脐血移植及临床应用

脐血是胎儿娩出后,保留在脐带和胎盘血管内的血液.1984年Boyse等[1]发现脐血中含有造血干细胞.

内皮素与颅脑损伤

内皮素(endothelin,ET)是1988年由日本Yanagisawa等从培养的猪主动脉内皮细胞中分离纯化的一种具有强烈收缩血管效应的血管活性物质[1].大量资料表明,ET通过自分泌、旁分泌或者内分泌作用参与机体的正常生理功能和某些疾病的病理生理过程.

淋球菌4种常用检测方法的比较

淋病是常见的性传播疾病(STD),约占性病总数的57.67%～71.76%[1～3],它严重危害患者的身心健康,危及家庭和社会,并有逐年增长趋势[1],因此,临床及时诊断和治疗尤为重要.作者用53例标本同时对涂片法、试纸法、金标法和EIA这4种常用的方法进行比较分析,以期为临床推出一种简单易行、准确可靠的检测方法.

线粒体DNA与肝癌

线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)是一种存在于核外基因组.其几乎均是小于20kb的闭环分子,与核基组相比,其分子量小,缺乏组蛋白保护,易受致癌物的攻击,且缺乏损伤修复系统,因此成为致癌物质的重要靶点.

医学实验动物实行合格证制

恶性肿瘤致胆管阻塞性胆管炎的调查

日本Niigala大学医学院Nomura等对164例因肝门胆管癌导致胆管阻塞的患者进行了回顾性的调查.

医学实验动物实行分级制

按照微生物学控制标准或根据微生物的净化程度,将实验动物分为4级:①普通动物也称一级动物(conventinal animals,CV),只能用于教学实验和科研工作的预实验;②清洁动物也称二级动物(clean animals,CL),它的原种群来源于SPF动物或无菌动物.

国家卫生部对实验动物的有关要求

卫生部1998年1月25日第55号令发布<医学实验动物管理实施细则>规定:"科研课题立项,科研成果鉴定,发表学术论文,研制新药,生物制品、保健食品、化妆品和由卫生部建标准体系申报单位、审批管理部门,应当严格照本细则规定执行.

马桑内酯致痫大鼠海马神经细胞外Na+、K+活度的变化

目的:探讨癫痫过程中神经细胞膜离子通透性变化.方法:应用Na+、K+选择性微电极检测了马桑内酯致痫大鼠海马及海马脑片神经细胞外Na+、K+活度的改变.结果:海马内注射马桑内酯(5μl,5×10-4mol/L)致痫大鼠30s、1min和2min后,与对照组比较,海马神经细胞外Na+活度分别下降了27.7mmol/L、50.3mmol/L和57.8mmol/L,而K+活度则分别上升了2.3mmol/L、2.4mmol/L和2.9mmol/L,通过统计学分析处理P＜0.01.3min后,Na+、K+活度均基本恢复至正常.海马脑片的实验结果与在体实验相似.结论:海马神经细胞处于癫痫状态时,存在Na+内流、K+外流现象.

尿红细胞直径测量对血尿诊断的临床价值并与其它方法的比较

目的:探讨一种简便、可靠的鉴别血尿来源的实验诊断方法.方法:对57例血尿(肾小球性血尿36例、非肾小球性血尿21例)患儿的尿红细胞分别进行直径测定、相差显微镜检查及容积曲线测定,并对其鉴别血尿来源的敏感性及特异性进行了分析比较.结果:三种方法中,直径法无论在敏感性及特异性均优于其它两种方法.结论:尿红细胞直径测定用于鉴别血尿来源操作简便,结果可靠,适宜基层医院推广.

表皮生长因子受体及nm23-H1在滋养细胞肿瘤中表达的相关性及临床意义

目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)及nm23-H1在滋养细胞肿瘤组织中的表达情况及其临床意义.方法:采用免疫组化S-P法检测10例孕早期绒毛、20例葡萄胎(8例发生恶性变)、10例侵蚀性葡萄胎及8例绒毛膜癌组织EGFR及nm23-H1的蛋白表达量,并结合临床资料进行统计学分析 .结果:EGFR和nm23-H1在正常早孕绒毛及未恶变组葡萄胎组织的蛋白表达量明显高于发生恶变的葡萄胎组织及恶性滋养细胞肿瘤(P<0.05);单因素及多因素分析均表明EGFR蛋白表达与恶性滋养细胞肿瘤临床分期密切相关(P=0.026, OR=9.874);EGFR及nm23-H1在恶性滋养细胞肿瘤的表达呈正相关(rs=0.606,P<0.01).结论:EGFR蛋白表达可作为恶性滋养细胞肿瘤临床分期的判断指标之一,与 nm23-H1一致性降低表达将预示葡萄胎预后不良.

自拟排石汤防治豚鼠胆石症的实验研究

目的:研究自拟排石汤防治胆囊结石的疗效与机理.方法:用致石饲料诱发豚鼠胆囊结石模型,随机分为对照组和用药组,每组20只,从胆汁生化、肝胆病理形态及血清微量元素等方面,进行比较观察.结果:用药组成石率仅为36.8%,明显低于对照组(70%,P＜0.05).用药组胆汁中胆固醇含量显著低于对照组(P＜0.05),而胆汁酸含量显著高于对照组(P＜0.05).血Ca较对照组低,血Zn、Fe、Cu较对照组高.肝脏脂肪样变和水样变较对照组轻或缺如,胆囊粘膜上皮病理性粘液明显减少.结论:该方法能防治豚鼠胆囊结石的形成.

肝内胆道手术后胆道大出血的诊断与治疗

自1948年Owen报道第一例胆道出血以来,它已成为上消化道出血的常见原因之一.而胆道术后胆道大出血,更是外科医生面临的一大难题.现结合文献复习和我们的临床经验,将胆道出血的原因、诊断、治疗简述如下:

肝血管瘤的诊断与治疗

肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,据Adam等统计占肝良性肿瘤的84%.Habscheid报道经尸检发现率为0.4%～7.3%.在组织学上肝血管瘤实际上是一种血管畸形,根据其含纤维组织多少,可分为硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤和海绵状血管瘤4型.

严重肝外伤的现代处理

腹部外伤中,肝外伤较常见,约占腹部损伤的15%～20%,尽管位于右侧膈下和季肋深处,受到肋弓和膈肌的保护,但仍可发生严重的肝损伤.这是因为肝脏质地脆又缺乏弹性,周围韧带的固定限制了它的活动,加上肝脏吡邻关系复杂,血液供应丰富,易发生多器官功能损伤及感染、胆漏等严重并发症.严重肝外伤处理复杂,涉及面广,关键是手术方案的选择、防治并发症和降低病死率.其治疗效果直接反映了外科医生的业务水平和临床经验.

门脉高压症食道静脉曲张破裂出血的急症处理

门脉高压症是由不同原因所致肝硬化以及一些非肝硬化病因造成的门静脉系统回流受阻,内脏血流量增加、内脏血管床扩张,血流淤滞使门静脉压力超过正常范围(13～24cmH2O),一般可达30～50cmH2O,所表现的一组综合征.

重症急性胆管炎

重症急性胆管炎是良性胆道疾病病人死亡的主要、直接的原因.如何积极有效地救治重症急性胆管炎病人,降低其病死率,迄今仍然是胆管外科临床与科研的首要问题.它涉及多学科、大范围、高难度的研究,需要不间断地探索,积累和总结,从理论到实践求得新的突破.

东莨菪碱宫颈注射治疗宫颈水肿的疗效观察

目的:探索东莨菪碱在产妇分娩期产程活跃期中对宫颈的作用.方法:将200例妊娠37～42+2周的产妇,随机分为对照组和治疗组.治疗组在产程活跃期宫颈水肿时用东莨菪碱,于宫颈前后左右穿刺,各注射0.1～0.3mg;对照组则不用药.观察两组宫颈变化、宫口扩张速度、产后出血、剖宫产率及新生儿等方面情况.结果:治疗组可使水肿消退,加速宫颈扩张,与对照组相比效果明显(P<0.01).结论:东莨菪碱治疗宫颈水肿效果明显,并可降低剖宫产率,对产后出血及新生儿窒息无明显影响.

药流后宫外孕破裂1例报告

1 病例患者,23岁,孕1产0,于1995年3月22日以停经40天为主诉就诊,妇科检查,子宫妊娠约5周大,质软,尿妊娠试验阳性,血色素12g,B超示宫内有0.8cm×1.0cm大的妊娠囊,诊为早孕,患者要求用药物终止妊娠.

金纳多注射液与丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足的近期疗效比较

金纳多注射液(银杏叶提取物)与丹参注射液对心、脑供血不足有较好的疗效.我院于1997年1月～1999年5月将金纳多注射液与丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足进行了对照观察,报道如下:

外科治疗甲状腺功能亢进症伴重症肌无力5例

甲状腺功能亢进症伴重症肌无力,临床少见.重症肌无力在甲状腺功能亢进症中约占0.8%[1],若出现甲亢危象及肌无力危象,治疗困难,且病死率高.我院5例经外科治疗,疗效满意.报告如下.

动脉栓塞治疗中围手术期用药分析

目的:研究动脉栓塞治疗中围手术期合理用药,以保证动脉栓塞治疗的顺利进行.方法:以Seldinger法行股动脉穿刺插管,导管前端达靶动脉栓塞.本组218例病人,共行309人次栓塞治疗.术中酌情应用抗过敏药、止吐药、止痛药.结果:及时应用抗过敏药、止吐药、止痛药的病人能忍受栓塞治疗,能达到预期目的.结论:动脉栓塞的疼痛病理因素,有血管痉挛性,组织缺血性和组织坏死性,各组织器官表现不同的疼痛反应.术中多使用盐酸利多卡因.而地塞米松和甲氧氯普胺枢复宁则可作为恶性肿瘤动脉化疗栓塞的常规抗过敏、止吐预防用药.

迟发性肝破裂死亡1例

1 案例1999-10-31日晚,宜昌县某村村民潘某,因家庭纠纷被其夫用拳头击伤腹部,于同年11月2日下午4时许上厕所时,突然晕倒,在送往医院途中死亡.法医于次日对其尸检.

局部封闭注射差错致足痉挛性缺血坏死1例

局部封闭注射是理疗科和骨外科临床常用的治疗方法之一,一般不良反应较少.笔者曾遇1例因局部封闭注射差错,将强的松龙混悬剂注入胫后动脉导致左足痉挛性缺血坏死(早期),经抢救治疗及时,保住了患者的肢体,现报告如下.

胆囊息内样病变91例手术治疗体会

随着B超的普及,胆囊息肉样病变(GPL)的发现率逐年增加,因而行胆囊切除治疗也逐渐增多.Koga[1]报道行胆囊切除治疗GPL占同期胆囊切除总数的7.79%;国内报道在3.78～8.6%之间[1,2].我科1989～1998年对91例GPL施行胆囊切除治疗.现将本组病例的诊断与治疗探讨如下.

脑梗塞对记忆功能损害的探讨

目的:评价脑梗塞患者对记忆功能的影响.方法:用<临床记忆量表>检测脑梗塞组70例及对照组40例记忆指标.结果:脑梗塞组各项指标均显著低于对照组(P＜0.05).在脑梗塞组中,双侧多发性脑梗塞患者的指向记忆、无意义图影再认,记忆商显著低于单侧脑梗塞患者(P＜0.05);双侧基底节区梗塞患者的指向记忆显著低于单侧基底节区梗塞患者(P＜0.05).结论:脑梗塞损害患者的记忆功能,且住院治疗期间患者的记忆功能均未能改善.

剖宫产841例临床分析

我科于1988～1996年对841例剖宫产进行了回顾性的分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料9年中分娩总数5344例,剖宫产841例(15.74%),剖宫产产妇年龄小19岁,大43岁,平均年龄24岁.1988年剖宫产率为7.30%,1991为15.55%,1996年剖宫产率为24.34%,有逐年递增的趋势.

头位难产450例临床分析

头位难产占难产总数绝大部分,若处理不当,将给母婴带来严重危害.我院1992年1月至1994年12月,分娩总数3258例,同期难产总数562例,其中头位难产450例(80.1%).现将其诊断处理结果报告如下:

琥珀酸氢化可的松对哮喘急性发作的疗效观察

目的:观察琥珀酸氢化可的松对哮喘急性发作的疗效.方法:对比观察琥珀酸氢化可的松与地塞米松对哮喘急性发作的缓解时间.结果:琥珀酸氢化可的松对哮喘急性发作的缓解率优于地塞米松.结论:琥珀酸氢化可的松对缓解支气管哮喘起效快、缓解率高,可用于临床.

米索前列醇致宫缩过强胎盘早剥1例

1 病例患者,22岁.孕41周+1周头位待产,于1999-10-16,19时入院.查体:心率82次/分,律齐,双肺呼吸音清晰,肝脾未扪及.