR Tyr267特异位点磷酸化,COS7细胞中Src介导AR Tyr534特异位点磷酸化.heregulin处理LNCaP细胞后,AR Tyr267位点磷酸化;加入达沙替尼后,该位点磷酸化被抑制;Ack1被沉默后,heregulin诱导的AR Tyr267位点磷酸化亦被抑制.EGF处理LNCaP细胞后,AR Tyr534位点磷酸化;加入达沙替尼后,该位点磷酸化被抑制;Src被沉默后,EGF诱导的AR Tyr534位点磷酸化亦被抑制.EGF或heregulin可上调LNCaP细胞内源性AR靶基因PSA和hK2 mRNA水平(P＜0.05),给予达沙替尼后,抑制了heregulin诱导的PSA和hK2 mRNA水平(P＜0.05),但EGF所诱导的PSAmRNA及hK2 mRNA的表达水平无明显变化(P＞0.05).结论 达沙替尼抑制AR Tyr267、AR Tyr534位点磷酸化,其通过抑制heregulin诱导的前列腺癌细胞AR Tyr267特异位点磷酸化及前列腺癌标志物PSA及hK2 mRNA的表达而发挥抗前列腺癌效应.
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晚期胃癌患者miR-146a及LIN52的表达及其意义
目的 探讨miR-146a和LIN52在晚期胃癌中的表达情况及其与临床预后的相关性.方法 提取93例胃癌组织标本的总RNA,采用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)方法检测miR-146a的相对表达量,免疫组织化学方法检测LIN52表达情况,并分析其临床诊断特异性及其与肿瘤TNM分期、淋巴结转移、分化程度以及肿瘤疗效和预后等临床病理因素的关系.结果 miR-146a在胃癌组织中的表达与淋巴结转移呈负相关(P＜0.05).miR-146a的表达与患者预后有相关性(P＜0.01).miR-146a高表达患者的生存率提高,而LIN52高表达患者的生存率则降低(P＜0.05).受试者工作特征曲线分析显示miR-146a用于诊断胃癌的敏感度和特异度分别为94.1％和61.5％.结论 miR-146a在胃癌中作为抑癌基因与LIN52存在负相关,其高表达患者的化疗有效率可提升.miR-146a可能作为胃癌诊断和预后判断的分子标志物.
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脊柱后凸头颈部肿瘤患者放疗摆位重复性研究
目的 比较负压真空垫与普通软枕分别配合热塑头颈肩膜体位固定技术在脊柱后凸头颈部肿瘤患者放疗摆位中的重复性.方法 收集2013年9月至2014年12月22例脊柱后凸头颈部肿瘤(含原发和继发)患者,按随机数字表法平均分为A、B组,分别用负压真空垫(A组)与软枕(B组)垫高腰臀部以使患者能仰卧CT-Sim床、枕于头托,热塑头颈肩膜固定后CT-Sim定位.每放疗5次CT-Sim校位1次.以颅骨右茎突尖足方向末层中心点为参考点,用CT-Sim软件测量左茎突尖足方向末层中心点、定位坐标系原点在患者左右、头足、腹背(x、v、z)方向三维空间位置变化,并分析数据.结果 A组较B组骨性标记间摆位误差显著降低(P＜0.05),平均摆位误差分别为x轴(0.68±0.14)、(1.15±0.77)mm,y轴(0.48±0.23)、(1.49±1.24)mm,z轴(0.76±0.54)、(2.11±1.02)mm;坐标系转移误差显著降低(P＜0.05):平均转移误差分别为x轴(0.70±0.21)、(1.15±0.93) mm,y轴(0.50±0.31)、(1.50±1.28)mm,z轴(0.85±0.26)、(1.77±0.88)mm.结论 负压真空垫配合热塑头颈肩膜体位固定技术在严重脊柱后凸头颈部肿瘤患者放疗摆位中重复性好.
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131I治疗后单光子发射计算机断层成像术与多层螺旋CT同机融合显像诊断甲状腺癌术后肺转移的价值
目的 探讨甲状腺癌术后治疗剂量131I-单光子发射计算机断层成像术与多层螺旋CT断层融合显像(Rx 131I-SPECT/CT)诊断肺转移的价值,并与治疗剂量131I-全身扫描(Rx 131I-WBS)比较.方法 回顾性分析18例甲状腺癌术后血清甲状腺球蛋白(Tg)水平增高、临床拟诊为肺转移患者的Rx131I-WBS和肺部Rx 131I-SPECT/CT显像结果,分析转移灶的CT特征和摄碘程度,比较Rx 131I-SPECT/CT 与Rx 131I-WBS诊断甲状腺癌肺部转移灶的准确性及其增益作用.结果 18例拟诊甲状腺癌术后肺转移患者终临床及随访证实15例为肺转移,Rx 131I-WBS正确诊断、假阳性、假阴性分别有12、5、1例,Rx131I-SPECT/CT分别有18、0、0例,二者诊断准确率分别为66.7％(12/18)和100％(18/18),差异有统计学意义(P＜0.05).15例甲状腺癌术后肺转移患者血清Tg为(541.5±274.3)ng/ml,Rx131I-WBS和Rx 131I-SPECT/CT分别发现30个和46个肺转移灶;3例无肺转移患者Rx 131I-WBS和Rx 131I-SPECT/CT分别发现5个和7个病灶.15例甲状腺癌术后肺转移和3例无肺转移者肺部病灶平均浓聚131I分别为(368.25±354.31)kBq和(5.87±6.97)kBq.结论 Rx 131I-SPECT/CT诊断甲状腺癌术后肺转移准确率高,其定位、定性肺转移灶较131I-WBS有明显优势,可发现隐匿性病灶并提供转移灶131I摄取程度及形态学信息.对于血清Tg升高、Rx 131I-WBS无法确定或定位的肺部病灶,进一步行肺Rx 131I-SPECT/CT有助于病情评估和术后分期.
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自我效能理论在提高化疗期恶性骨肿瘤患者生命质量中的应用
目的 探讨自我效能理论对提高化疗期恶性骨肿瘤患者生命质量中的作用.方法 选取2013年6月至2015年5月陕西中医药大学附属医院骨关节科收治的80例化疗期恶性骨肿瘤患者,按随机数字表法随机分为观察组与对照组,对照组给予骨肿瘤常规化疗方案,治疗组在此基础上根据患者具体病情给予日常生活能力评定,针对性的给予心理疏导,利用自我效能理论增强患者的自我管理能力.4周后对患者的生命质量进行评价比较.结果 观察组生命质量的生理、心理、社会关系及环境4个领域得分分别为:(75.41±2.19)、(78.29±±3.11)、(72.31±6.19)、(74.67±4.20)分,均优于对照组[(63.42±3.39)、(64.18±4.11)、(61.57±4.61)、(62.79±3.08)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 自我效能理论的应用有助于患者提高自我管理能力,增强战胜疾病的信心,提高患者的生命质量和疗效.
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髓系肉瘤15例临床分析
目的 提高对髓系肉瘤(MS)患者的临床特征、治疗方法及预后的认识.方法 回顾性分析15例MS患者的临床表现、诊治及转归,并结合文献进行复习.结果 15例MS的发生部位包括淋巴结、子宫颈、皮肤、眼眶等.免疫组织化学检查不同程度表达MPO、CD43、CD68、CD117.6例发生在急性白血病前,1例与骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN)同时发生,2例继发于急性髓系白血病(AML),6例患者未侵犯骨髓.7例患者在病程中转化为AML,中位转化时间7个月(3～ 24个月),转化为白血病后的中位生存时间6个月(1～52个月).结论 MS发病率低,起病多样,临床表现不典型,病理形态结合免疫组织化学是确诊的主要依据.治疗需按照AML的治疗方案予以系统化疗,造血干细胞移植有望延长生存期.
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晚期贲门癌合并脓毒性休克一例麻醉管理
目的 探讨高龄贲门癌晚期合并脓毒性休克患者的临床特点及麻醉管理特点,以提高患者的手术安全性.方法 回顾性分析1例高龄贲门癌晚期合并脓毒性休克患者的临床资料,并结合文献进行复习.结果 该患者经术前检查诊断为晚期贲门癌、急性上消化道穿孔、弥漫性腹膜炎、有脓毒性休克,血压较低,且出现频发室性早搏,分别使用去乙酰毛花苷0.2 mg、2％利多卡因30 mg救治2次.生命体征相对稳定后,在局部麻醉下行左桡动脉和右颈内静脉穿刺置管后,开始全身麻醉诱导,行开腹探查术,术中使用去甲肾上腺素和多巴胺,手术顺利完成.结论 在液体复苏使用去甲肾上腺素联合多巴胺救治脓毒性休克患者,可有效改善组织灌注,疗效更佳.
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中药组方联合放疗治疗中晚期食管癌效果观察
目的 观察中药组方联合放射治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 将62例中晚期食管癌患者按入院顺序编号,采用随机数字表法随机分为两组,对照组和观察组各31例,对照组给予三维适形放射治疗,观察组在对照组基础上给予中药治疗.结果 观察组治疗后中医症状积分为(10.05±2.79)分,明显低于对照组的(12.64±3.03)分(t=3.501,P=0.001);瘤体大小疗效观察组有效率为64.52％(20/31),明显高于对照组的38.71％(12/31)(x2=4.133,P=0.042);观察组骨髓抑制发生率为12.90％(4/31),较对照组的30.48％(11/31)低(x2=4.309,P=0.038),观察组急性放射性食管炎发生率为51.61％(16/31),明显低于对照组的80.65 ％(25/31)(x2=5.833,P=0.016).结论 中药联合放射治疗改善了中晚期食管癌患者的临床症状,缩小了肿瘤体积,减轻了患者的不良反应,值得临床推广应用.
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儿童腹膜后副神经节瘤四例并文献复习
目的 分析儿童腹膜后副神经节瘤(简称副节瘤)的临床及病理特点,总结其诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2007年9月至2015年9月收治的4例儿童腹膜后副节瘤的病例资料,并结合文献进行讨论.结果 4例患儿中,3例行肿瘤完全切除术,1例行肿瘤部分切除病理活组织检查术,术后病理及免疫组织化学证实为副节瘤,其中良性3例,恶性1例.1例于术后半年死亡,其余3例随访至截稿时无复发.结论 儿童副节瘤属于少见肿瘤,手术切除是唯一有效的治疗方法,临床医师需要提高认识,避免误诊、漏诊,依靠影像学及病理学特点做出正确诊断.
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2型糖尿病合并恶性肿瘤患者临床特点分析
目的 探讨2型糖尿病合并恶性肿瘤患者的临床特点.方法 采用病例对照研究,以2013年9月至2015年2月大同市第五人民医院住院的2型糖尿病合并恶性肿瘤患者作为病例组,2型糖尿病无合并肿瘤患者作为对照组,收集两组患者的临床资料进行统计分析.结果 病例组患者共289例,其中男性151例,女性138例.108例(37.4％)合并消化道肿瘤,其次合并肺癌、泌尿系统肿瘤、乳腺癌、子宫及其附件肿瘤、甲状腺癌等.病例组年龄高于对照组[(64.54±10.13)岁比(60.55±11.73)岁,t=3.318,P=0.001];治疗组体质量指数、血三酰甘油、收缩压、舒张压、血糖均低于对照组(t值分别为-3.195、-2.501、-3.113、-3.736、-2.651,P值均＜0.05).结论 2型糖尿病合并恶性肿瘤患者以中老年人居多,合并的恶性肿瘤以消化道肿瘤及肺癌多见.
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Hippo-YAP信号通路与肿瘤关系的研究进展
Hippo-YAP信号通路作为肿瘤抑制的一个重要信号通路,具有调节器官大小和维持细胞增殖与凋亡的动态平衡等功能.研究发现YAP可以通过影响细胞的增殖、凋亡等从而参与肿瘤的发生、发展.文章就Hippo-YAP信号通路在肿瘤中的作用及其机制进行综述.
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质子治疗技术在消化道肿瘤中的应用
放疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,约70％的恶性肿瘤患者在治疗过程中需要接受放疗.质子治疗技术作为一种新兴的肿瘤放疗手段,因具有独特的物理优势和较好的疗效而越来越多地被应用于癌症治疗中.文章概述了质子治疗技术在消化道肿瘤中初步应用的国内外研究进展.
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肥胖相关因素与肿瘤相关性研究进展
随着人们生活方式的改变,肥胖人群持续增长.许多研究表明肥胖威胁着人类的健康,它与肿瘤的发生、发展具有密切关系.有大量研究证明肥胖通过脂肪因子、炎症反应、胰岛素抵抗促使肿瘤细胞增殖、分化、转移.脂肪因子是由脂肪组织分泌的重要活性物质,它参与肿瘤的发生、发展,其中抵抗素和瘦素是重要的脂肪因子.因此,肥胖相关因素的深入研究对肿瘤的诊断和预后具有重要的意义.
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人类ErbB-2转录因子1基因相关信号通路的研究进展
人类ErbB-2转录因子1(TOB1)作为TOB/BTG抗增殖蛋白家族中的一员,具有抑制细胞增殖的能力,并且通过参与调节多种信号通路对细胞的增殖、周期、生长、凋亡、代谢及发育等过程产生重要的影响.研究表明TOB1还与肿瘤的发展密切相关,通过参与调节多种信号通路抑制肿瘤的发生和发展.文章对TOB1相关信号通路的研究进展进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
