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旋转血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用
颅内动脉瘤的诊断主要依靠脑血管造影,诊断的准确性应包括颅内动脉瘤的有无,部位、形态大小等.笔者应用数字减影血管造影系统,对51例经常规正侧位DSA检查发现动脉瘤患者及6例怀疑动脉瘤患者行旋转血管造影检查,取得良好效果.
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非离子型造影剂在下肢静脉造影中的应用
下肢静脉造影是下肢静脉疾病可靠的检查方法,对于明确诊断,为临床制定合理的手术方案提供重要依据.我院自1998~2000年采用非离子型造影剂对42例42条下肢静脉进行造影检查,获得满意效果.本文旨在探讨非离子型造影剂在下肢静脉造影中的应用价值.
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阑尾粘液囊肿的X线诊断(附5例报告)
阑尾粘液囊肿较少见,临床缺乏典型症状和体征,或毫无症状,故诊断较困难.X线造影检查是发现本病的主要方法,表现颇具特征.我们发现5例,均经手术、病理证实,报告如下.
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胆道结石在体内外的影像学表现与临床意义
T管造影是胆石症术后常规X线造影检查.由于胆道急诊手术的开展,胆道术后残留结石率较高,而T管造影时受到残石大小和密度等因素的影响,对胆总管下端的小结石不易发现,故术后容易产生所谓结石"复发".现就收集的有关T管造影资料和结石体外研究资料结果分析如下.
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肾上腺静脉采血和造影对原发性醛固酮增多症的诊断价值(附11例报告)
高血压是临床常见的一种症状,其中一部分由肾上腺疾病引起,明确其病因,对治疗有重要的意义,因为肾上腺病变引起的高血压是可经手术治愈的继发性病变.我们对60例疑为肾上腺疾病引起高血压的患者进行肾上腺静脉采血测定肾素活性,醛固酮水平和造影检查,其中11例为原发性醛固酮增多症,经手术和病理证实,报道如下.1 资料和方法
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MSCT 结合消化道造影对腹茧症的诊断价值
腹茧症(abdominal cocoon,AC)是以小肠被纤维包膜茧裹为特征的罕见的腹膜疾病。1978年由 Foo 等首次报道[1]。临床常仅表现为肠梗阻症状,因缺乏特征性而较难诊断,影像科医生多因缺乏对本病的认识而容易漏诊。但随着 CT 技术的快速发展,高分辨及三维重建等技术的应用,并结合消化道造影检查,有助于 AC 的诊断。本文分析并总结4例临床确诊的 AC患者资料,观察其影像特征,以提高对本病的认识。
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DR系统与传统摄影在静脉尿路造影中的比较
自2002年起,本院使用GE公司生产的1600X型DR系统数字化摄影装置开展了静脉尿路造影检查.并结合对数字化摄影和传统法摄影所做的2组静脉尿路造影片的分析与对照以及DR系统数字化摄影在静脉尿路造影检查中的应用价值.
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步进式DSA在下肢动脉血管造影中的应用与图像质量评价
步进式DSA检查技术的出现,促进了处周血管造影检查在临床的广泛应用,使其成为下肢动脉血管病变诊断和治疗不可缺少的技术手段.
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食管支架置入术后胃滞留液大量溢出致窒息原因分析
患者 男,68岁,因食管中下段癌放疗后3个月,不能进食1个月而入院.经食管造影检查提示食管下段明显狭窄梗阻,伴有食管纵隔瘘,幽门不全梗阻.查体:一般情况差,精神萎靡,表情淡漠,无力行走.T 37.0℃,P 118次/min,R30次/min,Bp 120 mmHg/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心律齐,双下肢轻度浮肿.总蛋白45 g/L,白蛋白17.0 g/L,球蛋白28 g/L.电解质:Na 136.9 mmol/L,K 3.99 mmol/L,CI86.9 mmol/L,Tco2 30.6 mmol/L.
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CT在上尿路梗阻中的诊断价值
CT扫描在泌尿系病变中已得到了广泛的应用,它结合B超、尿路造影(IVU)等检查对上尿路梗阻具有良好的诊断作用.我院2000-01-2003-12,对51例上尿路梗阻患者实行了CT和尿路造影检查,现就其对上尿路梗阻病变的诊断价值总结如下.
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山莨菪碱(654-2)与维生素K3在静脉尿路造影中的效果比较与分析
在以往的文献报道中对维生素K3在低张静脉尿路造影检查的作用给予了充分肯定(图1),而对山莨菪碱(654-2)的作用及其副作用存在着种种疑虑.为此,我们通过自己的实践对两药的作用效果做了较为详细的比较,同时,对654-2的副作用也做了较为仔细的观察,结果如下.
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巧用点片装置-片拍摄三分格像
中低档X线机点片装置,只设一分档、二分档、四分档.我院使用北京99-Ⅱ500 mA配备影像增强闭路电视系统,在作食管造影检查时,常用254 mm×305 mm(10英寸×12英寸)、180 mm×254 mm(8英寸×10英寸)的胶片进行二分档点片,而我们习惯摄双斜位和正位片,故在点片安排上有所欠缺.我们经过实践在不改进和增添任何装置的情况下,巧用点片装置即可获得三分档的X线片.
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不同影像检查对新生儿食管闭锁与食管气管瘘的诊断应用
目的:探讨先天性食管闭锁(CEA)与食管气管瘘(TEF)的不同影像诊断价值。方法回顾性分析34例 CEA 与 TEF的影像检查表现,34例均行 X 线平片和食管造影,其中17例进行了 CT 检查。结果按照 Gross 分型:34例中 I 型2例;Ⅲ型32例,其中Ⅲa 型9例,Ⅲb 型23例。10例合并其他畸形。X 线胸腹平片显示胃肠积气32例,不同程度肺炎25例及右上肺不张3例;食管造影显示近端呈盲端34例,远端食管气管瘘1例;CT 检查显示远端 TEF 及瘘口14例。结论X 线、CT 检查与临床症状相结合能早期发现和诊断 CEA 及其分型,能够指导手术治疗提高患儿的存活率。
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食管克隆(Crohn)病1例报告
食管克隆(Crohn)氏病罕见,我们曾遇见1例,经手术、病理证实,现报道如下。 女,62岁。4个月前出现吞咽时胸骨后疼痛,进粗食尤甚。近2个月发生吞咽困难,逐渐加重。入院时仅可进食流质。既往无特殊病史。体检:一般情况尚好,无消瘦。浅表淋巴结无肿大。心、肺听诊无异常。腹部柔软无压痛及包块。实验室检查:三大常规(血、尿、粪)、血沉及肝功均正常。食管钡剂造影检查:食管中下段平第11~12胸椎间见约2.5 cm环状狭窄区。局部管壁较硬,蠕动消失,钡剂通过时明显受阻(图1)。肌注654-2 10 mg后,局部管腔轻度扩张,粘膜皱襞模糊不清,但无明显破坏、中断现象(图2)。X线诊断:①食管癌;②食管克隆氏病。手术与病理:病变食管长约4 cm,局部管腔明显增粗、水肿,且与周围组织粘连,管壁韧而不硬,不光滑,距病变上下3 cm切除食管。病变食管界限清楚,外膜颗粒状,管壁增厚,管腔狭窄约0.4 cm。镜检:粘膜及粘膜下水肿、淋巴管扩张,可见深浅不一溃疡及肉芽肿结节。病理诊断:食管克隆氏病。
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急诊介入救治外伤性海绵窦颈内动脉瘤破裂大出血
病人男性,30岁.因车祸昏迷入院.CT诊断为颅骨开放性骨折,颅底广泛骨折,蛛网膜下腔出血.入院后10 d,突然左鼻腔大出血,5 min内出血近1000 ml,用麻黄素棉球两鼻腔填塞压迫止血无效.左眼球外突,球结膜充血水肿并失血性休克.纠正休克后全麻下做全脑血管造影检查.显示左颈内动脉C4段一1 cm×1.5 cm的囊袋状突起,并有造影剂外渗,诊断C4段外伤性动脉瘤破裂出血.经造影观察各交通动脉均通畅后,用Magic-BD可脱性球囊微导管栓塞治疗.术前先加压病人左颈内动脉,使其血流阻断30 min以上,观察病人神志、瞳孔、四肢肌张力及活动度不受影响时,方行栓塞治疗.将Magic-BD微导管送至病变位置后,开始充盈球囊.先后共充盈3枚球囊,均因C4段动脉内有刺入的骨折碎片,致使球囊刺破,球囊栓塞不成功.为抢救生命,用直径分别为8 mm和5 mm钢圈两枚,闭塞左颈内动脉.栓塞后病人出血迅即停止,血压逐渐回升.1周后病人下床活动自如,半月后出院(图1,2).
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永存动脉干2例报告
永存动脉干临床上罕见,若无外科治疗,75%~85%的病人将在1岁内夭亡[1].我院近年经心血管造影检查确诊2例,现报告如下.
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改良法静脉肾盂造影132例
静脉肾盂造影是泌尿系统常用的影像检查方法之一.传统方法采用腹部加压、定时摄片,患者往往难以耐受.2005年1月至2008年6月,我们采用改良法对132例患者行静脉肾盂造影检查,取得了满意效果.现报道如下.
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病毒性肝炎合并胃粘膜脱垂症3例报告
对我院1997~1999年部分住院的病毒性肝炎患者进行了上消化道气钡双重造影检查,发现病毒性肝炎并发胃粘膜脱垂症3例,现将情况报道如下.
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经桡动脉穿刺行冠脉造影检查或冠脉内支架植入治疗的护理
长期以来,冠状动脉造影一直是诊断冠心病的金标准,而介入治疗具有其他方法无法比拟的优势,如创伤小、易于接受、疗效较好等,经桡动脉的介入治疗又在传统的股动脉穿刺上有了进一步的发展.
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介入血管造影及灌注或栓塞治疗的并发症分析和预防
1 一般资料1230例次,年龄4-87岁,均采用seldinger氏法,经股动脉引入5-7F导管,进行造影检查和/或药物灌注及栓塞治疗.1230例次经皮动脉插管造影及治疗分类:单纯血管造影374次,造影并灌注472次,造影并灌注和/或栓塞384次.