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“黑暗斗士”
窗外的阳光特别明亮,然而,在医院某个角落,却有一群默默无闻的白衣天使正在黑暗中奋斗——他们就是超声科医生.对于超声工作我是半路出家,记得刚来时,自己像一个小黑炭,但其他同仁笑说:“放心吧,你很快就会变白的,我们来的时候和你差不多,你看现在挺白的吧.”当时我还觉得纳闷,现在终于明白了其中的缘由.虽然只是简单的“黑”、 “白”二字,却道出了超声工作的酸甜苦辣.在我茫然无措的时候,主任近乎军令般地说道:“超声工作量增加,既让你们快速成长,又要保证质量.你必须在三个月内熟悉模板信息和认图像,半年后独立工作.总之,一定要用心,才能成为一名优秀的超声医生.”正是这样的信任和鼓励让我鼓起勇气,放弃了做逃兵的想法.
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抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者肝细胞cccDNA水平的研究
乙型肝炎病毒（HBV ）感染呈世界性流行。HBV cccDNA 是HBV复制的原始模板，目前抗病毒治疗药物无法直接清除肝细胞内cccD N A ，导致其持续存在肝细胞核内，成为肝炎迁移不愈和复发的根源［1］。本研究对接受抗病毒治疗后的慢性乙型肝炎患者肝细胞cccD N A 水平进行检测，现报告如下。
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周琦,中国篮球界的“大魔王”
年轻的内线球员周琦,笑起来就如同一个羞涩腼腆的学生大男孩,但他的绰号却是“大魔王”.周琦如今不仅成为了中国篮坛的潜力之星,而且还是下一个有希望进入美国职业篮球联赛(NBA)的中国人.周琦已经被太多人规划出各种可能性:有人说他的模板是杜兰特,有人说他的上限是安东尼·戴维斯.但周琦,从来都不相信这些.摩羯座的他,是一个追求完美主义者,他始终以踏实、勤奋、负责任的心态去对待每一次的训练和比赛,不达目标绝不放弃.
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我院2002-2006年临床免疫学室间质量评价
检验医学的质量保证体系是随着工业生产质量保证体系的发展而发展的.20世纪80年代初期,随着工业企业全面质量管理思想及GMP标准的提出,检验医学也参照这一模板提出GLP标准.这个标准指导着实验室开展全面质量管理,由此成为检验医学质量保证的一个重要手段.
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家庭教育不该沦为学校的附庸
当今中国，家庭教育正在犯着一个严重的错误：许多家长和家庭教育专业人士把学校教育当作教育的唯一标准和模板，弃守家庭教育的独特属性和作用，不能按照家庭教育自身的特殊规律来教育孩子，使家庭教育实际上被淘空、架空，成为了学校教育的附庸。于是，学校教育呈现的是“教育过度”，家庭教育则表现为“教育失责”。
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病历书写软件编程心得
本文详述了本人在编写<病历书写软件>过程中设计和获得的心得体会,并在 主要的程序关键点对原程序的讲解.介绍了本人在<病历书写软件>的设计中碰到的难点及解决方法.
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张涛的医疗建筑"视界"
从2003 年起,张涛与医疗建筑已经结缘近9 个年头,但是每次设计之前,他还会像新入行的建筑师一样,一丝不苟地去完成两件"功课":--深刻理解项目医院的就医流程;--与院方深入交流,力争在设计方案中能够体现医院管理的理念.用他的话说,就是"每一次设计都是一次新的创作,你不可能生搬硬套其他医院的模板.要设计出一个优秀的医疗建筑,不能就设计而设计,在设计方案中体现出医院管理者的理念,这才是更高层次的设计."
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电子病案模版客户定制技术研究
就结构化电子病案的模板开发进行研究.通过电子病案模板编辑器对医院科室电子病案模板进行开发.开发出符合科室医生需求的电子病案模板. 通过电子病案的使用大大提高医生的工作效率,将使医护工作者从繁重的医疗文书处理工作中解放出来,使得医护工作者可以将更多的时间花在研究患者病情上面,而电子病案中各种医疗规范及模板的应用,可以有效的规范医疗行为.
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基于数据库技术的电子病案医疗文档的建立和管理
目的:通过对比两种建立医疗文档的方法:模板文档和专用程序,阐明利用数据库技术建立医疗文档在电子病案系统中的重要性;方法:利用数据库技术,采用格式定义语言,编写专用程序来建立医疗文档;结果:建立的250张电子病案文档,近2年实践中,满足系统全数据库保存的要求,并能从格式,专业需要,使用方便,选择自由度,发展需要,安全等方面满足病案的要求,同时使这些文档的管理更具合理性和科学性;结论:数据库技术是建立电子病案医疗文档佳方法,为病人信息在医院信息系统(HIS)的信息共享提供技术基础,满足远程医疗的技术需要.同时,其管理方法立足院情,并满足了医院发展的需要.
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浙江省检出四株新的HIV-1 B/C重组毒株
HIV具有高度的遗传多样性和变异性,由于其颗粒基因组的独特构成(两个拷贝基因组)和引物模板“跳跃”基因复制机制等特征,造成HIV具有较高频率的基因重组发生.
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基于乙型肝炎相关性肝衰竭（肝瘟）中医临床与科研信息共享系统的构建与应用
基于中国中医科学院“中医临床科研信息共享系统”，围绕“乙型肝炎相关性肝衰竭（肝瘟）”展开设计与应用，搭建网络硬件环境，建立适应中医临床与科研的电子病历采集系统，与多个临床信息系统进行对接，建立基于乙型肝炎相关性肝衰竭（肝瘟）规范化术语库及病历模板，形成中医临床多维数据仓库，实现数据挖掘功能，整体提高中医临床研究能力和效率。
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孤啡肽对创伤应激大鼠下丘脑组织中IL-1β mRNA水平的影响
孤啡肽(Orphanin FQ,OFQ)是1995年底新发现的神经肽,是阿片受体样受体的内源性配体.本室已往的研究结果表明侧脑室注射(icv)OFQ可阻断创伤应激介导的免疫抑制效应,本实验采用以单碱基突变模板作为内标的逆转录-聚合酶链式反应技术,观察icv OFQ对创伤应激大鼠下丘脑组织IL-1β mRNA水平的影响.
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基于3D打印技术辅助逆向耻骨上支外侧髓内拉力螺钉置钉个性化导向模板的初步研制
目的:观察利用数字化导向模板技术和3D打印制作的个体化逆向耻骨上支外侧髓内拉力螺钉导向模板的可行性.方法:回顾性选择1例骨盆骨折患者,男性,23岁,分型为LCⅡ型骨折.根据CT薄层扫描数据输入3D打印机打印1∶1骨盆模型,Mimics等软件设计钉道并通过逆向工程软件设计数字化导向模板,3D打印导板固定模型后置入直径2.0 mm克氏针,通过影像学观察其准确性.结果:3D打印的骨盆模型及数字化个性化导向定制的手术导向板能够满足耻骨上支外侧骨折置钉的要求,克氏针置入后经X线及CT证实与手术设计一致,导板与骨性标志贴合良好.结论:基于3D打印技术的个性化导向模板可实现逆向耻骨上支外侧髓内拉力螺钉置钉的精确置入,并且可以节省手术时间及减少患者及医护人员的射线暴露次数.
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PCR技术在寄生虫分类研究中的应用
近年来,精确分析寄生虫的遗传变异已成为寄生虫学研究热点.由于PCR技术的高度敏感性,利用PCR技术在体外由微量模板DNA合成大量DNA,对于分析单个虫卵、幼虫和成虫的遗传变异十分有利.本文拟对以PCR技术为基础的分子生物学方法及其在寄生虫分类、鉴定及遗传变异中的应用概况及研究进展作一综述.
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聚合酶链反应改良技术及其用途
80年代中期出现了一种新技术,称为聚合酶链反应(Polymerase chain reation,PCR),其基本原理是在目的基因的两端人工合成两段寡核苷酸引物,在提取于水生嗜热菌中的DNA聚合酶TaqI作用下,以溶液中4种脱氧核苷酸为原料,以待测的目的基因为模板,在人工控制的变性温度、复性温度及延伸温度条件下，于短期内完成目的基因的体外扩增。PCR技术诞生之初基本的用途之一是基因诊断。近随着分子生物学及分子遗传学的进步，针对PCR系统中模板取材、引物设计的改良及PCR产物的不同运用，PCR技术及其用途被多层面、全方位地发展了，从而也显示了PCR技术在生命科学不同领域中运用的强大功能。本文首先就普通PCR技术在各环节的革新方式作一简介，再例举不同PCR改良技术在各研究领域的运用。1 针对PCR技术各环节的革新措施1.1 引物的改良 引物的设计和选择是PCR技术的重要部分，直接关系到PCR的敏感性和特异性，通常需要了解基因背景信息而设计合成引物。随着所合成引物可裁信息量的增加，引物的职能也在不断增加，除了引导脱氧核糖核酸按模板限定聚合外，还可制造出特定的结构以便PCR产物进一步用于基因片段克隆及或基因突变位点的鉴定。如对裂殖子表面蛋白1的17区基因片段（MSP1-17）的PCR扩增，其引物设计时，在正向引物上设计有SalⅠ限制性内切酶位点及起始码，反向引物上设计有BamHⅠ限制性内切酶位点及终止码，由这对引物引导合成的DNA片段属于MSP-17基因，经SalⅠ和BamHⅠ双酶切后的回收片段能与被同样双限制性内切酶切的puc18质粒载体重组［1］。此处的引物的所含的4个功能序列为终得到MSP1-17基因片段的克隆提供了便利。又如，对恶性疟原虫二氢叶酸还原酶（DHFR）基因进行多态研究时，所用PCR引物F/3′末端以个别碱基替换的机制生成了DraⅠ限制性内切酶位点，通过相应限制性内切酶切后能灵敏地检测出该164号密码子为编码异亮氨基酸多态［2］。又如，为了能直接从PCR扩增产物的指纹图鉴定恶性疟原虫多药抗性基因（Pfmdr1）片段的多态性，使DCW3引物3′末端的碱基以替换方式产生TAT序列，带该3′末端序列的引物只能扩增可与该引物产生全面互补、且含酪氨酸编码序列多态的Pmdr1基因，从而对PCR产物的电泳分析就能鉴别酪氨酸编码的存在［3］。另外，在PCR引物末端带上某种配体，以便PCR通过配体结合机制与别的系统联结，如扩增恶性疟原虫SSUrRNA基因序列中疟原虫种特异保守序列的引物5′末端结合有生物素，带有生物素的PCR产物与包被在聚乙氯烯板上的亲和素结合,结合体可在荧光素标记的寡核苷酸探针介导下与ELISA系统相接［4］。这种对引物的改良所建立的有PCR参予的系统其敏感性、特异性均高于一般PCR。
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微卫星锚定PCR及其在寄生虫学中的应用
微卫星DNA是新近发现的一种DNA遗传标记,已初步应用于寄生虫学研究中.要扩增出目标微卫星DNA,往往需要根据已知的模板序列来设计一对特异性引物,在目前对寄生虫基因组还知之甚少的情况下,这无疑给研究带来了极大的困难.微卫星锚定PCR不需要事先知道模板的序列,而是利用引物与微卫星DNA序列互补结合(在引物的3′端或5′端锚定一个或几个寡核苷酸分子),进而扩增出微卫星DNA之间的序列,从而揭示物种基因组DNA的差异.微卫星锚定PCR克服了一般PCR、RFLP以及RAPD等方法的某些不足,具有操作简便、DNA用量少、重复性好、特异性高等优点,已被用于分子生物学方面的研究.本文概述了微卫星DNA的概念、结构特点,微卫星锚定PCR的实验原理和方法及其在寄生虫学研究中的实际应用.
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基于openEHR的临床医疗数据仓库构建方法
医疗信息的复杂性和动态性给医疗信息系统带来巨大的挑战,openEHR规范的两层建模思想提高医疗信息系统的灵活性,适应医疗信息需求的变化.但面临查询数据量巨大、查询条件复杂多变的个性化操作需求时,基于openEHR两层建模方法实现医疗信息系统查询性能较低,这主要与底层数据存储模型有关.数据仓库多维数据模型具有高性能查询的优点,通过建立满足个性化需求的数据集市,可以加快数据查询速度.由于基于openEHR规范两层建模方法实现的医疗信息系统的特殊性,传统的数据仓库构建方法使得用户的参与性较低并且费时费力.针对这一问题,以openEHR规范的两层建模思想为基础,提出模板到动态数据仓库多维数据模型的映射方法,实现多维数据模型的用户可配置,利用映射路径加快ETL的实施,为医疗行业提供一种可操控、可扩展并真实反映用户需求的数据仓库构建方法.对该方法进行性能上的验证,结果表明,在10 861 522条数据中查询329条数据时,基于该方法构建的数据集市是基于openEHR两层建模方法生成的数据库的5.6倍,是基于传统方法构建的数据集市的0.97倍.
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抑制准周期干扰的自适应相干模板法
本研究将用于滤除工频干扰的自适应相干模板法进行了推广,使其可以用于抑制准周期干扰.这种方法利用干扰信号的准周期性,从原始输入信号中得到干扰信号模板,进而从原始输入信号中减去干扰信号的模板,从而达到滤除信号中准周期干扰的目的.自适应相干模板法不需要附加的参考通道,方法简单,计算量小,无需专用硬件即可实现.
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性模板与情欲学
性模板是爱与欲的基础,对性模板的探索可以作为治疗工具帮助病人解除阻力,揭示其自身性欲望.然后,用这方面的信息构建治疗方案,增强或恢复人类性反应周期的欲望期.恢复欲望期的方法就是情欲学(erotology).
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丙型肝炎病毒全长cDNA模板的构建及鉴定
目的构建具有功能的丙型肝炎病毒(HCV)全长cDNA克隆.方法应用长模板RT-PCR法扩增1份上海地区HCV感染者血清的RNA(基因型为1b),分段扩增、融合拼接成9.2kb的基因片段,克隆入含有HCV基因两端非编码区序列的载体作为模板.为检测此过程是否发生对特定变异株的选择,分析4个独立克隆的HVR1序列.对原核细胞中表达的HCV核心蛋白、NS3蛋白酶及解旋酶,以蛋白印迹实验确证其免疫反应性.并构建NS3/4A-SEAP表达系统检验NS3的蛋白酶活性.结果获得丙型肝炎病毒全长cDNA模板.不同克隆间HVR1序列存在较大差异,提示长模板RT-PCR所制备HCV cDNA具有HCV基因准种(quasispecies)的特性.该模板编码基因在原核细胞内得到高效表达,并具有良好的免疫反应性.在NS3/4A-SEAP表达系统内,NS3可切割、释放其下游的SEAP,具有蛋白酶活性.结论本工作为构建全长功能性HCV cDNA模板及感染性克隆奠定了基础.
