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药敏试纸简单制备法
药物敏感性试验是临床细菌学上经常使用的一种检测方法,常用药敏试纸市场上已有商品供应,但在某些特殊需要的情况下,细菌室必须自己制备一些药敏试纸,以应急需.普通干燥法可以制出药敏试纸,也可以室温保存,至少可以保存3 a以上,但常常因为片际抑菌圈的差距太大而不能作用.我们早期时候发现,这种过大的片际差距系由自然干燥过程中的毛细管作用造成的.冷冻干燥法制备药敏试纸[1],可以较大批量的制备,但需要冻干设备,因此不是所有医院都适用.近我们试成了一个药敏试纸简单制备法,现将全部技术方法介绍如下.
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微生物学检验质控结果分析
为进一步提高检验人员的素质和检验结果的准确性,以适应卫生执法的需要,我站质管科于2002年6月对细菌室进行了微生物质量控制.现将结果报告如下.
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细菌室在医院感染监控中作用的探讨
近年来,各地不断有医院感染事件的发生,说明医院在院内感染控制方面还有很多工作需要进一步加强和完善,使之成为规范化的制度.笔者就近年来参与医院感染监测取得的经验和教训,总结报告如下.
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细菌分离培养存在的安全风险及应对措施研究
细菌分离培养是医学临床检验一项重要的检测手段,用以检查病人体内感染的病原体,是一个复杂的医学检验技术.细菌培养从标本的留取到培养液的选取、培养、鉴定、诊断各个环节均会存在不同的安全风险,而影响检验结果的质量,应引起足够重视.
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用噬菌体快速诊断副溶血弧菌及分型
副溶血弧菌(Vibrio Parahaemolyticus)是一种分布极广的嗜盐性海洋微生物,广泛分布于海域区的海水及海产品中,它是我国沿海地区食物中毒和细菌性腹泻的主要病原菌.多年来,我们在腹泻病监测中常发现该菌的检出率在各种弧菌(霍乱弧菌除外)中居首位,且病例多以集体食物中毒出现,具有起病急、病情重、病例集中等特点.为探讨快速诊断方法,我们采用福建省卫生防疫站细菌室研究建立的用噬菌体来快速诊断副溶血性弧菌及分型新方法.现将试用结果报告如下.
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药物敏感试验的现状及临床价值
细菌耐药性的迅速发展、多重耐药细菌引起的难治性感染已构成高死亡率的重要因素.原因是细菌的天然耐药谱是相对稳定的而获得性耐药谱是多变的,按传统的经验治疗常常失败.用体外药敏试验的结果推测药物在体内的疗效、各临床实验室开展耐药监测,用回顾性的细菌耐药资料总结出常见感染细菌的耐药规律作为初始治疗的参考,以此满足临床治疗的需要.但临床实践的事实证明体外的药敏报告有时并不能达到理想的目的,临床医生和细菌室都为之困扰,因此正确理解药敏试验的临床价值、存在的局限性及合理评价药敏试验的价值十分必要.
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从血液中检出一株蜡样芽胞杆菌的报道
我科细菌室于2002年4月8日从一患者血液检出一株蜡样芽胞杆菌,现报道如下.
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用安瓿封装培养基制备菌液
基层医疗单位细菌室在中段尿细菌培养(菌落计数)、药敏试验、血浆凝固酶试验等工作中均需用生理盐水、蛋白胨水或M-H培养基制备细菌悬液,以往都是用小试管分装上述制剂后高压灭菌、室温保存.由于工作量较少,配制的试剂久置不用,或蒸发使容量与浓度变化,或在胶塞上长出霉点,夏天尤甚.
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溶血型卡他布氏菌肺炎1例报道
患者,女,58岁,因发热伴有咳嗽吐黄色浓稠痰来院就诊.T38.5℃,WBC 15.8×109/L,N 0.86,L 0.14,胸部X线摄片诊断肺炎,住院治疗.患者清晨留取痰标本,留前用清水反复漱口3次,然后用力咳出盛到无菌小瓶内,立即送细菌室,进行接种培养.结果为溶血型卡他布兰汉球菌生长.
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405株细菌耐药性分析
细菌耐药性监测是一项指导、监督合理应用抗生素,控制医院感染的公益性工作,为控制医院感染、新药开发、耐药机制的基础研究提供依据.浙医一院检验科细菌室自2000年开始申请,是继北京、天津、辽宁、湖北、广东之后,经国家细菌耐药性监测中心考核、批准建立的浙江省细菌耐药性监测核心网点,于2001年正式开始运作,全年共检测405株临床标本分离菌株,现报告如下.
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绍兴市老年医院大肠埃希菌的检测及耐药性研究
大肠埃希菌是该院较为常见的引发各种感染的病原菌,为了更好地掌握ESBLs E.coli对抗菌药物耐药动向和耐药性的变化,指导临床更合理用药,现将2004、2005年该院细菌室分离培养到55株产ESBLs E.coli的检测及耐药情况报道如下.
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大肠埃希菌的耐药监测
贵州省肿瘤医院是于2008年新建立的一所肿瘤医院,细菌室于2009年1月1日正式开展工作,参加全国全省室间质评,均获得全部通过.现把一年来从不同标本所分离得到的(不包括同一部位重复分离的)大肠埃希菌共96株耐药情况总结如下.
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科玛嘉念珠菌显色培养基在分离鉴定呼吸道酵母菌中的应用
自2004年1月至2004年4月,我院细菌室采用科玛嘉念珠菌显色培养基对1256份送检的痰标本进行酵母菌分离鉴别,再用VITEK-YBC卡进行酵母菌的鉴定作比较,以探索酵母菌快速分离及鉴定的方法.
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API电脑鉴定临床细菌系统应用浅淡
自1997底参加江西省微生物新技术学习班后,1998年初我院检验科细菌室引进法国生物-梅里埃公司生产的API电脑鉴定微生物系统及其相配套的各种微生物生化反应试验条和双相培养基.经二年的临床应用,取得了理想的效果,现浅淡如下:
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革兰染色法及抗酸染色法的改良
革兰染色法和抗酸染色法是细菌室常用的两种鉴别染色法,对临床标本的细菌学检验,尤其在快速诊断上具有重要的意义.近年来,多位学者对革兰染色法进行改良以三步法代替四步法[1、2],且对抗酸染色法也进行加温方式的改良[2],克服上述不足推广应用.为此本文进行了改良两法的尝试,效果满意,介绍如下.
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浅析Microscan AS-4微生物分析仪使用评价
我院在1996年引进美国DADE Behring公司生产的Microscan AS-4微生物分析仪,对提高细菌室的工作效率起到了很大的作用.但同时在鉴定药敏板稀释浓度的设置、比包重复性问题、软件的设计上也存在着一定的缺陷,现将日常工作中遇到的一些问题浅析如下.
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细菌药敏试验的临床价值及局限性
细菌耐药性的迅速发展、多重耐药细菌引起的难治性感染已构成高死亡率的重要因素.原因是细菌的天然耐药谱是相对稳定的而获得性耐药谱是多变的,按传统的经验治疗常常失败.文献报道,8h内采用合理的治疗手段可降低30天的死亡率.用体外药敏试验的结果推测药物在体内的疗效,各临床实验室开展耐药监测,用回顾性的细菌耐药资料总结出常见感染细菌的耐药规律作为初始治疗的参考,以此满足临床治疗的需要.但临床实践的事实证明体外的药敏报告有时并不能达到理想的目的,临床医生和细菌室都为之困扰,因此正确理解药敏试验的临床价值、存在的局限性及合理评价药敏试验的价值十分必要.
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几种耐药菌的检测与治疗
当前抗生素的耐药性日趋严重,导致治疗失败、感染复发、延长住院治疗时间等一系列问题的发生,所以检测耐药菌是当务之急.检验科细菌室开展了几项新的细菌耐药实验:超广谱β-内酰胺酶(ES-BL)确证试验、耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)(MRA)检测试验、肠球菌高水平耐氨基糖苷类(HLAR)扩散筛选试验,现总结如下:
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膝关节穿刺液中分离出肠炎沙门氏菌一例
我科细菌室从一例化脓性关节炎穿刺液中成功分离培养出肠炎沙门氏菌,报告如下:
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淋病患者继发溶血性葡萄球菌感染41例分析
溶血性葡萄球菌属于血浆凝固酶阴性的葡萄球菌,对尿道粘膜有较强的亲和力,在机体抵抗力下降时可引起泌尿系感染.我们在细菌室工作中,发现有部分淋病患者在治愈一段时间后,又出现泌尿道感染症状而来诊,其中41例经细菌鉴定证实为继发溶血性葡萄球菌感染.