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细胞活性的电磁遥感控制技术
电磁场调控细胞活性(electromagnetic control of cell activity)的新技术,于2016年3月发表在《自然》杂志;这一里程碑式的新方法,以其“非植入”、“非化学诱导”等特点,展示了其可观的应用前景。该技术由美国洛克菲勒大学 Jeffrey M.Friedman教授的团队研发,并首次通过电磁方法成功控制神经元,实现了对糖代谢的调控。
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术中125Ⅰ放射性种子源胸内植入在非小细胞肺癌治疗中的应用
目的探讨术中放射性种子源胸内植入在非小细胞肺癌治疗中的应用方法及适应证.方法对14例非小细胞肺癌病人采用术中平面植入125I放射性种子源进行组织间近距放射治疗并总结.结果14例患者均采用125I放射性种子源术中平面植入.术后恢复良好,无术中死亡,随访13~25个月,13例未见局部复发,局部控制率93.0%.未见明显相关并发症发生.结论术中放射性种子源胸内植入治疗非小细胞肺癌是一安全有效的方法,可有效地改善肿瘤局部控制率,近期疗效满意.
关键词: 组织间近距放疗 125I放射性种子源 植入 非小细胞肺癌 -
永久性125碘粒植入治疗各类癌症
目的观察125I籽全封闭人工放射性核素放射源永久性组织间植入治疗各类实体癌共85例的疗效,并发症及放射线防护. 方法将125I籽放射性粒籽于癌症手术中直接植入到靶组织内,共治疗各类实体癌85例,其中1例行3次手术,另2例各行2次手术,全组共行89次手术,共植入125I籽3382粒,平均每例植入38粒. 结果 125I籽永久性植入治疗癌症局部控制在90%以上,本组无手术死亡,并发症少,容易防护,有良好的应用前景.
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组织工程学的发展与展望
组织工程学是一门新兴的学科,它融合了工程学和生命科学的基本原理、基本理论和技术方法,尝试在体外构建一个有生物活性的移植物,并植入体内以达到修复组织缺损、重建组织和器官功能的目的.早在上世纪80年代,美国华裔科学家冯元桢(Fung YC)提出了组织工程学的命名.1987年美国国家科学基金会根据他的建议采用了"tissueengineering(组织工程学)"来描述这一新兴的领域[1].作为21世纪生命科学领域的重大前沿课题,组织工程学在过去的20余年里,在种子细胞、生物材料、组织构建、临床初步应用和产品标准化等方面已经取得了许多重要的成果,并展现出良好的产业化前景.
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血小板促进肿瘤转移的研究进展
肿瘤转移是导致肿瘤患者死亡的主要原因,也是肿瘤难以治疗的关键所在.肿瘤转移过程包括肿瘤细胞穿越肿瘤组织的血管内皮细胞从原发部位迁出、肿瘤细胞随血液运行以及肿瘤细胞在转移部位的植入三个主要环节,转移过程涉及多种细胞黏附分子、细胞外基质以及其他血细胞间的相互作用.研究发现血小板能够促进肿瘤转移,血小板数目增多与肿瘤转移具有正相关性[1-2],而降低血小板数目或者抑制其功能可以明显抑制肿瘤转移[3-4].
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抗排斥反应中睾丸Sertoli细胞与免疫抑制剂的协同作用
将表达FasL的睾丸Sertoli细胞与肾细胞共同移植,联合应用环孢素(CsA)观察抗排斥效果,以探讨一条同种异体肾移植中移植体保护的新途径。 供受体为不同种系Wistar雄性大白鼠。用酶消化法制备供体睾丸Sertoli细胞及肾细胞。采用流式细胞仪检测FasL及Fas。按以下法建立同种异体移植模型:A组10只,仅移植肾细胞;B组16只,移植2种细胞(B左),任取其中6只大鼠(B右),右侧肾包膜下同时植入肾细胞,对比观察;C组10只,植入2种细胞,但Sertoli细胞注射前已用抗FasL抗体封闭。D组10只,植入2种细胞,并且使用CsA。术后20d免疫组化及计算机图象分析观察移植物中g-PG,TUNEL法观察移植物中凋亡细胞。
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三种部位植入浅静脉留置针在新生儿抢救中的效果比较
目的 比较3种部位植入浅静脉留置针在新生儿抢救时的效果,探讨新生儿输液切实可行的有效途径和方法.方法 将90例住院新生儿随机分为头皮静脉组、四肢浅静脉组和腋静脉组,各30例.结果 与头皮静脉组、四肢浅静脉组相比,腋静脉留置组植入时间较短、留置时间较长(P<0.01或P<0.05),四肢浅静脉组优于头皮静脉组(P<0.01).结论 新生儿抢救时浅静脉留置针植入应优先选择腋静脉.
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椎弓根钉植入复位固定治疗胸腰椎骨折
胸腰椎骨折是脊柱常见骨折,约占1/2,后路减压复位四枚椎弓根钉内固定是其常用的手术术式,具有操作简单、手术创伤小等优点,已逐渐成为传统的治疗方法;但术中伤椎复位欠理想、过度撑开、术后伤椎高度丢失、后凸角度逐渐增大以及椎弓根钉断裂等越来越引起骨科医师的注意~([1]).
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球囊漂浮电极床旁紧急心脏临时起搏的应用
经静脉植入心脏临时起搏器是救治严重缓慢性心律失常、心搏骤停的有效手段,尤其是在紧急情况下,球囊漂浮电极床旁紧急心脏临时起搏有着不可替代的治疗作用.而在X线下经静脉植入心脏临时起搏器因需搬动患者、费时等原因,容易延误抢救时机.本研究旨在床旁非X线下使用球囊漂浮电极,经右颈内静脉植入心脏临时起搏器,探讨其应用价值.
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腹主动脉瘤破裂术后并发多脏器功能衰竭一例
患者,男,69岁,因急性发作性腹疼伴恶心呕吐2 d入院.在当地诊断为"肠梗阻",无缓解,CT示腹膜后血肿,血管三维成像示5年前因腹主动脉瘤植入的左髂动脉支架远端有血肿形成,急转本院.既往高血压、冠心病史6年.
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心血管病重症
马里兰急诊医学必知(Maryland Emergency Medicine Pearls)皮下除颤器Semhar Tewelde植入型心律转复除颤器已经从开胸置入心外膜电极片发展至经静脉置入右心室。经静脉植入心律转复除颤器(T-ICD)减少了开胸置入相关的并发症,但是仍然涉及到潜在的并发症包括:心包积血、血胸、气胸、导线移位、导线失灵、器械相关性感染以及静脉栓塞。皮下植入式心律转复除颤器(S-ICD)具有的优势是消除了静脉内和开胸放置导线。临床试验已经证实其可以有效地探测和治疗室性颤动/室性心动过速;但是它大的劣势就是无法提供心动过缓的支持以及无法提供抗心动过速起搏从而终止室性心动过速。目前还没有临床研究直接对 T-ICD 和 S-ICD 进行比较,但是临床数据提示在以下情况下可以考虑使用 S-ICD:相对年轻的患者(比如年龄小于40岁),存在发生菌血症的高危风险,存在血管内留置装置,从而具有血管内感染高风险的患者,以及静脉通路受损的患者。
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雷帕霉素涂层支架引起迟发性血栓致急性心肌梗死一例
患者男性,51岁,因突发胸骨后闷痛3 h,于2006年7月21日急诊人院.患者2005年6月16日因反复活动后胸闷不适于外院住院,行冠脉造影提示左前降支近中段长病变90%~95%狭窄,2.5×20 mm球囊扩张后植入Cypher 3.0×33 mm的雷帕霉素药物涂层支架,无残余狭窄.
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Dynesys动态稳定系统植入治疗早期腰椎退变性疾病的围手术期护理
目的 总结32例行Dynesys动态稳定系统植入治疗早期腰椎退变性疾病患者手术前后的护理.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,介绍Dynesys动态稳定系统的相关知识,指导患者呼吸系统功能锻炼,唤醒试验练习;手术后加强体位护理、密切观察神经系统症状和体征,及时观察并发症的发生;正确的康复锻炼及出院指导等.结果 32例行Dynesys动态稳定系统植入治疗早期腰椎退变性疾患者均顺利度过围术期,无脊髓神经根受损、Dynesys动态稳定系统移位及脑脊液漏等并发症发生.临床症状缓解或消失.结论 Dynesys动态稳定系统作为一种治疗腰椎疾病的“非融合—动态稳定”手术,可以保留腰椎被固定节段的活动性、解剖结构的完整性,同时维持节段稳定性,并通过保留手术节段脊柱运动功能而保护相邻节段椎间盘.做好手术全过程的护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要.
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微型引流钉植入治疗青光眼患者的围手术期护理
目的 探讨微型引流钉植入在治疗青光眼患者的围手术期护理特点.方法 对20例青光眼引流钉植入患者进行有针对性的术前、术中、术后护理措施,尤其是有针对性的心理护理.结果 20例患者术前眼压(26.92 ±12.14)mm Hg,术后3d明显下降到(9.63 ±2.84)mm Hg.术前前房深度(3.8±0.4)CT,术后3 d(2.97 ±0.3)CT,术后较术前前房略浅.患者上方滤过泡早期即弥散隆起,前房炎症反应轻微.本组病例仅2例混合性青光眼在术后早期出现二度浅前房,经抗炎、散瞳、脱水药物治疗后恢复.结论 对不同的患者采取有针对性的心理护理及术前、术后护理,对微型引流钉植入手术的成功具有重要意义.
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脑外科手术贴膜在髋关节手术中的应用
一次性医用粘贴膜自粘性强,防水性能好,对组织无刺激,还能保持切口周围布敷料的干燥,广泛应用于临床.髋关节手术中,出血比较多.植入人工关节前需大量液体冲洗关节腔,术野周围常常被浸湿和污染.
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一次性吸引器套筒在腰椎椎间植骨融合术中的应用
腰椎椎间融合术是治疗腰椎退行变性不稳、滑脱及椎间盘源性疼痛的经典手术方法。在进行此类手术时,会将患者腰椎椎体进行减压,并将取出的自体骨块修剪成小骨块再植入椎间隙中。以往在做此类手术时,医生使用刮匙将小骨块慢慢植入椎间隙内进行植骨融合。但此方法定位差,骨块浪费多;延长手术时间;也有使用专用漏斗植骨的,但此器械价格昂贵,且在进行多个腰椎间隙植骨融合时,需要两个专用漏斗进行交替,成本高,保养难。为了方便医生操作,我科手术室护士巧用一次性灭菌吸引器套筒进行改良后用于植骨融合,得到医生好评,效果满意,现介绍如下。
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全粘医疗红腹带的妙用
在植入永久起搏器术后,患者术肢必须保持制动,以防伤口出血和造成起搏器脱位,但临床却存在以下问题:(1)很多患者尤其是老年患者术肢和肩膀总是无意识的乱动,易使沙袋掉落;(2)纱布绷带固定后,由于纱布较窄容易滑脱、松动、移位;(3)传统腹带固定时因为没有固定点,容易移位、松动;(4)使用改良式具有弧形设计的棉布腹带,虽然固定较好,但是临床普遍反应制作麻烦,打结处容易松脱,且打结的突出部位令患者感觉不适.
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人工气道机械通气患者严重气道痉挛预防的研究进展
ICU是集中诊断和监护危重患者的重要场所,经鼻、口腔或气管行气管切开或套管置入是危重患者行气道管理,解除气道狭窄、阻塞,治疗急慢性呼吸衰竭的关键性处理手段.但因气管插管或套管植入可损伤、刺激组织,破坏了气道的温化、湿化和净化功能,气管切开破坏了气管的稳定性,一方面使气道黏膜高敏,另一方面导致周围肉芽组织增生致气道狭窄[1].
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永久起搏器术后并发症及预防护理进展
自1959年Sening医生在人体胸壁上植入第一只心脏起搏器以来,该技术得到很大发展,永久起搏器技术应用日益广泛,但随之而来的术后并发症直接影响起搏治疗的安全及生命质量.在起搏技术发展同时,对术后并发症及其相关因素、对策的研究在不断进展,现综述如下.
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自体疣植入三角肌治疗扁平疣护理体会
1资料与方法1.1临床资料36例扁平疣患者,男14例,女22例;年龄8~52岁,平均30岁.病程3个月~4年.皮损主要分布于颜面、颈部及手背等处.31例曾使用过病毒灵、板兰根、无环鸟苷等药物不规则治疗,皮损无改善.