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干扰素α-2b治疗48例流行性出血热临床分析
目的 观察干扰素α-2b对流行性出血热的疗效及安全性.方法 以利巴韦林为对照药,对96例确诊为流行性出血热7病日内的患者,随机分为治疗组(n=48)及对照组(n=48).治疗组予干扰素α-2b 3MU肌内注射,1/d,治疗4 d;对照组使用利巴韦林0.8～1.0g/次,静脉滴注,1/12h,治疗7d.结果 治疗组患者主要临床表现消失时间、临床越期、并发症、透析情况及预后与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 干扰素α-2b对7病日内的流行性出血热患者安全有效,优于利巴韦林,值得推广应用.
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干扰素α-2b对胰腺纤维化大鼠Ⅲ型胶原和纤维连接蛋白表达的影响
目的 观察干扰素α-2b对大鼠实验性胰腺纤维化Ⅲ型胶原和纤维连接蛋白合成的影响.方法 采用每周2次腹腔内注射二乙基二硫代氨基甲酸盐(diethyldithio carbamate,DDC)1 000 mg/kg体重诱导健康雄性Wistar大鼠胰腺纤维化.干扰素α-2b治疗组(n=10)在造模日起每天1次皮下注射干扰素α-2b 100 000 U,连续6周.对照组(n=10)注射等容积生理盐水.6周末处死大鼠,取新鲜胰腺组织,10%甲醛溶液固定,常规石蜡包埋切片,观察病理改变.免疫组织化学染色检测Ⅲ型胶原和纤维连接蛋白.结果 干扰素α-2b治疗组腺泡细胞炎症反应和纤维化程度较对照组减轻;干扰素α-2b治疗组Ⅲ型胶原和纤维连接蛋白量分别为88.14±42.58和2.37±1.56,较对照组的59.95±25.50和1.50±0.31显著减少(P＜0.05).结论 干扰素α-2b可能通过减少胰腺组织内Ⅲ型胶原和纤维连接蛋白的合成起到治疗胰腺纤维化的作用.
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干扰素、阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎150例近期疗效分析
目的:观察干扰素、阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎的近期疗效.方法:在同时期内对150例慢性乙型肝炎患者分别以干扰素α-2b、阿德福韦酯片、普通保肝药进行治疗,疗程均为6个月.结果:3组药物均有较好的降ALT、SB和改善白球蛋白比例的作用.同时具有一定的抑制HBV复制的作用.干扰素、阿德福韦酯片、普通保肝药3组的HBVDNA阴转率分别为54.6%、48.6%、12.1%;HBeAg的阴转率分别为57.7%、46.2%、15.2%;3组的HBeAg、HBVDNA、抗HBcIgM的3项全部阴转,分别为17.2%、26.3%、4.2%.结论:三组药物均能达到理想的抑制病毒的效果.
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骨自溶症210例文献病例分析
目的：探讨骨自溶症的临床特点与治疗情况。方法计算机检索 PubMed、ScienceDirect、ProQuest、Springer Link数据库，纳入2016年4月前发表的骨自溶症病例报道。提取患者的资料：性别、年龄、病变部位、症状、体征、并发症、影像特点、病理特点、治疗方法、随访时间及结果。采用描述性统计方法。结果共纳入151篇文献、210例。男女比率为1.84∶1。中位就诊年龄21岁(2个月至83岁)。70%患者的病变为多发，人体所有骨骼均可起病，但以肩胛带周围及骨盆周围多见。约80%患者的首诊主诉为局部疼痛，其余患者则多因并发症(胸腔积液、病理性骨折等)就诊。影像学特征：局部骨质(包括骨皮质及髓质)进行性溶解消失。病理特征：残存骨周围的纤维结缔组织中，富含大小不一的薄壁脉管。约70例曾接受放疗，其中32例的放疗剂量和随访资料完整。此32例中，24例病变在放疗后趋于稳定(随访3个月至14年)，3例接受放疗者，放疗后1年病变仍继续进展，5例在放疗后半年至4年内死亡。30余例曾接受二磷酸盐治疗，随访资料完整的16例中9例在治疗2年内病情趋稳，4例在治疗后4个月至3年病情仍继续进展，剩余3例则在4个月至4年内死亡。接受干扰素治疗的20余例中，8例治疗后2年内病情趋于稳定；2例治疗后1年无明显疗效，改用其它方法治疗；2例分别于干扰素治疗后4个月和4年后死亡。骨自溶症的主要并发症包括：胸腔积液(乳糜胸)、病理性骨折、由椎体骨折导致的脊髓神经压迫，总死亡率为13%。结论骨自溶症为一种罕见病，症状体征无特异性，诊断主要依靠影像和病理。各种治疗方法的准确疗效尚未明确。
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重组人干扰素α-2b对流感病毒的体外抑制试验
目的 研究重组人干扰素(IFN) α-2b对流感病毒的体外抑制作用.方法 将甲型H1N1流感病毒和乙型流感B/Y病毒接种到体外Vero细胞中,并添加不同浓度的IFNα-2b和奥司他韦共培养.观察并计算病毒空斑数,同时利用荧光定量RT-PCR法比较IFNα-2b和奥司他韦对流感病毒的体外抑制效果,利用荧光显微镜观察病毒核糖核蛋白(RNP)复合物的输出.结果 病毒空斑试验显示,10 μg/μL的IFNα-2b和10 μg/μL奥司他韦对甲型H1N1流感病毒具有明显的抑制作用,病毒空斑数分别为7.5×108和15×108PFU/mL,其中,奥司他韦对病毒的抑制作用较IFNα-2b更强;同样,10 μg/μL IFNα-2b和10μg/μL奥司他韦对乙型流感B/Y病毒均具有明显的抑制作用,病毒空斑形成单位分别为1.1×108和1.5×108PFU/mL.荧光定量RT-PCR检测结果显示,加入10 μmol/LIFNα-2b和10 μmol/L奥司他韦的培养基中甲型H1N1流感病毒和乙型流感B/Y病毒核酸扩增循环阈值(CT)均明显高于流感病毒单独培养组,其中,甲型H1N1流感病毒单独培养组、IFNα-2b和奥司他韦共培养组的病毒核酸CT值分别为16、26和35,乙型流感B/Y病毒单独培养组、IFNα-2b和奥司他韦共培养组的病毒核酸CT值分别为18、27和31.荧光显微镜观察病毒RNP复合物的输出发现,10 μmol/L IFNα-2b能够有效损害感染Vero细胞内病毒RNP复合物的输出.结论 IFNα-2b在体外对甲型H1N1流感病毒和乙型流感B/Y病毒均具有明显的抑制作用.
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聚乙二醇干扰素α-2b治疗HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎疗效分析
HBeAg阴性与HBeAg阳性CHB在流行病学、发病机制、自然病程、预后和治疗等方面都截然不同[1-2].本研究旨在探讨聚乙二醇干扰素α-2b(Peg IFNα-2b)在HBeAg阴性和HBeAg阳性CHB抗病毒治疗中的差异,同时评估影响应答的相关因素.1 资料与方法1.1 研究对象选取2007年1月至2009年6月在杭州市第六人民医院用PegIFNα-2b治疗的88例CHB患者,其中HBeAg阴性31例,HBeAg阳性57例.PegIFNα-2b的用法:1～ 1.5 μg/kg,1次/周,皮下注射,连续48周,治疗期间不使用其他抗病毒药物及保肝药物.所选病例均符合《慢性乙型肝炎防治指南(2010年版)》[3]中IFN治疗的适应证.所有患者均签署知情同意书,治疗方案经医院伦理委员会批准.
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人干扰素α-2b基因重组卡介苗的构建与鉴定
目的 构建能自动分泌表达人干扰素α-2b(IFNα-2b)的重组卡介苗(rBCG-IFNα-2b)菌株,并对其进行鉴定.方法 分别从人外周血和BCG基因组中提取DNA,聚合酶联反应(PCR)扩增人IFNα-2b基因和BCGAg85B信号肽基因,将该两片段插入质粒pMV261,构建分泌型卡介苗穿梭表达载体pMV261-Ag85B-IFNα-2b.电穿孔将该载体导入BCG中,构建rBCG-IFNα-2b.分别用PCR扩增和Western blot检测rBCG-IFNα-2b中人IFNα-2b基因和蛋白的表达情况,酶联免疫吸附(ELISA)检测rBCG-IFNα-2b培养上清中IFNα-2b蛋白的表达情况.结果 采用酶切、PCR扩增及DNA测序对pMV261-Ag85B-IFNα-2b进行鉴定,结果 显示BCG Ag85B信号肽片段和人IFNα-2b片段与文献结果 一致,连接方向正确.以rBCG-IFNα-2b DNA为模板、IFNα-2b引物进行PCR扩增后得到与理论上大小相同的扩增片段,Western blot显示rBCG-IFNα-2b的培养上清和菌体中均可检测到IFNα-2b蛋白的表达,且培养上清中蛋白的表达量明显多于菌体,ELISA法可检测到培养上清中有高表达的IFNα-2b蛋白(301.45 pg/ml).结论 成功构建了能自动分泌表达人IFNα-2b的新型重组卡介苗菌株rBCG-IFNα-2b,为进一步研究其免疫活性和抗膀胱肿瘤疗效奠定了基础.
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细胞信号传导在激素和干扰素诱导的增殖瘢痕成纤维细胞凋亡中的作用
目的 探讨对瘢痕疙瘩和增生性瘢痕成纤维细胞在激素和干扰素α-2b(IFNα-2b)作用后是否产生凋亡,以及相关细胞信号传导通路的激活或抑制是否一致.方法 对6例瘢痕疙瘩、增生性瘢痕及6例皮肤标本,采用细胞培养、免疫组织化学、凝胶电泳及FACE ELISA方法通过检测Bax和Bcl-2蛋白表达、特异性DNA梯状条带以及激活(磷酸化)的ERK1/2和JNK的吸光度A值,对不同成纤维细胞在地塞米松(0.1 mg/ml)和干扰素α-2b(1000U/ml)作用后的细胞凋亡及相关细胞信号传导通路进行了研究.结果 地塞米松可通过激活ERK1/2和JNK细胞传导通路诱导三类不同来源成纤维细胞发生细胞凋亡;干扰素α-2b不能诱导这三类不同来源成纤维细胞发生明显细胞凋亡,且IFN α-2b抑制增殖瘢痕的ERK1/2通路,而对JNK通路无影响,其不引起正常皮肤成纤维细胞ERK1/2和JNK通路的变化.结论 激素类药物和干扰素α-2b对瘢痕疙瘩、增生性瘢痕和正常皮肤成纤维细胞的作用机制不同.
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不同治疗方法对大鼠子宫内膜异位症的疗效比较
目的 探讨亮丙瑞林和重组人干扰素-α-2b对Sprague-Dawley(SD)大鼠子宫内膜异位症(EMs)的疗效.方法 2016年8月至11月,选择50只无特殊病原体(SPF)级健康、性成熟的雌性SD大鼠为研究对象.通过自体子宫内膜移植方法建立大鼠腹壁EM s模型,将建模成功的SD大鼠按照随机数字表法,将其分为实验A组(n=15)、实验B组(n=15)和对照组(n=15).3组大鼠体重、日龄和健康状况等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).实验A组大鼠皮下注射重组人干扰素-α-2b,剂量为每次10万IU,每隔48 h 1次,共计3次;实验B组大鼠皮下注射亮丙瑞林20μg/(kg·d)×28 d;对照组大鼠皮下注射生理盐水0.1 mL/d×28 d.治疗4周后,开腹观察各组大鼠子宫内膜异位病灶生长情况,对比分析3组大鼠治疗前及治疗4周后子宫内膜异位病灶体积变化情况,并采用免疫组织化学染色检测异位子宫内膜组织的血管内皮生长因子(VEGF)蛋白和肿瘤坏死因子(TNF)-α 蛋白的表达水平.实验过程中对动物的处置符合动物伦理学要求.结果 ①50只SD大鼠中,EM s建模成功率为90％(45/50).②治疗4周后,3组大鼠子宫内膜异位病灶体积比较,差异有统计学意义(F=139.332,P<0.001),其中,实验A组、实验B组SD大鼠子宫内膜异位病灶体积均较对照组明显减小,差异有统计学意义(LSD-t=13.460、15.280,P<0.001);实验B组大鼠子宫内膜异位病灶体积较实验A组减小,但差异无统计学意义(LSD-t=1.820,P=0.076).此外,实验A组、实验B组大鼠子宫内膜异位病灶体积均较治疗前减小,并且差异均有统计学意义(t=9.413、14.545,P<0.001).③治疗4周后,3组SD大鼠血清病灶组织中VEGF蛋白、T N F-α蛋白表达水平比较,差异均有统计学意义(F=224.261、225.391,P<0.001).实验A组、实验B组大鼠VEGF蛋白及TNF-α蛋白表达水平均明显低于对照组,并且差异均有统计学意义(实验A组vs对照组:LSD-t=17.258、19.121,P<0.001;实验B组vs对照组:LSD-t=19.260、17.552,P<0.001).结论 重组人干扰素-α-2b对SD大鼠EMs模型具有明显的治疗作用,并且疗效与亮丙瑞林相当,下调VEGF、TNF-α的表达水平是其可能作用机制之一.但重组人干扰素-α-2b能否代替亮丙瑞林作为新型药物应用于临床,尚待进一步的大样本动物实验及临床循证医学证据以证实.
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干扰素α-2b佐治喘憋性肺炎疗效观察
目的 探讨人干扰素α-2b治疗小儿喘憋性肺炎疗效及其安全性.方法 采用回顾性分析,161例喘憋性肺炎患儿可分为干扰素治疗组86例和对照组75例,对照组接受常规治疗,治疗组加用干扰素α-2b.结果 治疗组患儿的入院后病程及咳嗽、喘憋等主要症状和体征的缓解或消失所需时间,显著少于对照组(P<0.05).干扰素治疗组有发热等不良反应,但较轻,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 干扰素α-2b治疗小儿喘憋性肺炎安全有效,值得临床推广.
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干扰素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎一例
肉芽肿性乳腺炎是一种临床比较少见的乳腺特殊炎症反应性疾病，目前发病机制尚未完全明确，临床也没有统一的治疗方案。笔者应用干扰素联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎1例，效果良好，现报告如下。
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微波加干扰素α-2b治疗120例尖锐湿疣的临床观察
目的:探究分析微波加干扰素α-2b对尖锐湿疣的临床治疗效果,进而为提高尖锐湿疣临床治疗有效率提供有效依据.方法:选取自2010年7月至2012年6月在我院接受临床治疗的尖锐湿疣患者120例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者单纯采取微波疗法,观察组患者则采取微波加干扰素α-2b联合疗法,比较两组患者临床治疗有效率与术后复发率,并做好有关数据的统计分析工作.结果:观察组患者临床有效率95.0％,显著优于对照组78.3％,P＜0.05;而且通过随访调查,比较两组患者复发率,观察组4个月、8个月、12个月的复发率分别为1.7％、5.0％、8.3％,同样显著优于对照组6.7％、18.3％、31.7％,P＜0.05,相关比较均具有统计学意义.结论:采取微波加干扰素α-2b治疗尖锐湿疣,不仅可以有效提高临床治疗有效率,还可以确保患者远期生活质量,降低复发率,临床价值显著,值得推广应用.
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微波加干扰素α－2b对尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群及其细胞因子表达的影响
目的：探讨微波加干扰素α－2b 治疗尖锐湿疣的疗效及对患者外周血 T 细胞亚群及其细胞因子表达的影响。方法：尖锐湿疣患者112例，随机分成对照组和观察组，各56例。对照组：单纯通过微波治疗；观察组：微波治疗的同时配合干扰素α－2b 治疗。结果：观察组总有效率为96.43％高于对照组总有效率78.48％，差异具有统计学意义（P ＜0.01）。治疗3、6、9个月后，观察组患者复发率分别为1.79％、5.36％、8.93％低于对照组患者复发率14.29％、21.43％、35.71％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后，观察组尖锐湿疣患者 CD3＋、CD4＋、CD8＋与 CD4＋／CD8＋水平高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.01）。治疗后，观察组尖锐湿疣患者的 CD4＋、CD8＋T 细胞内 IL －2、IL －4、IL －12、IFN －γ染色阳性细胞百分率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.01）。结论：微波加干扰素α－2b 治疗尖锐湿疣疗效确切，可降低患者的复发率，能够调节患者免疫系统，促进患者康复。
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干扰素α-2b对结膜下成纤维细胞生长形态的影响
目的:探讨干扰素α-2b对体外培养的牛结膜下成纤维细胞是否具有抑制作用及其作用机制.方法:采用光镜、电镜观察该细胞在含不同浓度干扰素α-2b培养液中的生长形态和粘附移动能力.结果:干扰素α-2b能够使该细胞生长密度降低、伪足收缩、细胞变圆、移动能力减弱.结论:干扰素α-2b具有抑制结膜下成纤维细胞粘附和移动生长的能力,提示可用于翼状胬肉、青光眼滤过术后,以减少结膜下瘢痕形成导致的手术失败.
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新生血管性青光眼的综合治疗
目的 探索治疗糖尿病新生血管性青光眼经济、有效的方法.方法 对15例(18眼)尚有一定视功能的糖尿病新生血管性青光眼行常规复合小梁切除术后眼压升高者,及时拆除巩膜缝线并结膜下注射干扰素α-2b综合处理.结果 15例(18眼)综合处理后眼压控制正常,滤过泡转为功能性.结论 该综合处理方法是一种安全、有效的治疗新生血管的方法.
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小梁切除联合干扰素应用治疗新生血管性青光眼
目的 评价小梁切除术联合干扰素结膜下注射治疗新生血管性青光眼的临床应用效果.方法21例新生血管性青光眼,均采用巩膜瓣下小梁切除术,术后结膜下注射α-2b干扰素,隔日一次,共12次.结果所有患者随访1～2年,21例术后眼压均低于21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).19例存在功能性滤过泡,虹膜及前房角处新生血管退缩无残留.结论小梁切除术联合干扰素应用是治疗新生血管性青光眼的有效方法.
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针刺分离结膜下注射干扰素治疗失败的滤过泡
目的观察青光眼滤过性手术后早期失败的滤过泡进行针刺分离和应用干扰素α-2b(INF α-2b)的疗效.方法将50例(50眼)早期失败的滤过泡(术后3月内)的病例随机分为INF组和对照组,各25眼.INF组应用干扰素α-2b行滤过泡针刺分离和结膜下注射,对照组采用单纯滤过泡按摩.随访6～12月.结果治疗前INF组与对照组平均眼压之间差异无统计学意义(P＞0.05).INF组治疗前平均眼压为(31.00±5.57)mmHg,治疗后为(9.3±1.13)mmHg,治疗前、后眼压差异有统计学意义(P＜0.01).治疗1月后,INF组平均眼压为(12.30±3.56)mmHg,功能性滤过泡形成率为80%,条件成功率为88%;而对照组此3参数依次为(17.37±5.79)mmHg、48%和56%,两组相应参数之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).6月后INF组上述3参数为(14.15±4.6)mmHg、76%和84%;对照组为(23.35±6.05)mmHg、40%和52%,两组相应参数之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论应用干扰素α-2b对早期失败的滤过泡行针刺分离和结膜下注射治疗,可挽救一部分濒临失败的病例.
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雷公藤T4单体和干扰素对人成纤维细胞增殖作用的影响
目的探讨雷公藤T4单体和干扰素α-2b对人成纤维细胞增殖作用的影响.方法人成纤维细胞常规传代培养.用比色法检测分别加入雷公藤T4单体、干扰素α-2b、5-氟尿嘧啶及T4加5-氟尿嘧啶后对细胞增殖的影响.结果雷公藤T4单体、5-氟尿嘧啶及T4加5-氟尿嘧啶对人成纤维细胞增殖有抑制作用.干扰素α-2b对人成纤维细胞增殖有促进作用.结论雷公藤T4单体对实验性人成纤维细胞的增殖有抑制作用.
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干扰素α-2b治疗准分子激光角膜切削术后角膜上皮下混浊的实验研究
目的了解干扰素α-2b对PRK术后兔眼角膜上皮下混浊(Haze)的抑制作用.方法将36只家兔随机均分成A、B、C 3个组,分别作为实验组、对照组及空白对照组.每组分别按照屈光度数为-4.00、-6.00、-8.00及-10.00 D各切削3只兔,术后3个组分别滴用1×105 IU/ml干扰素α-2b、0.1%地塞米松及生理盐水2个月.术后检查Haze情况和眼压,观察有无并发症.并于术后30、45及60 d时分别处死每组不同屈光度数的1只兔进行角膜组织病理学检查.结果术后A、B组Haze发生情况及病理改变相近,而C组Haze情况较A、C组严重,且术后活跃的角膜上皮下纤维增生在术后60 d时仍然存在.A组术后眼压与术前相比,差异无显著意义(P>0.05),B组术后眼压则明显高于术前.结论 1×105 IU/ml干扰素α-2b对兔眼PRK术后Haze的抑制效果与0.1%地塞米松相当,但无明显毒副作用.
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干扰素α-2b缓释微球的制备及影响因素考察
目的:制备以明胶粉形式固化的干扰素α-2b(IFNα-2b)聚乙二醇/聚对苯二甲酸丁二醇酯共聚物(PEG/PBT)-乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)缓释微球,并考察微球制备方法,基质材料,IFNα-2b存在形式[包括液态含人血清白蛋白(HSA),固态含HSA及液态不含HSA]及胶粉粒径对微球性质的影响.方法:将IFNα-2b溶于明胶溶液后,冷冻干燥,研磨制备胶粉,然后用S/O/O法、W/O/W法或S/O/W法制备微球;以粒径、包封率及释放为指标,考察微球的制备方法、基质材料、IFNα-2b形式及胶粉粒径对微球性质的影响;采用ELISA法测定IFNα-2b.结果:以液态不含HSA形式的IFNα-2b为原料药,胶粉粒径为14.5 μm,以PEG/PBT及PLGA( 9∶ 1)为混合基质材料,S/O/W法制备的微球为理想,该微球突释约为20%,体外可持续释放19 d以上,累积释放量可达80%以上.结论:微球制备方法、基质材料、IFNα-2b形式及胶粉粒径对微球性质影响很大;将IFNα-2b以胶粉形式固化后制备微球可增加其稳定性,利于其连续释放.本研究为蛋白多肽类药物微球的制备提供了新思路.
