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头面部电烧伤软组织缺损的修复
1988年4月~1994年5月,我院收治头面部电烧伤8例,采用邻近头皮瓣或带蒂远位皮瓣修复软组织缺损.本组男6例,女2例.年龄14岁~52岁.电击伤4例,电弧灼伤4例.头皮全层烧伤2例,头皮坏死并颅骨烧伤6例,其中伴面部皮肤、骨烧伤2例.烧伤面积大22 cm×12 cm,小8 cm×4 cm.伤后至入院时间1天~3天6例,10天~15天2例.5例合并耳、颈或腋部Ⅱ°烧伤创面.采用邻近一块头皮瓣修复创面4例,两块头皮瓣修复创面2例,头皮瓣加同侧上臂带蒂皮瓣修复创面2例.术后1例皮瓣边缘1 cm×0.3 cm坏死,经换药痊愈外,余创面Ⅰ期愈合.
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产程中镇痛方法的选择
分娩的疼痛程度仅次于烧灼伤痛,可引起产妇情绪焦虑、宫缩乏力、延长产程;产妇过度通气、氧耗增加,引起胎儿低氧血症、酸中毒;可致产妇体内儿茶酚胺释放增加,子宫动脉收缩性胎儿窘迫等.产痛导致的心理创伤也是产后抑郁症的潜在诱因,产痛对母儿均不利.分娩镇痛能缓解产时疼痛,在分娩中的重要性越发突显.
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自然分娩中的药物及非药物镇痛
产痛是自人类出现即伴随母亲的痛苦.在医学疼痛指数中,产痛仅次于烧灼伤痛而位居第二.产痛也是导致我国剖宫产率居高不下的重要原因之一.分娩痛可引起产妇情绪紧张、焦虑,母体心排出量增加,循环系统负荷加重;母体耗氧、碳水化合物代谢及内分泌增加导致体内肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质激素分泌增高.肾上腺素浓度增加导致不规律的子宫收缩,去甲肾上腺素浓度增加则使子宫胎盘血管收缩血流减少.
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预防俯卧位手术消毒所致会阴皮肤灼伤的临床观察
目的:探讨预防脊柱后路俯卧位手术患者会阴皮肤灼伤的护理措施.方法:试验组用手术贴膜和纱垫封闭会阴生殖器及臀裂,防止消毒液流入灼伤皮肤.比较实验组和对照组会阴皮肤皱褶颜色、有无遗留消毒液和不适感.结果:试验组会阴部遗留消毒液明显减少,无皮肤灼伤和会阴及肛周不适感,与对照组比较有统计学意义(P<0.01).结论:此法可有效保护会阴皮肤.
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海扶超声聚焦刀治疗肝癌术后皮肤灼伤的预防和护理
目的:探讨了应用海扶超声聚焦刀治疗肝癌患者出现不同程度的皮肤灼伤患者的护理.方法:做好治疗前皮肤准备,如皮肤脱脂及皮肤脱气等;治疗中监测水温和皮肤情况;治疗后做好术区皮肤的观察和护理.结果:526例患者中,有22例出现不同程度的皮肤灼伤,大部分患者经对症治疗后好转,有6例因烧伤较重接受了植皮手术.
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前列康致固定型药疹1例
临床资料:患者,男,37岁.口服前列康1 d后,患者包皮腹侧近系带处出现水肿性红斑,约一元硬币大小,自觉轻微灼伤感,无触痛,未予处理,停用前列康,1 d后患者包皮出现水肿,程度较轻,无瘙痒等自觉症状,未予处理,红斑逐渐变为灰褐色,且面积逐渐缩小,肿胀逐渐明显,包皮不能外翻,无自觉症状,于当地医院诊断为"药物过敏",予口服药,具体用药及剂量不详,未见明显好转.
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严重烫伤大鼠肝脏胰岛素抵抗发生机制的研究
目的:探讨严重烫伤后胰岛素信号在肝细胞转导缺陷的环节,以阐明严重烫伤后肝脏胰岛素抵抗的发生机制.方法:以30%体表面积背部皮肤全层(Ⅲ度)烫伤大鼠为模型,采用WGA-Sepharose 4B亲和层析技术部分纯化大鼠肝细胞胰岛素受体,通过胰岛素受体结合实验、受体蛋白γ-32P-ATP自身磷酸化SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)放射自显影和外源性底物磷酸化,观察烫伤大鼠早期肝细胞胰岛素受体结合行为、受体β-亚基自身磷酸化和受体酪氨酸蛋白激酶(TPK)活性的变化.结果:严重烫伤大鼠伤后3d肝细胞胰岛素受体大结合容量及亲和力无明显改变;但受体β-亚基自身磷酸化能明显下降;受体TPK活性亦明显降低并对胰岛素刺激的反应性明显减退.结论:严重烫伤后胰岛素信号在肝细胞转导发生偶联障碍,导致胰岛素生物效应受体后缺陷可能是严重烫伤后肝脏胰岛素抵抗发生的分子机制.
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综合疗法治疗瘢痕疙瘩273例
外伤,灼伤,手术在伤口愈合后必然伴有疤痕产生,过度增生的疤痕影响患者身体外观甚至影响肢体功能.预防和治疗疤痕增生是整形外科的重要课题之一.
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调味品的治病功能
食用油它是一种轻度的缓和剂,身体某部位被火灼伤时,将食油涂于患处即可止痛,被黄蜂或其它昆虫刺伤,用温油涂于伤口也能缓解痛感.如果有胃溃疡.每日早晚可以喝两小口花生油,有一定疗效.
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防晒霜使用六要素
1:SPF值越高,防晒时间越长SPF值,也称防晒系数,它是这样计算出来的:一般黄种人皮肤平均能抵挡阳光15分钟而不被灼伤,那么使用SPF15的防紫外线光用品,便有约225分钟的防晒时间.日常护理、外出购物、逛街可选用SPF5-8的防晒用品,外出游玩时可选用SPF10-15的防晒用品.游泳或做日光浴时用SPF20-30的防水性防晒用品.
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久咳不止当心脑栓塞/小儿肝大就是肝病吗/准分子激光手术后应注意什么/打防疫针后不红肿没有效果吗/患甲亢为何要查肝功能/氨水灼伤眼睛可致失明/干扰素抗病毒的原理及效果/何为心脏X综合征/晕车是因为脑缺血吗
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活血化瘀法治疗崩漏的体会
崩漏的治疗,先贤们每以"脾虚"、"肾虚"、"血热"、"气滞血瘀"等为立论依据.<素问阴阳别论>说:"阴虚阳搏谓之崩",指出了崩漏是由于阴虚导致阳亢,气滞则血瘀,日久化热化火,灼伤脉络,使血离经外溢,不循正常轨道,离经之血,聚集凝结,遂成瘀血,导致崩漏.作者依此为论,在临证中,随症加减治疗,常获佳效,此述病案数例.
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纯唇之恋
准确地说,嘴唇其实不算皮肤,它只是粘膜,黑色素少,表皮较薄,所以对干燥的空气气温变化等环境特别敏感.唇部也没有汗腺及油脂分泌,所以每当气候变换,冷暖风交替袭来都会使脆弱的娇唇受损.另外,没有黑色素的双唇更易被紫外线灼伤,而紫外线的侵害是每个季节都存在的.
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市场营销:在痛苦和快乐中前进
一半是海水、一半是火焰,一边是诱惑、一边是灼伤.营销就是在痛苦与快乐中找寻自身价值的平衡点.
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重度硝火烧伤合并急性呼吸窘迫综合征的护理
重度烧伤尤其是化学物品,如硝火烧伤患者呼吸道的灼伤在所难免,常伴随急性肺损伤(ALI),在休克期和感染期并发急性呼吸窘迫综合征(A RDS ),护理难度较大。利用机械通气治疗方式,采取小潮气量和限制性平台压通气能降低 ALI和 ARDS 患者的气道压和病死率[1]。我科于2012年9月至2013年9月共收治10例重度硝火烧伤合并 ALI、ARDS、胸腔积液患者,现将护理体会报告如下。
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高频电刀在整形美容手术中安全使用的探讨
目的:分析医护人员被高频电刀灼伤的主要原因,并探讨高频电刀安全使用的方法.方法:采用访谈方法对使用电刀手术的113位医生进行调查.结果:有26人次被电刀灼伤过,占手术例数的6.37%,其中68%的医生是在术中手套破损后被电刀灼伤.结论:引起医生被电刀灼伤的主要原因有:①手套破损;②电刀手柄内有血或水;③浸湿的手术单和手术衣导电;④电刀功率设置不当;⑤医生使用不当.为了更好地发挥高频电刀的作用,必须采取安全的使用方法,减少不必要的伤害.
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复春散Ⅱ号与曲安奈德联合应用治疗瘢痕疙瘩
瘢痕疙瘩是一种过多胶原沉积导致的纤维增生性疾病,它常在易感人群中发生,为一种超过损伤边界的皮肤瘢痕,常可以在轻微损伤后诱发瘢痕疙瘩的出现和生长.至今,瘢痕疙瘩的治疗仍很复杂和困难,没有一种方法有特效,多种治疗方法的联合应用是有效和安全的治疗策略.笔者从2002年4月~2008年4月,用中药复春散Ⅱ号(吉林通化昌源灼伤瘢痕研究所)联合曲安奈德瘢痕内注治疗瘢痕疙瘩取得了满意的疗效,现报道如下.
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CHR多功能手术仪治疗脂溢性角化斑
脂溢性角化斑(俗称老年斑)患者,是医学美容科室常见的求美就医者。我们在近期内先后用武汉重光公司出产的CHR-ⅡD型美容手术仪,治疗脂溢性角化斑19例,取得满意疗效。1 治疗过程 1.1 患者取坐式或仰卧式体位;给受术部以75%酒精依次常规消毒;皮损表浅均不作麻醉,如面积大、皮肤受损深,则可以2%利多卡因进行局麻。 1.2 开启电源,功率不宜用过大;将功率调至1~2档位置;根据治疗需要,将电极针前端2~3mm扭弯成40°~60°角,以便作平行操作;将电激针平稳接触患部表面(不插入皮内),以1~2s时速有序移动电极针,务使电极与靶组织间距始终保持一致,以达碳化角化斑组织(靶组织)目的,须严格掌握时速,以免灼伤;
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快速失活剂的成形法
目前临床上使用的三氧化二砷快速失活剂(上海运佳制药有限公司)呈块状,很难成形,邻面洞封药时,易泄漏而致牙周组织灼伤。为了解决这一问题,本院用快速凝固型氧化锌丁香油糊剂与失活剂混合调拌,应用于临床。操作如下:氧化锌粉剂与失活剂按1:4的比例混合,加适量丁香油调成较稠的糊剂。用探针取米粒大的糊剂置于穿髓孔,待其凝固后,慢速凝固型氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞,2d后复诊。 共观察了20例患者20个牙,乳牙13个,恒牙7个,均为邻面洞。2d后复诊,无1例发生失活剂外漏,失活牙髓达根管深部,其中3例患者封药后疼痛,考虑可能为穿髓孔太小引起。
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大面积烧伤股静脉置管输液的护理
1临床资料本组共18例,男12例、女6例;年龄4~48岁烧伤面积30%~97%.有头面颈、躯干、四肢等处.于入院后18例均施行股静脉置管术,通过导管输入晶体、胶体溶液、抗生素和静脉高能营养,至停止输液或血管可以正常穿刺时拔管.留管时间短7d,长30d.留管期间无1例发生出血、大血肿、静脉炎及静脉血栓形成.除1例管尖培养金葡菌阳性,其余均无细菌生长.