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排石法为我免去一刀之苦
本人系江苏省常熟市长青仪器仪标厂的一名工程师.在1999年5月2日自感身体不适,食欲减退,怕吃油腻食物,右腹部时而感觉胀饱和轻度的扎痛感.由于工作较忙未能及时去医院检查.
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男女身上发出的15个癌症信号
1.睾丸的变化
睾丸癌多发年龄段为20~39岁。美国癌症协会建议,男性每月应自我检查睾丸情况,包括睾丸大小变化(出现明显的肿大或缩小)、阴囊内出现包块、阴囊坠痛感等,有问题应及时就医。特别是感到阴囊坠胀,感觉里面像是放了一个煤球,并持续一周以上,要马上找医生诊断。这是睾丸癌典型的前兆,需要进行血液检测和阴囊超声检测。 -
老年无痛性心肌梗塞的病情观察与护理
老年人无痛性心肌梗塞,往往易掩盖病情真相,造成误诊而延误病情,与老年人痛阈增高,痛感减弱,有糖尿病史或症状叙述不清等方面原因有关.护士严密观圹察病情变化就尤为重要,我院自1996~1998年共收治60岁以上老年无痛性心肌梗塞17例,现就其病情观察与护理体会介绍如下.
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POEMS综合征二例误诊分析
[例1] 女,60岁.因渐进性四肢无力,伴双下肢麻痛感、水肿6个月收住院.患者因早期以四肢对称性软瘫为主要体征,感觉障碍不明显,在当地医院一直按格林-巴利综合征(GBS)治疗.
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腹膜阿米巴脓肿一例
[病例] 女,63岁.病人20余天前上呼吸道感染、发热,继之感下腹疼痛,自己触到下腹有鸡蛋大肿物,且排尿时肿物处稍有痛感,略感尿频.当地医院考虑感染,经静脉滴注青霉素1周无效,入我院.查体:体温37.2℃,心肺正常,腹肌不紧张,脐下4.0 cm稍偏右扪到约8.0 cm×5.0 cm肿物,下界不能触及,质中等,欠光滑,向两侧略可活动,触痛明显,轻度反跳痛.
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新生儿静脉输液外渗原因分析及护理对策
新生儿特别是早产儿、低体重儿,血管细小、隐匿,给静脉穿刺带来很大困难[1].由于新生儿自身抵抗力弱,皮肤敏感度低,对表皮痛感无明显反应,对外渗的不适反应不能及时感觉,如渗出末被及时发现或处理不当,可造成局部肿胀、坏死等.通过临床观察,对输液外渗的原因分析和相应的护理对策.现报道如下.
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减轻静脉留置针穿刺疼痛的研究进展
静脉留置针又称套管针,作为一般头皮针的替代产品,由于其不易损伤血管、操作简单、留置时间长等特点,在临床应用广泛,常用来输液、输血及动静脉取血.通常静脉留置针直径为0.9 mm,比直径为0.7 mm的头皮针直径大,且静脉留置针属于有创性操作[1],因此临床上穿刺浅静脉留置针时很多患者痛感明显[2].采用哪种穿刺方法能减轻患者痛苦以及提高穿刺成功率是护理人员值得探讨的问题.笔者就国内外如何减轻静脉留置针穿刺疼痛的研究现状综述如下.
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肺癌骨骼肌转移瘤彩色超声表现1例
患者男,82岁.2月前无意发现左大腿前方中下段鹅蛋大小的包块,无痛感,肿物表面皮肤无红肿,近2月来肿物生长迅速,前来就诊.既往有吸烟史40余年.查体:体温37.9℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压170/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血常规、尿常规及胸透检查均未见异常.
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超声诊断舌下腺导管结石并舌下腺囊肿1例
患者女,13岁.因右侧舌下反复肿胀半年,再发肿大7 d就诊.查体:右侧口底局限性隆起,隆起物大小约3 cm×2 cm,呈淡蓝色,将舌右前部向后上方抬起.触之柔软,有波动,无痛感.超声检查:使用Biosound AU4超声诊断仪,探头频率 7.5 MHz.患者仰卧位,颈下置枕,头后仰,经颏下扫查.右侧舌下腺组织回声中见大小约 28.2 mm×16.8 mm×15.5 mm的无回声区,周界清晰,壁回声增强,厚约 0.7 mm,内透声好.
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超声诊断软组织内异物1例
患者男,27岁.于2周前睡觉翻身时瞬间突感左膝部针扎样疼痛,当时检查无明显异常,行走、运动均无障碍.近日左膝外侧出现硬结,触之有痛感.体检皮肤无明显伤口.超声检查:左膝外侧距体表 0.5 cm处,自皮下至肌层可见一斜置的 3.5 cm×0.1 cm 的带状强回声,后方呈"彗星尾征",近端粗于远端(图1).超声提示:左膝外侧软组织异物(缝衣针).经手术证实.
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乳腺淋巴管瘤超声表现1例
患者女,44岁,发现右侧乳房肿物1月余,偶有痛感,与月经周期无明显相关。查体:右侧乳腺外上象限可扪及肿块,界限清,活动度好。实验室检查示肿瘤标志物正常。超声检查示:右侧乳腺外上象限可见一无回声包块,大小约25.9 mm×12.0 mm,边界清,内可见多发厚壁分隔回声,分隔上可见点状彩色血流信号(图1)。超声提示:右侧乳腺多房性包块,考虑淋巴管瘤。术后病理诊断证实为乳腺淋巴管瘤。
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你必须知道的六个急救误区
流鼻血时仰头×流鼻血仰着头会让血液流入呼吸道,造成窒息,而若是外创后流鼻血,很可能是颅底损伤流出的脑脊液,阻塞鼻子可能导致颅内感染。√坐下来,舌体稍微前倾,张开嘴巴,用嘴呼吸;用大拇指和示指捏住鼻翼两侧,朝后脑勺方向挤压10 min,以稍有痛感为宜;血流不止者应立即就医。
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似周期性麻痹的线粒体肌病1例
患者许×,男,37岁,主因双下肢力弱半年,加重2月入院.患者半年来无诱因常感到双下肢力弱,上楼费力,经常跌倒,近2个月来,感双下肢力弱明显加重,跌倒次数增多,腰部有酸痛感,下蹲后起立困难,一周前到附近医院就诊查血K+:3.1mmol/L,考虑为低钾性周期性麻痹,给口服及静脉补钾治疗,双下肢力弱无明显好转,后转至我院治疗.
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局部封闭治疗灼口综合症疗效观察
笔者采用双侧舌神经封闭治疗BMS,取得较好疗效.1.病例选择:患者72例,年龄42岁~76岁,男性¨例,女性58例.其主要症状均为舌痛症(glossdynia),且不适病史均为5个月以上,大部分表现为舌烧灼样疼痛及口干,少部分患者有舌麻木感、刺痛感,味觉迟钝,钝痛不适等.疼痛多发生在舌根部,以单个部位发病者较多,61例,多部位发病者11例,舌痛均呈现晨轻晚重的时间节律性改变.大部分临床检查无明显阳性体征,少部分患者有轻度舌乳头炎.
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Fluor Protector用于过度磨耗引起的牙本质过敏的脱敏治疗
牙本质过敏是牙齿在受到外界刺激,特别是化学刺激和机械刺激所引起的酸痛症状,其特点是发作迅速,疼痛尖锐,时间短[1].牙本质过敏是口腔科常见病和多发病,因磨损而刚刚外露的牙本质,对酸和甜的食物、温度改变以及探触刺激可能发生酸痛感,影响患者进食.
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上、下牙槽神经麻醉区域异位1例
患者,女,37岁.因右上后牙龋坏多年反复肿痛,于2000年11月9日前来本科要求拔除患牙.患者全身无其他不适症状,8|残冠、探(-)、叩(±)、略向颊侧错位,牙周无明显充血.普鲁卡因皮试阴性.抽取2%普鲁卡因注射液4ml,常规消毒后于7|远中颊侧根部口腔前庭粘膜皱折处,向上、内、后方向进针约2cm深度,针尖有碰及上颌结节之感觉,回抽无血即注射麻药约3ml,同时再于右侧腭大孔注射麻药约1ml.约五分钟后检查:8|腭侧牙龈已无痛感,颊侧牙龈分离时尚有痛感,认为患者将触觉误为痛觉,即用牙挺试之,痛不能忍受,并诉上牙不麻,但感到右下唇部及舌尖部有麻木肿大之感觉.疑为患者叙述不清,再观察约3分钟,仍为上述症状.考虑为对普鲁卡因的敏感性差异而另取2%利多卡因稀释液4ml,以上述同样方法注射行右上牙槽神经阻滞麻醉.5分钟后再次拔牙仍有痛感,同侧舌尖及下唇麻木肿大之感觉,再观察5min,仍为上述同样感觉,牙挺挺之不能忍受.
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应用激光切割牙体硬组织的研究进展
目前,临床常规使用的高速手机和慢速手机在切割牙体硬组织时所产生的酸痛感、颌骨震动所引起的不适以及手机刺耳的噪音常使患者产生难以忍受的恐惧与疼痛.随着激光应用于临床的牙体制备开始受到口腔学者的日益关注,牙科激光技术的应用也正在逐渐受到重视和肯定.
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六神丸治疗疱疹性口炎与研究
疱疹性口炎主要表现为口唇周边出现连簇样水疱,伴有溃破和渗出液.某些病人还会有发热、喉痛,口唇局部有热痛感,并有口干、口渴、烦躁易怒,舌红苔薄,脉弦等周身不适.笔者采用中成药六神丸治疗疱疹性口炎,获得很好疗效,报告如下.
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硬膜外阻滞致硬膜下腔麻醉1例
1 病例摘要患者,女,36岁,陈旧性宫外孕.欲行开腹探查术,硬膜外麻醉,于L2~3穿刺,突破感明显、负压试验阳性,回抽无脑脊液及血液,置管顺利,注入试验剂量2%利多卡因5ml.5min后双下肢有发热感,运动障碍,测得阻滞平面达T8,10min后升至T6,注药后15min开始手术,无痛,稍感说话费力,血压由16/11kPa降至12/8kPa,40min后病人有痛感,追加1.33%利多卡因1ml,麻醉平面达T8.
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支气管哮喘合并纵隔气肿1例
患者,女,22岁.主因突然咳、喘2天伴颈、肩部胀痛感1 d于2002年8月13日入院.既往:自诉从19岁人流术后,开始出现反复发作性咳、喘,初可自行缓解,后需使用氨茶碱、激素等药物治疗后方可缓解;过敏原不详,否认药物过敏史.查体:T36.7℃,P 138次/min,R 24次/min,BP 88/57 mm Hg,SaO2 91%.