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风湿病与关节炎杂志
Rheumatism and Arthritis
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 1.21
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4174
- 国内刊号: 10-1073/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 36-363
- 曾用名: 中国中医药咨讯
- 创刊时间: 2012
- 语言: 英文
- 编辑单位: 风湿病与关节炎编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 娄多峰
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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风湿性与非风湿性瓣膜性心脏病所致感染性心内膜炎的流行病学变化及不同治疗策略疗效分析
目的:分析风湿性与非风湿性瓣膜性心脏病所致感染性心内膜炎的流行病学变化,探讨不同治疗策略疗效及预后的差异.方法:选取121例风湿性与非风湿性瓣膜性心脏病所致感染性心内膜炎患者,分析其临床资料,对其病原学特点及疗效预后等进行统计分析.结果:①风湿性瓣膜性心脏病43例,非风湿性瓣膜性心脏病78例.②血培养病原菌以金黄色葡萄球菌(48株)及A族乙型溶血性链球菌(45株)为主.③不同治疗策略下,风湿性与非风湿性瓣膜性心脏病组临床治愈率及半年死亡率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同疾病组内,单纯药物治疗组和药物+手术治疗组临床治愈率及半年死亡率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:瓣膜性心脏病所致感染性心内膜炎病原菌以葡萄球菌及链球菌为主,菌种呈多样化;相较非风湿性瓣膜性心脏病,风湿性瓣膜性心脏病的临床治愈率更低,半年死亡率更高;无论是风湿性或非风湿性瓣膜性心脏病,积极的手术干预疗效较好,半年死亡率低于单纯内科药物治疗.
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雷火灸及寒痹方外敷联合常规西药治疗风湿寒痹型痹病25例临床观察
目的:观察雷火灸及寒痹方外敷联合常规西药治疗风湿寒痹型痹病的临床疗效.方法:将50例风湿寒痹型痹病患者随机分为治疗组和对照组,每组25例.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用雷火灸联合寒痹方外敷.2组均治疗2周.观察2组临床疗效,以及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:治疗组显效12例,有效10例,无效3例,总有效率为88.00%;对照组显效8例,有效12例,无效5例,总有效率为80.00%.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后7 d、14 d,2组VAS评分较治疗前均有改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:雷火灸及寒痹方外敷联合常规西药治疗风湿寒痹型痹病起效快、疗效满意,值得推广运用.
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益气养阴通络方联合来氟米特治疗气阴两虚型类风湿关节炎患者疲乏程度及焦虑临床观察
目的:观察益气养阴通络方联合来氟米特治疗气阴两虚型类风湿关节炎患者疲乏程度及焦虑的临床疗效.方法:将80例气阴两虚型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予来氟米特片口服治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服益气养阴通络方.2组均以3个月为1个疗程.观察2组临床疗效,比较2组治疗前后疲乏程度、焦虑评分及中医证候评分.结果:治疗组临床控制7例,显效18例,有效9例,无效6例,总有效率为85.00%;对照组临床控制3例,显效11例,有效8例,无效18例,总有效率为55.00%.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者疲乏程度、焦虑评分及中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05).结论:益气养阴通络方联合来氟米特能有效改善气阴两虚型类风湿关节炎患者疲乏程度及焦虑,且无明显不良反应.
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类风湿关节炎中医证型与病情活动指标的相关性分析
目的:探讨类风湿关节炎患者病情活动指标与不同中医证型的相关性.方法:选取符合中医诊断标准的湿热痹阻型、寒湿痹阻型、痰瘀痹阻型、肝肾亏虚型类风湿关节炎患者各30例作为研究对象,观察类风湿关节炎患者临床常用判断病情的活动指标,包括关节肿胀度、关节压痛度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵时间、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及28个关节疾病活动度(DAS28)评分,分析其与不同中医证型的相关性.结果:关节肿胀度、VAS评分、晨僵时间、ESR、CRP在各中医证型间比较,差异有统计学意义(P<0.05);而关节压痛度、RF在各中医证型间比较,差异无统计学意义(P>0.05).病情活动指标由高到低依次为:湿热痹阻型>寒湿痹阻型>痰瘀互结型>肝肾亏虚型.且湿热痹阻型与其他3种证型比较,DAS28评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:类风湿关节炎中医证型与病情活动指标存在一定关系,但与关节压痛度、RF无关;类风湿关节炎病情活动期中医证型主要为湿热痹阻型,病情活动指标高.
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中医三联康复疗法治疗腰椎间盘突出症术后残余神经症状临床观察
目的:观察中医三联康复疗法治疗腰椎间盘突出症术后残余神经症状的临床疗效.方法:将60例腰椎间盘突出症术后残余神经症状患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用中医三联康复疗法(即中药熏蒸+电针+功能锻炼),对照组采用常规康复疗法(热疗+低频电疗+麦肯基背伸训练).2组均每周治疗5 d,共治疗2周.观察2组临床疗效,分别于治疗前、治疗结束后及治疗结束后4周复诊随访,采用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)对2组患者的疼痛、活动能力进行检测.结果:治疗组优9例,良16例,可5例,差0例,优良率为83.33%;对照组优2例,良15例,可13例,差0例,优良率为56.67%.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束后及治疗结束后4周,2组VAS评分均降低、JOA评分均提高(P<0.05);治疗结束后,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组JOA评分高于对照组(P<0.05).治疗结束后4周,治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),JOA评分明显高于对照组(P<0.05).结论:中医三联康复疗法对腰椎间盘突出症术后残余神经症状的恢复作用明显,能显著改善患者的临床症状,可在临床康复中推广运用.
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痢后风的源流及历史文献复习
痢后风是从特定发病时间的角度命名的痹病,是按特征分类的风湿病三级痹病,为特殊痹之一.历史上对于痢后风的相关论述较少,通过对痢后风有关历代文献的整理和研究,以便能更清晰地认识痢后风,更好地应用于临床.痢后风在临床上有着重要的意义,是对风湿病的丰富和发展,值得进一步研究.
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基于筋滞骨错理论探讨膝骨关节炎的治疗
膝骨关节炎以膝关节软骨退变、骨赘形成为病理特征,归属于中医学"痹证"范畴,其发病率逐步升高.筋滞骨错理论认为,膝骨关节炎的发生发展与筋滞和骨错的病理状态密切相关,筋滞骨错理论独特的治疗原则和手段为中医药治疗膝骨关节炎提供了新的指导思路.
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类风湿关节炎合并慢性贫血的机制探讨
探讨类风湿关节炎合并慢性贫血的可能病因,将贫血根据病因分为疾病本身、合并其他风湿免疫疾病、合并血液病等方面展开讨论.
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基于"肾主骨"理论探讨骨关节炎软骨下骨重建失衡的病理机制
软骨下骨重建失衡是骨关节炎的关键病理过程,以软骨下骨微结构变化为主要病理表现.软骨下骨是关节的重要组成部分,属中医学"骨"之范畴,肾藏精-生髓-主骨.肾虚髓亏,骨失所养,则发"骨痿""骨痹",以软骨下骨重建失衡为主要表现.在肾主骨理论指导下,以软骨下骨重建失衡为切入点,查阅国内外相关文献,归纳总结软骨下骨的病理特点与"肾主骨"理论的相关性,旨在进一步诠释肾主骨的科学内涵.
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中医外治法治疗膝骨关节炎的研究进展
中医外治法因其操作方便,临床疗效显著,近年来广泛应用于膝骨关节炎的临床治疗中.就中医外治法治疗膝骨关节炎的研究进行综述,为膝骨关节炎的治疗和研究提供进一步的依据.
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中医治疗膝骨关节炎的临床研究进展
将近年来中医药治疗膝骨关节炎的研究现状、临床疗效进行分类、归纳、总结,系统阐述中医药治疗膝骨关节炎的作用机制、临床效果,并对中医综合疗法进行总结和展望.
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痛风的中医护理研究进展
中医护理对痛风患者病情的改善疗效显著,可有效减轻患者的痛苦和提高生活质量.现结合近5年的相关研究报道,对痛风的中医护理研究进展做一综述.
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强直性脊柱炎的中医诊疗进展
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,中医药治疗在缓解疼痛、延缓关节融合、减少并发症等方面存在优势.现将中医对强直性脊柱炎的认识、病因病机、辨证论治等进行概述.
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lncRNA在风湿病中的研究进展
随着科学技术的发展,基因芯片及基因测序技术的广泛应用,长链非编码RNA(lncRNA)的发现备受关注.它不仅表达于各种免疫细胞中,还具有调节各免疫细胞的功能.lncRNA可在转录、翻译、蛋白修饰等过程中发挥重要的调控作用,并参与各自身免疫性疾病的发生发展.主要对lncRNA在风湿病中的研究进展做一综述.
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脊柱内镜下椎板间隙入路治疗钙化型腰5/骶1椎间盘突出症疗效观察
目的:观察脊柱内镜下椎板间隙入路治疗钙化型腰5/骶1椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2015年8月至2017年8月钙化性腰5/骶1椎间盘突出症患者36例,均采用椎板间隙入路脊柱内镜下椎间盘切除手术(PEID),按时随访并比较患者手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并通过改良MacNab标准评定优良率.结果:36例患者术后3 d、1个月ODI、VAS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).临床疗效优28例,良6例,一般1例,差1例,优良率为94.44%.结论:PEID治疗钙化性腰5/骶1椎间盘突出症疗效确切,值得临床进一步推广.
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李建武教授运用藤龙汤治疗类风湿关节炎经验
李建武教授擅用藤龙汤为基础方辨证加减治疗类风湿关节炎,这是他中西医结合、辨证与辨病相结合思想的集中体现与应用,充分发挥中西医各自的特点和优势,各取所长,相得益彰,既提高了临床疗效,又降低了西药的不良反应,进而提高患者的依从性.
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刘爱民教授辨证论治皮肌炎经验
刘爱民教授对皮肌炎的辨证论治有较为丰富的经验,认为皮肌炎总的病因病机是外邪侵袭,正气亏虚,导致以虚证为主、虚实夹杂的证候特点,治疗则要以健脾补虚为主,随症加减.
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文献检索联合德尔菲法研究骨痹中医辨证论治的初步专家共识
目的:探讨骨痹的中医辨证论治.方法:在研究古今中外文献的基础上,提取有效信息,进行总结、分类,而后设计、研制调查问卷,采用德尔菲法专家调查问卷,两轮问卷结束,条文均已通过后形成骨痹的中医辨证论治初步专家共识.结果:根据两轮调查问卷形成骨痹的中医辨证论治初步专家共识,内容包括骨痹的病因、病机、证型、治法、方药.结论:德尔菲法专家调查问卷结合文献研究,可有效提取古代及现代专家经验,形成有效的专家共识,将古今专家经验集成融入循证医学诊疗指南.
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探究桂枝、附子配伍含药血清的制备方案
目的:通过高效液相色谱法(HPLC)考察桂枝、附子配伍含药血清的制备方案.方法:将35只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、单倍剂量组、5倍剂量组、10倍剂量组和20倍剂量组,每组7只.分别采用单倍、5倍、10倍、20倍的给药剂量予桂枝、附子配伍灌胃,正常组予生理盐水灌胃.于给药后15,30,60,90,120,180,240 min肝门静脉取血,采用甲醇沉淀法、乙腈沉淀法、三氯乙酸沉淀法以及乙酸乙酯沉淀法对血清进行处理,通过HPLC技术对血清进行检测分析.结果:采用20倍剂量给药60 min后取血,经甲醇沉淀法处理制作的含药血清可以检测到入血成分较多,色谱峰的分离效果好、离子强度高且干扰小.结论:通过HPLC法考察含药血清的制备方案可以为探讨中药配伍入血成分的物质基础提供理论依据.