北京中医药杂志
Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine 북경중의약
- 主管单位: 北京中医
- 主办单位: 北京市中医管理局
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5635/R
- 国内刊号: 张琨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药洗胃治疗口服急性中毒临床观察
目的 观察中药洗胃治疗口服急性中毒的临床疗效.方法 选择2009年3月--2011年5月急诊就诊的口服急性中毒患者113例,随机分为治疗组56例和对照组57例.对照组给予常规清水洗胃、补液支持等对症治疗,治疗组在此基础上加入中药洗胃,2组均以6~8 h为1个疗程,比较2组治疗后临床总有效率、症状积分的改善情况.结果 治疗组总有效率为98.21%,对照组为82.45%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组症状积分降低情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药洗胃治疗口服急性中毒临床总有效率高于常规治疗,改善临床症状疗效尤佳.
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清降饮治疗反流性食管炎肝胃不和证63例临床观察
目的 观察清降饮治疗反流性食管炎肝胃不和证的临床疗效.方法 将120例反流性食管炎肝胃不和证患者随机分为治疗组63例和对照组57例.治疗组给予中药清降饮治疗,对照组给予西药奥美拉唑、莫沙必利治疗,观察治疗前后临床疗效、药物的不良反应及治疗结束后半年内的复发情况.结果 治疗组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组;治疗组治疗结束后半年内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药清降饮治疗反流性食管炎肝胃不和证临床疗效显著,不良反应少,复发率低.
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中药益气生津活血胶囊对糖尿病前期患者转归影响的研究
目的 观察中药益气生津活血胶囊对糖尿病前期患者转归的影响.方法 采用随机平行对照方法,共纳入符合糖尿病前期气阴两虚血瘀型患者64例,随机分为2组,治疗组以一般生活方式干预,同时口服益气生津活血胶囊,每次5粒,每日3次,餐后0.5 h服用;对照组仅以一般生活方式干预.疗程均为12个月.疗程结束后失访10例(治疗组6例,对照组4例).观察益气生津活血胶囊对糖尿病前期患者体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、口服葡萄糖耐量试验(0GTT)血糖及胰岛素水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂指标的影响.结果 糖尿病前期患者转变为正常糖耐量者,治疗组6例(23.1%),对照组3例(10.7%);转变为2型糖尿病者,治疗组2例(7.7%),对照组10例(35.7%),2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).干预后治疗组除空腹胰岛素(FINS)水平增加外,BMI、腰围、臀围、OGTT血糖及胰岛素水平、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)升高,其中FPG、2 hPG、3hPG、3hINS、HbA1c、LDL-C与干预前比较,差异有统计学意义(P <0.05);对照组除BMI、臀围、3hPG下降外,腰围、WHR、OGTT血糖及胰岛素水平、HbA1c、TC、TG、LDL-C均增加,HLD-C下降,其中TC、LDL-C与干预前比较;差异有统计学意义(P<0.05);干预后2组间BMI、FPG、2hPG、3hINS、HbA1c、TC、LDL-C比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药益气生津活血胶囊能够降低糖尿病前期患者的血糖、HbA1c,调节血脂代谢,对防止糖尿病前期患者转化为2型糖尿病有一定的疗效.
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甲型H1N1流感的证素辨证研究
目的 探讨甲型H1N1流感的中医辨证及病机特点.方法 收集北京地区2010年10-11月、2011年11-12月、2012年1-2月3个年份甲型H1N1流感患者284例临床资料,利用Microsoft Office Excel2003软件、运用证素辨证方法,对收集的症状进行定位、定性及定量分析得出证素,运用SPSS17.0软件对证素积分、分布进行统计.结果与结论 病位证素有表、肺,病性证素有外风、热、寒、湿或痰、气虚等;甲型H1N1流感中医辨证主要为风热犯表证(卫分证或卫气同病)、风寒束表证、湿热犯表证、表寒肺热证;病机特点为风热袭表,初始易夹时令寒邪,传变迅速,卫气同病,易夹痰湿.
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中药治疗早期胆囊结石保胆取石术后患者临床观察
目的 探讨中药对早期胆囊结石保胆取石术后患者的治疗效果.方法 对25例行腹腔镜探查+小切口胆囊切开取石术术后的患者,口服疏肝化瘀中药胆病颗粒治疗6个月.结果 术后1年,胆囊壁厚度减少率为(19.4±0.9)%,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);胆囊收缩功能增加率为(16.9±1.4)%,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),随访1.5年,结石均未复发.结论 有选择的腹腔镜探查+小切口保胆取石与中药治疗相结合,是目前治疗早期胆囊结石患者的较好选择.
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王乐亭经验方合调神穴位治疗多系统萎缩-C型8例临床观察
目的 观察针刺对于多系统萎缩-C型患者的临床疗效.方法 取王乐亭经验方“手足十二针”“老十针”“督脉十三针”以及具有调神作用的百会、神庭、印堂等穴,治疗多系统萎缩患者8例,治疗6周.结果 8例患者全部有效,显效率62.5%.结论 取王乐亭经验方合调神穴位针刺治疗多系统萎缩-C患者具有临床疗效.
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“暑湿”新解
天人是相应的,自然界气候变化对人体产生影响,而人体对生活内外环境的变化会有不同的生理、病理反应.本文从多方面对“暑湿”进行新的诠释,提出有关“暑湿”的新观点,即“暑必兼湿”的季节致病的特性,不同地域空气的干燥度与湿润度对人类体质的影响,暑湿环境导致人体机能的紊乱、内环境的失调而产生疾病,暑湿环境下病原微生物的生长繁殖引起外环境变化对人类身体的影响,人为因素亦与“暑湿”致病有关.
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御医概说
御医作为封建时期的特定医生群体,在医学史上有着不可忽视的地位,在其发展的过程中对诸多医学流派和医家的学术成果兼收并蓄,不断发展,从而形成独特的一个流派.通过对御医的产生及组成、地位的变迁、医疗对象生理病理特点、处于特定环境下所产生的诊治方法特点及用药特点等多方面对御医流派作一点初步的探讨.
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丹溪痛风思想与临床验案分析
朱丹溪所提“痛风”,其含义较广泛,认为其病为风热、风湿、血虚、有痰,临证治疗多注重养血调血、清利湿热、活血行气、化痰通络,为后世治疗痛风留下了许多有效经验,而其对患者体质、性格、饮食的重视尤其难能可贵.选痛风医案数则,并结合笔者临床治疗经验进行学习与讨论.
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从中医“治未病”探讨高尿酸血症及痛风的防治
将中医“治未病”思想与痛风的分期辨证论治相结合,即在无症状高尿酸血症期,未病先防;急性期,已病早治;间歇期、慢性期,既病防变.3期给予不同的干预措施,可达到减少本病的发病率,降低并发症的发生率的目的.
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试论“病”“证”“症”的时空性
“整体观念”与“辨证论治”是传统中医的两大基本特点.正确认识“病”“症”“证”,是中医学辨证论治过程中必不可少的环节;而“时空概念”又是“整体观念”中的一部分.尝试浅述“病”“症”“证”的时空性,从而使之更加形象化、具体化.
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周耀庭治疗色素性紫癜性皮肤病经验
周耀庭教授临证擅于治疗各种紫癜性疾病,尤其是对色素性紫癜性皮肤病的辨证治疗用药有独特的经验及见解.认为斑疹可分为疫疹、一般温病斑疹、杂病斑疹和皮肤病斑疹4类,提出湿热毒内蕴、外感风邪、挟有血瘀的多病因致病机理,临证采用散风利湿、凉血解毒、活血化瘀综合治疗方法,获得良好疗效.
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花宝金治疗肝癌经验
收集花宝金教授治疗肝癌的有效病案及有效方剂,并查阅相关文献,归纳花教授对肝癌病名、病因、病机的认识以及辨治特点.花教授治疗肝癌在辨证论治的基础上强调以活血化瘀、软坚散结为中心,扶正与攻邪之间强调以“平”为期,重视益气健脾,善用滋阴养血,临床疗效显著.
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中药治疗羊水过多系统评价与Meta分析
目的 运用循证医学系统评价方法评价中药治疗羊水过多的疗效及其安全性.方法 检索电子数据库PubMed、Embase和Cochrane图书馆以及CNKI、VIP、Wanfang Data、TCM online,纳人中药治疗羊水过多与单用西药吲哚美辛比较、中药联合西药与单用西药比较的随机对照试验和临床对照试验.由2人独立提取资料,采用Cochrane协作网的质量评价标准并用其提供的软件RevMan 5.1.2进行Meta分析.结局的效应指标为相对危险度或均数差,均以95%可信区间表示.结果 共纳入5项试验涉及1 017例羊水过多患者.所纳入的中文文献质量普遍偏低.在中药与西药比较的试验中,仅动脉狭窄情况显示有统计学意义(P< 0.00001);在临床总体改善率以及降低羊水指数值方面,中药联合西药与单纯西药比较,差异有统计学意义(P<0.00001,P=0.001).中药未发现明显不良反应.结论 中药治疗羊水过多可能具有一定的疗效,确切的结论尚需更为严谨的大样本临床试验进行验证.
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急性冠脉综合征血运重建围术期患者中医证型与短期预后关系研究
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血运重建围术期中医证型变化和短期预后的关系.方法 205例ACS患者冠脉血运重建术前根据中医辨证分型分为心血瘀阻证组(140例)、气阴两虚证组(42例)、心肾阴虚证组(13例)、痰阻心脉证组(10例)4组.于术后第1天、第3天再次进行中医辨证分型,观察患者证型变化;分析不同证型患者住院期间与随访6个月预后的差异.结果 205例患者的冠状动脉造影结果显示3支病变90例(43.9%),C型病变124例(60.5%).痰阻心脉证组复杂病变比例明显高于其他3组.血运重建术后心血瘀阻证减少,痰阻心脉证明显增加.随访6个月时痰阻心脉证组MACE发生率高于其他3组(分别为30.0%、5.0%、4.8%、0%).结论 ACS围术期主要中医证型为心血瘀阻证.血运重建术在一定程度上可改善血瘀证,痰阻心脉证患者预后相对较差.
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针刺补泻手法用于夹脊穴、阿是穴为主治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
目的 观察针刺补泻手法用于夹脊穴和阿是穴为主治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法 将PHN患者随机分为治疗组35例和对照组30例.治疗组采取针刺补泻手法用于夹脊穴和阿是穴为主的穴位,对照组采取相同穴位电针治疗,7天为1个疗程,均治疗3个疗程.于治疗前、治疗结束、治疗后1个月随访时比较2组视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床疗效.结果 3个疗程结束时,2组间疗效差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗结束、治疗后1个月随访时的VAS、PSQI评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组在治疗后1个月随访时的VAS评分以及治疗结束时、治疗后1个月随访时PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05,P<0.01).结论 针刺补泻手法用于夹脊穴、阿是穴为主治疗PNH的远期镇痛效果和对睡眠质量的改善效果优于相同穴位的电针治疗.
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艾灸对亚急性衰老小鼠脑细胞端粒长度影响的实验研究
目的 观察艾灸足三里穴对亚急性衰老小鼠脑细胞染色体端粒长度的影响,探究艾灸抗衰老在基因水平的作用机制.方法 将36只健康雄性ICR小鼠按随机数字表法分为空白组、衰老模型组(对照组)、衰老模型加艾灸治疗组(治疗组)3组.通过背部皮下注射D-半乳糖30天制造亚急性衰老模型;艾灸治疗组隔日艾灸足三里穴,双侧轮换灸,共15次.30天后对各组小鼠进行跳台实验以比较其智能,测量各组小鼠脾重指数、脑细胞染色体端粒长度及脑重指数.结果 治疗组小鼠与其他2组比较,跳台实验成绩优于其他2组(P>0.05);脾重指数较高,端粒长度较长,差异亦均有统计学意义(P <0.05或P<0.01);治疗组小鼠脑重指数虽优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾灸足三里穴能明显延缓脑细胞染色体端粒的缩短,这可能是艾灸抗衰老基因水平作用机制之一.
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儿童幽门螺杆菌感染研究现状及中西医治疗进展
1982年澳大利亚学者Marshell及Warren从胃活体标本中发现并成功培养幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori,Hp)[1].H.pylori多定植于胃小凹黏液层下,为微需氧的革兰阴性杆菌,是慢性胃炎常见原因,世界卫生组织(WHO)已将H.pylori列为胃癌的Ⅰ类致癌原.H.pylori全球自然人群的感染率超过50%,发展中国家感染率尤高.近年来,随着各国对H.pylori感染的深入研究,发现H.pylori感染除了与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关性淋巴组织(MALT)淋巴瘤等消化系统疾病关系密切,与越来越多的胃肠外疾病的发生与也有相关性,其致病机制呈多样性,并从分子生物学角度获得了进展.H.pylori感染重要的年龄段是儿童时期,大部分成人H.pylori感染是在此阶段获得,感染有可能在患者幼年时通过口-口或粪-口传播[2].一些非洲国家甚至高达80%~90%.
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中西医对冠心病蛋白质组学的研究进展
蛋白质组学技术的建立为研究蛋白质的特征、属性、功能提供了快速、准确、高效的技术平台,在对于心血管疾病筛选生物标志物的研究中显示出明显的优势,将筛选出来的蛋白质进一步分离、纯化、鉴定,结合对基因组理论的认识,将为心血管疾病的发病机制、早期诊断、疗效监测、生物以及免疫治疗等研究提供强有力的武器.
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浅谈科研型针灸学研究生的培养
科研型针灸学研究生的培养对于针灸学的发展具有重要意义.针灸是中医药走向世界的突破口,提高对科研型研究生的培养质量,对于培养针灸创新型人才至关重要.阐述培养科研型研究生过程中的几点体会,以期为研究生的教学培养提供一定的帮助和指导.
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肿瘤患者抑郁症的发病情况及中医治疗
肿瘤患者抑郁症即肿瘤相关性抑郁或癌症相关性抑郁,是由癌症诊断、治疗及其合并症等引起的病理情绪反应.恶性肿瘤的发生、发展与转归,与患者的精神心理因素密切相关.肿瘤的诊断可以对患者的精神心理产生负面影响,导致患者出现抑郁;抑郁的负性情绪可通过神经-内分泌功能的紊乱和机体免疫功能的降低而增加癌症的发病率,促进肿瘤的进展[1].积极有效控制患者的抑郁症状不仅可以延长患者的生命,更重要的是提高患者的生活质量[2].因此,肿瘤抑郁症的治疗越来越受到人们的重视.
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抑郁症的针灸治疗研究进展
抑郁症是一种以持续性情绪低落、思维缓慢及语言动作减少等为主要表现的情志或心理障碍的精神心理疾患.Phillips等[1]通过调查中国四个省市的精神障碍流行病学情况,发现我国成年居民精神疾患患病率约为17.5%,其中抑郁症约占35%,重性抑郁障碍患者中有38.9%伴中重度失能,且复发率较高.从世界卫生组织(World Health Organization,WHO)官网得知,2012年全球约有3.5亿抑郁症患者,每年自杀死亡人数高达100万人,造成严重的社会负担.长期的临床和实验研究证实,针灸治疗抑郁症疗效显著,成为现今治疗抑郁症的一种手段.现将此方面的研究综述如下.
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糖尿病抑郁与肝气郁结以及疏肝的治疗作用
抑郁是糖尿病患者普遍存在的慢性状态.糖尿病与抑郁互为因果,形成恶性循环,对糖尿病的治疗有着极其不利的影响.研究发现糖尿病及其并发症的严重程度与抑郁的严重程度密切相关.有调查报告表明糖尿病合并抑郁的漏诊率高达40%以上,且被发现并得到治疗的糖尿病抑郁患者不足1/3[1-2].因此,对糖尿病合并抑郁情绪患者的早期识别和干预,对于控制糖尿病患者病情和提高其生活质量至关重要.中医学早在《内经》中就认识到情志不遂与消渴病(糖尿病)的发生和发展有密切关系;认为长期的肝气郁结、疏泄失常、郁而化火、火热炽盛、上灼肺津、中伤胃液、下耗肾水,而诱发消渴病;并提出治疗消渴必须"节喜怒""减思虑".现就近年来糖尿病合并抑郁与肝气郁结的关系以及疏肝对其治疗的作用综述如下.
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慢性肝病抑郁的中医药治疗进展
慢性肝病患者普遍存有焦虑、抑郁等情绪表现,其心理问题的发生率高于正常人群[1-2].严重者常常影响生活质量、家庭和睦,甚至危害社会的安定.明代医家张景岳认为人可"因郁致病",亦可"因病致郁",疾病和情绪相互影响,形成恶性循环,严重影响患者的生活质量与疾病的转归.对慢性肝炎患者抑郁情绪的危害积极识别与干预,已逐渐被国内外学者关注.对于慢性病毒性肝炎合并抑郁的认识与治疗,中医药有其独特的理论体系和优势.现就近年中药对该病的诊治概况综述如下.
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干燥综合征焦虑抑郁中西医研究进展
随着人们对风湿病认识的深入和免疫检测技术的发展,干燥综合征(Sjogren'Syndrome,SS)的发病率在我国呈逐年递增的趋势.本病以中年女性多见,临床表现多样,病情轻重不一,容易并发多系统损害,属于难治性疾病之一.由于其病因不明以及慢性、复发性、难治性等特点,患者普遍存在抑郁或焦虑情绪,导致生活质量下降,而临床医生往往忽略与患者感情交流或医患沟通这一环节,影响疗效的发挥[1].中医学将SS归入痹证中"燥痹""燥证""燥毒"等范畴,认为其病机多为阴虚津亏,濡润失常,或气虚、气滞、湿阻、瘀血导致的津液敷布障碍所致.殷海波等[2]将"情志致痹"视为痹病的发病原因之一,提出疏肝理气、调理情志为主的治法,丰富了中医治疗痹病的内容.现将近年来SS焦虑抑郁研究概况与中医学治疗进展综述如下.
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中药注射剂导致静脉炎的发生时间及严重程度分析
目的 比较中、西药注射剂在导致静脉炎的发生时间和严重程度上的差异.方法 将62例静脉炎患者根据用药种类的不同分为单纯中药注射剂组、单纯西药注射剂组、中西药注射剂联合组3组,观察3组静脉炎发生时间、严重程度的差异.结果 单纯西药注射剂组和中西药注射剂联合组静脉炎发生时间早于单纯中药注射剂组,差异均有统计学意义(P<0.01);中西药注射剂联合组静脉炎严重程度高于两单纯用药组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 中西药注射剂联合使用可能导致静脉炎发生,具有发生时间早、严重程度高的特点.护士应在静脉输液治疗早期进行观察,避免静脉炎的发生,降低静脉炎的严重程度,减轻患者痛苦.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |