飞行中鼓膜穿孔1例

1临床资料患者男性,33岁,歼-6飞行员,飞行时间1 400 h.在一次高空飞行时,飞机从10 000 m高度下降,速度为160 m/s,座舱密封,压力为0.2kg/cm2.在下降过程中,患者鼓膜有被压的感觉,继之出现疼痛,程度由轻变重,后来疼痛难以忍受,让后舱飞行员驾驶.

飞行员右肾癌摘除恢复飞行1例

1临床资料患者男性,运-5B飞行员,总飞行时间4 200 h.平时积极参加体育锻炼,身体素质好,无慢性病和老年病发生,体型适中.飞行耐力好,技术精湛.2002年8月疗养大体检行B超检查时发现右肾中下部有5.1 crm×4.9 cm的圆形低回声包块,边界清晰,有完整包膜,疑为右肾癌.患者既往无右侧腰腹部疼痛、肉眼血尿、发热、乏力及消瘦等现象,血压平稳.

飞行员头痛性癫痫1例

1临床资料患者男性,运输机飞行员,飞行时间2 700 h.因发作性头痛1个月,不伴有恶心、呕吐、抽搐等其它不适症状于2001年10月9日入我院.查体:内科系统无异常发现,神经系统无阳性体征.

空降兵跳伞训练致半月板损伤10例

1999年6月至2002年5月,我队收治空降兵跳伞训练致半月板损伤10例,现报告如下.

飞行员特发性双侧前庭功能减退1例

1临床资料患者,男,23岁,初教-6飞行员,飞行时间335 h.因反复眩晕1个月入院.入院前1个月无明显原因出现眩晕,视物旋转,走路摇晃,伴恶心、呕吐、四肢乏力、全身大汗.无明显耳鸣及听力下降,予对症治疗后好转.

飞行员脊髓空洞1例报告

1临床资料歼-7飞行员,男,27岁,飞行总时间630 h.既往身体健康,飞行耐力良好.于2002年1月改装高性能战斗机体检时经磁共振检查发现第5颈椎水平长约2 cm脊髓空洞,头颅磁共振检查正常.诊断为脊髓空洞症.

高性能战斗机飞行员预选对象的科里奥利加速度耐力分析

目的调查分析我军高性能战斗机飞行员预选对象科里奥利加速度耐力的分布状况,为选拔鉴定和进入高性能战斗机部队后开展前庭功能训练提供基本资料.方法对我军高性能战斗机飞行员预选对象进行阶梯式累加科里奥利加速度耐力检查,将其耐力分A、B、C、D、E、F 6个级别.A、B级者为耐力良好,可不进行前庭适应性训练;C级者耐力稍次,只需做主动性锻炼;D、E级者耐力差,必须接受适应性训练,训练达到C级水平后可转入主动性锻炼;F级者耐力不合格,应接受专门检查、矫治.结果科里奥利加速度耐力中等程度的C级和D级飞行员多,分别占43.8%和29.4%;其余科里奥利加速度耐力较好者占13.7%,为A级和B级.耐力较差的E级和F级飞行员人数占13.1%.结论我军高性能战斗机飞行员预选对象虽然都经过了长时间第2代战斗机飞行,但多数人需要进行科里奥利加速度耐力适应性训练,提示我们应加强这方面的工作.

飞行员身体质量指数与有氧代谢能力的相关性

目的探讨飞行员身体质量指数与有氧代谢能力的相关性,以扩大前者的应用范围.方法以现役男性飞行员20人为受试对象,精确测量其身高体重,计算身体质量指数.采用平板递增负荷的方式,检测其大耗氧量.分析身体质量指数与大耗氧量的相关性.结果受试者的身体质量指数为22.9士2.9,大耗氧量为(42.6±5.9)ml·kg-1·min-1;身体质量指数与大耗氧量呈负相关,r=-0.467(P＜0.05).结论身体质量指数与大耗氧量呈负相关,在一定程度上能反映飞行员的有氧代谢能力水平.

径向加速度作用下科里奥利错觉的空中诱发

目的建立Y轴径向加速度作用下科里奥利错觉的空中模拟方案,为我军飞行员进行错觉训练提供依据.方法在歼教-7飞机上,由同一名飞行教员在前舱带飞,10名男性受试飞行员分别在后舱闭眼并在盘旋时由低头位抬头,在规定的时间点报告感觉到的飞机姿态,记录其语音信号,同时用飞行参数记录系统记录飞机的实际姿态、并与飞机实际姿态比较,判断受试飞行员是否出现错觉.结果在盘旋时抬头诱发出坡度变化错觉7人次(左坡度增大1人次,左坡度减少6人次),诱发成功的比例为7/10;右盘旋时抬头有8人次诱发出错觉(右坡度增大1人次,右坡度减少7人次),诱发成功的比例为8/10.结论本训练方案可以在飞行员受到一定Y轴径向加速度作用时诱发出科里奥利错觉,可以应用于该错觉的空中模拟训练.

飞行员跟腱断裂的治疗与预防

目的探讨飞行员跟腱断裂的损伤因素,提出预防办法.方法对跟腱断裂飞行员行急诊改良的Kleinert直接缝合法加"十"字侧方加强法手术修复.对于有缺损的行"V-Y"延长术,切除跟腱炎引起的变性组织,采用同种异体肌腱移植修复.术后用石膏固定,进行功能康复锻炼.结果飞行员跟腱断裂多为剧烈的体育锻炼中腓肠肌突然急剧收缩所致,均为闭合性.按严庆水治疗效果标准评定术后1～5年的疗效:优9例,良3例,可1例,差者无.未发生再断裂者.结论诊断明确急诊手术治疗是功能恢复、提高飞行员参训率的有力保证.运动前进行热身准备活动是减少和防止跟腱损伤的首要措施.

盆腔肿块的超声显像诊断

目的研究盆腔各类肿瘤超声诊断的表现特点及易于出现的问题.方法应用超声仪常规检查法观察192例盆腔各种肿块的声像图特征.结果与手术及病理结果对照,本组超声诊断符合率为95.8%,位于输卵管的炎症、异位妊娠,卵巢囊肿易于误诊.结论超声诊断应根据肿块的声像图特征并结合临床症状及有针对性的辅助检查结果,才能提高诊断准确率.

1974～1997年招飞学员入校耳鼻喉科体检结果分析

目的总结招飞体检中耳鼻喉科检查中的问题,提高体检质量.方法分析某飞行基础学院1974～1997年学员入校体检耳鼻喉淘汰及观察矫治的原因和规律.结果入校体检耳鼻喉科淘汰中初检漏诊占70.3%,检查出入、标准掌握不当占28.6%,身体变化和新发病占1.1%.观察矫治中漏诊占1.2%,检查出入和标准掌握不当占38.3%,身体变化和新发病占59.0%,隐瞒病史占1.5%.结论加强招飞体检人员的管理,提高耳鼻喉科医生业务水平,提高检测手段,预防新发病才能降低学员入校体检耳鼻喉科淘汰率和观察矫治率.

飞行人员软组织外科疾病调查

目的探讨不同地区、不同机种的建制单位飞行人员软组织外科疾病发生的状况及因素,为防治提供依据.方法从2001年1月至2002年6月采用自编软组织外科疾病调查问卷,对522名参加年度大体检的飞行人员进行调查在飞行人员大体检中,与航医共同调查,对有症状者,由软伤科医师体检,结合X线片、CT等检查资料作出诊断并分析病因.结果调查出软组织损伤者182例,占被调查者的34.9%,其中6例有2种软组织外科疾病;两组间患病率及地区间差异均不明显(P＞0.05);各组的患病率均随着年龄增长而增高.发生于腰段者占53.3%;其次下肢和颈段,分别占23.1%和12.1%.多以劳损和外伤为诱因.结论飞行人员的软组织外科疾病是常见病、多发病,各组随年龄的增长,患病率增高.与地区间差异不明显.建议建立三级防治保健体系,提高飞行人员的保健意识和健康水平.

飞行人员酒精性脂肪肝41例发病因素分析

目的为了解飞行人员酒精性脂肪肝的发病因素.方法调查对象为41例入院疗养被诊断为酒精性脂肪肝的男性飞行人员,同时选取30名健康飞行人员作为对照组.采用问卷调查的方法,结合肝脏B超检查和血脂、胆固醇、三酰甘油测定,对甘酒精性脂肪肝的发病因素作出评价.结果被调查的41例酒精性脂肪肝患者对饮酒的危害性认识不足,有70.7%的人酒龄达10年以上,均有醉酒史,其血清总胆固醇、三酰甘油和γ-三酰甘油(γ-GT)均较对照组增高(P＜0.05或P＜0.01).结论饮酒过频、量过大量飞行人员酒精性脂肪肝的重要的发病因素,高脂饮食和缺乏运动也是不可忽视的因素.加强对饮酒有害健康的宣传,采取综合措施控制饮酒,对预防飞行人员患酒精性酯肪肝十分重要.

新兵个性的分析及心理教育和训练

目的探讨空军地面部队新兵个性的分类方法,为因"群"施教,增强心理教育和训练的针对性提供依据.方法采用卡特尔16种个性因素问卷(16PF)和临床症状自评量表(SCL-90)对1 013名空军新兵进行测评,将16PF测验结果做聚类和判别分析.结果依据测验结果,可将空军新兵个性分成"认真独立"型、"矛盾潜伏"型、"良好"型、"知足常乐"型、"世故"型和"任性冲动"型等6种类型,分类的正确率达94.2%.结论聚类分析能客观准确地将新兵的个性特征予以分类,可依此指导心理教育和训练方案.

芦荟及其复方制剂的抗疲劳作用

目的探讨芦荟及其复方制剂对小鼠抗疲劳能力的影响.方法昆明种雄性小白鼠96只,随机分成游泳和缺氧实验各3组,每组10只;记忆实验3组,每组12只.实验Ⅰ组、实验Ⅱ组分别以鲜芦荟汁和复方芦荟液灌胃,对照组以等量的生理盐水灌胃.28 d后,测定其持续游泳时间、低压舱耐缺氧时间以及用避暗箱法测定其改善记忆能力的效果.结果服用芦荟及其复方制剂后的小鼠游泳时间明显延长,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05).复方芦荟组记忆障碍明显改善(P＜0.05),耐缺氧时间有延长的趋势.结论芦荟对小鼠有抗疲劳作用.

飞行员疗养期间开展营养教育的做法

飞行员疗养期间的营养卫生教育是航空医学教育的一部分,对飞行员掌握航空营养知识,养成良好的饮食卫生习惯起积极作用.为了更好地开展这一活动,我们采取了以下做法:

抗荷动作与腰腿痛

腰痛是一种常见症状,可因很多原因引起,常同时伴有腿痛.这是由于腰部病变刺激或压迫神经根或其干支引起的放射性痛.腰痛是飞行员,特别是高性能歼击机飞行员常见的职业性疾病,患病率高,占飞行员患病人数的36.5%[1],究其原因,与工作、生活环境,如寒冷、潮湿、颠簸、振动有关.歼击机飞行员的腰腿痛还与不正确的抗荷动作直接相关.歼击机飞行员患此病的人数多于其它机种飞行员[1].笔者下文介绍不正确抗荷动作对腰腿痛的影响.

西北高原冬季飞行训练的航卫保障

我部地处西北高原,寒冷气候长达7个月,干旱少云,可飞行的时间比较多,飞行量占全年飞行任务的70%.因此,冬季飞行训练的航卫保障工作占重头.笔者在这个地区做航医工作多年,对高寒地区隆冬季节航卫保障工作中的困难深有感受,愿将点滴经验提供给同行.

教-8飞行学员直改歼-7的心理反应与保健

为缩短飞行员培训周期,我部对26名教-8飞行学员试行直改歼-7的培训程序.由于两机种性能差别大,直改的技术跨度大,又是首批直改等因素,给学员心理带来多方面的影响,我们为此做了一些工作,现总结如下.

飞行人员主动脉窦瘤样扩张的超声检测(附6例报告)

我们检索我院飞行人员体检中的彩色多普勒血流显像(color doppler floW imaging,CDFI)资料,得到6例主动脉窦瘤样扩张者,现将他们的CDFI变化分析如下.

飞行人员大枕大池16例分析

大枕大池为一先天性解剖变异,与飞行职业的关系尚未见到报道.笔者对16例飞行人员的枕大池与临床表现进行回顾性分析.

实验室检测指标个人参考值的应用

健康体检中对实验室检查的各项指标结果的评价,不应该仅仅是孤立的一般意义上的正常或不正常,还应该知道与以往结果的比较,本次的测值是否具有确切意义的升高或降低,以便对前一阶段的保健和治疗措施进行评价,决定维持还是修改方案.

飞行人员的血糖检测及鉴定

糖代谢异常在飞行人员中常有发现.笔者结合体检结果,探讨糖尿病飞行人员的健康鉴定原则及相关飞行卫生保障办法.

飞行人员体检胸部透视必要性探讨

飞行人员大、小体检都把胸部X线透视作为常规项目.随着人们保健意识的增强以及职业病防治法规的施行,我们感到这种做法不妥.飞行员在高空接受的宇宙辐射已比地面人员多,再加上这些X射线辐射,对飞行人员的身体伤害就更加严重.笔者试图探讨对飞行员每年进行几次胸部透视较为适合,X射线检查的作用多大,用什么样的X射线检查设备和方法才能大限度地降低辐射损伤,希望借此引起有关部门的重视.

招飞体检对象腰椎拍片意义的分析

2003年济空招飞体检队对体检青年腰椎拍片检查的意义和必要性进行了调研分析,结果如下:

在飞行人员大体检中增设颈椎X线检查的必要性

飞行人员颈椎病患病率较高,发病年龄较普通职业人群早,因患颈椎病而停飞的人数居外科疾病停飞的第3位,是前10种停飞疾病之一,占总停飞人数的4.1%～3.7%[1].为解决此问题,我院于2002年开始在飞行人员年度大体检中试行颈椎检查,现报告体检结果,并对有关问题讲行分析探讨.

如何做好招飞体检的主检工作

主检是招飞体检工作的领导者、组织者和实施者.招飞体检中的主检工作,对完成招飞任务,确保体检质量起着决定性作用.

飞行人员肠道寄生虫感染率调查

为了解近3年来飞行人员肠道寄生虫感染情况,及时准确发现存在的问题,使飞行人员肠道寄生虫的感染得到有效控制.我们对2000年2月至2003年5月来我院健康疗养的100余个单位的全部飞行人员(驾驶员、空中机械师、空中领航员、通信员及射击员)进行了粪便常规检查,并进行统计分析.

介绍一种判断肥胖的新方法

以往判断肥胖常采取的公式为:标准体重=身高(cm)-110.超过标准的20%,且是由于皮下脂肪过度沉积引起的,就判断为肥胖.此法带有一定的主观因素,尤其是对皮下脂肪沉着程度的判断,往往难以达成共识.

老年急性心肌梗死二级预防13例

随着急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)存活率提高,进行梗死后二级预防,减少再梗死及猝死,延长寿命,改善预后成为重要课题.笔者1994年开始对13例急性心肌梗死患者进行二级预防,现将结果报告如下.

外周静脉插管至中心静脉技术临床应用进展

随着医疗护理技术的发展,经周围静脉插入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)技术在国外临床护理应用中已有相当比例,我国一些大医院也已开展起来.该技术与传统的深静脉置管比较,具有操作简单、维护方便、留置时间长、并发症发生率低等优点.但应用中也存在因操作、护理不当而引发的并发症.笔者对PICC技术的操作要求、护理要点、常见并发症及适应证介绍如下.

手法治疗飞行员腰椎间盘突出症的护理

从1995年至2000年,我院对患腰椎间盘突出症的飞行员实施"脊柱(定点)旋转复位"治疗,同时辅以牵引、中药腾敷、封闭、理疗和腰背肌功能锻炼等综合护理措施,取得良好的临床效果.现报道如下.

空勤科护士带教工作之我见

空勤科的护理工作有特殊性,其护理对象是以健康疗养员为主的特勤人员(即飞行人员疗养),这与新护士在学校学习及医院实习的内容不大相同.因此,新护士上岗前带教质量的优劣,重视与否,在一定程度上影响新护士上岗的效果.

被迫跳伞飞行员的心理护理

两年来,我们先后收治了4名因空中突发机械故障或意外而被迫跳伞的军事飞行员.通过对他们住院期间的护理,我们深深体会到:从生理、心理、社会及文化等方面全面考虑飞行员的身体健康和心理状态,做好周到、细致和有针对性的心理护理,对尽快恢复飞行员的健康,缩短治疗周期,使他们尽早重返蓝天和延长飞行生涯,起着非常重要而又积极的作用.

低压舱高空生理训练的护理

运用低压舱模拟高空环境,提高飞行员对气压变化、缺氧的适应力,是航空生理训练的重要内容.笔者结合训练护理谈低压舱高空生理训练护理体会.

飞行员冠状动脉造影的护理

随着冠状动脉造影技术的日益成熟和推广,飞行员接受冠状动脉造影的例数越来越多.作为特殊职业者,飞行员冠状动脉造影有着高度职业相关性[1],故其护理也有特点.笔者就这方面的体会进行总结和分析.

飞行员飞行状态生理参数记录仪通过定型审查

全军第9次军事航空医学学术会议暨新机航空卫生保障研讨班征文通知

西北地区第7届航空航天医学学术会议征文通知

健康从《肠内革命》开始