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急性脑梗死患者血浆Lp-PLA2和hs-CRP水平及意义
目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2( lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)及超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与急性脑梗死患者脑梗死体积、神经功能缺损程度的关系.方法 收集急惟脑梗死患者(62例)和未卒中对照者(26例),采片酶联免疫吸附法检测血浆Lp-PLA2水平,免疫速率散射比浊法检测hs-CRP水平.计算脑梗死体积并行神经功能缺损程度评估.结果 Lp-PLA2水平随脑梗死体积增加而呈递增趋势,差异无统计学意义;hs-CRP水平随脑梗死体积增加而呈递增趋势,差异有统计学意义;Lp-PLA2及hs-CRP水平随神经功能缺损程度增加而呈递增趋势,差异有统计学意义;经相关性分析Lp-PLA2和hs-CRP水平无相关性.结论 急性脑梗死患者血浆Lp-PLA2水平升高与神经功能缺损程度有关,而与脑梗死体积无关;hs-CRP水平升高与神经功能缺损程度及脑梗死体积有关.
关键词： 急性脑梗死 脂蛋白相关磷脂酶A2 超敏C反应蛋白 -
血清LP-PLA2与动脉粥样硬化的相关性研究
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)的水平与动脉粥样硬化(AS)的相关性.方法 实验组选取临床诊断并经血管造影证实为AS的患者125例,同期选择55例健康体检者作为正常对照组.收集患者入院24h内的血清标本,统一检测LP-PLA2、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 LP-PLA2在AS组明显高于健康对照组,差异有显著统计学意义(P<0.001);多因素Logistic回归分析提示血清Lp-PLA2水平是预测动脉粥样硬化疾病的独立危险因素(P<0.05);检测LP-PLA2对AS的敏感性和特异性分别为54.4％,92.73％,ROC曲线显示sdLDL-C的诊断效能AUC为0.747,高于hs-CRP;AS患者的血清LP-PLA2水平与血清hs-CRP水平、病变部位、病变程度以及AS患者的性别、年龄、吸烟、饮酒、高血压、高血糖无显著相关,与LDL-C、TC低度相关.结论 LP-PLA2在预测AS方面具有较高的敏感性和特异性,且不易受病变部位、病变程度以及其他高危因素和炎症因子的影响,可作为临床预测AS发生的危险因素.
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 动脉粥样硬化 相关性 超敏C反应蛋白 血清 -
脂蛋白相关磷脂酶A2与血管性认知功能障碍的相关性研究
目的 探讨血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment, VCI)的两个亚型:非痴呆型血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment No Dementia,VCIND)、血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein - associated - phospholipase A2,LP-PLA2)含量变化及临床意义.方法 VCIND患者47例、VaD患者29例,对照组 31例,测定各组血清中Lp-PLA2水平.结果 VaD组血清Lp-PLA2含量(60.23±1.37)μg/L较VCIND组血清Lp-PLA2含量(20.26±1.28)μg/L高(P＜0.05);VCIND组血清Lp-PLA2含量(20.26±1.28)μg/L较对照组血清Lp-PLA2含量(10.18±0.19)μg/L高(P＜0.05).结论 血清Lp-PLA2水平能客观地反映VCI的认知功能损害程度,血清Lp-PLA2水平与VCI的认知功能障碍具有相关性,Lp-PLA2可能是血管性认知功能障碍的独立危险因素,对VCI有一定的临床诊断价值.
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输血后红细胞分布宽度和脂蛋白相关磷脂酶A2对冠心病诊断价值的影响
目的 探讨输血后红细胞分布宽度(RDW)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对冠心痛(CHD)诊断价值的影响.方法 收集2014年5月-2017年5月间在南方医科大学附属新会医院心血管内科治疗的冠心痛贫血患者共68例,按前后输注1U ～2U悬浮红细胞分为输血前患病组和输血后患病组,另选择68名健康体检者为正常对照组.用五分类血细胞分析仪检测各组血常规获得RDW结果,用ELISA(双抗体夹心酶联免疫法)检测各组的Lp-PLA2水平.结果 输血前和输血后两组患者的RDW水平均高于对照组(P＜0.05),Lp-PLA2水平均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).输血前后两组患者的HGB水平明显低于对照组(P＜0.01),而WBC、TG、TC、LDL-C、Lpa的水平明显高于对照组(P＜0.05).用相关性分析显示,输血前后两组RDW和Lp-PLA2水平之间没有相关性(r分别为0.054、0.068,P＞0.05).用ROC曲线分析输血前RDW联合Lp-PLA2对CHD诊断的灵敏度为70.6％,特异性为61.1％,AUC(曲线下面积)为0.658;输血后的灵敏度为78.4％,特异性为54.7％,AUC为0.670.结论 输血前后RDW和Lp-PLA2均可作为CHD发生的风险预测指标,输血后两者联合检测能提高对CHD诊断的灵敏性,但特异性降低,此时可用特异性更高的方法来诊断.
关键词： 输血后 红细胞分布宽度 脂蛋白相关磷脂酶A2 -
表观健康人群血清脂蛋白相关磷脂酶A2参考区间的建立
目的 建立上海地区表观健康人群血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的参考区间.方法 检测800名健康体检者(男、女性各400名)血清Lp-PLA2活性,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件的相关要求,以百分位数法确定Lp-PLA2的95%参考区间[第2.5百分位数(P2.5)~第97.5百分位数(P97.5),可信区间为90%].结果 表观健康人群血清Lp-PLA2活性呈正态分布.男性Lp-PLA2活性为(479±126)U/L,女性为(433±118)U/L,二者间差异有统计学意义(t=5.311,P<0.01).男性血清Lp-PLA2活性保持恒定,女性血清Lp-PLA2活性随年龄的增加而呈升高趋势,各年龄段Lp-PLA2活性比较差异有统计学意义(F=2.017,P<0.05).进一步分析显示<50岁的各年龄组之间和≥50岁的各年龄组之间Lp-PLA2活性差异均无统计学意义(P>0.05),因此将女性各年龄组合并为18~49岁组和50~89岁组.由此得出上海地区表观健康人群血清Lp-PLA2的参考区间男性为219~694 U/L,女性18~49岁为204~651 U/L、50~89岁为217~686 U/L.结论 初步建立了上海地区表观健康人群血清Lp-PLA2的参考区间,为临床应用Lp-PLA2作为心血管疾病风险评估指标提供依据.
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 表观健康成人 参考区间 -
Lp-PLA2活性水平及基因多态性与缺血性脑卒中的相关性
目的：研究脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性水平及其基因位点rs1051931（Ala379Val）多态性与缺血性脑卒中（ICS）的相关性。方法采用聚合酶链反应（PCR）及基因测序技术检测480例ICS患者和630名健康体检者（正常对照组）Lp-PLA2基因rs1051931位点多态性，同时测定血浆Lp-PLA2活性及血脂[包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、血糖（Glu）水平。结果 ICS组男性比例、患高血压比例、Lp-PLA2活性及TG、TC、HDL-C、LDL-C、Glu水平均明显高于正常对照组（P<0.05），而2个组之间年龄、体重指数（BMI）差异均无统计学意义（P>0.05）。ICS组具有更高水平的传统危险因素（高血压、相对较高的LDL-C水平及相对较低的HDL-C水平）。校正传统危险因素（高血压、高血糖、高血脂）后，Lp-PLA2活性的高四分位数与低四分位数相比，比值比（OR）[95%可信区间（CI）]为2.25（1.23～9.96）。CC、CT、TT基因型的Lp-PLA2活性[中位数（四分位数）]分别为56.44（27.56～87.84）、43.26（26.73～78.51）、38.24（22.98～62.84）nmol/（mL·min），3种基因型之间差异均有统计学意义（P<0.05）。以Lp-PLA2基因型为自变量进行Binary Logistic回归分析，结果显示ICS组CC基因型频率较高，OR值（95%CI）为1.707（1.055～2.761）。结论 ICS患者血浆Lp-PLA2活性高于健康人群。Lp-PLA2基因多态性与ICS的发病有关，CC基因型是ICS发病的危险因素。
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 单核苷酸多态性 缺血性脑卒中 -
急性缺血性脑卒中患者血浆Lp-PLA2水平与颈动脉硬化斑块稳定性及神经功能缺损程度的关系
目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及神经功能缺损程度的关系.方法 将106例急性缺血性脑卒中患者根据颈动脉彩超检查分为不稳定斑块组(44例)、稳定型斑块组(38例)和无斑块组(24例),以40名健康体检者作为正常对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆Lp-PLA2水平.所有患者按美国国立卫生研究所中风量表(NIHSS评分)进行神经功能缺损程度评估.结果 急性缺血性脑卒中患者Lp-PLA2水平明显高于正常对照组(Z=-6.995,P<0.05);无斑块组、稳定型斑块组和不稳定斑块组Lp-PLA2水平依次升高,且无斑块组与有斑块组比较差异有统计学意义(Z=-5.670,P<0.05),稳定型斑块组和不稳定斑块组比较差异有统计学意义(Z=-6.185,P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示Lp-PLA2评估急性缺血性脑卒中患者斑块稳定性的佳截断值为137.00 μg/L,灵敏度为81.8%,特异性为95.1%.神经功能缺损程度随Lp-PLA2水平的增加呈递增趋势,差异有统计学意义(χ2=74.233,P<0.05).血浆Lp-PLA2水平与NIHSS评分呈明显正相关(rs=0.861,P<0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者Lp-PLA2水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性和神经功能缺损程度有关,血浆Lp- PLA2水平可预测斑块稳定性,同时对急性缺血性脑卒中患者的病情监测有重要价值.
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 缺血性脑卒中 斑块稳定性 -
脂蛋白相关磷脂酶A2和同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化性心脑血管疾病关系的研究
目的：探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、同型半胱氨酸（Hcy）与动脉粥样硬化性心脑血管疾病的关系。方法将198例动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者按有无其他危险因素分为合并其它危险因素的动脉粥样硬化性心脑血管疾病组（简称合并危险因素疾病组）和无其他危险因素的动脉粥样硬化性心脑血管疾病组（简称无危险因素疾病组）。另选取58名健康体检者作为正常对照组。采用双抗体夹心酶联免疫法（ELISA）测定3组血浆Lp-PLA2浓度，采用酶循环法测定Hcy浓度。结果与正常对照组相比，无危险因素疾病组和合并危险因素疾病组 Lp-PLA2、Hcy 浓度均明显升高（q ＝44．236、P＝0．000，q ＝11．403、P＝0．000；q＝50．025、P＝0．000，q＝15．777、P＝0．000）；合并危险因素疾病组与无危险因素疾病组Lp-PLA2、Hcy浓度差异无统计学意义（q＝2．299，P＝0．083；q＝2．586，P＝0．069）。相关分析显示，在无危险因素疾病组和合并危险因素疾病组中，Lp-PLA2和Hcy均无相关性（r＝0．069，P＝0．375；r＝0．053，P＝0．566）。均衡其它危险因素， Lp-PLA2、Hcy浓度与冠心病独立相关（OR＝1．917，P＝0．005；OR＝1．883，P＝0．013）。无危险因素疾病组和合并危险因素疾病组 Lp-PLA2、Hcy 联合检测的阳性率均高于单项检测（χ2＝8．124，P ＝0．004；χ2＝3．933， P＝0．045）。结论血浆Lp-PLA2、Hcy可作为动脉粥样硬化性心脑血管疾病的风险评估指标，二者联合检测对动脉粥样硬化性心脑血管疾病有一定的预测价值。
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 同型半胱氨酸 动脉粥样硬化性心脑血管疾病 相关性 联合检测 -
脂蛋白相关磷脂酶A2在动脉粥样硬化中的作用
人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)又称血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH),主要由巨噬细胞合成和分泌.大部分Lp-PLA2与低密度脂蛋白结合,能水解灭活血小板活化因子,水解低密度脂蛋白上的氧化磷脂,生成溶血卵磷脂和氧化型游离脂肪酸,因此既有抗炎抗动脉粥样硬化,又有促炎促动脉粥样硬化的作用.近年来,越来越多的研究表明,Lp-PLA2具有促动脉粥样硬化作用,是心血管病的风险预测因子,可能成为心血管病新的治疗目标.
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 炎症 动脉粥样硬化 -
脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病
脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是冠状动脉粥样硬化过程中一种重要的炎症标志物,大量的临床研究提示其对冠心病的进展有预测价值,也与斑块特征相关.Lp-PLA2特异性高,很少受其他炎症标志物影响,为临床筛选高风险人群提供新途径,也为冠心病的治疗提供新靶点.
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 冠心病 炎症 -
脂蛋白相关磷脂酶A2在老年冠心病患者中的临床应用价值
目的 了解冠状动脉出现斑块的老年患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)的水平,探讨Lp-PLA2在冠心病诊断与危险分层中的诊断价值.方法 将2013年10月-2017年6月期间就诊的60岁及以上老年患者356例根据冠状动脉CT血管造影分为斑块组和对照组,斑块组根据病变血管支数分为单支、双支和多支冠状动脉病变亚组.检测所有研究对象的空腹血糖(glucose,GLU)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和Lp-PLA2的血清学水平.分析上述指标在斑块组与对照组中的差异及其与斑块形成的相关性;分析Lp-PLA2与受累冠脉支数的相关性;评判Lp-PLA2是否为冠状动脉斑块形成的危险因素.结果 斑块组患者的TG、GLU和Lp-PLA2水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义.在男女亚组中,斑块的出现均伴有Lp-PLA2升高(P＜0.05).Lp-PLA2水平随斑块累及的病变冠状动脉支数增加而升高(P＜0.05).与年龄、血脂或血糖等冠心病传统危险因素相比,Lp-PLA2水平与TC和LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关.Logistic回归结果显示年龄、GLU、HDL-C和Lp-PLA2浓度均可作为老年患者冠状动脉出现斑块的独立危险冈素.结论 Lp-PLA2水平在冠状动脉出现斑块的老年患者中升高,与斑块涉及的病变动脉支数呈正相关,提示Lp-PLA2升高是冠状动脉出现斑块的独立危险因素,对冠心病的发生与进展均具有辅助诊断价值.
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 CT 血管造影术 冠状动脉疾病 危险因素 -
脂蛋白相关磷脂酶A2与肾病综合征血栓形成的相关研究
目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与肾病综合征(NS)血栓形成的相关性.方法:回顾性分析2009年8月至2014年12月入住我院的720例NS患者的临床资料,其中合并血栓组65例,未合并血栓组655例.检测患者血清Lp-PLA2水平.分别通过Pearson单因素与多元Logistic回归分析的方法对Lp-PLA2与NS血栓形成的相关性进行分析.结果:①经Pearson单因素分析,无血栓组与血栓组患者在尿素氮、D-二聚体、血小板及Lp-PLA2水平差异均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).②经多元Logistic回归分析,血小板、D-二聚体及Lp-PLA2为NS并发血栓的危险因素(均P＜0.05).③采用非条件Logistic回归模型比较不同水平Lp-PLA2与患者的血栓发生风险的相关性,模型1结果显示,血栓发生风险随着Lp-PLA2水平的上升而逐渐增加,比值比(0R)值分别为1.000、1.778、2.490、19.187;模型2结果显示,OR值分别为1.000、1.209、1.601、9.238.结论:NS患者血清Lp-PLA2水平升高可能成为预测血栓发生的独立预测因素,对NS合并血栓具有一定的预测价值.
关键词： 肾病综合征 血栓 脂蛋白相关磷脂酶A2 -
2型糖尿病患者外周血单核细胞亚群脂蛋白相关磷脂酶A2基因表达研究
目的 通过检测2型糖尿病患者外周血单核细胞亚群脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)mRNA表达,探讨单核细胞亚群在2型糖尿病发病中的作用.方法 收集32例2型糖尿病患者和22名健康对照者外周血,流式细胞仪检测单核细胞亚群比例,PCR检测单核细胞亚群LP-PLA2 mRNA表达.健康人单核细胞亚群在体外诱导为巨噬细胞,经2型糖尿病患者血清刺激24h后检测LP-PLA2 mRNA表达.结果 与对照组相比,2型糖尿病患者经典型单核细胞比例降低,非经典型、中间型单核细胞比例及其LP-PLA2 mRNA水平显著升高(P<0.05);2型糖尿病患者稳态模型评估的胰岛素抵抗指数与非经典型(P<0.05)和中间型单核细胞(P<0.01)LP-PLA2 mRNA水平呈正相关;伴颈动脉粥样硬化2型糖尿病患者与单纯糖尿病患者相比,中间型和非经典型单核细胞LP-PLA2 mRNA水平明显升高(P<0.05).巨噬细胞经2型糖尿病患者血清刺激后,非经典型单核细胞LP-PLA2 mRNA水平高于对照组(P<0.05).结论2型糖尿病患者外周血单核细胞向中间型和非经典型极化,且高表达LP-PLA2 mRNA,可能参与2型糖尿病和动脉粥样硬化的发生.
关键词： 糖尿病 2型 单核细胞亚群 脂蛋白相关磷脂酶A2 动脉粥样硬化 -
脂蛋白相关磷脂酶A2对预测冠心病事件的临床价值
目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对预测国人冠心病(CHD)事件的临床价值.方法:通过检测108例CHD患者、40例健康体检者血液中Lp-PLA2、低密度脂蛋白胆固醇(LOL)的含量情况.结果:急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UAP)组、稳定型心绞痛(SAP)组和对照组,各组间Lp-PLA2、LDL含量呈现明显的梯度差异(均P＜0.05).经线性相关分析,血浆Lp-PLA2与LDL水平呈正相关(P＜0.05).结论:Lp-PLA2可作为国人的CHD事件的独立预测因子;血浆Lp-PLA2与LDL含量密切相关.
关键词： 冠心病 脂蛋白相关磷脂酶A2 低密度脂蛋白胆固醇 -
iMapTM血管内超声检测冠状动脉粥样斑块坏死核心与心血管疾病危险因素、Lp-PLA2相关性
目的 探讨传统心血管疾病危险因素及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉粥样硬化斑块坏死核心(NC)的关系.方法 2015年6月至2017年6月连续入选经冠状动脉造影示原位冠状动脉狭窄(40％～70％)患者,定量冠状动脉造影(QCA)和iMapTM血管内超声(IVUS)检测靶病变小管腔直径(MLD)、病变长度(LL)、面积狭窄率(AS),iMapTM IVUS检测靶病变狭窄处外弹力膜横截面面积(EEMCSA)、小管腔横截面面积(MLACSA)、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)及参考段EEMCSA(REEMCSA)、参考段MLACSA(RMLACSA),并检测靶病变NC面积及其占斑块总面积百分比.多因素线性回归法分析传统危险因素、LP-PLA2与NC关系.结果 与QCA检测比较,iMapTM IVUS检测靶病变LL更长[(21.46±5.80)mm对(24.71±5.33)mm,P<0.05],AS更高[(58.21±6.57)％对(62.29±8.02)％,P<0.05].心血管危险因素分析显示,LDL-C与PB呈正相关(P<0.05),HDL-C与NC所占百分比呈负相关(P>0.05),Lp-PLA2、LDL-C、伴糖尿病与NC所占百分比呈正相关(P<0.05).多因素线性回归分析显示,伴糖尿病、LDL-C、Lp-PLA2是NC所占百分比的独立危险因素.结论 LDL-C与冠状动脉粥样斑块PB呈正相关,HDL-C与NC呈负相关.伴糖尿病、LDL-C、Lp-PLA2是斑块稳定性危险因素,与NC呈正相关.
关键词： 血管内超声 脂蛋白相关磷脂酶A2 斑块坏死核心 动脉粥样硬化 -
脂蛋白相关磷脂酶A2预测稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤研究
目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期心肌损伤(PMI)相关性及其预测价值.方法 连续纳入2015年6月至2017年3月在宜兴市人民医院接受PCI术治疗的稳定型心绞痛患者222例,收集患者基线资料及冠状动脉病变分布.根据紫杉醇PCI和外科手术协同研究(SYNTAX)评分评价靶病变严重程度,分为低评分(0～22分)、中评分(23～32分)、高评分(≥33分).检测术前血脂、肾功能,术前术后肌钙蛋白T(cTnT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及术后Lp-PLA2.结果 术后cTnT正常患者(n=155)、升高患者(n=67),Lp-PLA2值分别为(122.21±43.80) ng/ml、(224.53±65.00) ng/ml(P＜0.05).SYNTAX评分显示222例中低评分120例,中评分78例,高评分24例,Lp-PLA2值分别为(119.51±51.96) ng/ml、(178.67±61.49) ng/ml、(233.16±61.32) ng/ml,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析提示Lp-PLA2与术后cTnT值呈正相关(R=0.492,P＜0.05);Logistic回归分析结果显示,Lp-PLA2为PCI围手术期cTnT升高的独立危险因素(OR=7.377,95％CI=3.368～16.156,P＜0.05);Lp-PLA2受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.896(95％CI=0.874～0.945,P＜0.001),佳截断点为179 ng/ml,诊断PMI灵敏度、特异度分别为92.2％、66.7％.结论 Lp-PLA2与PCI患者术后cTnT升高相关,术前高水平Lp-PLA2是PCI术PMI独立危险因素.
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 经皮冠状动脉介入治疗 围手术期心肌损伤 -
用液相色谱-串联质谱法测定人血浆中血小板活化因子
目的:建立一种人血浆中血小板活化因子(PAF)的液相色谱-串联质谱测定方法(LC-MS/MS),从而反映临床冠心病独立风险预测因子脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)活性.方法:血浆添加底物PAF后,37 ℃孵育10 min,加入甲醇沉淀蛋白质,离心取上清进样.血浆PAF经HPLC法分离,串联质谱法定量检测.以PAF的单位时间减少量来衡量LP-PLA2的活性.结果:在1~50μg/mL添加浓度范围内线性关系良好,线性方程y=0.284 c+0.214,r=0.999 1(n＝6).低、中、高浓度(3、20、40 μg/mL)质控品的批内、批间精密度分别为2.08%～4.75%(n=6)和5.47%~5.86%(n=18),准确度为93.50%～97.66%,PAF和内标非布索坦的回收率为97.36%～100.8%(n＝6).稳定性研究结果表明,PAF在样品预处理后12 h和冻融3次后的准确度为99.96%～107.1%(n＝6),说明稳定性良好.应用本方法测定10例冠心病患者和健康对照组的PAF反应量,测定结果分别为(22.77±1.26) mg/mL和(19.62±3.94) mg/mL,说明冠心病患者LP-PLA2活性明显高于健康对照组(P<0.05).结论:本方法专一灵敏、准确可靠、重复性好、检测通量高,可作为心血管疾病诊断指标之一,用于临床冠心病与缺血性卒中风险预测的研究.
关键词： 色谱法 液相 串联质谱法 血小板活化因子 脂蛋白相关磷脂酶A2 -
曲美他嗪对冠心病心绞痛的治疗作用
曲美他嗪(trimetazidine)是具有抗缺血作用而不影响心肌氧耗和血供的哌嗪类衍生物.上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心2007年6－9月对冠心病心绞痛病人在传统血流动力学药物治疗的基础上加用曲美他嗪,取得了更好的疗效,现报告如下.
关键词： 色谱法 液相 串联质谱法 血小板活化因子 脂蛋白相关磷脂酶A2 -
缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平及意义
目的 分析脑卒中患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平,探讨其与缺血性脑卒中(ICS)梗死面积及神经功能缺损程度的关系.方法 测定180例ICS患者、165例出血性脑卒中(HCS)患者及105例具有脑血管危险因素者血浆Lp-PLA2水平,检测ICS患者脑梗死大小并分组,对ICS患者血浆Lp-PLA2与神经功能缺损程度评分进行相关性分析.结果 ICS组Lp-PLA2高于HCS组、相关危险因素疾病组(P ＜0.05)；ICS患者小、中、大体积梗死组Lp-PLA2水平呈递增趋势,但差异无统计学意义(H=0.372,P＞0.05)；ICS患者血浆Lp-PLA2与神经功能缺损程度评分相关,r=0.837,P＜0.05.结论 ICS患者血浆Lp-PLA2水平明显升高,与神经功能缺损程度相关.
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 脑卒中 缺血性脑卒中 动脉粥样硬化 -
长沙地区体检健康成年人血清脂蛋白相关磷脂酶A2活性参考区间的建立
目的 调查长沙地区体检健康成年人血清脂蛋白相关磷脂酶A2( Lp-PLA2)活性水平,初步建立长沙地区血清Lp-PLA2活性的参考区间.方法 选择424例体检健康成年人为研究对象,其中男175例,女249例,分别按年龄段20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60岁以上分为5组.用连续监测法检测血清Lp-PLA2活性,依据美国临床和实验室标准协会( CLSI) C28-A3要求,以非参数法建立血清Lp-PLA2活性的参考区间.结果 男、女性血清Lp-PLA2活性均呈正态分布,男性Lp-PLA2为(478±135) U/L,女性为(402±116) U/L,差异有统计学意义(t＝6.184,P＜0.01).经Z检验,男女两组Z＞Z?,需按性别分组建立参考区间.男性各年龄段间差异无统计学意义(F＝1.259,P＝0.288).女性各年龄段间差异有统计学意义( F＝9.341,P＜0.01);＜40岁女性2个年龄组间(F＝0.114,P＝0.736)和＞40岁女性3个年龄组间( F＝1.873,P＝0.158)差异无统计学意义,＞40岁女性Lp-PLA2活性高于＜40岁女性( t＝5.732,P＜0.01).长沙地区体检健康成年人血清Lp-PLA2活性的参考区间男性为: 217～761 U/L;女性为:168～566 U/L(20～39岁),203～702 U/L(40～86岁).结论 初步建立了长沙地区体检健康成年人血清Lp-PLA2活性的参考区间.
关键词： 脂蛋白相关磷脂酶A2 参考区间 心脑血管疾病
