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食品包装环境中机械自动杀菌与人工杀菌的优势对比
食品包装环节是食品加工过程中后的安全控制环节包装环境的杀菌方式将直接决定食品卫生质量的好与坏,可以这样的假设:如果包装环境中含有细菌那裸露在空气环境中的食品将有可能被含菌空气二次污染,使得食品的卫生质量存在安全隐患.面对这样的可能本刊记者专门走访了专业从事食品杀菌技术研发和设备制造的上海康久消毒技术有限公司公司技术经理沈杨先生针对食品包装环境中使用何种方式进行杀菌展开了深入讨论,希望帮助更多是食品加工企业的技术人员选择适合自身的杀菌方式.
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咖啡与健康
哈佛大学的研究带来好消息
哈佛大学一项关于咖啡与健康的研究,有约130000名志愿者参与。研究人员选择40~50岁的健康男性和女性,并在接下来的18~24年里持续观察志愿者。记录在此期间哪些人去世,以及人们的饮食和生活习惯,也包括咖啡饮用量。研究人员并没有发现饮用咖啡会增长任何原因的死亡几率,包括死于癌症和心血管疾病。即使一天喝6杯咖啡,死亡概率也不会提高。这一结果证实了几年前的研究数据:对于一般大众人群,有证据表明饮用咖啡对健康没有严重的不利影响。 -
卫生系统反应性关键知情人调查结果初步分析
背景和资料来源卫生系统应有3个基本的目标:①提高所服务人群的健康水平;②对人们的某些期望给予满足;③能够保障患者医药开支不致过高.卫生系统反应性是从另外一个方面,即卫生系统在多大程度上满足了人群在卫生机构中可观察到的"非健康"方面,如:尊严、保密、对服务人员选择、及时就诊或等候时间、就诊环境、社会支持、优质服务、自己选择治疗方案等普遍合理的期望,来说明卫生系统的绩效.
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老年人慢性病后抑郁护理干预的研究现状
我国是世界上唯一老龄人口过亿的国家。其实,老龄化本身并不是问题,问题是老年人口患有2种及以上慢性病的患病率增高,高达43.8%,城市是53.2%,农村是38.9%[1]。更为严重的是,很多慢性病老年人失去了自我照料的能力,处于不能完全自理或是完全不能自理的失能状态之中。据统计全国失能老人已达940万,其中城市194万,农村746万,部分失能老人已达1894万,预计2020年将达2185万,比2007年增长61%[2]。这就意味着医疗、护理费用的长期、慢性增长,对于那些经济条件还只能解决温饱问题的家庭,尤其是一些经济尚处于贫困状态的农村地区来说,就严重影响到他们的疾病治疗与生命质量。特别是那些无人照顾的独居老人和空巢老人,以及由于各种原因雪上加霜,导致的悲观厌世、情绪低落、焦躁不安、孤僻、抑郁等心理问题,严重者还会并发老年精神障碍、老年痴呆症等疾病的老年人[3]。迫切需要低成本、高效益的护理服务,需要护理人员能够掌握身心整体的护理知识与技能,采取恰当的护理干预方法,减轻心理的症状,控制身体症状的加重,提高他们的生命质量。故本文对国内外有关老年人慢性病后并发抑郁的护理干预现状进行综述,以为护理人员选择恰如其分的护理干预方法来照护老年病人提供的参考和帮助。
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美国癌症联合委员会(AJCC)介绍
American Joint Committee on Cancer(AJCC),成立于1959年1月9日.组织这一机构的源动力来自人们期望为美国医学行业建立一个可被广泛接受的癌症临床分期系统,帮助医务人员选择有效的治疗,评价预后并评估控制肿瘤的方法.
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一骑绝尘防疏松
在本次调查中,我们首先了解了药店骨质疏松防治类产品的经营品规情况.反馈结果显示,超过半数多(56.98%)的受访人员选择了“5~ 10种”选项,占比高;位列次席的选项是“10~20种”,提及率近三成,为27.33%;“5种以下”选项处在第三位,提及率仅有一成多(11.05%).至于选项“20种以上”,提及率连5%都不到,只有4.65%.这组数据表明,骨质疏松防治类产品在药店属于小众品类.
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利用"魔力"解诸虞
在天南星科里,有一种块茎的草本植物,得了一串名字:鬼芋、花杆莲、蛇头草、蛇包谷、蛇六谷,而今真正走俏的名字是"魔芋".这"魔芋"的魔字可不是妄加的,它还真有点子魔力哩.我国医科人员选择了百余名高血脂患者,在平素的正常饮食外,每日把5克魔芋精粉加入水、汤、奶、浆等饮料中食用,45天后抽血化验,发现高血脂者的血清甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白的胆固醇显著下降,而高密度脂蛋白、胆固醇显著升高.由此而揭示了魔芋防治心血管病的内在奥秘.是为魔力之一.
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大蒜醇提液能预防动脉硬化
日本的一项临床试验显示大蒜醇提取液能抑制动脉硬化.研究人员选择了19名因动脉硬化接受过心脏冠状动脉搭桥手术,并且再次发病可能性较高的患者作为研究对象.他们将患者分为两组,其中试验组患者每天服用每粒含大蒜醇提液1毫升的胶囊,每天4粒,并坚持1年.
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蒲地蓝消炎片的研究进展
蒲地蓝消炎片由蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根4味中药组成,具有清热解毒、抗炎消肿的功能,用于疖肿、腮腺炎、咽炎、淋巴腺炎、扁桃腺炎等的治疗.目前有些研究人员选择黄芩苷作为含量测定的指标成分,采用高效液相色谱法测定蒲地蓝消炎片中黄芩苷的含量,但没有系统的蒲地蓝消炎片的研究进展的报道,本文以处方中的各味药材的研究进展做以总体论述,以供研究参考.
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婴幼儿臀红防治和护理进展
婴幼儿臀红也称为尿布疹或臀红,是婴幼儿常见的皮肤损伤[1],主要表现为尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑,严重时该部位皮肤甚至可发生丘疹、水疱、糜烂.它的发生不但增加了患儿的痛苦,加重原发病,延长住院时间,严重时可继发细菌、真菌感染,如处理不当甚至可导致败血症的发生.在无陪护病房,患儿发生臀红会造成其家属对护理工作的不信任,增加护患矛盾.因此,婴幼儿臀红的预防和治疗是婴幼儿病房护理工作的一项重要内容.国内外对婴幼儿臀红的治疗护理方案很多,同时比较分散,缺少系统性、全面性.笔者现将臀红的常见诱因及目前临床上较常采用的防治和护理方法总结如下,为临床医护人员选择恰当的对症治疗和护理方法提供依据.
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流动人口对选择药物流产与人工流产原因调查分析
随着国家经济政策的开放搞活,每年有大量农村育龄妇女涌向经济发达地区寻找新的就业机会.流动人口的生殖健康问题已得到人们的关注[1].我院门诊每年因为早孕须行流产手术的流动妇女在3 000例以上.本文自2003年1月1日至6月1日,以问题答卷的形式对这些人员选择流产方式的原因做了一些调查,现报告如下.
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四川省三甲综合医院护士工作价值观与组织承诺的调查研究
当前,护理队伍缺编比较严重.因此,有必要对护士的工作价值观和组织承诺进行调查分析,为护理管理人员选择激励方式,稳定护理队伍提供依据,我们通过对医院护理人员工作价值观及组织承诺的调查分析,使管理者能够掌握影响护士离职的重要因素,从而有的放矢地调动护士工作积极性,减少流失,进而提高护理工作质量和工作效率,现报道如下.
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急诊危重患者院内转运的护理
急诊危重患者的院内转运取决于转运可能带来的获益与风险之间的评估,急诊收治的危重患者被转运至院内另外一个地点以获得原有地点不能得到的治疗或者检查。一旦转运的决议得到允许,就必须尽快落实。而在此之前,危重患者在转运过程中存在的发病率和死亡率增加的危险,必须得到仔细的策划,并挑选合适或者得到专业培训的医护人员选择合适的转运设备方可进行[1]。护理人员在急诊危重患者转运过程中充当着重要的角色,其主要任务包括转运前护理,包括患者准备、接收科室联络、转运物品准备、抢救器材及药物准备;转运中护理,包括转运途中监护、静脉通路保护、患者搬运、突发事件处置、转运方案质控;转运后护理包括患者交接等一系列重要工作。现将笔者所在急诊科近年来有关急诊危重患者院内转运护理体会报告如下。
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上海市内镜清洗消毒从业人员现状分析
近年来,消化内镜的快速发展对消化系统疾病的诊断与治疗起到了革命性的推动作用。消化内镜作为一种侵入性、微创性的诊疗工具已广泛应用于临床,但由于其结构复杂,材质多数不耐高温、易腐蚀,给使用后的清洗、消毒、灭菌带来困难,而不恰当的内镜清洁和消毒能够引起医院感染[1]。因此,内镜清洗消毒工作人员的理论基础是否扎实、操作是否规范,是我们必须高度重视和关注的问题,是保障医疗质量和医疗安全的基本。加强内镜诊疗和清洗消毒人员的培训,是内镜消毒灭菌达到有效性和安全性的保证[2]。目前国内对于内镜清洗消毒工作人员的要求,除了应当具备内镜清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识培训,严格遵守有关规章制度外,并没有其他明确的规定,导致消化内镜清洗消毒从业人员在学历、年龄、工作年限等方面参差不齐。为了了解上海市消化内镜清洗消毒从业人员的现状,上海市内窥镜质控中心于2014年1月对上海市开展消化内镜诊疗工作的106家医院的281名内镜清洗消毒从业人员进行了考核及调查。本研究通过对此次考核结果及考核者基本信息的采集和分析,目的是为各医院内镜室在内镜清洗消毒从业人员选择和培训方面提供建议和参考。
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杭州市定点医疗机构卫生服务利用及费用分析
杭州市城镇职工基本医疗保险自 2001年 5月 1日起运行至今已有两年,影响城市患者选择就诊单位的主要因素是医疗保险制度.现就医疗保险政策如何影响参保人员选择医疗服务机构及医疗消费开展调查.
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谈医院医保网络管理的实现
我院是一所拥有1200张病床的大型综合性三级甲等医院,医院十分重视信息管理系统的建设,近年来在计算机网络建设方面已先后投入资金400余万元,成功地建起了一个功能齐全、规模适中、安全可靠的内部局域网,并利用先进的医院信息管理系统(HIS)软件实现了医院诊疗活动的信息化管理.凭借先进的管理和优质的服务,赢得了市城镇职工基本医疗保险管理中心(以下简称"医保中心”)的充分信任,率先成为十堰市城镇职工基本医疗保险(以下简称"医保”)定点医院,本市多达70%的参保人员选择了在我院定点就医.如何做好医保的网络化管理,使参保人群顺利在我院就诊,是摆在我们面前的一个重要课题.经过多次摸索,我们终于成功地实现了医保网络与我院局域网的对接.现将我院的具体做法和体会介绍如下.
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六大肿瘤发病状况摸清
作为国家“九五”肿瘤防治科研攻关的重要内容之一,由全国肿瘤防治办公室与卫生部统计信息中心、中国医科院肿瘤所等单位牵头承担的一项专题研究已近尾声。此项研究通过成功建立一整套既适应我国实情、又符合国际规范的肿瘤监测方法,翔实地掌握了我国常见的肺、胃、肝、食管、结肠、乳腺6大肿瘤的发病、死亡及危险因素的资料信息,从而为我国肿瘤防治策略与对策的制定,防治效果的考核提供了依据。 长期以来,对恶性肿瘤的全程监测一直是我国肿瘤防治的薄弱环节。为寻求相应的科学技术方法与组织实施方案,从1996年起,研究人员选择了肿瘤登记工作比较出色,且尽可能兼顾各大行政区划分布的哈尔滨、天津、北京、上海以及河北磁县、河南林州、江苏启东、山东临朐等14个市县作为研究现场,采用邻居、配偶、自然人群3种不同病例对照方式,进行了一系列监测方法的研究。与此同时,又以生态学及回顾性队列研究等方法,筛选出6类常见恶性肿瘤的36种主要危险因素和近10种保护因素。其中精神长期压抑几乎是所有肿瘤的致病因素。 据悉,此项研究成果除已公开发表的60余篇论文外,还包括《中国11市县恶性肿瘤发病死亡资料统计汇编》(两册)、《中国恶性肿瘤登记规范》、《中国恶性肿瘤危险因素研究》(两册)等专著。 (摘自《健康报》2000年9月30日第1版)
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Maastricht-Ⅲ型的心脏死亡供体肝移植中供体死亡和移植物利用的预测模型
为了分析循环决定死亡后器官捐献(DCDD)和脑死亡后器官捐献(DBD)情况及供体死亡发生率和移植物可用率,英国科学家设计了一个预测模型以改善DCDD复苏程序,并在预期实验中证实了之前的模型。研究人员选择伦敦皇家医学院医院的肝移植患者作为研究对象,以2001-2009年的数据进行回顾性研究,以2010年的数据进行前瞻性研究。为避免M-Ⅳ类供体潜在的选择偏倚将其排除,只选择M-Ⅲ类供体。
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慢性疾病同伴支持培训的系统评价
[目的]对慢性疾病同伴支持的入选标准、培训、考核内容和方式进行分析总结,为构建各种慢性病同伴培训手册提供证据支持。[方法]计算机检索 The Cochrane Library,MEDLINE、PubMed,EMbase、中国生物医学文献(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)中关于慢性疾病同伴支持培训的随机对照试验或类试验。由两名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,然后采用描述性分析法进行分析。[结果]共纳入14篇文献,均为类试验研究。同辈支持者的入选标准主要包括:①相关组织的推荐;②具备一定的社交能力;③学历;④志愿者经验。在培训内容上主要强调了疾病专业知识,同辈支持核心技能的培训及对同伴支持者角色功能的介绍。评价考核内容根据培训内容而定,主要包括疾病相关知识的掌握,同辈支持核心技能考核,课程满意度,自我效能。[结论]通过慢性疾病同伴支持培训的系统评价,为构建艾滋病同伴支持培训手册提供了可靠的证据支持,建议艾滋病同伴支持者培训主要从疾病的专业知识,核心技能,同伴角色功能等方面开展,授课形式多元化,强调角色扮演,而培训结果的考核可从疾病相关知识的掌握程度,核心技能,课程满意度,自我效能等方面开展。
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招飞体检中脾脏大小的超声测量与触诊的对比分析
目的探讨正确评价脾脏的方法.方法将招飞全面体检中湘鄂二省高中毕业男生767例,年龄16~19岁,分为2组:①内科触诊超标组35例;②内科触诊合格组732例.用超声测量脾脏的长径、厚径及肋下大小,与触诊对比.结果①组中脾脏B超正常24例(68.6%),单径正常6例(17.1%),超标5例(14.3%);②组中脾脏B超正常643例(87.8%),单径正常78例(10.7%),超标11例(1.5%).结论①B超检测是评价脾脏大小及脾实质病变的重要手段;②触诊是判断脾脏质地及边缘厚薄的佳方法;③B超与触诊二者相辅相成,结合病史、实验室检查,对边缘情况的脾脏进行鉴别诊断,无病理意义者应合理保留.